学术投稿

如何看待X线介导子宫动脉栓塞治疗子宫肌瘤的新技术

罗新;宋雯霞

关键词:子宫动脉栓塞治疗, 子宫肌瘤, 子宫动脉栓塞术, 双侧子宫动脉栓塞, 数字减影血管造影, 栓塞剂, 选择性插管, 股动脉穿刺, 治疗技术, 真丝线段, 明胶海绵, 聚乙烯醇, 麻醉下, 介入性, 英文, 同轴, 局部, 钢圈, 导丝, 导管
摘要:问:什么是子宫动脉栓塞术?答:子宫动脉栓塞术的英文全称是uterine artery emboliza-tion,简称UAE.UAE常采用Seldinger法,即在局部麻醉下行股动脉穿刺,置入4F或5F的cobra导管,在X线数字减影血管造影(DSA)下通过同轴导丝的引导,超选择性插管至子宫动脉并注入栓塞剂的一种介入性治疗技术.常用的栓塞剂有聚乙烯醇(PVA)、明胶海绵、真丝线段、钢圈等.一般行双侧子宫动脉栓塞.
实用妇产科杂志相关文献
  • 19卷2期疑难病案

    患者,40岁,因腹部增大2天,突发性腹胀痛3小时,于2002年4月22日急症入院.患者入院前2天无意中自觉腹部增大,伴有腹胀、食欲不振、乏力、无恶心、呕吐,无畏寒、发热等.

    作者:张爱华;李燕春 刊期: 2003年第02期

  • 奥平治疗宫颈糜烂98例临床观察

    我院门诊自2002年1月至6月应用奥平治疗宫颈糜烂,对能坚持随访的98例进行观察.总结如下.

    作者:罗军 刊期: 2003年第02期

  • 腹膜后子宫腺肌病

    腹膜后子宫腺肌病系一类由腹膜后间隙残存的苗勒氏管组织化生而来的子宫内膜样组织所产生的疾病对该病的概念、定义,组织病理学,临床表现和诊断方法,以及治疗手段进行综述,重点介绍了腹腔镜手术的治疗作用.

    作者:隋龙;冯缵冲 刊期: 2003年第02期

  • TVT手术在女性压力性尿失禁中的应用

    目的:探讨TVT手术作为治疗女性压力性尿失禁新手术方法的有效性.方法:回顾性分析自2001年5月以来,我院应用TVT手术治疗女性压力性尿失禁的临床疗效及并发症.结果:17例尿失禁患者(其中13例压力性尿失禁,4例混合性尿失禁)接受TVT手术,15例(88.2%)术后排尿功能恢复良好,2例(11.8%)发生排尿困难,均经持续导尿、膀胱训练及药物治疗后恢复正常排尿功能.VTV手术的成功率为100%.结论:TVT手术具有简单、微创、恢复快等特点,是治疗女性压力性尿失禁的安全有效方法.

    作者:罗新;刘萍;朱亚飞;许学先;洪莉;史玉霞 刊期: 2003年第02期

  • 多西环素联合α-干扰素治疗宫颈衣原体、支原体感染效果观察

    非淋菌性尿道炎(NGU)是一种常见的性传播疾病,近年来其发病率呈不断上升趋势,对个人、后代、家庭、社会均构成很大的危害.在非淋菌性尿道炎(NGU)的标本中有40%~60%分离出衣原体,20%~30%分离出支原体.

    作者:陈梅;张志华 刊期: 2003年第02期

  • 生殖器结核致巨大宫颈脓肿误诊1例

    1病例报告患者49岁,因绝经4年,腹部逐渐长大2年入院.患者近2年自觉下腹部逐渐长大,伴尿频、下肢水肿;有潮热、盗汗、乏力、纳差.2天前外院B超示盆腔巨大包块,拟诊为畸胎瘤.

    作者:王芸 刊期: 2003年第02期

  • TVT手术治疗女性压力性尿失禁

    TVT手术即无张力阴道吊带(tension-free vaginal tape,TVT)手术,是在阴道前壁尿道外口下方作一小纵切口,将一段悬吊网带环绕中段尿道下方,上吊于耻骨后腹壁的一种治疗女性压力性尿失禁新手术技术,由瑞典Ulmsten等首创于1996年.TVT手术操作简单,手术时间在60分钟内;创伤小,出血一般在200~300 ml;在局麻下手术风险小,手术并发症少;术后恢复快,80%以上患者术后第2天出院.术后近期治愈率高达80%~100%,但远期疗效尚待前瞻性研究与随访.

