郑冬梅;武丽杰;陈黎明;赵悦;贺彩军;刘艳平
目的:探讨高原地区缺氧对胎儿发育的影响及胎盘形态等特点.方法:选择世居西宁地区汉族,50例低体重儿(观察组)及50例正常体重儿(对照组)胎盘进行形态和组织结构观察.结果:低体重儿胎盘重量、胎盘容积、胎盘厚度与对照组相比,差异有非常显著性(P<0.01),光镜观察四项指标与对照组比差异均有非常显著性(P<0.01).电镜观察:低体重儿组,合体滋养细胞表面微绒毛稀少变短,排列紊乱,粗面内质网扩张,滋养层基底膜不均匀增厚、毛细血管管腔明显狭窄,血管合体膜不明显,间质胶原增多.结论:高原缺氧可引起胎盘形态和绒毛结构改变,导致胎盘转运功能下降,新生儿体重低.
作者:柏新华;马生秀;谷香玉;赵生珠;任明 刊期: 2003年第02期
妇科手术,尤其是子宫切除术所致的泌尿道损伤比其他手术多,据报道75%的尿瘘是因女性生殖道手术所致,其中1/3发生于腹式子宫全切除术.常见的损伤部位是膀胱,严重的是输尿管[1].以往国内文献报道,尿瘘发生多见于难产,目前因难产造成的尿瘘已十分少见,而妇科手术造成的泌尿道损伤却相对增加[2].因此,妇科手术中如何预防和处理泌尿道损伤,显得十分重要.
作者:王世阆;杨沛 刊期: 2003年第02期
目的:通过对妊娠高血压综合征(妊高征)孕妇及正常妊娠孕妇肝肾功能生化指标的对比分析,寻找妊高征孕妇肝肾功能受损指标.方法:对74例妊高征孕妇及78例正常妊娠孕妇住院后第1天或次日清晨抽取空腹血测定肝肾功能.结果:肝功能显示妊高征组ALT、AST、ALP、T-Bi均高于正常妊娠组;Alb轻度降低,GT相似.肾功能显示BUN、UA、Cr妊高征组明显增高.结论:肾功能的变化要比肝功能敏感,且有明显的相关性.
作者:安慧芳;白桂岭 刊期: 2003年第02期
非淋菌性尿道炎(NGU)是一种常见的性传播疾病,近年来其发病率呈不断上升趋势,对个人、后代、家庭、社会均构成很大的危害.在非淋菌性尿道炎(NGU)的标本中有40%~60%分离出衣原体,20%~30%分离出支原体.
作者:陈梅;张志华 刊期: 2003年第02期
目的:探讨妇女不同年龄段、绝经年限、初潮年龄的骨代谢指标的变化.方法:随机选择年龄20~75岁的妇女210例,测定血清钙(Ca)、磷(P)、碱性磷酸酶(ALP)、性激素,尿钙/肌酐(Ca/Cr)值.结果:骨代谢指标与年龄、绝经年限、初潮年龄均呈正相关,40岁以上的妇女的骨代谢指标明显高于40岁以下的妇女(P<0.05);初潮年龄在18岁以上的妇女骨代谢指标明显增高(P<0.05);绝经后E2水平较绝经前降低(P<0.05),但不同绝经年限间差异无显著性(P>0.05);绝经后骨代谢指标较绝经前增高(P<0.05),尤其在绝经后10年以上增高更明显.结论:妇女在围绝经早期出现骨转换率增高,可能与雌激素下降有关,因此对围绝经早期妇女,尤其是初潮年龄晚者,应进行骨代谢指标测定,筛查并及时预防骨质疏松症.
作者:蒋凤艳;劳山;龙凤宜;赵艳琼 刊期: 2003年第02期
1病例报告患者27岁,既往月经规律,无痛经,G2P1.15月前足月顺产,产后6个月恢复正常月经.于2001年1月9日因停经46天来我院就诊.门诊检查:宫体前位,约孕40+天大,软.
