王强；彭友林
目的:探讨局部皮瓣在修复头面部皮肤肿瘤切除后软组织缺损中的应用价值.方法:选择2013年10月-2016年12月在笔者医院接受治疗的27例头面部皮肤肿瘤患者为研究对象,所有患者切除肿瘤后,均进行局部皮瓣移植修复手术.比较修复前后患者的心理状态(焦虑、抑郁)评分、皮瓣修复效果(切口愈合效果、色泽评分、美观度评分以及功能评分),同时对比患者修复前后生活质量评分以及患者满意度情况.结果:修复后,患者的SAS、SDS评分均明显低于修复前,差异有统计学意义(P<0.05).患者切口愈合率为96.30%(26/27),修复后,皮肤色泽、美观度以及功能评分均明显高于修复前,差异有统计学意义(P<0.05).修复后患者的躯体功能、心理功能、社会功能以及生活物质各评分明显高于修复前,差异具有统计学意义(P<0.05).27例患者满意度为96.30%(26/27),随访1年,1例患者术后复发,复发率为3.70%.结论:采用局部皮瓣修复头面部皮肤肿瘤切除后软组织缺损效果确切,皮瓣成功活率高,安全性高,患者满意度高,值得临床推广应用.
作者：方明松；席庆春；李旋；曹林；赵玲玲；桑鹏飞 刊期： 2018年第06期
目的:探讨强的松龙皮损内注射联合5-氨基酮戊酸光动力疗法治疗重度痤疮的临床疗效及安全性.方法:将140例重度痤疮患者随机分成两组.治疗组:70例,给予强的松龙囊肿及结节内注射,同时配合ALA-PDT治疗,每7d治疗1次,共治疗4次;对照组:70例,仅给予ALA-PDT治疗,每7d治疗1次,共治疗4次.治疗第2、4、6周对两组患者进行疗效判断及不良反应对比,并且判定安全性及治疗后3个月的复发状况.结果:所有患者经过1~4次治疗后,治疗组总有效率为97.1%,对照组总有效率为87.1%,治疗组疗效明显优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:强的松龙皮损内注射联合光动力疗法治疗重度痤疮安全、有效,不良反应发生少.
作者：张雪梅；陈俊芳；姚战非；斯芹塔日黑 刊期： 2018年第06期
目的:观察意向再植术治疗1例严重病变下颌第二磨牙的临床疗效.方法:将1例男性47大面积缺损、根尖周脓肿、牙周牙髓联合病变、48垂直阻生的患者47拔除后微创拔除48,即刻再植入47牙槽窝并钢丝固定,48行常规根管治疗术,术后3个月拆除钢丝.结果:术后拍摄X线片显示48复位良好;1个月后复查瘘道消失,牙齿无松动,X线片示根尖区新骨形成;术后6个月复查,X线片示根尖区新骨进一步形成,密度接近周围骨组织,X线片显示牙周间隙存在,无牙根外吸收.结论:意向再植术是通过拔除智齿再植来治疗磨牙严重病变的有效方法.
作者：高鹏；李明勇；艾林 刊期： 2018年第06期
目的:比较CO2点阵激光和2940nm点阵铒激光治疗凹陷性痤疮瘢痕的疗效及安全性.方法:凹陷性痤疮瘢痕患者55例,采用CO2点阵激光治疗29例,2940nm点阵铒激光治疗26例.治疗前后使用ECCA权重评分表对治疗部位进行评分并记录不良反应的发生率,比较两种治疗方法的疗效差异和安全性.结果:CO2点阵激光治疗组治疗前ECCA评分平均为(259.12±213.51)分,治疗后为(152.63±168.32)分,治疗前后比较差异有统计学意义(t=2.526,P=0.014),有效率为93.1%,治愈率为58.6%;2940nm铒激光点阵治疗组治疗前ECCA评分平均为(223.54±235.08)分,治疗后为(139.62±130.35)分,治疗前后比较差异有统计学意义(t=3.853,P=0.026),有效率为84.6%,治愈率为30.8%.两组治疗有效率比较,差异无统计学意义(P>0.05).CO2点阵激光治疗组色素沉着等并发症发生率均大于2940nm点阵铒激光治疗组.结论:两种点阵激光治疗痤疮凹陷性瘢痕均安全、有效,CO2点阵激光更适合较粗大瘢痕的磨削,而2940nm点阵铒激光更适合精细的瘢痕磨削且热损伤更小.
