张怀岺;李源
本文围绕数字人体非完整系统力学模型基础研究,首先从人体系统的约束、约束方程、约束分类和人体系统约束概念的扩充四方面阐述了人体系统约束及约束分类;然后介绍了人体系统的广义坐标、广义速度和人体系统的广义加速度;后概括出人体系统的虚位移概念和扩充以及人体系统的理想约束.这几方面为数字人体非完整系统力学模型研究提供了基础.
作者:毕思文 刊期: 2006年第02期
目的对HIV感染/AIDS患者中心血管并发症的患病率情况进行统计调查分析.方法对131例HIV感染/AIDS病人行体格检查、胸部X线、ECG及超声心动图检查.结果 ECG检查:2例(1.53%)出现ST-T改变,6例(4.58%)心律失常,1例(0.76%)ECG呈肢导低电压改变.41例(31.30%)胸部X线检查示肺纹理粗乱.36例(27.48%)出现心血管系统临床症状(如心悸、胸闷、气短等).肺动脉高压3例(2.29%),声像图符合扩张型心肌病改变者2例(1.53%),心包积液1例(0.76%),声像图符合心内膜炎改变者1例(0.76%).结论 HIV感染/AIDS病人可出现扩张型心肌病、心包积液、心内膜炎、心功能障碍、肺动脉高压及心律失常等心血管并发症,左室功能障碍更易出现于AIDS晚期病人.
作者:朱好辉;袁建军;曹立强;陈伟霞;石一芳;张继红 刊期: 2006年第02期
患者女,38岁,1个月前无明显诱因出现上腹不适,与进食无关,无发热、恶心及呕吐,不伴腹胀、腹痛等,腹部B超发现脾多发实性占位病变.既往:孕7产3,无服用避孕药史.肝炎及乳腺增生史多年,甲状腺炎病史1年.查体:左上腹轻度压痛,无反跳痛,肝脏及脾脏不大,未触及明确肿物.
作者:余小多;林蒙;欧阳汉;鲁海珍;周纯武 刊期: 2006年第02期
目的为脂肪肝病变的诊断提供一种定量分析的手段.方法本文针对实际采集的肝脏B超图像进行了研究,采用灰度共生矩阵法对肝脏B超图像进行了特征提取,对各个特征参数进行了计算和分析.结果与结论图像的处理分析结果表明正常肝与脂肪肝的能量、熵、反差分矩有着显著的差异,对于区分图像有很强的描述能力.
作者:朱福珍;吴斌 刊期: 2006年第02期
目的探讨不同浓度的超声微泡造影剂,在不同声强的超声辐照下,介导DNA质粒转染视网膜母细胞瘤(RB)细胞的效率及可行性,为实现外源基因高效、定向的转移奠定基础.方法将培养的RB细胞分别予以超声条件为0.25, 0.5, 0.75, 1.0, 1.25 W/cm2, 60 s的连续波辐照,微泡造影剂浓度为1%, 10%, 20%,30%,以筛选出对RB细胞活性无明显抑制的适超声声强、辐照时间和微泡浓度.根据以上筛选条件,转染EGFP基因入RB细胞,24~48 h后,在荧光显微镜下观察EGFP表达情况,并用RT-PCR对EGFP mRNA进行半定量检测.结果声强<0.75 W/cm2 (60 s),以及微泡浓度<20%时,对RB细胞的活性无明显抑制.当微泡浓度10%,超声声强为0.5 W/cm2或0.75 W/cm2时,介导的DNA质粒对RB细胞转染具有较高的转染效率,明显高于其他实验组.超声声强为0.5 W/cm2或0.75 W/cm2介导的转染效率,在统计学上差异无显著性意义.结论浓度适当的微泡在优化的声强条件下,能够有效地提高DNA质粒在RB细胞中的转染效率.
作者:邓鑫;周希瑗;王志刚 刊期: 2006年第02期
患者男,53岁,左髋关节疼痛1个月,近日左髋关节活动受限.CT:左髋关节间隙略有变窄,周围见数粒大小不等致密性游离体,伴有软组织肿胀,左髋臼底部骨质受压变薄,内有致密小结节骨化影充填(图1、2).
作者:陶美丽;于静红 刊期: 2006年第02期
目的评价多普勒超声心动图诊断完全性大动脉转位(D-TGA)冠状动脉解剖类型的准确性,提高超声心动图的首次检出率.方法经外科手术证实为D-TGA的118例患者为研究对象,回顾性分析其超声心动图表现.结果 118例患者中,正常冠状动脉104例(88.1%),异常冠状动脉14例(11.9%).回旋支发自右冠状动脉、单支右冠状动脉、右冠状窦内两支冠状动脉比较多见.超声诊断正确者6例,占42.8%;误诊4例,占28.6%;不能显示4例,占28.6%.心血管造影明确冠状动脉畸形后,两个医生进行超声检查,正确率可提高至71.4%.结论超声心动图可以比较准确地诊断D-TGA患者的冠状动脉异常,主动脉位于右侧及合并室间隔缺损者易合并冠状动脉畸形.
