刘新民
产后出血是产科常见的分娩期并发症,严重的产后出血常导致子宫切除甚至产妇死亡.据全国孕产妇死亡监测协作组报道,1985～1995年孕产妇死亡原因首位即是产科出血[1].
作者：肖梅；史佃云 刊期： 2003年第02期
女性膀胱、尿道的解剖及生理特征在妇科泌尿学上有重要意义,了解女性尿道与男性的不同之处,对女性泌尿系统疾病的诊治和手术的研究极为必要.
作者：孙进 刊期： 2003年第02期
目的:探讨卵巢黄体囊肿破裂的临床特征及相关因素.方法:对53例卵巢黄体囊肿破裂患者进行回顾性分析.结果:均发生于卵巢功能旺盛时期,41例(77.4%)发生于月经黄体,12例(22.6%)发生于妊娠黄体;31例(58.5%)发生于右侧卵巢,22例(41.5%)有性交等紧张性活动的发病诱因,44例(83.0%)以突发性下腹痛为主要就医原因,48例(90.6%)不伴阴道流血,51例(96.2%)后穹隆穿刺抽出不凝血,37例(69.8%)初步诊断误诊.结论:卵巢黄体破裂既发生于月经黄体,又发生于妊娠黄体,以右侧卵巢多见,常误诊为异位妊娠破裂等,阴道流血是鉴别诊断的主要指标之一.
作者：朱耀魁；肖小敏 刊期： 2003年第02期
80%不明原因反复性自发流产(RSA)与免疫因素有关.患者与正常生育妇女的免疫状态不同,表现在体液免疫的异常及血清中缺乏封闭抗体.目前认为,人类白细胞抗原(HLA)组织相容性及辅助性T细胞1(Th1)/辅助性T细胞2(Th2)型细胞因子的失衡与之密切相关.采用淋巴细胞免疫治疗能有效防止妊娠后的流产.
作者：周毅；周敏；丘彦 刊期： 2003年第02期
目的:探讨TVT手术作为治疗女性压力性尿失禁新手术方法的有效性.方法:回顾性分析自2001年5月以来,我院应用TVT手术治疗女性压力性尿失禁的临床疗效及并发症.结果:17例尿失禁患者(其中13例压力性尿失禁,4例混合性尿失禁)接受TVT手术,15例(88.2%)术后排尿功能恢复良好,2例(11.8%)发生排尿困难,均经持续导尿、膀胱训练及药物治疗后恢复正常排尿功能.VTV手术的成功率为100%.结论:TVT手术具有简单、微创、恢复快等特点,是治疗女性压力性尿失禁的安全有效方法.
作者：罗新；刘萍；朱亚飞；许学先；洪莉；史玉霞 刊期： 2003年第02期
压力性尿失禁(stress urinary incontinence,SUI)为腹压突然增加导致尿液不自主流出,不是由逼尿肌收缩压或膀胱壁对尿液的张力压引起的尿失禁.
作者：朱兰 刊期： 2003年第02期
目的:探讨卵巢巧克力囊肿的B超影像特点,提高诊断率.方法:对166例巧克力囊肿进行回顾性分析.结果:166例巧克力囊肿中150例B超提示子宫后方一侧或双侧表面不规则的肿物(单侧119例,双侧31例,共181个肿物),其余16例未见异常.边界模糊者147个,占81.22%.直径≤6 cm者155个,占85.63%.内部回声分为5种,以无回声多见,占40.33%.术前术后诊断符合率69.28%.结论:B超在巧克力囊肿的诊断中起着重要作用.虽然巧克力囊肿的B超影像无特异性,表现多样,但还是有一定规律可循.结合临床症状、体征,可进一步提高诊断率.
作者：宋文萍；蔺莉 刊期： 2003年第02期
压力性尿失禁(stress urinary incontinence,SUI)是常见的老年性疾病,同时常合并生殖器官的膨出和脱垂.SUI占整个尿失禁发病率的50%以上,其实际发病率比临床统计数值更高,给老年女性带来痛苦并造成严重的社会经济负担.随着妇科泌尿学(urogynecology)的发展,手术已成为治疗压力性尿失禁的主要方法.
作者：罗新；朱亚飞；刘萍 刊期： 2003年第02期
张鸿慧(云南省新平县人民医院,云南新平 653400)1诊断①残角子宫(其宫腔与其单角子宫腔相通)妊娠破裂;②失血性休克.
作者： 刊期： 2003年第02期
目的:探讨肝细胞生长因子(HGF)与妊娠高血压综合征(妊高征)发病的相关性.方法:采用逆转录-聚合酶链式反应(RT-PCR)检测20例重度妊高征患者(妊高征组)胎盘组织中HGFmRNA表达水平,并以20例健康孕妇(对照组)为对照.结果:妊高征组胎盘组织HGFmRNA表达峰度为0.19±0.07,较对照组(0.33±0.05)显著降低(P＜0.05).结论:妊高征患者HGF表达异常发生于转录水平,HGF异常表达在妊高征胎盘缺氧中有重要作用.