    作者:刘新民 刊期: 2003年第02期

  • 助孕技术后孕32+1周,全身瘙痒10天,加剧5天

    1病历摘要孕妇,32岁,已婚.助孕技术后妊娠32+1周,全身瘙痒10天,加剧5天,于2002年10月10日入院.末次月经2002年2月27日,预产期2002年12月4日.

    作者:赵蕾 刊期: 2003年第02期

  • 白带移植治疗复发性念珠菌阴道炎的探讨

    目的:探讨采用同种异体健康白带移植治疗复发性念珠菌性阴道炎(RVC)的效果.方法:15例RVC患者中8例行健康白带移植治疗(移植组),7例用常规抗真菌治疗(药物组),比较二组治疗前后阴道pH值、阴道菌群的变化、临床症状改善及复发情况,并与正常对照组进行比较.结果:移植组、药物组治疗前阴道pH值较对照组高,乳酸杆菌较对照组低,而肠杆菌、葡萄球菌、酵母菌低于正常对照组.治疗后移植组pH值及阴道菌群有明显改善,而药物组无明显改善.两组患者临床症状均好转,但移植组的复发率明显降低.结论:利用同种异体健康白带移植治疗复发性念球菌性阴道炎有明显的效果.

    作者:马刚;胡晓霞;田矛 刊期: 2003年第02期

  • 细胞色素芳香化酶P-450在正常、子宫内膜异位症子宫内膜的表达及意义

    目的:探讨细胞色素芳香化酶P-450在子宫内膜异位症(内异症)发病中的作用,检测子宫内膜细胞色素芳香化酶P-450的表达用于诊断内异症的可行性.方法:应用免疫组化方法检测正常子宫内膜和内异症的在位及异位内膜细胞色素芳香化酶P-450的表达.结果:细胞色素芳香化酶P-450在正常子宫内膜无表达,在内异症的在位和异位内膜均有强表达,增殖期与分泌期无差别.检测子宫内膜细胞色素芳香化酶P-450的表达,用于诊断内异症的敏感度为91.5%,特异度为100%,阳性预测值为100%.内异症子宫内膜细胞色素芳香化酶P-450的表达与AFS分期无相关性.结论:子宫内膜细胞色素芳香化酶P-450分泌增加促进内异症的发生;内异症子宫内膜细胞色素芳香化酶P-450的强表达对内异症的诊断有重要意义.

    作者:王化丽;于静;王莲芬;汪洁平;曹锐 刊期: 2003年第02期

  • 年龄、绝经年限与骨代谢指标相关性研究

    目的:探讨妇女不同年龄段、绝经年限、初潮年龄的骨代谢指标的变化.方法:随机选择年龄20~75岁的妇女210例,测定血清钙(Ca)、磷(P)、碱性磷酸酶(ALP)、性激素,尿钙/肌酐(Ca/Cr)值.结果:骨代谢指标与年龄、绝经年限、初潮年龄均呈正相关,40岁以上的妇女的骨代谢指标明显高于40岁以下的妇女(P<0.05);初潮年龄在18岁以上的妇女骨代谢指标明显增高(P<0.05);绝经后E2水平较绝经前降低(P<0.05),但不同绝经年限间差异无显著性(P>0.05);绝经后骨代谢指标较绝经前增高(P<0.05),尤其在绝经后10年以上增高更明显.结论:妇女在围绝经早期出现骨转换率增高,可能与雌激素下降有关,因此对围绝经早期妇女,尤其是初潮年龄晚者,应进行骨代谢指标测定,筛查并及时预防骨质疏松症.

    作者:蒋凤艳;劳山;龙凤宜;赵艳琼 刊期: 2003年第02期

  • 肝细胞生长因子与妊娠高血压综合征发病的关系

    目的:探讨肝细胞生长因子(HGF)与妊娠高血压综合征(妊高征)发病的相关性.方法:采用逆转录-聚合酶链式反应(RT-PCR)检测20例重度妊高征患者(妊高征组)胎盘组织中HGFmRNA表达水平,并以20例健康孕妇(对照组)为对照.结果:妊高征组胎盘组织HGFmRNA表达峰度为0.19±0.07,较对照组(0.33±0.05)显著降低(P<0.05).结论:妊高征患者HGF表达异常发生于转录水平,HGF异常表达在妊高征胎盘缺氧中有重要作用.

