陆勇；丁晓毅；何川；周琦；杜联军；刘建军；杨庆铭；陈克敏
目的 探讨彩色多普勒超声在阴茎异常勃起诊断中的价值.方法 回顾性分析经超声检查的16例阴茎异常勃起患者声像图表现.结果 阴茎异常勃起分缺血性和非缺血性2种, 非缺血性阴茎异常勃起多由外伤所致,患者阴茎海绵体内可见血肿或假性动脉瘤及海绵体动脉-海绵体窦状隙漏,一侧海绵体动脉血流速度明显增快,峰值流速(PSV)＞40 cm/s,阴茎背深静脉增宽,血流速增快,流速(V)＞20 cm/s;缺血性阴茎异常勃起患者阴茎海绵体回声随时间延长,内回声逐渐不均匀,海绵体动脉血流速减低,PSV＜18 cm/s,阴茎背静脉增宽,可有血栓形成,内无血流显示或呈星点状血流信号,V＜10 cm/s.结论 阴茎异常勃起具有较特征性的声像图表现,彩色多普勒超声在该病的诊断中有重要价值.
作者：吴刚；吴强；袁建军；赵冰；范闽延；马桂英 刊期： 2006年第12期
声动力疗法是近年来兴起的一种极具前景的增殖性疾病治疗方法.本文综述了声动力疗法在肿瘤治疗、血管成形术后再狭窄等增殖性疾病方面的医学应用及相应的生物学机制.
作者：王静；王志刚；许川山 刊期： 2006年第12期
患者女,32岁,已婚,因下腹痛17天,发现盆腔包块8天于2006年8月2日入院.既往月经规律,末次月经2006年7月23日,量偏少.查体:重度贫血貌,腹软,膨隆,无压痛、反跳痛,移动性浊音(+),肝脾肋缘下未触及,双下肢无浮肿;宫颈光滑,举痛;盆腔内扪及约15 cm×9 cm×8 cm包块,活动差,压痛,边界欠清,子宫及双附件扪诊欠清.
作者：刘红梅 刊期： 2006年第12期
目的 探讨13N-NH3 PET显像在脑星形细胞瘤中的诊断价值.方法 30例拟诊胶质瘤患者,全部做了13N-NH3 PET动态显像,其中17例患者同期完成了18F-FDG PET显像,所有患者均有MRI或CT检查结果,并且通过手术病理、穿刺活检或随访获得了临床终诊断.由两位有经验的医师同时阅片,至少连续在两帧图像上出现无摄取或相对低的摄取为阴性,高度或中度摄取为阳性.结果 15例星形细胞瘤中,14例13N-NH3 PET显像阳性,灵敏度为93.3%,15例非星形细胞瘤中,11例为阴性,特异度为73.3%;诊断准确性为83.3%.同期MRI诊断灵敏度为66.7%.另18F-FDG PET显像6例,5例有阳性发现(83.3%).肿瘤组织与正常脑白质放射性计数(T/WM)比值为0.97～2.49(1.94±0.41);非星形细胞瘤中,病灶组织与正常脑白质放射性计数(T/WM)比值为0.64～2.54(1.06±0.62).两组比较有统计学差异.结论 13N-NH3 PET显像在脑星形细胞瘤的诊断中具有临床应用价值.
