学术投稿

CT诊断原发性甲状腺淋巴瘤1例

庄磊;王伟娟;刘涛

关键词:体层摄影术, X线计算机, 甲状腺淋巴瘤
摘要:患者,女,65岁,主因发现颈前包块1个月入院.入院查体颈前区可触及-6.0 cm×5.0 cm×3.0 cm大小包块,质地硬,伴轻度压痛,表面光滑,边界清楚,可随吞咽上下活动,表面无红肿,颈部未触及肿大淋巴结.
中国医学影像技术杂志相关文献
  • 辐照时间对超声破坏微泡诱导生物效应的影响

    目的 探讨不同辐照时间对诊断超声破坏国产超声造影剂全氟显诱导HL-7702的声孔效应、细胞坏死及凋亡的影响.方法 将用于诊断的超声辐照含全氟显微泡的HL-7702细胞悬液,频率2 MHz,MI为1.9,分为对照组及实验组,对照组未经超声辐照,实验组分别设置不同的辐照时间为30 s、1、5、10和20 min.辐照后观察大分子荧光物质进入细胞情况以检测声孔效应,检测细胞活力及凋亡情况.结果 ①荧光染色结果:各实验组与对照组比较差异均具有统计学意义(P<0.05);1 min组与5 min组间及5 min组与10 min组间差异具有统计学意义(P<0.05).而10 min组与20 min组间差异不具有统计学意义(P>0.05).②细胞杀伤结果:与对照组比较,10 min组及20 min组细胞死亡比率差异均具统计学意义(P<0.05).相邻组间比较,5 min组与10 min及10 min组与20 min组间差异具统计学意义(P<0.05).结论 用于诊断的超声破坏全氟显微泡可诱导HL-7702细胞悬液发生声孔效应.随着辐照时间的延长,声孔效应发生率增加.辐照时间延长至10~20 min时,可出现细胞的不可逆性损伤.应用于诊断目的时,高机械指数超声辐照下,辐照时间越短越好,不宜超过5 min;应用于基因或药物的传输时,则选择辐照时间以5 min为佳,必要是可达10 min.

    作者:项飞翔;王新房;谢明星;周翔;张艳容;张丽;黄艳 刊期: 2008年第08期

  • 99mTc-Annexin B1的制备及其探测细胞凋亡的实验研究

    目的 制备99mTc-Annexin B1并对其体外、体内生物分布以及探测体内细胞凋亡的潜力进行评价.方法 应用99mTc直接标记蛋白质的方法制备99mTc-Annexin B1.采用与活化人血小板结合实验检测99mTc-Annexin B1的体外生物活性.在正常小鼠体内进行生物分布研究.采用地塞米松诱导小鼠胸腺凋亡的动物模型和anti-Fas单抗诱导小鼠肝脏凋亡的动物模型检测99mTc-Annexin B1探测体内细胞凋亡的潜力,并用TUNEL染色证实细胞凋亡.结果 直接标记法制备的99mTc-Annexin B1具有很高的放射化学纯度和很好体外稳定性.与活化人血小板的结合实验表明,99mTc-Annexin B1具有与PS结合的体外生物活性.99mTc-Annexin B1在体内具有较快的清除特性,主要聚集于肾脏.地塞米松诱导18 h后,小鼠胸腺对99mTc-Annexin B1的摄取显著高于对照小鼠胸腺的摄取.Anti-Fas诱导后2 h时后,小鼠肝脏对99mTc-AnnexinB1的摄取显著高于为对照动物的肝脏摄取.结论 99mTc-Annexin B1具有与PS结合的体外生物活性和探测体内细胞凋亡的潜力,是一种新的细胞凋亡显像剂.

    作者:罗全勇;张志勇;王芳;张毅;陆汉魁;孙树汉;朱瑞森 刊期: 2008年第08期

  • 乳腺肿瘤1H磁共振波谱的应用现状与进展

    与常规MRI不同,乳腺1H MRS能够定量分析乳腺病变内各种代谢物浓度,而获得高质量波谱的关键是1HMRS成像技术的改进.本文从乳腺1H MRS应用现状、技术限度及改进方面的近况进行综述.

