学术投稿

女性压力性尿失禁的手术治疗及其评价

罗新;朱亚飞;刘萍

关键词:女性压力性尿失禁, 手术治疗, urinary incontinence, 发病率, 老年性疾病, 妇科泌尿学, 主要方法, 统计数值, 生殖器官, 老年女性, 经济负担, 脱垂, 临床
摘要:压力性尿失禁(stress urinary incontinence,SUI)是常见的老年性疾病,同时常合并生殖器官的膨出和脱垂.SUI占整个尿失禁发病率的50%以上,其实际发病率比临床统计数值更高,给老年女性带来痛苦并造成严重的社会经济负担.随着妇科泌尿学(urogynecology)的发展,手术已成为治疗压力性尿失禁的主要方法.
实用妇产科杂志相关文献
  • 卵巢黄体囊肿破裂53例临床特征及相关因素分析

    目的:探讨卵巢黄体囊肿破裂的临床特征及相关因素.方法:对53例卵巢黄体囊肿破裂患者进行回顾性分析.结果:均发生于卵巢功能旺盛时期,41例(77.4%)发生于月经黄体,12例(22.6%)发生于妊娠黄体;31例(58.5%)发生于右侧卵巢,22例(41.5%)有性交等紧张性活动的发病诱因,44例(83.0%)以突发性下腹痛为主要就医原因,48例(90.6%)不伴阴道流血,51例(96.2%)后穹隆穿刺抽出不凝血,37例(69.8%)初步诊断误诊.结论:卵巢黄体破裂既发生于月经黄体,又发生于妊娠黄体,以右侧卵巢多见,常误诊为异位妊娠破裂等,阴道流血是鉴别诊断的主要指标之一.

    作者:朱耀魁;肖小敏 刊期: 2003年第02期

  • 高原地区低体重儿胎盘形态及绒毛超微结构观察和研究

    目的:探讨高原地区缺氧对胎儿发育的影响及胎盘形态等特点.方法:选择世居西宁地区汉族,50例低体重儿(观察组)及50例正常体重儿(对照组)胎盘进行形态和组织结构观察.结果:低体重儿胎盘重量、胎盘容积、胎盘厚度与对照组相比,差异有非常显著性(P<0.01),光镜观察四项指标与对照组比差异均有非常显著性(P<0.01).电镜观察:低体重儿组,合体滋养细胞表面微绒毛稀少变短,排列紊乱,粗面内质网扩张,滋养层基底膜不均匀增厚、毛细血管管腔明显狭窄,血管合体膜不明显,间质胶原增多.结论:高原缺氧可引起胎盘形态和绒毛结构改变,导致胎盘转运功能下降,新生儿体重低.

    作者:柏新华;马生秀;谷香玉;赵生珠;任明 刊期: 2003年第02期

  • TVT手术治疗女性压力性尿失禁

    TVT手术即无张力阴道吊带(tension-free vaginal tape,TVT)手术,是在阴道前壁尿道外口下方作一小纵切口,将一段悬吊网带环绕中段尿道下方,上吊于耻骨后腹壁的一种治疗女性压力性尿失禁新手术技术,由瑞典Ulmsten等首创于1996年.TVT手术操作简单,手术时间在60分钟内;创伤小,出血一般在200~300 ml;在局麻下手术风险小,手术并发症少;术后恢复快,80%以上患者术后第2天出院.术后近期治愈率高达80%~100%,但远期疗效尚待前瞻性研究与随访.

    作者:刘新民 刊期: 2003年第02期

  • 19卷2期疑难病案

    患者,40岁,因腹部增大2天,突发性腹胀痛3小时,于2002年4月22日急症入院.患者入院前2天无意中自觉腹部增大,伴有腹胀、食欲不振、乏力、无恶心、呕吐,无畏寒、发热等.

    作者:张爱华;李燕春 刊期: 2003年第02期

  • 光疗法治疗宫颈糜烂168例临床总结

    目前治疗宫颈糜烂的方法很多,我院近3年用光治疗仪治疗宫颈糜烂168例,取得了很好的疗效,现总结如下.