作者：陈维安；张祥松；李纬明；梁宏；胡平；唐安戊 刊期： 2006年第12期
目的 探讨高血压病患者大动脉僵硬度对左室重构及功能的影响.方法 应用脉搏波速度自动测量系统测量颈动脉-股动脉脉搏波速度(carotid-femoral pulse wave velocity, CFPWV)和颈动脉-桡动脉脉搏波速度(carotid-radial pulse wave velocity, CRPWV)分别作为反映中央弹性大动脉和外周中等肌性动脉僵硬度的指标,对36例正常人和246例高血压患者进行脉搏波速度及超声心动图检测,并根据左室质量指数(LVMI)和相对室壁厚度(RWT)将高血压患者分为左室正常和异常构型组.结果 高血压左心室异常构型者CFPWV显著高于正常构型者(P＜0.01),均高于正常对照组(P分别为＜0.01和＜0.05),CRPWV3组比较无显著差异(P＞0.05).CFPWV与RWT(r=0.133, P=0.028)、LVMI(r=0.122, P=0.044)、E/A(r=-0.313, P＜0.001)及ETVI/ATVI(r=-0.345, P＜0.001)呈显著相关关系,与反映收缩功能的指标无显著相关关系(P均＞0.05),CRPWV与上述指标均无显著相关关系.多元逐步回归分析显示,CFPWV是影响RWT(标准化系数Beta=0.182, P=0.002)和E/A(标准化系数Beta=-0.216, P＜0.001)的主要因素.结论 高血压病患者大动脉僵硬度增加与左室重构及舒张功能减退密切相关.
作者：谭静；华琦；邢绣荣；闻静 刊期： 2006年第12期
患者男,30岁,行走不稳半年.颅神经检查(-),昂伯症增强(+).家族史:患者父亲10年前因血管母细胞瘤去世,孪生哥哥1年前在外院诊断为血管母细胞瘤,已行手术治疗.MRI表现:小脑蚓部囊性病灶,T1WI呈低信号,T2WI呈高信号,边缘可见壁结节,T1WI为等信号,T2WI为稍高信号.
作者：王宏；穆学涛；钟心 刊期： 2006年第12期
目的 探讨超声引导微波消融治疗恶性肿瘤的疗效和可行性.方法 373例实体瘤(肝癌、肺癌和骨肿瘤等)进行超声引导下经皮穿刺微波消融治疗.结果 所有病例治疗后全身情况好转,症状减轻或消失,患者饮食明显增加,生活质量、生存率提高,肿块缩小,肿瘤内血流消失或减少.27例超声引导下活检肿瘤完全坏死.≤5 cm肝癌治疗后有效率(CR+PR)83.2%,1,2,3,5年生存率分别是88.8%,68.5%,60.9%,38.6%,一次完全消融率60.9%.＞5 cm肝癌有效率(CR+PR)61.9%, 1,2,3,5年生存率分别是67.8%,51.7%,39.8%,24.6%,一次完全消融率36.9%.微波联合TACE 治疗大肝癌1,2,3,5年生存率分别是 88.6%,71.4%,60.0%,42.9%;肺癌微波治疗有效率(CR+PR)64.7%,一次完全消融67%;骨肿瘤微波治疗有效率(CR+PR)100%,一次完全消融率64.7%,疼痛减轻或消失,肢体功能恢复.无其他严重并发症发生.结论 超声引导微波消融治疗肝、肺和骨肿瘤等实体瘤安全、可行、有效.
作者：何文；邬冬芳；胡向东；张晓蓉；郭莉；梁晓宁；郑永才 刊期： 2006年第12期
目的 探讨1.5T磁共振扫描仪对小鼠原位移植性肝癌模型扩散加权成像(DWI)显示能力及较佳b值选择.方法 对22只小鼠原位移植性肝癌模型进行多b值DWI成像及T2WI成像.计算不同图像中肿瘤信噪比(SNR)、肿瘤与肝脏对比噪声比(CNR)及信号强度比(SIR)等数据,并进行统计学分析.结果 DWI成像能显示T2WI所显示的所有肿瘤.DWI显示病灶范围与T2WI无统计学差异(F=0.048, P＞0.05).DWI图像中肿瘤SNR、肿瘤与肝脏CNR及SIR随b值升高而降低,均高于T2WI图像,与T2WI间有统计学差异(FSNR=58.012,FCNR=47.743,FSIR=12.353,各组P＜0.05).b值600 s/mm2与900 s/mm2间肿瘤SNR、肿瘤与肝脏CNR无统计学差异,其他各b值间肿瘤SNR、肿瘤与肝脏CNR均有统计学差异.b值300、600、900 s/mm2间及300与2000 s/mm2间肿瘤与肝脏SIR无统计学差异,其他各b值间肿瘤与肝脏SIR均有统计学差异.结论 1.5T磁共振可以对小鼠原位移植性肝癌模型进行DWI成像,b=900 s/mm2是DWI成像较佳b值.