作者:张玉奇;叶宝英;陈树宝;孙锟;徐志伟;陈笋;张志芳;沈蓉;吴兰平 刊期: 2006年第02期
目的对比一次屏气3D反转恢复梯度回波序列与多次屏气2D反转恢复梯度回波对于评价心肌梗死及其范围作用.方法对19例(34灶)心肌梗死的患者的2D和3D反转恢复的梯度回波序列扫描结果进行分析.分别评价心肌有无延迟增强及其延迟增强的类型,并且测量心肌梗死的范围(延迟强化累及的层数)及透壁程度.结果 2D和3D反转恢复的梯度回波序列对于心肌梗死的诊断和分类以及显示心肌梗死的范围无统计学差异,但2D和3D反转恢复的梯度回波序列对于显示心肌梗死的透壁厚度有统计学差异,3D序列过度估计了心肌梗死的透壁程度.结论 3D的反转恢复的梯度回波序列可以快速地评价有无心肌的梗死,与标准的2D反转恢复梯度回波序列有高度地一致性.
作者:高莉;王霄英;蒋学祥 刊期: 2006年第02期
目的探讨灰阶超声造影在肝外伤微波凝固治疗中的应用价值.方法开腹状态下建立猪II级肝外伤伴活动性出血模型32处,微波凝固治疗功率分别采用70 W和80 W,时间5 min.分别于治疗前、后应用常规超声及灰阶超声造影观察肝内损伤区的变化.结果常规超声难以显示肝外伤后所致的活动性出血.灰阶超声造影由于能清晰显示损伤区内的活动性出血,可实时引导将微波电极准确放置在肝内活动性出血部位.微波凝固治疗后,70 W、80 W两组治疗区呈长径分别为[(4.61±0.39) cm,(4.71±0.57) cm](t=-0.48,P>0.05)、短径分别为[(3.03±0.60) cm,(2.77±0.41) cm](t=1.14,P>0.05)的近似椭圆形无回声区,其中心部除针道呈极亮的强回声外均未见增强,呈负性显影;而56.2%(9/16)的70 W治疗区和37.5%(6/16)的80 W治疗区周边部可见少许线状增强.病理学证实,微波治疗区中心部汇管区的血管呈不同程度的退变坏死,肝细胞退变坏死,而周边部以肝细胞退变坏死为主要表现,血管坏死不明显.结论灰阶超声造影可用于实时引导微波电极的置入和术后疗效的判断,在肝外伤微波凝固治疗中具有一定的应用价值.
作者:王月香;唐杰;安力春;刘爱军;林倩;李俊来 刊期: 2006年第02期
目的彩色超声多普勒引导下用微创方法对乳腺触诊阴性的病变进行活检,良性病变完全切除,评价彩超在此微创诊疗中的应用.方法 30处临床触诊阴性的乳腺病变均经超声清晰显示, 疑为恶性病变7处,其中4处含微钙化,良性病变23处.30处病变均行Mammotome微创旋切术活检,整个过程彩超动态实时监测,评价其诊疗效果.结果 23处良性病变完全切除, 其中纤维腺瘤15处,乳腺腺病6处,非典型增生2处;疑为恶性的7处病变仅行部分切除活检,其中6处为恶性肿瘤, 1 处为乳腺囊性增生,疑为恶性的病灶后均经手术切除并复送病理证实.所有病例术后1周、1个月、3个月行临床及彩超复查,未发现复发迹象.结论 Mammotome微创旋切术是目前诊断乳腺病变的理想方法,彩超在该微创诊疗中具有重要的作用.
作者:王立平;邓又斌;刘红云;张林;乐桂容 刊期: 2006年第02期
目的用统计学方法比较多层螺旋CT与MRI在胰头癌诊断与鉴别诊断中的价值.方法顺序抽取2002年9月-2005年3月间经手术病理证实为壶腹周围病变,且在术前一周之内经本院多层螺旋CT与MRI检查的病例共62例,包括胰头癌27例,壶腹癌25例,胆总管下段癌4例,胰头炎症与胆总管下段结石各3例.将62例病例分为胰头癌组(27例)和非胰头癌组(35例),由两位放射科医师独立进行阅片,其结果分别进行Kappa一致性检验和ROC曲线分析.结果①两位医师判读结果经Kappa一致性检验,Kappa值分别为0.828和0.894,P>0.05, 无显著性差异,说明两位医师具有良好的一致性.②取其中一位医师的CT与MRI判读结果进行ROC曲线分析,Az值分别为0.880与0.863.结论由于多层螺旋CT可以进行多期扫描,以及各种重建技术,大大提高了其对胰头癌诊断的准确性,其与MRI互相补充,可以进一步提高诊断准确性.