    作者:黄晓梅 刊期: 2003年第02期

  • 166例卵巢巧克力囊肿的B超影像分析

    目的:探讨卵巢巧克力囊肿的B超影像特点,提高诊断率.方法:对166例巧克力囊肿进行回顾性分析.结果:166例巧克力囊肿中150例B超提示子宫后方一侧或双侧表面不规则的肿物(单侧119例,双侧31例,共181个肿物),其余16例未见异常.边界模糊者147个,占81.22%.直径≤6 cm者155个,占85.63%.内部回声分为5种,以无回声多见,占40.33%.术前术后诊断符合率69.28%.结论:B超在巧克力囊肿的诊断中起着重要作用.虽然巧克力囊肿的B超影像无特异性,表现多样,但还是有一定规律可循.结合临床症状、体征,可进一步提高诊断率.

    作者:宋文萍;蔺莉 刊期: 2003年第02期

  • 多西环素联合α-干扰素治疗宫颈衣原体、支原体感染效果观察

    非淋菌性尿道炎(NGU)是一种常见的性传播疾病,近年来其发病率呈不断上升趋势,对个人、后代、家庭、社会均构成很大的危害.在非淋菌性尿道炎(NGU)的标本中有40%~60%分离出衣原体,20%~30%分离出支原体.

    作者:陈梅;张志华 刊期: 2003年第02期

  • 细胞色素芳香化酶P-450在正常、子宫内膜异位症子宫内膜的表达及意义

    目的:探讨细胞色素芳香化酶P-450在子宫内膜异位症(内异症)发病中的作用,检测子宫内膜细胞色素芳香化酶P-450的表达用于诊断内异症的可行性.方法:应用免疫组化方法检测正常子宫内膜和内异症的在位及异位内膜细胞色素芳香化酶P-450的表达.结果:细胞色素芳香化酶P-450在正常子宫内膜无表达,在内异症的在位和异位内膜均有强表达,增殖期与分泌期无差别.检测子宫内膜细胞色素芳香化酶P-450的表达,用于诊断内异症的敏感度为91.5%,特异度为100%,阳性预测值为100%.内异症子宫内膜细胞色素芳香化酶P-450的表达与AFS分期无相关性.结论:子宫内膜细胞色素芳香化酶P-450分泌增加促进内异症的发生;内异症子宫内膜细胞色素芳香化酶P-450的强表达对内异症的诊断有重要意义.

    作者:王化丽;于静;王莲芬;汪洁平;曹锐 刊期: 2003年第02期

  • 选择性动脉栓塞术在妇产科出血性疾病中的应用

    我院自1993年1月至1999年12月应用经股动脉选择性动脉栓塞术对18例妇产科出血性疾病的患者进行治疗,取得了较好的临床效果,现回顾分析如下.

    作者:孙华;王鸿志;赵铀;霍春梅 刊期: 2003年第02期

  • 女性压力性尿失禁的手术治疗及其评价

    压力性尿失禁(stress urinary incontinence,SUI)是常见的老年性疾病,同时常合并生殖器官的膨出和脱垂.SUI占整个尿失禁发病率的50%以上,其实际发病率比临床统计数值更高,给老年女性带来痛苦并造成严重的社会经济负担.随着妇科泌尿学(urogynecology)的发展,手术已成为治疗压力性尿失禁的主要方法.

    作者:罗新;朱亚飞;刘萍 刊期: 2003年第02期

  • 助孕技术后孕32+1周,全身瘙痒10天,加剧5天

    1病历摘要孕妇,32岁,已婚.助孕技术后妊娠32+1周,全身瘙痒10天,加剧5天,于2002年10月10日入院.末次月经2002年2月27日,预产期2002年12月4日.

    作者:赵蕾 刊期: 2003年第02期

  • 尿失禁的社会卫生经济学问题

    国际尿控协会(international continence society,ICS)将尿失禁这一常见的老年疾病视为一种国际性疾病加以研究,并认为构成了社会和卫生问题.

    作者:罗新 刊期: 2003年第02期

  • 死胎胸腺组织中HBV DNA表达的初步探讨

    目的:观察死胎胸腺组织中HBVDNA表达的情况,探讨通过产妇传播到死胎胸腺组织中的乙型肝炎病毒(HBV)是否存在复制.方法:采集40例乙型肝炎产妇产下的死胎,常规尸检,取胸腺组织.采用原位分子杂交法,检测其中的HBVDNA;回访产妇产前静脉血HBV的检测结果.结果:死胎胸腺组织中HBVDNA的检出率为27/40(68%)例.产妇产前静脉血HBV呈高、低和无复制状态时,胸腺组织中HBVDNA的检出率分别为14/16(88%)例、11/20(55%)例和2/4(50%)例;高、低、无复制者之间相互比较,差异无显著性(P>0.05).HBVDNA颗粒分布在胸腺细胞浆内、细胞间和毛细血管内,少数分布在胸腺细胞核上.结论:死胎胸腺组织中有HBV复制;死胎胸腺组织中HBVDNA表达与产妇血清中HBV复制状态无关.