    作者:张丽娜;苗延巍;王绍武 刊期: 2008年第08期

  • 阈值法三维体积测量肺结节的64排CT实验研究

    目的 通过64排螺旋CT(Light speed VCT GE)对肺结节模型进行三维体积测量的研究,探讨阈值法测量肺结节三维体积的可行性及佳阈值.方法 在肺组织模型上放置17枚大小范围10~45 mm的模拟肺结节并在64排螺旋CT上使用表面遮盖法(SSD)三维重建成像.以模拟肺结节CT值与周围模拟肺组织CT值平均值为基准值(S),将基准值设为下限阈像,上限阈值为大于模拟肺结节高像素的CT值(300 HU),使用阈值分割技术,分割并测量模拟肺结节三维体积.上限阈值不变,改变下限阈值(基准值+100、基准值+200、基准值-100、基准值-200).下限阈值为基准值,改变上限阈值(350 HU、400 HU、450 HU),重新分割、测量模拟肺结节三维体积,通过与排水法测量的模拟肺结节真实体积进行配对比较.采用ALA软件对模拟肺结节进行自动体积测量,并与阈值法进行比较.结果 以基准值为下限阈值,大于模拟肺结节高像素的值为上限阈值,所测得三维体积与真实体积无统计学差异,P值>0.05,并且与真实体积配对差值小.下限阈值越大,测量体积越小,下限阈值越小,测量体积越大.大于模拟肺结节高像素的不同CT值作为上限阈值对测量结果无影响.ALA软件不能对直径大于30 mm模拟肺结节进行测量.结论 阈值法可以准确测量模拟肺结节三维体积,较ALA软件适用范围广.阈值法测量模拟肺结节三维体积的佳阈值:下限值为模拟肺结节CT值及周围模拟肺组织的平均值,上限值为大于模拟肺结节高像素值的CT值.

    作者:孙海林;张晓鹏;曹崑;唐磊;崔湧;李洁;孙应实;齐丽萍;李艳玲;陈颖 刊期: 2008年第08期

  • 胆管横纹肌肉瘤影像诊断

    患者,女,2岁,巩膜及皮肤黄染1个月,皮肤搔痒2周.体检:巩膜、皮肤黄染及周身可见搔痒抓痕,无其他阳性体征.实验室检查:ALT203.6 U/L,AST 127.8 U/L,TBLL 110.0 μmol/ml,DBLL 71.5 μmol/ml,ALP 495 U/L,WBC 11.4×109/L.超声检查:胆总管增粗,直径约为3.5cm,其内充满不均匀实性低回声肿物,肿物向肝内生长侵至左右肝管,肝门部层面可见肿物呈串珠状(图1),周围被更低回声的胆汁环绕,门静脉主干及左右分支受压,肝内胆管普遍轻度扩张,胆囊增大.

    作者:郑加贺;马洁韬 刊期: 2008年第08期

  • 孕期不同剂量彩色多普勒超声重复辐照对仔鼠自发活动的影响

    目的 观察孕期给予不同剂量彩超重复辐照后对仔鼠自发活动的影响.方法 妊娠SD大鼠30只,随机分为对照组、重复照射10 min组、重复照射20 min组3组.在妊娠第6、12、18天分别给予0 min,10 min,20 min的(3.0 MHz,MI=1.6,Tis=1.8)超声辐照.生后90天通过开场实验观察其自发活动,评价其神经精神变化、进入开阔环境后的各种行为.结果 与对照组相比,辐射10 min,20 min组仔鼠的活动总路程、活动度、中央区时间、中央区路程以及平均运动速度均无明显差异(P>0.05).结论 孕期诊断剂量彩超重复照射对仔鼠的自发活动不产生明显影响.