作者:张红梅;周纯武;赵心明 刊期: 2006年第02期
目的研究原发性肝癌CT灌注参数的改变和临床价值.方法本组78例行肝血流的CT灌注扫描,其中原发性肝癌组70例、正常组8例.应用去卷积算法模式计算相应病变区域的血流量(BF)、血容量(BV)、平均通过时间(MTT)、毛细血管通透性(PS)、肝动脉指数(HAF),来评价肝癌的血流动力学状态.结果 70例原发性肝癌患者HAF、BF明显高于正常组织,而MTT明显降低;BV和PS值与正常组织无显著差异.结论肝癌CT灌注参数(HAF、BF和MTT)可有效的评价原发性肝癌的血流状态,具有重要的临床应用价值.
作者:周作福;黄洪磊;徐彪;林碧金;刘振华;杨家友;邱友才 刊期: 2006年第02期
目的对比磁共振扩散加权成像(DWI)、灌注加权成像(PWI)和CT灌注成像(CTPI)评价急性脑静脉闭塞模型的价值.方法家猫18只,随机分为6小组,术后1、3、6、12、24、48 h各3只.采用开颅上矢状窦穿刺注射液体栓塞剂--醋酸纤维素聚合物(CAP)制备急性脑静脉闭塞动物模型,对各组模型行DWI、PWI和CTPI检查,对比MR、CT对病灶检出率、脑实质损害容积及程度判断的一致性.结果 DWI发现10只猫脑实质出现19个异常信号,PWI发现13只猫脑实质内23个异常灌注区,CTPI发现12只猫脑实质内20个异常血流灌注区.PWI平均通过时间(MTT)参数图与CTPI局部脑血流量(rCBF)参数图对病灶容积的测量差异无统计学意义(t=1.54,P>0.05).PWI和CTPI局部脑血容量(rCBV)图对脑实质损害程度判断一致性好(Kappa=0.69,P<0.01).结论 DWI、PWI与CTPI对急性脑静脉闭塞脑实质损害的判断均能提供重要信息,具有较好的一致性.
作者:郭大静;孔祥泉;王志刚;赵建农 刊期: 2006年第02期
超声空化效应是高强度聚焦超声(HIFU)治疗中的重要效应之一,有效诱导并且利用超声空化效应可以增加HIFU辐照后的组织凝固范围和提高HIFU疗效.微泡造影剂被确认为是提高HIFU疗效的一种重要增效剂,其作用就是作为超声空化效应的空化核,降低聚焦超声对组织的损伤阈值从而可以扩大组织的凝固范围.随着对HIFU增效作用的研究进展,HIFU技术必将更加高效、安全,成为临床治疗肿瘤的有力武器.
作者:任小龙;周晓东 刊期: 2006年第02期
患者女,42岁.因反复咳嗽、咳痰1年,加重1周入院.患者自幼体质较弱,易感冒,双侧鼻腔反复阻塞、流涕.3年前曾在我院诊断为鼻窦炎.体格检查患者发育正常,双鼻腔有脓性分泌物,双上颌窦压痛,全身浅表淋巴结无明显肿大.
作者:曾洪武;王培军 刊期: 2006年第02期
目的评价MRI在大脑胶质瘤病(GC)的诊断和立体定位活检中的价值.方法分析经活检、手术病理证实的11例大脑胶质瘤病的MR表现特征,并与病理切片进行对照;其中7例用T1加权三维磁化强度预备梯度回波序列扫描用于立体定位活检.结果 GC病变广泛,除1例病灶累及大脑2 叶外,其余10例均累及三叶以上,同时伴胼胝体侵犯9例, 基底节和丘脑侵犯5例,脑干侵犯2 例,小脑和脊髓侵犯各1例.病变区脑组织肿胀、脑沟变浅,周围正常脑组织结构仍可辨识.病变在T1WI上均以低信号为主,其中2例可见斑片状高信号;T2WI、FLAIR上均为高信号,信号均匀,无囊变、钙化和肿块形成.9例无强化,2例斑片状强化,血管及脑沟裂可见局限性强化.本组7例在MRI导向下脑立体定向活检手术均一次成功,准确取到病变组织.患者术后均恢复良好,未出现因活检手术造成的并发症.结论 MRI能清楚反映病变的范围和病理特点,对诊断具有重要价值;同时,对立体定向活检和放疗具有指导意义.