作者：吴海霞；王秀华；姚元庆 刊期： 2003年第02期
1病历摘要孕妇,32岁,已婚.助孕技术后妊娠32+1周,全身瘙痒10天,加剧5天,于2002年10月10日入院.末次月经2002年2月27日,预产期2002年12月4日.
作者：赵蕾 刊期： 2003年第02期
女性压力性尿失禁(stress urinary incontinence,SUI)是临床常见疾病之一,多见于老年女性,其中有约半数以上病人未能得到正确的诊断与治疗.
作者：吕胜启 刊期： 2003年第02期
1病例报告患者49岁,因绝经4年,腹部逐渐长大2年入院.患者近2年自觉下腹部逐渐长大,伴尿频、下肢水肿;有潮热、盗汗、乏力、纳差.2天前外院B超示盆腔巨大包块,拟诊为畸胎瘤.
作者：王芸 刊期： 2003年第02期
1病例报告患者27岁,既往月经规律,无痛经,G2P1.15月前足月顺产,产后6个月恢复正常月经.于2001年1月9日因停经46天来我院就诊.门诊检查:宫体前位,约孕40+天大,软.
作者：王缨；孙华 刊期： 2003年第02期
1病例报告患者,37岁,孕5产2,因经量增多3个月,伴痛经进行性加重于2001年10月9日入院,平素月经规则,有痛经,但不严重.
作者：季红薇 刊期： 2003年第02期
目的:探讨超促排卵周期中血清雌、孕激素水平的变化及其比值与妊娠的关系.方法:112例不孕患者经普通IVF-ET(包括ICSI)过程,于注射HCG日及移植后5天(对照组15例于排卵前期及黄体中期)测定血清雌、孕激素水平.结果:IVF周期排卵前(注HCG日)E2值、黄体期E2、P值均显著高于自然周期.在IVF周期中,当排卵前期与黄体期E2值之比介于1～2及黄体期P/E2值介于100～400之间时,其临床妊娠率显著提高.结论:在IVF周期中,黄体期与排卵前期E2值保持一定比例,可能增加子宫内膜的容受性;而超促排卵周期适当地补充孕激素以调节P/E2比值将有利于胚胎着床,提高妊娠率.
作者：黄晓燕；黄东；赵小峰 刊期： 2003年第02期
目的:探讨妇女不同年龄段、绝经年限、初潮年龄的骨代谢指标的变化.方法:随机选择年龄20～75岁的妇女210例,测定血清钙(Ca)、磷(P)、碱性磷酸酶(ALP)、性激素,尿钙/肌酐(Ca/Cr)值.结果:骨代谢指标与年龄、绝经年限、初潮年龄均呈正相关,40岁以上的妇女的骨代谢指标明显高于40岁以下的妇女(P＜0.05);初潮年龄在18岁以上的妇女骨代谢指标明显增高(P＜0.05);绝经后E2水平较绝经前降低(P＜0.05),但不同绝经年限间差异无显著性(P＞0.05);绝经后骨代谢指标较绝经前增高(P＜0.05),尤其在绝经后10年以上增高更明显.结论:妇女在围绝经早期出现骨转换率增高,可能与雌激素下降有关,因此对围绝经早期妇女,尤其是初潮年龄晚者,应进行骨代谢指标测定,筛查并及时预防骨质疏松症.
作者：蒋凤艳；劳山；龙凤宜；赵艳琼 刊期： 2003年第02期
目的:观察死胎胸腺组织中HBVDNA表达的情况,探讨通过产妇传播到死胎胸腺组织中的乙型肝炎病毒(HBV)是否存在复制.方法:采集40例乙型肝炎产妇产下的死胎,常规尸检,取胸腺组织.采用原位分子杂交法,检测其中的HBVDNA;回访产妇产前静脉血HBV的检测结果.结果:死胎胸腺组织中HBVDNA的检出率为27/40(68%)例.产妇产前静脉血HBV呈高、低和无复制状态时,胸腺组织中HBVDNA的检出率分别为14/16(88%)例、11/20(55%)例和2/4(50%)例;高、低、无复制者之间相互比较,差异无显著性(P＞0.05).HBVDNA颗粒分布在胸腺细胞浆内、细胞间和毛细血管内,少数分布在胸腺细胞核上.结论:死胎胸腺组织中有HBV复制;死胎胸腺组织中HBVDNA表达与产妇血清中HBV复制状态无关.
作者：陈宏；赵伟；刘伟；罗婵；刘兰侠；王兰 刊期： 2003年第02期
非淋菌性尿道炎(NGU)是一种常见的性传播疾病,近年来其发病率呈不断上升趋势,对个人、后代、家庭、社会均构成很大的危害.在非淋菌性尿道炎(NGU)的标本中有40%～60%分离出衣原体,20%～30%分离出支原体.
作者：陈梅；张志华 刊期： 2003年第02期
采用回顾性研究的方法对20例外阴鲍文氏病和鲍文样丘疹病行临床病理分析,提示在诊断上应严格掌握两种疾病的特征,加以鉴别.文章重点讨论了两种疾病的病因、临床病理诊断和鉴别诊断.
作者：叶绿；王靖华 刊期： 2003年第02期
实用妇产科杂志
主管:四川省卫生厅
主办：四川省医学会