    作者:陈宏;赵伟;刘伟;罗婵;刘兰侠;王兰 刊期: 2003年第02期

  • 肝细胞生长因子与妊娠高血压综合征发病的关系

    目的:探讨肝细胞生长因子(HGF)与妊娠高血压综合征(妊高征)发病的相关性.方法:采用逆转录-聚合酶链式反应(RT-PCR)检测20例重度妊高征患者(妊高征组)胎盘组织中HGFmRNA表达水平,并以20例健康孕妇(对照组)为对照.结果:妊高征组胎盘组织HGFmRNA表达峰度为0.19±0.07,较对照组(0.33±0.05)显著降低(P<0.05).结论:妊高征患者HGF表达异常发生于转录水平,HGF异常表达在妊高征胎盘缺氧中有重要作用.

    作者:吴海霞;王秀华;姚元庆 刊期: 2003年第02期

  • 绝经后冠心病妇女尼尔雌醇替代治疗的观察

    目的:观察尼尔雌醇对绝经后冠心病妇女血脂谱紊乱和胰岛素抵抗的改善作用.方法:将绝经后冠心病妇女66例分为尼尔雌醇替代组和安慰剂组各33例,分别于给药前后测定体重指数、腰/臀围比、性激素结合球蛋白、性激素和血脂谱等.结果:雌激素替代治疗后,患者的高密度脂蛋白胆固醇、雌二醇、性激素结合球蛋白、胰岛素抵抗指数有明显升高;而总胆固醇、甘油三脂、低密度脂蛋白胆固醇、空腹胰岛素、促卵泡素、促黄体生成素和更年期症状评分等有明显下降,P<0.01.结论:尼尔雌醇有改善绝经后冠心病妇女血脂谱紊乱和胰岛素抵抗的作用,对冠心病患者有预防和辅助治疗作用.

    作者:吴雪清;李海鹰;叶碧绿 刊期: 2003年第02期

  • 外阴鲍文氏病和鲍文样丘疹的临床病理分析

    采用回顾性研究的方法对20例外阴鲍文氏病和鲍文样丘疹病行临床病理分析,提示在诊断上应严格掌握两种疾病的特征,加以鉴别.文章重点讨论了两种疾病的病因、临床病理诊断和鉴别诊断.

    作者:叶绿;王靖华 刊期: 2003年第02期

  • 轻度妊高征并发深静脉血栓形成诊治体会

    目的:探讨轻度妊高征并发深静脉血栓的早期诊断、治疗、预防.方法:用彩色多普勒扫描下肢深静脉.结果:检查60例轻度妊高征病人,发现有下肢静脉血栓形成17例(含血栓累及大静脉2例),由于及时防治,预后良好.结论:彩色多普勒扫描对下肢深静脉血栓的诊断有肯定的价值,对此类病人及时诊断、治疗,预后良好.

    作者:赵方欣;赵兰芬;吕沂芳 刊期: 2003年第02期

  • 尿失禁的药物治疗

    尿失禁(urinary incontinence)是一种具有严重的社交和(或)卫生方面问题的疾病,它不是一个独立的疾病,而是一组症状,是由各种原因引起的,不自主的漏尿现象.

    作者:刘修恒;陈志远 刊期: 2003年第02期

  • 子宫肌壁间妊娠1例

    1病例报告患者27岁,既往月经规律,无痛经,G2P1.15月前足月顺产,产后6个月恢复正常月经.于2001年1月9日因停经46天来我院就诊.门诊检查:宫体前位,约孕40+天大,软.

    作者:王缨;孙华 刊期: 2003年第02期

  • 压力性尿失禁的治疗现状

    压力性尿失禁(stress urinary incontinence,SUI)为腹压突然增加导致尿液不自主流出,不是由逼尿肌收缩压或膀胱壁对尿液的张力压引起的尿失禁.

    作者:朱兰 刊期: 2003年第02期

实用妇产科杂志

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