作者:王缨;孙华 刊期: 2003年第02期
目前治疗宫颈糜烂的方法很多,我院近3年用光治疗仪治疗宫颈糜烂168例,取得了很好的疗效,现总结如下.
作者:黄晓梅 刊期: 2003年第02期
目的:探讨超促排卵周期中血清雌、孕激素水平的变化及其比值与妊娠的关系.方法:112例不孕患者经普通IVF-ET(包括ICSI)过程,于注射HCG日及移植后5天(对照组15例于排卵前期及黄体中期)测定血清雌、孕激素水平.结果:IVF周期排卵前(注HCG日)E2值、黄体期E2、P值均显著高于自然周期.在IVF周期中,当排卵前期与黄体期E2值之比介于1~2及黄体期P/E2值介于100~400之间时,其临床妊娠率显著提高.结论:在IVF周期中,黄体期与排卵前期E2值保持一定比例,可能增加子宫内膜的容受性;而超促排卵周期适当地补充孕激素以调节P/E2比值将有利于胚胎着床,提高妊娠率.
作者:黄晓燕;黄东;赵小峰 刊期: 2003年第02期
目的:探讨轻度妊高征并发深静脉血栓的早期诊断、治疗、预防.方法:用彩色多普勒扫描下肢深静脉.结果:检查60例轻度妊高征病人,发现有下肢静脉血栓形成17例(含血栓累及大静脉2例),由于及时防治,预后良好.结论:彩色多普勒扫描对下肢深静脉血栓的诊断有肯定的价值,对此类病人及时诊断、治疗,预后良好.
作者:赵方欣;赵兰芬;吕沂芳 刊期: 2003年第02期
1病例报告患者,37岁,孕5产2,因经量增多3个月,伴痛经进行性加重于2001年10月9日入院,平素月经规则,有痛经,但不严重.
作者:季红薇 刊期: 2003年第02期
目的:探讨肝细胞生长因子(HGF)与妊娠高血压综合征(妊高征)发病的相关性.方法:采用逆转录-聚合酶链式反应(RT-PCR)检测20例重度妊高征患者(妊高征组)胎盘组织中HGFmRNA表达水平,并以20例健康孕妇(对照组)为对照.结果:妊高征组胎盘组织HGFmRNA表达峰度为0.19±0.07,较对照组(0.33±0.05)显著降低(P<0.05).结论:妊高征患者HGF表达异常发生于转录水平,HGF异常表达在妊高征胎盘缺氧中有重要作用.
作者:吴海霞;王秀华;姚元庆 刊期: 2003年第02期
压力性尿失禁(stress urinary incontinence,SUI)为腹压突然增加导致尿液不自主流出,不是由逼尿肌收缩压或膀胱壁对尿液的张力压引起的尿失禁.
作者:朱兰 刊期: 2003年第02期
目的:探讨卵巢黄体囊肿破裂的临床特征及相关因素.方法:对53例卵巢黄体囊肿破裂患者进行回顾性分析.结果:均发生于卵巢功能旺盛时期,41例(77.4%)发生于月经黄体,12例(22.6%)发生于妊娠黄体;31例(58.5%)发生于右侧卵巢,22例(41.5%)有性交等紧张性活动的发病诱因,44例(83.0%)以突发性下腹痛为主要就医原因,48例(90.6%)不伴阴道流血,51例(96.2%)后穹隆穿刺抽出不凝血,37例(69.8%)初步诊断误诊.结论:卵巢黄体破裂既发生于月经黄体,又发生于妊娠黄体,以右侧卵巢多见,常误诊为异位妊娠破裂等,阴道流血是鉴别诊断的主要指标之一.
作者:朱耀魁;肖小敏 刊期: 2003年第02期
采用回顾性研究的方法对20例外阴鲍文氏病和鲍文样丘疹病行临床病理分析,提示在诊断上应严格掌握两种疾病的特征,加以鉴别.文章重点讨论了两种疾病的病因、临床病理诊断和鉴别诊断.
作者:叶绿;王靖华 刊期: 2003年第02期
女性膀胱、尿道的解剖及生理特征在妇科泌尿学上有重要意义,了解女性尿道与男性的不同之处,对女性泌尿系统疾病的诊治和手术的研究极为必要.