作者：崔湧；姜晗昉；张晓鹏；唐磊；孙应实；任军 刊期： 2006年第12期
目的 探讨磁共振血管造影(MRA)在诊断糖尿病下肢动脉疾病中的临床价值.方法 对21例糖尿病下肢血管病变患者的29条下肢进行MRA和数字减影血管造影(DSA)检查,所有血管分为174个节段,以DSA作为标准,重点对股浅动脉、腘动脉、胫前动脉、胫后动脉、腓动脉、足背动脉进行分析.结果 ①MRA与DSA比较,对于狭窄≥50%动脉的判断无明显统计学差异,其准确度为94.70 %,敏感度为98.43%,特异度为85.11%.②将DSA和MRA检查结果按血管狭窄程度精确分级,两者总符合率为84.5%,足背动脉符合率明显偏低(69.0%).结论 MRA是诊断下肢血管病变的一种可靠方法,在识别血管有无狭窄方面与DSA基本等同,但存在过度评估血管狭窄程度的缺陷.MRA对血管狭窄程度的判断与DSA还有一定差距,特别是对细小血管的诊断仍存在偏差.
作者：柴萌；张海涛；罗惠兰；谈维洁；黄丛春；朴龙松；齐自荣；刘朝中 刊期： 2006年第12期
目的 探讨超声诊断乳腺癌腋窝淋巴结(ALN)转移的应用价值.方法 对101例乳腺癌、超声检查显示有ALN的患者进行灰阶超声(US)上淋巴结长短比(L/S)和结构、彩色多普勒超声(CDFI)上血流分布状态的分析.结果 75.0%的转移性淋巴结L/S≤2,20.8%的非转移性淋巴结L/S≤2 (P=0.000).转移性淋巴结呈皮质偏心增厚型达58.4%,向心增厚型及狭窄型各占20.8%,未见无淋巴门型;非转移性淋巴结呈皮质狭窄型达71.7%,向心增厚型28.3%,未见偏心增厚型和无淋巴门型(P=0.000).转移性淋巴结血流分布状态呈周边型者60.4%,而非转移性淋巴结呈淋巴门型者73.6%(P=0.000).以L/S≤2、偏心增厚型皮质、周边型血流作为转移性的标准,敏感性为91.3%,特异性为89.1%.结论 超声诊断有助于判断乳腺癌ALN转移.
作者：荣雪余；冀鸿涛；朱强；肖萍 刊期： 2006年第12期
目的 分析脑内原发性淋巴瘤的CT、MRI表现.方法 回顾分析25例经病理证实的脑内原发性淋巴瘤的CT、MRI资料,所有病例均行平扫及增强扫描.结果 病灶单发18例,多发7例;幕上33例,幕下4例.CT平扫表现为等或稍高密度,MR平扫T1WI等或稍低信号,T2WI呈高信号;增强扫描均见肿瘤均匀或不均匀强化,瘤周多为轻中度水肿.结论 原发性脑淋巴瘤影像表现具有一定的特征性,但与其他颅内病变有重叠及类似之处,认真分析其特点,可提高诊断的准确性.