    作者:周宁;段云友;王勇;熊华强;王宇 刊期: 2008年第08期

  • 组织多普勒超声心动图对扩张型心肌病患者急性左心功能衰竭的研究

    目的 应用组织多普勒超声心动图定量分析心肌运动状态与扩张型心肌病患者急性左心功能衰竭的关系.方法 25例扩张型心肌病患者分为急性左心功能衰竭组(Ⅰ a组)与慢性左心功能不全组(Ⅰ b组),正常对照组20例.频谱多普勒超声心动图测量二尖瓣舒张早期血流速度(E峰)与舒张晚期血流速度(A峰)及E峰减速时间、E/A比值.组织频谱多普勒超声心动图测量二尖瓣环收缩期心肌运动速度(s峰)、舒张早期心肌运动速度(e峰)及舒张晚期心肌运动速度(a峰)与s/e比值.结果 在正常对照组中,Ve大于Vs;在伴有急性左心衰竭扩心病患者中,Vs减低不明显,而Ve、Va则明显减低,Vs/Ve比值增高.且随着临床症状改善,Ve值明显增高.在慢性左心功能衰竭扩心病患者组中,Ve、Va明显高于Vs,Vs/Ve比值小于1.结论 在扩张型心肌病患者中,导致急性左心功能衰竭的原因是由于心肌舒张功能损害,而不是心肌收缩功能减低.

    作者:范春艳;吴长君;张春梅 刊期: 2008年第08期

  • 基于DynaCT三维血管成像技术评估颈动脉狭窄的优势

    本文就直径狭窄率和面积狭窄率两个颈动脉狭窄评估参量的准确性进行了比较,分析了利用血管介入三维成像技术进行颈动脉狭窄率评估的技术优势.

    作者:翟凤杰 刊期: 2008年第08期

  • 中枢神经细胞瘤的磁共振诊断与鉴别诊断

    中枢神经细胞瘤(central neurocytoma,CNC)是一种少见的颅内肿瘤,约占中枢神经系统肿瘤的1%左右.笔者总结我院5年来7例CNC,包括2例脑实质内的CNC的临床及影像学资料,分析其影像学表现、诊断和鉴别诊断,探讨MRI在CNC诊断中的价值.

    作者:顾青;杨桂芬;田伟 刊期: 2008年第08期

  • 耻骨结核1例

    患儿,男,10岁,因会阴部不适疼痛5个月,近日出现低热、盗汗,疼痛加重,口服抗生素无效入院.查体:体温37.5℃,耻骨联合右下方压痛明显,未触及明显包块,双侧腹股沟淋巴结无肿大,骨盆挤压及分离引起会阴部疼痛.实验室检查:血白细胞10.5×109/L,血沉65 mm/L,结核菌素试验强阳性(红色丘疹18 mm).

    作者:陈晓东 刊期: 2008年第08期

  • MDCT在建立种植体支抗滑动关闭拔牙间隙三维有限元模型中的应用

    目的 探讨利用多层螺旋CT(MDCT)建立种植体支抗滑动关闭拔牙间隙三维有限元模型的方法.方法 选择一副全口标准下颌仿真牙,按正常牙弓的基本要求进行排牙,排牙完成后从下颌牙列中去除第一前磨牙.使用美国GE公司Lightspeed16排螺旋CT机扫描仿真牙,采集容积数据.扫描层厚0.625 mm、层间隔0.625 mm、重建间隔0.3mm,应用Dicom标准和Mimics、UG、Geomagic studio等软件,再结合ANSYS三维有限元专用软件对下颌牙CT断层影像进行分析处理,建立三维有限元模型.结果 获得了140层下颌仿真牙的多排螺旋CT扫描断层影像数据,利用所得数据建立了258834个节点、420016个单元的带有种植体支抗的拔除两侧第一前磨牙的下牙颌组织三维有限元模型.结论 利用多层螺旋CT扫描数据建立种植体支抗滑动关闭拔牙间隙三维有限元模型,可缩短建模时间、提高建模效率和模型的精度.该模型的建立为在不同加载方式下种植体支抗滑动关闭拔牙间隙的应力分析提供初步基础.

    作者:戴慧;漆剑频;李平;周义成;王仁法 刊期: 2008年第08期

  • MR脑肿瘤图像分割与矩特征研究

    目的 对MR脑肿瘤图像进行分割,并对分割的结果进行矩描述.方法 在分析当前常用的医学图像分割方法的基础上,提出一种基于形变模型的医学图像分割方法,并给出了相应的理论算法模型和实现步骤,后用Visual C++6.0编程,并对MR脑肿瘤图像进行分割实验.结果 本文分割方法分割边界清晰,总体不确定性较小.结论 本文分割方法切实可行,分割效果较好,为进一步的MR脑肿瘤图像分析和研究提供了一种有效工具.

