166例卵巢巧克力囊肿的B超影像分析

宋文萍；蔺莉

关键词：巧克力囊肿, B超影像, 诊断率

摘要：目的:探讨卵巢巧克力囊肿的B超影像特点,提高诊断率.方法:对166例巧克力囊肿进行回顾性分析.结果:166例巧克力囊肿中150例B超提示子宫后方一侧或双侧表面不规则的肿物(单侧119例,双侧31例,共181个肿物),其余16例未见异常.边界模糊者147个,占81.22%.直径≤6 cm者155个,占85.63%.内部回声分为5种,以无回声多见,占40.33%.术前术后诊断符合率69.28%.结论:B超在巧克力囊肿的诊断中起着重要作用.虽然巧克力囊肿的B超影像无特异性,表现多样,但还是有一定规律可循.结合临床症状、体征,可进一步提高诊断率.

实用妇产科杂志相关文献

超促排卵周期血清雌孕激素水平及比值与妊娠的关系

目的:探讨超促排卵周期中血清雌、孕激素水平的变化及其比值与妊娠的关系.方法:112例不孕患者经普通IVF-ET(包括ICSI)过程,于注射HCG日及移植后5天(对照组15例于排卵前期及黄体中期)测定血清雌、孕激素水平.结果:IVF周期排卵前(注HCG日)E2值、黄体期E2、P值均显著高于自然周期.在IVF周期中,当排卵前期与黄体期E2值之比介于1～2及黄体期P/E2值介于100～400之间时,其临床妊娠率显著提高.结论:在IVF周期中,黄体期与排卵前期E2值保持一定比例,可能增加子宫内膜的容受性;而超促排卵周期适当地补充孕激素以调节P/E2比值将有利于胚胎着床,提高妊娠率.

作者：黄晓燕；黄东；赵小峰刊期： 2003年第02期
压力性尿失禁的治疗现状

压力性尿失禁(stress urinary incontinence,SUI)为腹压突然增加导致尿液不自主流出,不是由逼尿肌收缩压或膀胱壁对尿液的张力压引起的尿失禁.

作者：朱兰刊期： 2003年第02期
年龄、绝经年限与骨代谢指标相关性研究

目的:探讨妇女不同年龄段、绝经年限、初潮年龄的骨代谢指标的变化.方法:随机选择年龄20～75岁的妇女210例,测定血清钙(Ca)、磷(P)、碱性磷酸酶(ALP)、性激素,尿钙/肌酐(Ca/Cr)值.结果:骨代谢指标与年龄、绝经年限、初潮年龄均呈正相关,40岁以上的妇女的骨代谢指标明显高于40岁以下的妇女(P＜0.05);初潮年龄在18岁以上的妇女骨代谢指标明显增高(P＜0.05);绝经后E2水平较绝经前降低(P＜0.05),但不同绝经年限间差异无显著性(P＞0.05);绝经后骨代谢指标较绝经前增高(P＜0.05),尤其在绝经后10年以上增高更明显.结论:妇女在围绝经早期出现骨转换率增高,可能与雌激素下降有关,因此对围绝经早期妇女,尤其是初潮年龄晚者,应进行骨代谢指标测定,筛查并及时预防骨质疏松症.

作者：蒋凤艳；劳山；龙凤宜；赵艳琼刊期： 2003年第02期
尿失禁的社会卫生经济学问题

国际尿控协会(international continence society,ICS)将尿失禁这一常见的老年疾病视为一种国际性疾病加以研究,并认为构成了社会和卫生问题.

作者：罗新刊期： 2003年第02期
两种人工阴道成形术的术式比较

目的:比较两种人工阴道成形术的利弊.方法:将29例先天无阴道的妇女随机分成两组,13例行单纯造穴阴道成形术,16例行乙状结肠阴道成形术.结果:13例单纯造穴阴道成形术5例顺利,2例发生直肠阴道瘘,3例阴道疤痕狭窄,玻璃模具破损致阴道损伤1例.已婚者术后半年进行性生活.16例乙状结肠阴道成形术,除术中直肠损伤1例,术中修补,术后愈合好外均成功,无感染及出血,无粘连狭窄,已婚者术后1月可性生活.结论:比较两种术式,乙状结肠阴道成形术手术虽较复杂,但成功率高,术后的人工阴道极似正常阴道,粘膜皱壁良好(柔软湿润),肠分泌粘液有润滑作用,阴道宽度、长度充裕,有利于性生活,而且术后不必长期放置阴道模具.