作者:孙进 刊期: 2003年第02期
目的:比较两种人工阴道成形术的利弊.方法:将29例先天无阴道的妇女随机分成两组,13例行单纯造穴阴道成形术,16例行乙状结肠阴道成形术.结果:13例单纯造穴阴道成形术5例顺利,2例发生直肠阴道瘘,3例阴道疤痕狭窄,玻璃模具破损致阴道损伤1例.已婚者术后半年进行性生活.16例乙状结肠阴道成形术,除术中直肠损伤1例,术中修补,术后愈合好外均成功,无感染及出血,无粘连狭窄,已婚者术后1月可性生活.结论:比较两种术式,乙状结肠阴道成形术手术虽较复杂,但成功率高,术后的人工阴道极似正常阴道,粘膜皱壁良好(柔软湿润),肠分泌粘液有润滑作用,阴道宽度、长度充裕,有利于性生活,而且术后不必长期放置阴道模具.
作者:黄学惠;张衍丽;敬晓涛;程若川 刊期: 2003年第02期
腹膜后子宫腺肌病系一类由腹膜后间隙残存的苗勒氏管组织化生而来的子宫内膜样组织所产生的疾病对该病的概念、定义,组织病理学,临床表现和诊断方法,以及治疗手段进行综述,重点介绍了腹腔镜手术的治疗作用.
作者:隋龙;冯缵冲 刊期: 2003年第02期
目的:探讨细胞色素芳香化酶P-450在子宫内膜异位症(内异症)发病中的作用,检测子宫内膜细胞色素芳香化酶P-450的表达用于诊断内异症的可行性.方法:应用免疫组化方法检测正常子宫内膜和内异症的在位及异位内膜细胞色素芳香化酶P-450的表达.结果:细胞色素芳香化酶P-450在正常子宫内膜无表达,在内异症的在位和异位内膜均有强表达,增殖期与分泌期无差别.检测子宫内膜细胞色素芳香化酶P-450的表达,用于诊断内异症的敏感度为91.5%,特异度为100%,阳性预测值为100%.内异症子宫内膜细胞色素芳香化酶P-450的表达与AFS分期无相关性.结论:子宫内膜细胞色素芳香化酶P-450分泌增加促进内异症的发生;内异症子宫内膜细胞色素芳香化酶P-450的强表达对内异症的诊断有重要意义.
作者:王化丽;于静;王莲芬;汪洁平;曹锐 刊期: 2003年第02期
目的:探讨TVT手术作为治疗女性压力性尿失禁新手术方法的有效性.方法:回顾性分析自2001年5月以来,我院应用TVT手术治疗女性压力性尿失禁的临床疗效及并发症.结果:17例尿失禁患者(其中13例压力性尿失禁,4例混合性尿失禁)接受TVT手术,15例(88.2%)术后排尿功能恢复良好,2例(11.8%)发生排尿困难,均经持续导尿、膀胱训练及药物治疗后恢复正常排尿功能.VTV手术的成功率为100%.结论:TVT手术具有简单、微创、恢复快等特点,是治疗女性压力性尿失禁的安全有效方法.
作者:罗新;刘萍;朱亚飞;许学先;洪莉;史玉霞 刊期: 2003年第02期
目的:探讨卵巢巧克力囊肿的B超影像特点,提高诊断率.方法:对166例巧克力囊肿进行回顾性分析.结果:166例巧克力囊肿中150例B超提示子宫后方一侧或双侧表面不规则的肿物(单侧119例,双侧31例,共181个肿物),其余16例未见异常.边界模糊者147个,占81.22%.直径≤6 cm者155个,占85.63%.内部回声分为5种,以无回声多见,占40.33%.术前术后诊断符合率69.28%.结论:B超在巧克力囊肿的诊断中起着重要作用.虽然巧克力囊肿的B超影像无特异性,表现多样,但还是有一定规律可循.结合临床症状、体征,可进一步提高诊断率.
作者:宋文萍;蔺莉 刊期: 2003年第02期