学术投稿

18卷6期疑难病案讨论选登

关键词:失血性休克, 云南省, 新平县, 妊娠破裂, 人民医院, 子宫腔, 残角子宫, 诊断
摘要:张鸿慧(云南省新平县人民医院,云南新平 653400)1诊断①残角子宫(其宫腔与其单角子宫腔相通)妊娠破裂;②失血性休克.
实用妇产科杂志相关文献
  • 肝细胞生长因子与妊娠高血压综合征发病的关系

    目的:探讨肝细胞生长因子(HGF)与妊娠高血压综合征(妊高征)发病的相关性.方法:采用逆转录-聚合酶链式反应(RT-PCR)检测20例重度妊高征患者(妊高征组)胎盘组织中HGFmRNA表达水平,并以20例健康孕妇(对照组)为对照.结果:妊高征组胎盘组织HGFmRNA表达峰度为0.19±0.07,较对照组(0.33±0.05)显著降低(P<0.05).结论:妊高征患者HGF表达异常发生于转录水平,HGF异常表达在妊高征胎盘缺氧中有重要作用.

    作者:吴海霞;王秀华;姚元庆 刊期: 2003年第02期

  • 尿流动力学在诊治压力性尿失禁中的应用

    女性压力性尿失禁(stress urinary incontinence,SUI)是临床常见疾病之一,多见于老年女性,其中有约半数以上病人未能得到正确的诊断与治疗.

    作者:吕胜启 刊期: 2003年第02期

  • 女性膀胱、尿道解剖及生理特征

    女性膀胱、尿道的解剖及生理特征在妇科泌尿学上有重要意义,了解女性尿道与男性的不同之处,对女性泌尿系统疾病的诊治和手术的研究极为必要.

    作者:孙进 刊期: 2003年第02期

  • 女性压力性尿失禁的手术治疗及其评价

    压力性尿失禁(stress urinary incontinence,SUI)是常见的老年性疾病,同时常合并生殖器官的膨出和脱垂.SUI占整个尿失禁发病率的50%以上,其实际发病率比临床统计数值更高,给老年女性带来痛苦并造成严重的社会经济负担.随着妇科泌尿学(urogynecology)的发展,手术已成为治疗压力性尿失禁的主要方法.

    作者:罗新;朱亚飞;刘萍 刊期: 2003年第02期

  • 尿失禁的药物治疗

    尿失禁(urinary incontinence)是一种具有严重的社交和(或)卫生方面问题的疾病,它不是一个独立的疾病,而是一组症状,是由各种原因引起的,不自主的漏尿现象.

    作者:刘修恒;陈志远 刊期: 2003年第02期

  • 轻度妊高征并发深静脉血栓形成诊治体会

    目的:探讨轻度妊高征并发深静脉血栓的早期诊断、治疗、预防.方法:用彩色多普勒扫描下肢深静脉.结果:检查60例轻度妊高征病人,发现有下肢静脉血栓形成17例(含血栓累及大静脉2例),由于及时防治,预后良好.结论:彩色多普勒扫描对下肢深静脉血栓的诊断有肯定的价值,对此类病人及时诊断、治疗,预后良好.

    作者:赵方欣;赵兰芬;吕沂芳 刊期: 2003年第02期

  • 绝经后冠心病妇女尼尔雌醇替代治疗的观察

    目的:观察尼尔雌醇对绝经后冠心病妇女血脂谱紊乱和胰岛素抵抗的改善作用.方法:将绝经后冠心病妇女66例分为尼尔雌醇替代组和安慰剂组各33例,分别于给药前后测定体重指数、腰/臀围比、性激素结合球蛋白、性激素和血脂谱等.结果:雌激素替代治疗后,患者的高密度脂蛋白胆固醇、雌二醇、性激素结合球蛋白、胰岛素抵抗指数有明显升高;而总胆固醇、甘油三脂、低密度脂蛋白胆固醇、空腹胰岛素、促卵泡素、促黄体生成素和更年期症状评分等有明显下降,P<0.01.结论:尼尔雌醇有改善绝经后冠心病妇女血脂谱紊乱和胰岛素抵抗的作用,对冠心病患者有预防和辅助治疗作用.

