耿叶琳
近年来,随着医学检查水平的不断提高,根据检验目的的不同,所采标本的多少也不相同,那么所采取的采血方法、采血部位也不相同笔者在多年工作中总结出的点经验,仅供同仁们参考.
作者：陈荣华 刊期： 2012年第11期
医疗卫生安全的平稳运行是大的民生问题,它关系到经济的发展和社会的和谐稳定,随着我国的社会经济发展,百姓对卫生工作的质量要求期望值也越来越高.由于我国现行医疗卫生体制机制还不十分完善,医疗技术水平在各地发展不均衡,不能充分满足人民群众对疾病和健康等的需求,因而医患沟通难度较大,关系显得较为紧张,加上法律的不健全,医疗安全保障机制的缺失,在市场及经济利益的趋势下,不断诞生医闹,这就不得不让我们要求与时俱进,改善和完善医疗运行的管理体制和机制,加强医疗安全质量的监督和管理,健全医疗风险保障机制,增强医院和医务工作者抵抗医疗风险的能力,保障医院和医务工作者的安全,维护医生的合法权益,促进医疗环境的改善,维护卫生事业有序开展和发展.
作者：杨在奔 刊期： 2012年第11期
目的:观察头孢丙烯治疗儿童急性轻中度支气管炎的有效性和安全性.方法:将98例轻中度支气管炎患儿随机均分为治疗组和对照组,治疗组给予头孢丙烯,对照组给予克林霉素棕榈酸酯干混悬剂治疗.结果:治疗组总有效率85.71%明显优于对照组75.51%(P＜0.05),2组均未见严重不良反应发生.结论:头孢丙烯治疗儿童轻、中度支气管炎疗效确切且安全.
作者：瞿艳红 刊期： 2012年第11期
[病例]患者,男,72岁,汉族,体质量62kg,患者既往无烟酒嗜好和药物食物过敏史.2012年7月17日来我院因慢性胃炎入院治疗.患者入院前一月余开始出现反复右上腹疼痛,偶有反酸嗳气等不适,餐前疼痛较明显,餐后稍缓解.入院后给予注射用盐酸雷尼替丁(商品名:雷尼奇,成都天台山制药有限公司,批号111201-Ⅱ)0.1g+5%葡萄糖注射液100ml,iv gtt,qd,滴速30-40滴·min-1.静滴约40min以后患者出现头面部、颈部潮红,伴气促,喉头水肿,声嘶,无腹痛、腹泻及恶心、呕吐,立即停止输液.查体:T36.5℃, P82次·min-1,R26次·min-1,BP 142/94mmHg,听诊双肺可闻及散在哮鸣音及啰音.吸氧,给予地塞米松10mg,静脉推注,异丙嗪注射液25mg,im,观察10分钟后患者上诉症状仍未能缓解,气促,声嘶症状较明显,面部潮红减退.
作者：徐燕军 刊期： 2012年第11期
建立了高效液相色谱法快速测定葛根中葛根素和大豆苷的含量.样品用乙醇回流法进行提取,并分别以葛根素和大豆苷为标品,采用Water Bridge柱(4.6 mm 250 mm,18.5μm),以乙腈–水为流动相,梯度洗脱,流速:1 mL·min-1,检测波长:250 nm.葛根素进样量在0.05～2.00 μg范围内(r=0.9999),大豆苷进样量在0.02～0.32 μg范围内(r=0.9997)线性关系良好.平均加标回收率葛根素为94.55%(RSD=2.51%),大豆苷为96.10%(RSD=1.74%).本方法简便、快速、准确,可测定葛根中葛根素和大豆苷的含量.
作者：宾婕；Linda Guo；张郴；邓亮 刊期： 2012年第11期
目的:提早总义齿修复时间,提升牙医学人性化服务.方法:病残牙齿拔除后采用即刻牙槽修整法.结果:实践证明,在积累一定临床经验基础上,对拔牙后需要修整的牙床进行客观分析,采用即刻修整法,与以往拔牙后2-3个月才进行的牙槽修整所产生的临床效果相当.结论:采用牙槽即刻修整法,义齿修复可大大提前,一般为1-2个月,标志着患者可提前摆脱无牙牙合所带来的痛苦与不便.
作者：邓俊峰 刊期： 2012年第11期
华蟾素肠溶胶囊(生产批准文号:国药准字Z20050846,新药证书:国药准字Z20050876)系陕西东泰制药有限公司采用先进工艺生产的纯中药抗肿瘤新药,其抗癌的有效成分为干蟾皮提取物,其性味性寒、味苦,有小毒,具有消炎解毒、消肿止痛、软坚散结、抑制肿瘤生长、调节免疫等功效.我科长期选用华蟾素肠溶胶囊联合化疗治疗胃癌,观察显示,华蟾素肠溶胶囊可以明显减轻化疗药物的毒副反应,增强患者机体免疫力,提高患者的生活质量,值得在临床推广应用.恶性胃肿瘤是临床常见的多发性疾病,手术切除病灶是有效的治疗方法,但是一般确诊时已是中晚期,失去了手术治疗的机会,放化疗是目前治疗中晚期癌症的首选方法.我科院采用华蟾素肠溶胶囊合并化疗治疗胃肿瘤取得较好疗效.
作者：田彬 刊期： 2012年第11期
现代社会中由于人际交往频繁,人们的精神面貌与自身的综合素质体现着人的修养、自信、工作态度、个人气质与能力.美好的外在形象不仅让人得到社会的认可和尊重,更重要的是个人自身层面上的自我尊重和肯定.