作者：黄学惠；张衍丽；敬晓涛；程若川刊期： 2003年第02期
卵巢黄体囊肿破裂53例临床特征及相关因素分析

目的:探讨卵巢黄体囊肿破裂的临床特征及相关因素.方法:对53例卵巢黄体囊肿破裂患者进行回顾性分析.结果:均发生于卵巢功能旺盛时期,41例(77.4%)发生于月经黄体,12例(22.6%)发生于妊娠黄体;31例(58.5%)发生于右侧卵巢,22例(41.5%)有性交等紧张性活动的发病诱因,44例(83.0%)以突发性下腹痛为主要就医原因,48例(90.6%)不伴阴道流血,51例(96.2%)后穹隆穿刺抽出不凝血,37例(69.8%)初步诊断误诊.结论:卵巢黄体破裂既发生于月经黄体,又发生于妊娠黄体,以右侧卵巢多见,常误诊为异位妊娠破裂等,阴道流血是鉴别诊断的主要指标之一.

作者：朱耀魁；肖小敏刊期： 2003年第02期
18卷6期疑难病案讨论选登

张鸿慧(云南省新平县人民医院,云南新平 653400)1诊断①残角子宫(其宫腔与其单角子宫腔相通)妊娠破裂;②失血性休克.

作者：刊期： 2003年第02期
子宫内膜癌中p16、E-cad mRNA表达的研究

目的:探讨p16及E-钙粘附蛋白(E-cad)基因mRNA在子宫内膜癌中的表达及意义.方法:采用RT-PCR技术检测30例子宫内膜癌及8例正常子宫内膜组织的p16及E-cad mRNA的表达.结果:①子宫内膜癌p16 mRNA的阳性表达明显低于正常子宫内膜(P＜0.01),但p16 mRNA的表达与子宫内膜癌的组织病理分级无关;②E-cad mRNA在子宫内膜癌中呈低表达,正常组织内呈强阳性表达,二者差异非常显著(P＜0.01),并且在子宫内膜癌中E-cad mRNA的阳性表达与组织病理学分级呈负相关(P＜0.05).结论:p16、E-cad mRNA的表达在子宫内膜癌的发生及进展过程中起重要作用.

作者：郑冬梅；武丽杰；陈黎明；赵悦；贺彩军；刘艳平刊期： 2003年第02期
女性膀胱、尿道解剖及生理特征

女性膀胱、尿道的解剖及生理特征在妇科泌尿学上有重要意义,了解女性尿道与男性的不同之处,对女性泌尿系统疾病的诊治和手术的研究极为必要.

作者：孙进刊期： 2003年第02期
肝细胞生长因子与妊娠高血压综合征发病的关系

目的:探讨肝细胞生长因子(HGF)与妊娠高血压综合征(妊高征)发病的相关性.方法:采用逆转录-聚合酶链式反应(RT-PCR)检测20例重度妊高征患者(妊高征组)胎盘组织中HGFmRNA表达水平,并以20例健康孕妇(对照组)为对照.结果:妊高征组胎盘组织HGFmRNA表达峰度为0.19±0.07,较对照组(0.33±0.05)显著降低(P＜0.05).结论:妊高征患者HGF表达异常发生于转录水平,HGF异常表达在妊高征胎盘缺氧中有重要作用.

作者：吴海霞；王秀华；姚元庆刊期： 2003年第02期
反复性自发流产与淋巴细胞主动免疫治疗进展

80%不明原因反复性自发流产(RSA)与免疫因素有关.患者与正常生育妇女的免疫状态不同,表现在体液免疫的异常及血清中缺乏封闭抗体.目前认为,人类白细胞抗原(HLA)组织相容性及辅助性T细胞1(Th1)/辅助性T细胞2(Th2)型细胞因子的失衡与之密切相关.采用淋巴细胞免疫治疗能有效防止妊娠后的流产.

作者：周毅；周敏；丘彦刊期： 2003年第02期
改良B-Lynch缝合术在产后出血中的应用

产后出血是产科常见的分娩期并发症,严重的产后出血常导致子宫切除甚至产妇死亡.据全国孕产妇死亡监测协作组报道,1985～1995年孕产妇死亡原因首位即是产科出血[1].

作者：肖梅；史佃云刊期： 2003年第02期
绝经后冠心病妇女尼尔雌醇替代治疗的观察

目的:观察尼尔雌醇对绝经后冠心病妇女血脂谱紊乱和胰岛素抵抗的改善作用.方法:将绝经后冠心病妇女66例分为尼尔雌醇替代组和安慰剂组各33例,分别于给药前后测定体重指数、腰/臀围比、性激素结合球蛋白、性激素和血脂谱等.结果:雌激素替代治疗后,患者的高密度脂蛋白胆固醇、雌二醇、性激素结合球蛋白、胰岛素抵抗指数有明显升高;而总胆固醇、甘油三脂、低密度脂蛋白胆固醇、空腹胰岛素、促卵泡素、促黄体生成素和更年期症状评分等有明显下降,P＜0.01.结论:尼尔雌醇有改善绝经后冠心病妇女血脂谱紊乱和胰岛素抵抗的作用,对冠心病患者有预防和辅助治疗作用.