作者：黄日升；王金林；陶晓峰；施增儒；刘士远；肖湘生；黄霞 刊期： 2006年第12期
目的 对比肢端柔性线圈和相控阵线圈非并行采集及并行采集技术在小动物实验中对图像质量的影响.方法 10只Wistar大鼠,分别用西门子标配的临床用正交柔性肢端线圈和相控阵肢端线圈在同一扫描参数的条件下用于头部信号采集,同时在肢端相控阵线圈采集中采用并行采集技术再获得相同的图像,然后对三组图像选择同一层面进行SNR的比较.结果 正交柔性线圈和4通道肢端相控阵线圈采集的图像信噪比有明显的差异,正交柔性线圈能获得更高的图像信噪比,而肢端相控阵线圈非并行采集与并行采集技术(R=2)所获得的图像信噪比没有差异,但采用并行采集技术能极大地减少扫描时间.结论 小动物实验在线圈的选用上,线圈的填充因数对图像质量的影响更大,但相控阵线圈与并行采集技术合用可以极大地减少成像时间.
作者：张帆；李坤成；于春水；常丽荣；秦文 刊期： 2006年第12期
患者女,23岁,主诉4 h前突发心慌、头晕,随即晕倒在地,2 min后自行苏醒,但仍感心慌、乏力.查体,血压80/60 mmHg,心率214次/min.双肺呼吸音清晰,心界向左扩大,心音有力,心律齐,各瓣膜听诊区未闻及杂音.腹平软,肝脾未触及,双下肢不肿.
作者：尹家保；郭瑞强 刊期： 2006年第12期
目的 探讨心肌致密化不全(NVM)患者的超声心动图及MRI表现,评价超声心动图诊断心肌致密化不全的价值.方法 通过常规超声心动图对20例NVM病人进行多切面扫查,观察其受累部位并于心室舒张期选择室壁厚部位测量非致密化心肌厚度与致密化心肌厚度并计算两者比值.其中10例病人与MRI进行对比研究.结果 两种方法对受累心肌节段的检测具有很好的相关性.结论 超声心动图对诊断心肌致密化不全具有快速、简便、准确的优点.
作者：申屠伟慧；邓又斌；杨好意；孙子燕；陈斌；毕小军；张清阳；黎鹏；刘蓉 刊期： 2006年第12期
目的 研究IVF-ET中卵巢基质和卵泡周边的血供情况、体内VEGF水平与卵巢反应性之间的关系,探讨影响卵巢反应性的机制.方法 42例行IVF-ET治疗的女性,长周期方案促排卵,根据检测侧卵巢内获取的卵母细胞数目分为低反应(1～3个)、正常反应(4～8个)和高反应卵巢组(8个以上),于hCG注射日采用经阴道彩色多普勒超声检测该侧卵巢基质内动脉的收缩期峰值血流速度(PSV)、舒张末期血流速度(EDV)、搏动指数(PI)、阻力指数(RI)、收缩期/舒张期流速比值(S/D),并对卵泡周边血流分布分级评分;ELISA法检测取卵日血清和卵泡液中VEGF浓度.结果 低反应卵巢组卵巢基质内动脉的PSV、EDV、卵泡周边血流分布评分较正常和高反应卵巢组显著降低,PSV、EDV、卵泡周血流分布评分与获取的卵母细胞数量具有正相关关系;所有研究对象卵泡液VEGF水平显著高于血清VEGF水平,低反应卵巢组卵泡液VEGF水平显著高于正常反应和高反应卵巢组,卵泡液VEGF水平与获取的卵母细胞数量呈负相关关系.结论 卵巢基质内血流的PSV、EDV和卵泡周血流分布、卵泡液VEGF水平与卵巢的反应性密切相关,卵巢基质内血流速度升高、卵泡周边血流丰富,有助于提高卵巢的反应性;低反应卵巢组卵泡液VEGF水平显著升高,推测是由于其卵巢基质内血流速度低,卵泡周血管分布少,导致VEGF代偿性分泌增加.
作者：刘红梅；邢福祺；陈士岭；李传刚；王倩 刊期： 2006年第12期
癫痫灶的定位是难治性癫痫手术治疗的前提,当前各种术前检测手段都有一定的不足.而新出现的功能磁共振成像技术,除了可以应用于癫痫的术前临床心理学评价研究,在癫痫灶的定位方面有更大的研究价值和应用意义,包括通过判断优势半球对颞叶癫痫致痫灶定位的方法、脑电图联合的功能磁共振成像及数据驱动模式的功能磁共振成像方法等.