    作者:俞海平;董育宁;邬立保;丁智;李茗 刊期: 2008年第08期

  • 泪腺淋巴细胞增生性病变的CT、MRI诊断

    目的 研究泪腺淋巴细胞增生性病变的CT和MRI表现及其诊断价值.方法 回顾分析10例经病理学证实的泪腺淋巴细胞增生性病变患者的CT及MR影像资料,总结病变影像学表现.结果 反应性淋巴细胞增生5例,表现为泪腺体积增大,CT呈均匀等密度,MRI T1WI、T2WI呈低或等信号,1例T2WI呈高信号,增强扫描呈明显强化.非典型性淋巴细胞增生1例,CT表现为双侧泪腺弥漫性增大,密度均匀.泪腺淋巴瘤4例,表现为双侧泪腺弥漫增大.结论 泪腺淋巴细胞增生性病变的CT及MRI表现与炎性病变相似,但有助于与泪腺上皮性肿瘤鉴别,并可准确显示病变累及范围.

    作者:杜静波;于文玲;刘迎新;马书亮;张军 刊期: 2008年第08期

  • 苯巴比妥钠介入99mTc-EHIDA肝胆显像诊断先天性胆道闭锁的价值

    目的 评价苯巴比妥钠介入99mTc-EHIDA肝胆显像诊断先天性胆道闭锁(BA)的临床价值.方法 应用SPECT仪器对58例临床上持续黄疸的婴儿服用苯巴比妥钠,5 mg·kg-1·d-1体重,分两次服用,连续一周后行99mTc-EHIDA肝胆显像,并经手术、病理诊断及随访确诊.结果 SPECT诊断为BA29例,经临床确诊为BA24例,婴儿肝炎综合征(HIS)5例;SPECT诊断为IHS29例,均经临床随访确诊.SPECT诊断BA的灵敏度为100%,特异性85.3%,准确度91.4%.结论 苯巴比妥钠联合99mTc-EHIDA肝胆显像是一种无创、安全、诊断效能高的检查方法,有助于明确病因,预测治疗效果,对于BA的诊断有较高的临床价值.

    作者:侯先存;程华;李智勇;任少阳;朱辉 刊期: 2008年第08期

  • 正常老年人静息状态脑功能磁共振的默认网络研究

    目的 探讨正常老年人静息状态下的功能磁共振(fMRI)默认网络结构及意义.方法 正常健康老年受试者18人,接受静息fMRI扫描;通过时程相关方法检测fMRI数据低频波动信号中以后扣带回为种子区的默认网络,经SPM2软件单样本t检验,激活脑区周值设为经校正的P<0.001,激活像素范围>5.结果 与后扣带回相关的静息状态网络连接的脑区有:前额叶内侧区、海马、颞极、颞中上回、丘脑枕部、楔叶及楔前叶、部分视皮层、顶下小叶.海马区和顶下小叶呈侧化性激活.结论 正常老年人存在基本完整的静息状态fMRI默认网络结构,其部分呈侧化性可能是与老年期脑功能重塑有关.

    作者:张洪英;王世杰;杨明;刘斌;马占龙;滕皋军 刊期: 2008年第08期

  • MR诊断Rasmussen综合征1例

    患儿,男,11岁.10年前无明显诱因出现失神发作,间断服用妥泰药物,效果不明显.自发病以来,患者不能言语,不能控制大小便,行为表现躁动.查体:神志清楚,发育迟缓,不能言语,智力低下,反应迟钝,定向、认知和理解力均没有反应,四肢肌力5级,四肢肌张力正常,病理征未引出.脑电图示各导散见棘尖波、慢波,左额区明显.MRI表现提示Ras-mussen综合征(图1、2).