作者:陈楠;李坤成;秦文 刊期: 2006年第02期
目的血管回声跟踪(ET)技术评价动脉粥样硬化和高胆固醇血症兔腹主动脉僵硬度的研究.方法 52只新西兰兔随机分为对照组1、高胆固醇血症组、对照组2和动脉粥样硬化组,以普通或高胆固醇饲养建立相应的模型.导管测量兔股动脉血压.在基础点和模型建立后,取兔左肾动脉起始部远心端约1.5~2 cm处的腹主动脉长轴切面,ET技术检测动脉僵硬度.结果动脉粥样硬化组腹主动脉弹性系数(Eρ)和硬度指数(β)较对照组高(P<0.01),动脉顺应性(AC)差异无显著意义(P>0.05).高胆固醇血症组和对照组之间Eρ、β及AC差异均无显著性意义(P>0.05).Eρ与血管舒张期内径及低密度脂蛋白(LDL-C)呈正相关(P<0.05), β及AC则否.Eρ、β及AC与收缩压、舒张压、心率、血管收缩期内径、血糖(GLU)、血清胆固醇(CH)、血清甘油三脂(TG)及高密度脂蛋白(HDL-C)均不相关(P>0.05).结论动脉粥样硬化兔模型腹主动脉僵硬度增高,高胆固醇血症兔则否.僵硬度指标中,Eρ和β敏感性较高,AC则否.
作者:温朝阳;唐杰;王月香;程志刚;林倩;张高魁 刊期: 2006年第02期
目的探讨缺血性结肠炎的超声图像特点以及超声诊断价值.方法使用3.5~5.0 MHz腹部探头和7.0~14.0 MHz高频超声对12例因急性腹痛、便血患者行二维基波、自然组织谐波和彩色多普勒超声检查,分析结肠肠壁增厚的部位、范围、壁厚和彩色多普勒血流等声像图特征.结果全部病例经结肠镜或临床治疗监测、随访证实,超声定位符合率100%(12/12),其中病变累及右半结肠1例(8.4%),左半结肠7例(58.4%),横结肠2例(16.6%),脾曲2例(16.6%).增厚结肠壁的长度范围10.0~20.0 cm(平均15.0 cm),壁厚0.5~2.0 cm(平均1.3 cm),病变呈均匀、全周性增厚.CDFI:全部病例肠系膜上动静脉内未见血栓,4例(33.3%)增厚结肠壁间有少量彩色血流信号,8例(66.7%)未见彩色血流信号.结论超声对病变的分布、范围、肠壁厚度、彩色血流等做出正确的判断,超声对缺血性结肠炎的诊断和随访、监测对临床有重要帮助.
作者:张万蕾;李建国;牛小敏;王雪;武敬平;王宁 刊期: 2006年第02期
目的研究生理状态下彩色多普勒血流成像(CDFI)对不同深度血管血流的显示能力以及彩色多普勒超声造影(以下简称彩超造影)与实时灰阶谐波超声造影(以下简称谐波造影)的表现.方法动物选择普通家犬5只.使用意大利百胜Technos DU8超声诊断仪及SonoVue超声造影剂.二维超声分别显示犬的髂总动脉、髂外动脉、髂内动脉、股动脉及腋动脉,并测量内径,脉冲多普勒测量收缩期峰值流速(PSV).人为增加血管深度,CDFI检查记录该深度状态的血流强度.至CDFI不能清晰显示血流时,分别利用彩超造影与谐波造影两种方法再次检测.彩超造影检测时记录血流强度及PSV.结果随着深度增加CDFI观察到的血流信号减弱,造影后血流信号均明显增强;造影后在同一部位检测到的PSV增加36.1%,两组数据比较有显著性差异;谐波造影显示注射造影剂后动脉管腔内回声迅速增强,能够清晰显示血管管壁与管腔的分界.结论造影剂的应用可明显提高CDFI对深部血流信号的检出,而谐波造影能更直观、准确地显示血管壁及流道的轮廓.
作者:李超伦;王文平;何年安;丁红;黄备建 刊期: 2006年第02期
目的对移植入大鼠正常肾脏的Fe2O3-PLL标记MSCs进行MR成像并探讨其成像技术.方法分离培养大鼠骨髓MSCs,Fe2O3-PLL标记细胞.将标记和未标记细胞经左肾动脉移植入大鼠肾脏,移植后即刻,第1、3、5、8天应用MRI对移植细胞进行活体示踪并与肾脏组织切片对照.结果 MSCs的Fe2O3-PLL标记率近100%.标记细胞移植后T2*WI肾脏皮质区信号强度明显下降,持续至移植后第8天.组织学分析见绝大多数标记细胞分布于肾小球内.结论 1.5T磁共振仪可对移植入正常肾脏的Fe2O3-PLL标记细胞进行活体成像,T2*WI信号变化明显.
作者:孙军辉;滕皋军;居胜红;马占龙;麦筱莉;李爱梅;张宇;马明 刊期: 2006年第02期