    作者:吴海霞;王秀华;姚元庆 刊期: 2003年第02期

  • 子宫内膜癌中p16、E-cad mRNA表达的研究

    目的:探讨p16及E-钙粘附蛋白(E-cad)基因mRNA在子宫内膜癌中的表达及意义.方法:采用RT-PCR技术检测30例子宫内膜癌及8例正常子宫内膜组织的p16及E-cad mRNA的表达.结果:①子宫内膜癌p16 mRNA的阳性表达明显低于正常子宫内膜(P<0.01),但p16 mRNA的表达与子宫内膜癌的组织病理分级无关;②E-cad mRNA在子宫内膜癌中呈低表达,正常组织内呈强阳性表达,二者差异非常显著(P<0.01),并且在子宫内膜癌中E-cad mRNA的阳性表达与组织病理学分级呈负相关(P<0.05).结论:p16、E-cad mRNA的表达在子宫内膜癌的发生及进展过程中起重要作用.

    作者:郑冬梅;武丽杰;陈黎明;赵悦;贺彩军;刘艳平 刊期: 2003年第02期

  • 尿失禁的药物治疗

    尿失禁(urinary incontinence)是一种具有严重的社交和(或)卫生方面问题的疾病,它不是一个独立的疾病,而是一组症状,是由各种原因引起的,不自主的漏尿现象.

    作者:刘修恒;陈志远 刊期: 2003年第02期

  • 反复性自发流产与淋巴细胞主动免疫治疗进展

    80%不明原因反复性自发流产(RSA)与免疫因素有关.患者与正常生育妇女的免疫状态不同,表现在体液免疫的异常及血清中缺乏封闭抗体.目前认为,人类白细胞抗原(HLA)组织相容性及辅助性T细胞1(Th1)/辅助性T细胞2(Th2)型细胞因子的失衡与之密切相关.采用淋巴细胞免疫治疗能有效防止妊娠后的流产.

    作者:周毅;周敏;丘彦 刊期: 2003年第02期

  • 高原地区低体重儿胎盘形态及绒毛超微结构观察和研究

    目的:探讨高原地区缺氧对胎儿发育的影响及胎盘形态等特点.方法:选择世居西宁地区汉族,50例低体重儿(观察组)及50例正常体重儿(对照组)胎盘进行形态和组织结构观察.结果:低体重儿胎盘重量、胎盘容积、胎盘厚度与对照组相比,差异有非常显著性(P<0.01),光镜观察四项指标与对照组比差异均有非常显著性(P<0.01).电镜观察:低体重儿组,合体滋养细胞表面微绒毛稀少变短,排列紊乱,粗面内质网扩张,滋养层基底膜不均匀增厚、毛细血管管腔明显狭窄,血管合体膜不明显,间质胶原增多.结论:高原缺氧可引起胎盘形态和绒毛结构改变,导致胎盘转运功能下降,新生儿体重低.

    作者:柏新华;马生秀;谷香玉;赵生珠;任明 刊期: 2003年第02期

  • 尿流动力学在诊治压力性尿失禁中的应用

    女性压力性尿失禁(stress urinary incontinence,SUI)是临床常见疾病之一,多见于老年女性,其中有约半数以上病人未能得到正确的诊断与治疗.

    作者:吕胜启 刊期: 2003年第02期

  • 妇科手术中如何预防和处理膀胱及输尿管损伤

    妇科手术,尤其是子宫切除术所致的泌尿道损伤比其他手术多,据报道75%的尿瘘是因女性生殖道手术所致,其中1/3发生于腹式子宫全切除术.常见的损伤部位是膀胱,严重的是输尿管[1].以往国内文献报道,尿瘘发生多见于难产,目前因难产造成的尿瘘已十分少见,而妇科手术造成的泌尿道损伤却相对增加[2].因此,妇科手术中如何预防和处理泌尿道损伤,显得十分重要.

    作者:王世阆;杨沛 刊期: 2003年第02期

  • 选择性动脉栓塞术在妇产科出血性疾病中的应用

    我院自1993年1月至1999年12月应用经股动脉选择性动脉栓塞术对18例妇产科出血性疾病的患者进行治疗,取得了较好的临床效果,现回顾分析如下.

    作者:孙华;王鸿志;赵铀;霍春梅 刊期: 2003年第02期

  • 子宫肌壁间妊娠1例

    1病例报告患者27岁,既往月经规律,无痛经,G2P1.15月前足月顺产,产后6个月恢复正常月经.于2001年1月9日因停经46天来我院就诊.门诊检查:宫体前位,约孕40+天大,软.

    作者:王缨;孙华 刊期: 2003年第02期

实用妇产科杂志

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主管:四川省卫生厅

主办:四川省医学会