    作者:郑奎宏;任爱军;花焱;王守海;黄敏华;郭勇;赵书臣 刊期: 2008年第08期

  • 乳腺黏液癌的声像图特征与病理结果对比分析

    目的 探讨乳腺黏液癌的声像图特征,提高超声诊断的准确率.方法 回顾分析17例乳腺黏液癌二维及彩色多普勒声像图表现,探讨声像图与相应的病理类型之间的关系.结果 17例乳腺黏液癌中术前超声诊为断恶性肿瘤12例,可疑恶性5例,术后病理诊断单纯型黏液癌13例(76.5%),腋窝淋巴结转移1例;混合型黏液癌4例(23.5%),腋窝淋巴结转移2例.单纯型黏液癌肿块横径>纵径,CDFI显示肿瘤周边血流呈放射状分布,内部偶见星点状血流信号;混合型黏液癌纵径>横径,CDFI显示肿瘤周边血流信号稀少,内部血流较丰富.两种类型黏液癌形态不规则,CDFI显示血流阻力指数较高(RI>0.80).结论 不同病理类型的乳腺黏液癌卢像图具有一定特异性,认识这些特征有助于乳腺癌的鉴别诊断,对临床选择治疗方案具有重要的指导意义.

    作者:赵晓虹;丛淑珍;李康;王煜;刘彦英;钱隽 刊期: 2008年第08期

  • PET/CT无创检测实验性动脉粥样硬化斑块的初步研究

    目的 探讨PET/CT无创检测动脉粥样斑块的可行性.方法 6只新西兰大白兔随机分成实验组和对照组.实验组通过球囊拉伤膈下降主动脉内膜,并饲喂含2%胆固醇的高脂饲料20周,制造动脉粥样硬化模型;对照组仅饲喂普通饮食20周.静脉注射FDG(1 mCi/kg)180 min后,将对照组和实验组动物置于PET/CT设备下进行降主动脉活体成像,之后处死实验组动物,进行降主动脉标本游离,数码照相,降主动脉标本分段,测定其放射强度和靶非靶比值.结果 注药180 min后18F-FDG PET/CT活体显像显示:所有实验性动脉粥样硬化兔均可见沿降主动脉分布的放射性浓集显像.离体大体标本数码照相病变斑块与活体显像相一致.活体SUV以及离体标本放射性技术显示靶-非靶比值均相对较高.结论 18F-FDG PET/CT无创检测动脉粥样斑块具有一定的可行性,有可能发展成为一种临床无创评价斑块稳定性的方法.

    作者:赵全明;杜慧峰;董小黎;徐占民;王倩;许金鹏;宋爱丽;米洪志 刊期: 2008年第08期

  • 肺部单发球形病变的CT误诊分析

    目的 对34例肺部单发球形病变的CT误诊原因进行分析,以期提高诊断正确率.方法 回顾性分析34例经临床和病理证实的肺部单发球形病变的临床及CT资料.结果 34例误诊的肺部球形病变中包括10例结核,分别误诊为炎性病变3例,肺癌7例;10例肺癌,分别误诊为炎性病变6例,结核2例,另外2例定位为胸壁病变且其中1例误诊为炎性病变;11例炎性病变,分别误诊为肺癌9例,结核2例;2例肺囊肿、1例错构瘤均误诊为肺癌.结论 合理的检查方法,全面综合的分析影像学表现并结合临床可大限度降低肺部球形病变的误诊率.

    作者:文智;周永;阿里甫 刊期: 2008年第08期

  • 回波时间对脑组织弥散张量成像定量指标的影响

    目的 研究回波时间对脑弥散张量成像定量指标有无影响.方法 对7只健康成年恒河猴用3.0T磁共振设备行弥散张量成像(DTI).在固定其他参数的情况下改变回波时间(75~160 ms,共13个采样点).选择双侧内囊后肢和壳核分别作为白质和灰质感兴趣区(region of interest,ROI).并测量该ROI内的平均弥散率(mean diffusivity,MD),分数各向异性(fractional anisotropy,FA),大本征值(λ1).中间本征值(λ2)和小本征值(λ3).使用Pearson回归分析这些弥散指标与回波时间(TE)的线性关系.结果 恒河猴脑灰质区MD与TE正相关(P<0.001),白质区MD与TE相关性不显著(P>0.05).两ROI内的FA和λ1均与TE正相关,λ3与TE负相关(P<0.001).灰质区λ2与TE正相关,而白质区λ2与TE负相关(P<0.001).结论 回波时间可影响DTI定量指标的测量.在临床多中心研究中,需要对之进行控制.

    作者:秦文;李坤成;于春水;张帆 刊期: 2008年第08期

中国医学影像技术杂志

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主管:中国科学院

主办:中国科学院声学研究所