作者：张志强；卢光明；谭启富 刊期： 2006年第12期
患儿男,10岁.主诉阴囊不适来我院就诊.查体:左侧阴囊稍肿胀,双侧睾丸附睾大小正常,无触痛,未触及突出结节.怀疑精索静脉曲张建议行超声检查.超声所见:双侧睾丸实质内可探见均匀分布的散在点状强回声,直径1～2 mm,后方无声影,但其睾丸大小形态未见异常.
作者：胡晓松；董世霞 刊期： 2006年第12期
目的 机械振荡法制备并评价适用于超声空化栓塞肿瘤微循环的负电荷脂膜超声造影剂.方法 采用机械振荡法在不改变脂质及辅料总量前提下,通过改变配方中脂质成分比例以及聚乙二醇(PEG)的用量,制备三种配方超声造影剂,分别观察并检测超声造影剂的浓度、表面电位、pH值、粒径及分布.结果 三种配方对造影剂的浓度、稳定性几乎无影响,但对其的电荷特性有明显影响.三种配方所制备微泡的粒径均值分别为1066.6 nm、1605.4 nm、1552.5 nm;微泡表面电位均值:在蒸馏水中分别为-33.8 mV、-57.6 mV、-66.7 mV,在生理盐水中分别为0.1 mV、-37.5 mV、-37.8 mV.与配方1比较,配方2、3所制备微泡大小适中、表面带有更多负电荷(P＜0.01),配方2、3间比较无明显差异(P＞0.05).结论 采用机械振荡法,增加脂质成分中负电荷磷脂的比例,可以制备出表面带有更多负电荷的超声造影剂,为超声空化栓塞肿瘤微循环提供了实验基础.
作者：杨莉；刘政；左松；谭开彬；高云华 刊期： 2006年第12期
目的 探讨超声定量组织多普勒速度成像技术(QTVI)评价正常胎儿心室壁运动的临床价值.方法 运用彩色组织多普勒速度成像图对100例孕18～40周正常胎儿心脏进行检测,在心尖四腔图切面,对左右心室壁及室间隔的9个观察点的速度曲线进行分析,测量收缩期运动速度Vs,舒张早期运动速度Ve,舒张晚期运动速度Va,并进行分析和统计学处理.结果 正常胎儿心室壁运动速度的变化趋势为基底部＞中部＞心尖部,左心室、间隔收缩期运动速度相近,右心室收缩期运动速度略高于左心室及间隔,在舒张晚期间隔与左心室的速度相近,但低于右心室.室壁运动速度随孕周增加亦增加.结论 组织多普勒速度成像技术用于评价胎儿室壁运动是可行的,它安全、准确、可靠.
作者：吴细香；刘建军；刘永岭；张淑芳；苏秀英 刊期： 2006年第12期
目的 利用速度向量成像(VVI)技术评价扩张型心肌病人(DCM)短轴切面圆周方向上心肌收缩功能.方法 15例DCM病人与15例正常对照组,胸骨旁左室短轴切面乳头肌水平在VVI条件下录制左室短轴二维超声心动图,脱机VVI软件分析各节段圆周方向上收缩期峰值速度(Vs)、峰值应变(ε)及峰值应变率(SRs)曲线及左室收缩后剩余面积.结果 DCM各节段短轴圆周方向上Vs、ε、SRs明显低于对照组相应节段,收缩后左室剩余面积明显大于正常对照组,均有显著统计学意义.结论 VVI技术可客观地反映DCM的收缩功能状态,有望成为新的无角度依赖性的无创评价局部心功能的超声新方法.
作者：陈军红；曹铁生；段云友；袁丽君；刘禧 刊期： 2006年第12期
中国医学影像技术杂志
主管:中国科学院
主办：中国科学院声学研究所