    作者:吴雪清;李海鹰;叶碧绿 刊期: 2003年第02期

  • 超促排卵周期血清雌孕激素水平及比值与妊娠的关系

    目的:探讨超促排卵周期中血清雌、孕激素水平的变化及其比值与妊娠的关系.方法:112例不孕患者经普通IVF-ET(包括ICSI)过程,于注射HCG日及移植后5天(对照组15例于排卵前期及黄体中期)测定血清雌、孕激素水平.结果:IVF周期排卵前(注HCG日)E2值、黄体期E2、P值均显著高于自然周期.在IVF周期中,当排卵前期与黄体期E2值之比介于1~2及黄体期P/E2值介于100~400之间时,其临床妊娠率显著提高.结论:在IVF周期中,黄体期与排卵前期E2值保持一定比例,可能增加子宫内膜的容受性;而超促排卵周期适当地补充孕激素以调节P/E2比值将有利于胚胎着床,提高妊娠率.

    作者:黄晓燕;黄东;赵小峰 刊期: 2003年第02期

  • 外阴鲍文氏病和鲍文样丘疹的临床病理分析

    采用回顾性研究的方法对20例外阴鲍文氏病和鲍文样丘疹病行临床病理分析,提示在诊断上应严格掌握两种疾病的特征,加以鉴别.文章重点讨论了两种疾病的病因、临床病理诊断和鉴别诊断.

    作者:叶绿;王靖华 刊期: 2003年第02期

  • 奥平治疗宫颈糜烂98例临床观察

    我院门诊自2002年1月至6月应用奥平治疗宫颈糜烂,对能坚持随访的98例进行观察.总结如下.

    作者:罗军 刊期: 2003年第02期

  • 如何看待X线介导子宫动脉栓塞治疗子宫肌瘤的新技术

    问:什么是子宫动脉栓塞术?答:子宫动脉栓塞术的英文全称是uterine artery emboliza-tion,简称UAE.UAE常采用Seldinger法,即在局部麻醉下行股动脉穿刺,置入4F或5F的cobra导管,在X线数字减影血管造影(DSA)下通过同轴导丝的引导,超选择性插管至子宫动脉并注入栓塞剂的一种介入性治疗技术.常用的栓塞剂有聚乙烯醇(PVA)、明胶海绵、真丝线段、钢圈等.一般行双侧子宫动脉栓塞.

    作者:罗新;宋雯霞 刊期: 2003年第02期

  • 多西环素联合α-干扰素治疗宫颈衣原体、支原体感染效果观察

    非淋菌性尿道炎(NGU)是一种常见的性传播疾病,近年来其发病率呈不断上升趋势,对个人、后代、家庭、社会均构成很大的危害.在非淋菌性尿道炎(NGU)的标本中有40%~60%分离出衣原体,20%~30%分离出支原体.

    作者:陈梅;张志华 刊期: 2003年第02期

  • 助孕技术后孕32+1周,全身瘙痒10天,加剧5天

    1病历摘要孕妇,32岁,已婚.助孕技术后妊娠32+1周,全身瘙痒10天,加剧5天,于2002年10月10日入院.末次月经2002年2月27日,预产期2002年12月4日.

    作者:赵蕾 刊期: 2003年第02期

  • 18卷6期疑难病案讨论选登

    张鸿慧(云南省新平县人民医院,云南新平 653400)1诊断①残角子宫(其宫腔与其单角子宫腔相通)妊娠破裂;②失血性休克.

    作者: 刊期: 2003年第02期

  • 19卷2期疑难病案

    患者,40岁,因腹部增大2天,突发性腹胀痛3小时,于2002年4月22日急症入院.患者入院前2天无意中自觉腹部增大,伴有腹胀、食欲不振、乏力、无恶心、呕吐,无畏寒、发热等.