作者：刘涛；李志武；丁街生；张万鹏；董秀芹 刊期： 2018年第06期
目的:探讨Body-jet水动力吸脂术在大腿及臀部塑形中的应用疗效.方法:2016年3月-2017年3月,对笔者科室收治的16例要求行大腿及臀部塑形的女性就医者,采用Body-jet水动力吸脂术进行双侧大腿及臀部脂肪抽吸.结果:术后随访6~12个月,1例患者对臀部塑形效果不满意,自觉抽脂不足,术后半年行二次手术后达到满意效果,其余患者均对术后效果满意,所有患者均未出现术后吸脂部位凹凸不平、血肿、瘀斑、皮肤坏死等并发症,术后双侧大腿及臀部对称性好,局部轮廓自然,达到了良好的塑形效果.术前平均腿围值为(52.00±0.68)cm,术后6个月为(48.00±0.22)cm,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:采用Body-jet水动力吸脂术行大腿及臀部塑形,塑形效果良好,术后并发症少,是一种安全、有效的吸脂塑形方式,值得临床推广应用.
作者：刘璇；吴磊 刊期： 2018年第06期
上颌尖牙唇侧异位萌出在临床上较为常见,其病因可能是因牙列拥挤导致.由于唇侧异位萌出的尖牙低位程度不一,传统固定矫治技术认为当尖牙低位严重时,矫治弓丝不可直接将其纳入,否则会导致邻牙压低局部开牙合,甚至出现牙合平面的切斜等.Damon系统则建议矫治早期尽量将错位牙纳入全牙列矫治,目前仅有文献报道尖牙异位的平均高度为(10.5±3.8)mm,而无唇侧异位萌出尖牙平均高度的研究,萌出的尖牙低位程度不一,能否将其直接纳入全牙列矫治,需要谨慎对待.本文综述了将低位尖牙纳入矫治系统后,尖牙及邻牙的应力释放情况,以期为临床矫治低位尖牙提供指导.
作者：李毕超 刊期： 2018年第06期
目的:探讨不同临床分级耳廓瘢痕疙瘩切除术后联合放射治疗与联合博来霉素注射治疗的疗效差异.方法:采用Sawada量表对纳入的156例耳廓瘢痕疙瘩患者进行分级,随机分为单纯手术切除组、手术切除联合放疗组、手术切除联合博来霉素注射组,治疗后随访1年,依据Darzi的瘢痕疙瘩疗效标准判断疗效,并进行统计学分析.结果:对于本研究纳入的所有患者,手术切除联合放疗的有效率为90.4%,手术切除联合博来霉素注射的有效率为83.7%,单纯手术切除的有效率为59.6%;手术组疗效明显低于联合放疗组及联合博来霉素注射组(P<0.01);而联合放疗组与联合博来霉素注射组相比,疗效比较差异无统计学意义(P>0.05).对于轻度、重度耳廓瘢痕疙瘩患者,经组间χ2检验,手术组与其他两组疗效比较,差异无统计学意义(P>0.05);对于中度的耳廓瘢痕疙瘩患者,经组间χ2检验,手术组疗效明显低于其他两组(P<0.01).结论:在耳廓瘢痕疙瘩治疗中,单纯手术切除疗效较差,对于中度的耳廓瘢痕疙瘩患者,手术切除联合放射治疗与手术切除联合博来霉素注射治疗总体满意,可以根据具体情况个性化使用.