作者：吴雪清；李海鹰；叶碧绿刊期： 2003年第02期
助孕技术后孕32+1周,全身瘙痒10天,加剧5天

1病历摘要孕妇,32岁,已婚.助孕技术后妊娠32+1周,全身瘙痒10天,加剧5天,于2002年10月10日入院.末次月经2002年2月27日,预产期2002年12月4日.

作者：赵蕾刊期： 2003年第02期
死胎胸腺组织中HBV DNA表达的初步探讨

目的:观察死胎胸腺组织中HBVDNA表达的情况,探讨通过产妇传播到死胎胸腺组织中的乙型肝炎病毒(HBV)是否存在复制.方法:采集40例乙型肝炎产妇产下的死胎,常规尸检,取胸腺组织.采用原位分子杂交法,检测其中的HBVDNA;回访产妇产前静脉血HBV的检测结果.结果:死胎胸腺组织中HBVDNA的检出率为27/40(68%)例.产妇产前静脉血HBV呈高、低和无复制状态时,胸腺组织中HBVDNA的检出率分别为14/16(88%)例、11/20(55%)例和2/4(50%)例;高、低、无复制者之间相互比较,差异无显著性(P＞0.05).HBVDNA颗粒分布在胸腺细胞浆内、细胞间和毛细血管内,少数分布在胸腺细胞核上.结论:死胎胸腺组织中有HBV复制;死胎胸腺组织中HBVDNA表达与产妇血清中HBV复制状态无关.

作者：陈宏；赵伟；刘伟；罗婵；刘兰侠；王兰刊期： 2003年第02期
妇科手术中如何预防和处理膀胱及输尿管损伤

妇科手术,尤其是子宫切除术所致的泌尿道损伤比其他手术多,据报道75%的尿瘘是因女性生殖道手术所致,其中1/3发生于腹式子宫全切除术.常见的损伤部位是膀胱,严重的是输尿管[1].以往国内文献报道,尿瘘发生多见于难产,目前因难产造成的尿瘘已十分少见,而妇科手术造成的泌尿道损伤却相对增加[2].因此,妇科手术中如何预防和处理泌尿道损伤,显得十分重要.

作者：王世阆；杨沛刊期： 2003年第02期
光疗法治疗宫颈糜烂168例临床总结

目前治疗宫颈糜烂的方法很多,我院近3年用光治疗仪治疗宫颈糜烂168例,取得了很好的疗效,现总结如下.

作者：黄晓梅刊期： 2003年第02期
多西环素联合α-干扰素治疗宫颈衣原体、支原体感染效果观察

非淋菌性尿道炎(NGU)是一种常见的性传播疾病,近年来其发病率呈不断上升趋势,对个人、后代、家庭、社会均构成很大的危害.在非淋菌性尿道炎(NGU)的标本中有40%～60%分离出衣原体,20%～30%分离出支原体.

作者：陈梅；张志华刊期： 2003年第02期
白带移植治疗复发性念珠菌阴道炎的探讨

目的:探讨采用同种异体健康白带移植治疗复发性念珠菌性阴道炎(RVC)的效果.方法:15例RVC患者中8例行健康白带移植治疗(移植组),7例用常规抗真菌治疗(药物组),比较二组治疗前后阴道pH值、阴道菌群的变化、临床症状改善及复发情况,并与正常对照组进行比较.结果:移植组、药物组治疗前阴道pH值较对照组高,乳酸杆菌较对照组低,而肠杆菌、葡萄球菌、酵母菌低于正常对照组.治疗后移植组pH值及阴道菌群有明显改善,而药物组无明显改善.两组患者临床症状均好转,但移植组的复发率明显降低.结论:利用同种异体健康白带移植治疗复发性念球菌性阴道炎有明显的效果.

作者：马刚；胡晓霞；田矛刊期： 2003年第02期
生殖器结核致巨大宫颈脓肿误诊1例

1病例报告患者49岁,因绝经4年,腹部逐渐长大2年入院.患者近2年自觉下腹部逐渐长大,伴尿频、下肢水肿;有潮热、盗汗、乏力、纳差.2天前外院B超示盆腔巨大包块,拟诊为畸胎瘤.

作者：王芸刊期： 2003年第02期