张爱华；李燕春
1病例报告患者27岁,既往月经规律,无痛经,G2P1.15月前足月顺产,产后6个月恢复正常月经.于2001年1月9日因停经46天来我院就诊.门诊检查:宫体前位,约孕40+天大,软.
作者：王缨；孙华 刊期： 2003年第02期
目的:比较两种人工阴道成形术的利弊.方法:将29例先天无阴道的妇女随机分成两组,13例行单纯造穴阴道成形术,16例行乙状结肠阴道成形术.结果:13例单纯造穴阴道成形术5例顺利,2例发生直肠阴道瘘,3例阴道疤痕狭窄,玻璃模具破损致阴道损伤1例.已婚者术后半年进行性生活.16例乙状结肠阴道成形术,除术中直肠损伤1例,术中修补,术后愈合好外均成功,无感染及出血,无粘连狭窄,已婚者术后1月可性生活.结论:比较两种术式,乙状结肠阴道成形术手术虽较复杂,但成功率高,术后的人工阴道极似正常阴道,粘膜皱壁良好(柔软湿润),肠分泌粘液有润滑作用,阴道宽度、长度充裕,有利于性生活,而且术后不必长期放置阴道模具.
作者：黄学惠；张衍丽；敬晓涛；程若川 刊期： 2003年第02期
目的:探讨TVT手术作为治疗女性压力性尿失禁新手术方法的有效性.方法:回顾性分析自2001年5月以来,我院应用TVT手术治疗女性压力性尿失禁的临床疗效及并发症.结果:17例尿失禁患者(其中13例压力性尿失禁,4例混合性尿失禁)接受TVT手术,15例(88.2%)术后排尿功能恢复良好,2例(11.8%)发生排尿困难,均经持续导尿、膀胱训练及药物治疗后恢复正常排尿功能.VTV手术的成功率为100%.结论:TVT手术具有简单、微创、恢复快等特点,是治疗女性压力性尿失禁的安全有效方法.
作者：罗新；刘萍；朱亚飞；许学先；洪莉；史玉霞 刊期： 2003年第02期
目的:探讨妇女不同年龄段、绝经年限、初潮年龄的骨代谢指标的变化.方法:随机选择年龄20～75岁的妇女210例,测定血清钙(Ca)、磷(P)、碱性磷酸酶(ALP)、性激素,尿钙/肌酐(Ca/Cr)值.结果:骨代谢指标与年龄、绝经年限、初潮年龄均呈正相关,40岁以上的妇女的骨代谢指标明显高于40岁以下的妇女(P＜0.05);初潮年龄在18岁以上的妇女骨代谢指标明显增高(P＜0.05);绝经后E2水平较绝经前降低(P＜0.05),但不同绝经年限间差异无显著性(P＞0.05);绝经后骨代谢指标较绝经前增高(P＜0.05),尤其在绝经后10年以上增高更明显.结论:妇女在围绝经早期出现骨转换率增高,可能与雌激素下降有关,因此对围绝经早期妇女,尤其是初潮年龄晚者,应进行骨代谢指标测定,筛查并及时预防骨质疏松症.
作者：蒋凤艳；劳山；龙凤宜；赵艳琼 刊期： 2003年第02期
女性压力性尿失禁(stress urinary incontinence,SUI)是临床常见疾病之一,多见于老年女性,其中有约半数以上病人未能得到正确的诊断与治疗.
作者：吕胜启 刊期： 2003年第02期
目的:探讨采用同种异体健康白带移植治疗复发性念珠菌性阴道炎(RVC)的效果.方法:15例RVC患者中8例行健康白带移植治疗(移植组),7例用常规抗真菌治疗(药物组),比较二组治疗前后阴道pH值、阴道菌群的变化、临床症状改善及复发情况,并与正常对照组进行比较.结果:移植组、药物组治疗前阴道pH值较对照组高,乳酸杆菌较对照组低,而肠杆菌、葡萄球菌、酵母菌低于正常对照组.治疗后移植组pH值及阴道菌群有明显改善,而药物组无明显改善.两组患者临床症状均好转,但移植组的复发率明显降低.结论:利用同种异体健康白带移植治疗复发性念球菌性阴道炎有明显的效果.
作者：马刚；胡晓霞；田矛 刊期： 2003年第02期
目的:探讨肝细胞生长因子(HGF)与妊娠高血压综合征(妊高征)发病的相关性.方法:采用逆转录-聚合酶链式反应(RT-PCR)检测20例重度妊高征患者(妊高征组)胎盘组织中HGFmRNA表达水平,并以20例健康孕妇(对照组)为对照.结果:妊高征组胎盘组织HGFmRNA表达峰度为0.19±0.07,较对照组(0.33±0.05)显著降低(P＜0.05).结论:妊高征患者HGF表达异常发生于转录水平,HGF异常表达在妊高征胎盘缺氧中有重要作用.
作者：吴海霞；王秀华；姚元庆 刊期： 2003年第02期
目的:探讨p16及E-钙粘附蛋白(E-cad)基因mRNA在子宫内膜癌中的表达及意义.方法:采用RT-PCR技术检测30例子宫内膜癌及8例正常子宫内膜组织的p16及E-cad mRNA的表达.结果:①子宫内膜癌p16 mRNA的阳性表达明显低于正常子宫内膜(P＜0.01),但p16 mRNA的表达与子宫内膜癌的组织病理分级无关;②E-cad mRNA在子宫内膜癌中呈低表达,正常组织内呈强阳性表达,二者差异非常显著(P＜0.01),并且在子宫内膜癌中E-cad mRNA的阳性表达与组织病理学分级呈负相关(P＜0.05).结论:p16、E-cad mRNA的表达在子宫内膜癌的发生及进展过程中起重要作用.