作者：王春贵；张宝林 刊期： 2018年第06期
目的:研究循证护理干预在预防乳腺下硅胶假体隆乳术后并发症的应用及对术后效果的影响.方法:选取2016年7月-2017年7月在笔者医院接受乳腺下硅胶假体隆乳术的108例患者作为研究对象,参照随机数字表法分成对照组和研究组,每组54例.对照组接受常规护理干预,研究组在对照组护理基础上开展循证护理干预.比较两组患者干预前后心理健康水平变化及术后美观效果、并发症发生率.结果:干预后两组患者的SAS、SDS评分均低于干预前,且研究组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).研究组术后美观效果为92.6%(50/54)优于对照组的77.8%(42/54),差异有统计学意义(P<0.05).研究组术后并发症总发生率为9.3%(5/54)低于对照组的25.9%(14/54),差异有统计学意义(P<0.05).结论:循证护理干预在预防乳腺下硅胶假体隆乳术后并发症的应用效果显著,能有效减少术后并发症发生率,改善术后美观效果,提高患者心理健康水平,值得临床推广应用.
作者：冯丽 刊期： 2018年第06期
目的:探究口腔科患者修复效果的主观与客观分析,建立一个有效、便捷的评定口腔患者修复效果的方法.方法:选取2016年6月-2016年12月来笔者科室做修复治疗的患者102例,测定修复前后患者的咀嚼效率、并用问卷调查的形式对进食困难指数(IED)、口腔修复程度以及生活质量进行判断,测定咀嚼效率进行客观评价,并分别采用IED和OIDP主观调查问卷让患者对口腔修复疗效进行主观评价.结果:口腔修复前后相互比较,患者实验室咀嚼效率值有明显上升,种植修复前咀嚼效率值为0.78,修复后为1.29;活动修复前值为0.68,修复后为1.98;固定修复前值为0.99,修复后为2.17.修复前后咀嚼效率显著增强,差异有统计学意义(P<0.05).而IED和OIDP主观调查问卷测出的值相比修复前都有所下降.因此,实验室咀嚼效率测定出的值与IED、OIDP的值显著相关,IED值及OIDP值降低,伴随着实验室咀嚼效率测定值的升高.结论:IED和OIDP主观调查问卷能够客观反映出患者的咀嚼能力和生活质量,因此,可以将IED与OIPD作为测定口腔科患者修复效果的评估.
作者：张懿；唐曾 刊期： 2018年第06期
目的:探究ICU美容护理措施对重症外伤患者的护理效果及瘢痕产生状况的影响.方法:根据护理措施的不同,将2015年12月-2016年12月接受治疗的68例患者作为对照组,2017年1月-2017年12月的67例患者作为观察组.对照组采用常规护理措施,观察组在对照组的基础上采用美容护理措施.护理结束后,对两组患者治疗后瘢痕的发生情况进行分析,记录并比较两组患者的伤口准备缝合时间、伤口愈合评分以及伤情评估时间,比较两组患者的恢复满意度和护理期间不良事件的发生情况.结果:观察组瘢痕发生率为1.49%低于对照组的10.29%,差异有统计学意义(P<0.05).观察组伤口准备缝合时间、伤情评估时间均少于对照组,伤口愈合评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).观察组恢复满意率为88.06%高于对照组的51.47%,差异有统计学意义(P<0.05).观察组护理期间不良事件发生率为2.99%低于对照组的13.24%,差异有统计学意义(P<0.05).结论:ICU美容护理措施能够明显降低重症外伤患者术后瘢痕发生率,提高患者恢复速度,降低不良事件发生率,提高患者护理满意度.
作者：余珊；叶丽 刊期： 2018年第06期
目的:探讨血管吻合器在游离组织瓣移植修复口腔颌面部缺损中的应用效果.方法:34例游离组织瓣修复口腔颌面缺损患者,静脉采用血管吻合器行端端吻合,动脉采用手工端端吻合,另选取30例同期手工吻合血管作为对照组,比较两组病例的静脉吻合手术时间、术后并发症及皮瓣成活率.结果:应用血管吻合器行单根静脉吻合平均用时(5.8±1.8)min,明显低于手工吻合平均用时(13.2±2.2)min;两组均无血栓形成,对照组静脉危象发生率为6.67%,与研究组相比无显著性差异.结论:血管吻合器在游离组织瓣修复颌面部缺损中应用,静脉吻合操作简单、快捷,吻合质量可靠,有较高的临床应用价值.