    作者:张爱华;李燕春 刊期: 2003年第02期

  • 两种人工阴道成形术的术式比较

    目的:比较两种人工阴道成形术的利弊.方法:将29例先天无阴道的妇女随机分成两组,13例行单纯造穴阴道成形术,16例行乙状结肠阴道成形术.结果:13例单纯造穴阴道成形术5例顺利,2例发生直肠阴道瘘,3例阴道疤痕狭窄,玻璃模具破损致阴道损伤1例.已婚者术后半年进行性生活.16例乙状结肠阴道成形术,除术中直肠损伤1例,术中修补,术后愈合好外均成功,无感染及出血,无粘连狭窄,已婚者术后1月可性生活.结论:比较两种术式,乙状结肠阴道成形术手术虽较复杂,但成功率高,术后的人工阴道极似正常阴道,粘膜皱壁良好(柔软湿润),肠分泌粘液有润滑作用,阴道宽度、长度充裕,有利于性生活,而且术后不必长期放置阴道模具.

    作者:黄学惠;张衍丽;敬晓涛;程若川 刊期: 2003年第02期

  • 白带移植治疗复发性念珠菌阴道炎的探讨

    目的:探讨采用同种异体健康白带移植治疗复发性念珠菌性阴道炎(RVC)的效果.方法:15例RVC患者中8例行健康白带移植治疗(移植组),7例用常规抗真菌治疗(药物组),比较二组治疗前后阴道pH值、阴道菌群的变化、临床症状改善及复发情况,并与正常对照组进行比较.结果:移植组、药物组治疗前阴道pH值较对照组高,乳酸杆菌较对照组低,而肠杆菌、葡萄球菌、酵母菌低于正常对照组.治疗后移植组pH值及阴道菌群有明显改善,而药物组无明显改善.两组患者临床症状均好转,但移植组的复发率明显降低.结论:利用同种异体健康白带移植治疗复发性念球菌性阴道炎有明显的效果.

    作者:马刚;胡晓霞;田矛 刊期: 2003年第02期

  • TVT手术治疗女性压力性尿失禁

    TVT手术即无张力阴道吊带(tension-free vaginal tape,TVT)手术,是在阴道前壁尿道外口下方作一小纵切口,将一段悬吊网带环绕中段尿道下方,上吊于耻骨后腹壁的一种治疗女性压力性尿失禁新手术技术,由瑞典Ulmsten等首创于1996年.TVT手术操作简单,手术时间在60分钟内;创伤小,出血一般在200~300 ml;在局麻下手术风险小,手术并发症少;术后恢复快,80%以上患者术后第2天出院.术后近期治愈率高达80%~100%,但远期疗效尚待前瞻性研究与随访.

    作者:刘新民 刊期: 2003年第02期

  • 细胞色素芳香化酶P-450在正常、子宫内膜异位症子宫内膜的表达及意义

    目的:探讨细胞色素芳香化酶P-450在子宫内膜异位症(内异症)发病中的作用,检测子宫内膜细胞色素芳香化酶P-450的表达用于诊断内异症的可行性.方法:应用免疫组化方法检测正常子宫内膜和内异症的在位及异位内膜细胞色素芳香化酶P-450的表达.结果:细胞色素芳香化酶P-450在正常子宫内膜无表达,在内异症的在位和异位内膜均有强表达,增殖期与分泌期无差别.检测子宫内膜细胞色素芳香化酶P-450的表达,用于诊断内异症的敏感度为91.5%,特异度为100%,阳性预测值为100%.内异症子宫内膜细胞色素芳香化酶P-450的表达与AFS分期无相关性.结论:子宫内膜细胞色素芳香化酶P-450分泌增加促进内异症的发生;内异症子宫内膜细胞色素芳香化酶P-450的强表达对内异症的诊断有重要意义.

    作者:王化丽;于静;王莲芬;汪洁平;曹锐 刊期: 2003年第02期

  • 反复性自发流产与淋巴细胞主动免疫治疗进展

    80%不明原因反复性自发流产(RSA)与免疫因素有关.患者与正常生育妇女的免疫状态不同,表现在体液免疫的异常及血清中缺乏封闭抗体.目前认为,人类白细胞抗原(HLA)组织相容性及辅助性T细胞1(Th1)/辅助性T细胞2(Th2)型细胞因子的失衡与之密切相关.采用淋巴细胞免疫治疗能有效防止妊娠后的流产.

    作者:周毅;周敏;丘彦 刊期: 2003年第02期

实用妇产科杂志

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主办:四川省医学会