作者：郑冬梅；武丽杰；陈黎明；赵悦；贺彩军；刘艳平 刊期： 2003年第02期
1病例报告患者,37岁,孕5产2,因经量增多3个月,伴痛经进行性加重于2001年10月9日入院,平素月经规则,有痛经,但不严重.
作者：季红薇 刊期： 2003年第02期
采用回顾性研究的方法对20例外阴鲍文氏病和鲍文样丘疹病行临床病理分析,提示在诊断上应严格掌握两种疾病的特征,加以鉴别.文章重点讨论了两种疾病的病因、临床病理诊断和鉴别诊断.
作者：叶绿；王靖华 刊期： 2003年第02期
尿失禁(urinary incontinence)是一种具有严重的社交和(或)卫生方面问题的疾病,它不是一个独立的疾病,而是一组症状,是由各种原因引起的,不自主的漏尿现象.
作者：刘修恒；陈志远 刊期： 2003年第02期
产后出血是产科常见的分娩期并发症,严重的产后出血常导致子宫切除甚至产妇死亡.据全国孕产妇死亡监测协作组报道,1985～1995年孕产妇死亡原因首位即是产科出血[1].
作者：肖梅；史佃云 刊期： 2003年第02期
张鸿慧(云南省新平县人民医院,云南新平 653400)1诊断①残角子宫(其宫腔与其单角子宫腔相通)妊娠破裂;②失血性休克.
作者： 刊期： 2003年第02期
目的:观察死胎胸腺组织中HBVDNA表达的情况,探讨通过产妇传播到死胎胸腺组织中的乙型肝炎病毒(HBV)是否存在复制.方法:采集40例乙型肝炎产妇产下的死胎,常规尸检,取胸腺组织.采用原位分子杂交法,检测其中的HBVDNA;回访产妇产前静脉血HBV的检测结果.结果:死胎胸腺组织中HBVDNA的检出率为27/40(68%)例.产妇产前静脉血HBV呈高、低和无复制状态时,胸腺组织中HBVDNA的检出率分别为14/16(88%)例、11/20(55%)例和2/4(50%)例;高、低、无复制者之间相互比较,差异无显著性(P＞0.05).HBVDNA颗粒分布在胸腺细胞浆内、细胞间和毛细血管内,少数分布在胸腺细胞核上.结论:死胎胸腺组织中有HBV复制;死胎胸腺组织中HBVDNA表达与产妇血清中HBV复制状态无关.
作者：陈宏；赵伟；刘伟；罗婵；刘兰侠；王兰 刊期： 2003年第02期
女性膀胱、尿道的解剖及生理特征在妇科泌尿学上有重要意义,了解女性尿道与男性的不同之处,对女性泌尿系统疾病的诊治和手术的研究极为必要.
作者：孙进 刊期： 2003年第02期
患者,40岁,因腹部增大2天,突发性腹胀痛3小时,于2002年4月22日急症入院.患者入院前2天无意中自觉腹部增大,伴有腹胀、食欲不振、乏力、无恶心、呕吐,无畏寒、发热等.
作者：张爱华；李燕春 刊期： 2003年第02期
我院自1993年1月至1999年12月应用经股动脉选择性动脉栓塞术对18例妇产科出血性疾病的患者进行治疗,取得了较好的临床效果,现回顾分析如下.
作者：孙华；王鸿志；赵铀；霍春梅 刊期： 2003年第02期
目的:观察尼尔雌醇对绝经后冠心病妇女血脂谱紊乱和胰岛素抵抗的改善作用.方法:将绝经后冠心病妇女66例分为尼尔雌醇替代组和安慰剂组各33例,分别于给药前后测定体重指数、腰/臀围比、性激素结合球蛋白、性激素和血脂谱等.结果:雌激素替代治疗后,患者的高密度脂蛋白胆固醇、雌二醇、性激素结合球蛋白、胰岛素抵抗指数有明显升高;而总胆固醇、甘油三脂、低密度脂蛋白胆固醇、空腹胰岛素、促卵泡素、促黄体生成素和更年期症状评分等有明显下降,P＜0.01.结论:尼尔雌醇有改善绝经后冠心病妇女血脂谱紊乱和胰岛素抵抗的作用,对冠心病患者有预防和辅助治疗作用.
作者：吴雪清；李海鹰；叶碧绿 刊期： 2003年第02期
目的:探讨高原地区缺氧对胎儿发育的影响及胎盘形态等特点.方法:选择世居西宁地区汉族,50例低体重儿(观察组)及50例正常体重儿(对照组)胎盘进行形态和组织结构观察.结果:低体重儿胎盘重量、胎盘容积、胎盘厚度与对照组相比,差异有非常显著性(P＜0.01),光镜观察四项指标与对照组比差异均有非常显著性(P＜0.01).电镜观察:低体重儿组,合体滋养细胞表面微绒毛稀少变短,排列紊乱,粗面内质网扩张,滋养层基底膜不均匀增厚、毛细血管管腔明显狭窄,血管合体膜不明显,间质胶原增多.结论:高原缺氧可引起胎盘形态和绒毛结构改变,导致胎盘转运功能下降,新生儿体重低.
作者：柏新华；马生秀；谷香玉；赵生珠；任明 刊期： 2003年第02期
腹膜后子宫腺肌病系一类由腹膜后间隙残存的苗勒氏管组织化生而来的子宫内膜样组织所产生的疾病对该病的概念、定义,组织病理学,临床表现和诊断方法,以及治疗手段进行综述,重点介绍了腹腔镜手术的治疗作用.
作者：隋龙；冯缵冲 刊期： 2003年第02期
实用妇产科杂志
主管:四川省卫生厅
主办：四川省医学会