作者：胡广伟；王鸿；王涛；邓伟；邱勋定；甘成文 刊期： 2018年第06期
目的:探讨755nm皮秒激光治疗颧部褐青色痣的临床疗效及安全性.方法:选取2016年3月-2018年2月来笔者科室就诊的80例颧部褐青色痣患者,随机分为两组.皮秒组:40例,接受755nm皮秒激光治疗;纳秒组:40例,接受755nm纳秒激光治疗,每3个月治疗1次,观察疗效并记录不良反应,经过4次治疗后进行疗效统计学分析.结果:80例患者经过4次治疗后,均有不同程度改善,皮秒组有效率100.0%,纳秒组有效率82.5%,两组疗效比较,具有统计学差异(P<0.05).皮秒组激光治疗后未出现明显不良反应,治疗周期短,患者满意度高;纳秒组术后色斑颜色加重发生概率高达60%,治疗周期长,患者满意度不高.结论:755nm皮秒激光治疗颧部褐青色痣临床疗效确切、见效快、不良反应少且安全性较高.
作者：吴志波；孙慧；周颖华；倪小丽；芦桂青 刊期： 2018年第06期
目的:探究Roy适应模式对鼻综合整形患者术后睡眠水平的影响.方法:选取2016年1月-2017年1月笔者医院收治的鼻综合整形手术患者91例,依据随机数字表法随机分为观察组45例和对照组46例.对照组给予常规心理护理及健康教育,观察组在对照组基础上给予Roy适应模式干预.对两组患者PSQI评分及护理满意度进行比较.结果:观察组住院时间、平均干预次数均低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).干预后,两组患者除入睡时间无明显差异,观察组其他指标优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组护理满意度明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:Roy适应模式可有效改善鼻综合整形患者术后睡眠质量,缩短患者住院时间,提高患者护理满意度.
作者：严涛；包香兰；陈卫华；徐英；蔡鹃 刊期： 2018年第06期
目的:探讨切削痂植皮术联合纳米银敷料在面部深度烧伤患者中的应用效果.方法:选取2017年1月-2018年1月笔者医院烧伤外科收治的面部深Ⅱ度、Ⅲ度烧伤患者84例,随机分为2组,每组42例.实验组切削痂植皮术后应用纳米银敷料覆盖创面,对照组应用传统无菌凡士林敷料覆盖.比较两组患者治疗效果、创面愈合时间、发热持续时间、术后VAS疼痛评分及第7、14天创面病原菌感染情况.结果:实验组治疗总有效率为97.62%高于对照组的80.95%,差异有统计学意义(P<0.05).实验组创面愈合时间、发热持续时间及VAS评分均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).术后第7、14天实验组感染例数均少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:切削痂植皮术后联合应用纳米银敷料治疗面部深度烧伤创面,可提高治疗有效率,降低感染率,效果较好.
作者：刘虎；柯家祥；边曦；朱志军 刊期： 2018年第06期
目的:探讨固定矫治中不同疗程阶段成人口腔健康相关生活质量的变化.方法:选取在安徽医科大学附属口腔医院接受国产MBT传统托槽正畸矫治的140例成人患者.所有患者在正畸前(T0)、初始弓丝放入24h(T1),矫治1周(T2)、矫治1个月(T3)、矫治3个月(T4)、矫治6个月(T5)、矫治12个月(T6)这七个时间节点分别行口腔健康影响程度量表(OHIP-14)的问卷调查.比较固定矫治不同时期对患者口腔健康相关生活质量影响的差异.结果:对在固定矫治不同时期OHIP-14量表总分值进行比较,与T0相比除了T6其他时间节点的分值均增高,T2和T3分值高,T2和T3、T1和T4、T0和T6比较无统计学差异(P>0.05),其余各两个时间点的比较均有统计学差异(P<0.05).结论:正畸治疗过程中OHIP-14总分增高,成人口腔健康相关生活质量受到明显影响.不同的矫治疗程中OHIP-14得分不同,在治疗早期,OHIP-14总分明显高于其他时期,成人口腔健康相关生活质量受到明显影响.但随着治疗的进行,OHIP-14总分有所下降,口腔健康相关生活质量的不良影响在不断降低.
作者：陈银妹；李淑华；张晓敏；徐建光；杨梓；王元银 刊期： 2018年第06期
目的:探究机械牵张力不同加载时间对诱导正常皮肤成纤维细胞(Normal skin fibroblasts,NSFB)向增生性瘢痕成纤维细胞(Hypertrophic scar fibroblasts,HSFB)转化的影响.方法:同一人体NSFB和HSFB分别设实验组和对照组,实验组加载0.1Hz、10%拉伸幅度的机械牵张力3d、5d、7d,对照组细胞均不加力.CCK-8法检测细胞增殖能力;SYBR Green qPCR法检测细胞p130Cas、Integrin-β1、转化生长因子-β1(TGF-β1)、Ⅰ型胶原、α-平滑肌肌动蛋白(α-SMA)mRNA表达水平;ELISA法检测细胞上清液TGF-β1和Ⅰ型胶原含量;Western-blot法检测细胞Integrin-β1、p130Cas、α-SMA蛋白表达水平.结果:机械牵张力加载5d时,NSFB实验组与HSFB对照组比较,细胞增殖水平及p130Cas、Integrin-β1、TGF-β1、Ⅰ型胶原、α-SMA表达水平相近,差异均无统计学意义(P>0.05);加载3d、7d时,以上指标检测结果差异显著,差异均有统计学意义(P<0.05).结论:0.1Hz、10%拉伸幅度的机械牵张力加载5d可使NSFB表现出HSFB的部分生化特征,机械牵张力对NSFB向HSFB转化过程有明显的诱导作用.
作者：朱明宇；李雨珊；王志国；匡瑞霞 刊期： 2018年第06期
目的:评价TBL教学法在口腔种植学教学中的效果及学生对TBL教学法的认知情况.方法:按照TBL教学法进行课前准备和教案编写,将学生分组后进行个人测试,再进行以团队为基础的讨论,后统计测试成绩.课后通过问卷调查对学生的TBL教学法的认知情况进行了解.结果:学生团队合作平均测试成绩高于TBL教学实施前个人测试平均成绩,差异具有统计学意义(P<0.05).问卷调查显示,所有学生均了解并满意TBL教学模式,愿意继续使用TBL教学模式进行学习.同时93.3%的学生认为通过TBL学习后能够很快掌握所学知识,86.7%的学生认为该模式可以提升学习主动性,学生对课程的总体评分达到9.18分.结论:TBL教学法在提高学生的学习兴趣及对口腔种植学教学方面优于传统教学法,在口腔种植学教学中必将有更好的应用前景.
作者：谢超；李德华；宋应亮；马威；刘艳；魏洪波 刊期： 2018年第06期
目的:观察图章微针治疗敏感肌肤的临床疗效.方法:选取2016年笔者医院接诊的100例面部敏感肌肤患者,采用图章微针进行治疗,结合患者临床症状、VISIA检测和治疗前后照片对比治疗效果.结果:100例敏感肌肤患者,99例采用图章微针治疗4次后,敏感肌肤明显改善;1例放弃治疗.结论:图章微针治疗面部敏感肌肤疗效确切,无明显副作用,为治疗敏感肌肤提供了一个新手段.
作者：杜锡萍；肖锋；杨环；易守娟；禹晓娟；黄鹤；舒蓉；谢美娜；袁文华；赖杜舟；陈颖之 刊期： 2018年第06期
作者： 刊期： 2018年第06期
目的:探讨股前外侧皮瓣游离移植联合负压封闭引流技术(Vacuum sealing drainage,VSD)修复下肢远端软组织缺损的临床疗效.方法:将笔者医院收治的86例严重下肢皮肤或软组织缺损患者随机分为观察组和对照组,每组43例.观察组采用VSD联合股前外侧皮瓣游离移植修复,对照组采用股前外侧皮瓣游离移植联合常规引流,比较两组患者临床疗效及感染发生率等.结果:观察组治疗总有效率为93.02%,高于对照组的83.72%,差异有统计学意义(P<0.05).观察组创面愈合时间、感染率明显低于对照组,皮瓣移植愈合率高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).讨论:股前外侧皮瓣游离移植联合VSD修复下肢远端软组织缺损,疗效好,操作简便,是值得推广的临床治疗方案.
作者：张军；刘晓雪 刊期： 2018年第06期
中国美容医学杂志
主管:中华人民共和国教育部
主办：西安交通大学