作者：孙玉萍；孙瑛；陈曦；张蓉 刊期： 2012年第11期
对人体科技馆的一例股骨颈干角畸形腐蚀股骨标本进行形态学观察、体质测量、统计学和影像解剖对比法综合考察,发现该标本股骨颈有骨折愈合不全和颈干角外翻迹象.体质测量发现颈干角170.25°(男 129.90°,女128.32°),比正常大了1/3.右前正位X-影像解剖显示,左股骨头颈外翻,股骨颈与股骨体之间可见两枚钢钉阴影,股骨颈干交界处可见骨质断裂修复阴影.综合分析本例标本属于股骨颈骨折后,曾实施开放性内固定复位术,由于某种原因尚未按正常颈干角姿势复位固定,或因承重造成对接移位愈合不良,以至于造成颈干角外翻畸形.
作者：柯鹏；杨萌；林金勇；曾洪波；向美娟；许佳；吴长初；刘烟芳 刊期： 2012年第11期
随着人们生活水平的提高、工作节奏加快和心理压力增加,很多疾病的发作呈现出年轻化态势.而对很多疾病来说,能否早期发现、及时治疗是决定预后的关键.所以组织职工体检是非常有必要的.
作者：王文双 刊期： 2012年第11期
目的:探讨痒痛愈面和痒痛疤痕的引起原因,找到有效治疗方法,减少病痛,缩短治疗的过程.方法:多年来本科对刚愈合的痒痛创面和痒痛疤痕进行过多种方法试治,疗效不佳.1999年4月-2011年4月,在195例的痒痛愈合创面95例和痒痛疤痕100例病人上,加外用抗真菌药物治疗痒痛愈合创面和痒痛疤痕.结果:用此方法治疗效果明显,对治疗疤痕的病痛有明显作用.结论:治疗有效,有临床推广使用价值.
作者：陈从云；杨天惠；张艳玲；黄斌 刊期： 2012年第11期
目的:了解纳洛酮在治疗Ⅱ型呼吸衰竭并发肺性脑病的临床疗效.方法:将诊断明确的Ⅱ型呼吸衰竭肺性脑病67例,随机分为治疗组、对照组,两组均给抗感染,持续低流量给氧,保持呼吸道通畅,维持水电解质及酸碱平稳,营氧支持,对症治疗原发疾病等综合措施.治疗组在此基础上加用纳洛酮注射剂,首次剂量为0.8mg加生理盐水20ml中静脉推注,以后给纳洛酮2mg加生理盐水250ml静脉持续滴注,每天两次,连续三天.结果:治疗组总有效率,动脉血氧分压均明显高于对照组(P<0.05),动脉血二氧化碳分压显著低于对照组(P<0.05),治疗过程中出现一例恶心、呕吐.结论:纳洛酮治疗呼吸衰竭肺性脑病临床疗效可靠.
作者：雷康兰；戚启琼 刊期： 2012年第11期
目的:探讨细节护理在手术室护理中的应用方法及效果.方法:选取2010年1月-2012年1月在我院行手术治疗的280例患者,采用随机双盲法分为实验组和对照组各140例,对照组采用一般手术室护理,实验组在此基础上给予手术室细节护理.对比两组的医生、患者满意度.结果:实验组患者、医生护理质量总体满意度均明显高于对照组(P<0.05),差异有统计学意义.结论:应用细节护理模式能提高手术的配合度,促进手术的顺利完成,确保患者安全及手术治疗效果,改善护患关系,值得推广应用.
作者：罗平；姜茵 刊期： 2012年第11期
本文主要讲述了骨质疏松的发病因素与防治方法,为临床合理用药提供帮助,从而提高患者的生活质量.
作者：刘志伟 刊期： 2012年第11期
目的:观察强脉冲光脱毛的临床疗效.方法:采用以色列产Record-618-OPT型强脉冲光嫩肤脱毛仪(波长420～1100nm)进行脱毛300例,平均3～5次,每次间隔1个月.于治疗前后拍照进行对比,观察临床疗效.结果:对治疗后的300例随访观察3～6个月,治愈141例占47%,显效72例占24%,有效63例占21%,无效24例占8%.结论:应用强脉冲光进行脱毛,效果确切,操作方法简单,无创伤,无需休息,治疗后无永久性色素沉着及疤痕等并发症,是一种较理想的脱毛方法.
作者：赵文斌；晏娟 刊期： 2012年第11期
目的:探讨分析整体护理在小儿重症肺炎治疗后的护理效果.方法:选取自2009年6月至2011年5月入住我院进行治疗的140例小儿重症肺炎患者,对其进行随机分成两组,每组70例患者,其中实验组采取整体护理,对照组采取常规护理,比较两组护理效果,做好相关资料的记录工作.结果:进行对症治疗后,进行为期15天的统一护理,其中对照组采取常规护理,52例患者治愈出院,16例留院观察,2例患者死亡;实验组采取整体护理,62例患者治愈出院,8例留院观察,无死亡出现.采取整体护理的实验组护理效果显著高于对照组,P＜0.05具有统计学意义.结论:采取整体护理对小儿重症肺炎患者进行术后护理,能够有效提高治疗效果,并且避免患者死亡现象的出现,临床意义显著,值得推广.
作者：邹永权 刊期： 2012年第11期
目的:探讨中医综合康复疗法在脑梗塞早期康复介入治疗中的疗效.方法:选择我院自2010年1月至2012年6月收治的37例脑梗塞患者,随机分为观察组19例与对照组18例,两组患者给予相同的基础治疗,观察组在上述治疗与康复训练的基础上,给予中医综合康复疗法.结果:两组患者治疗后神经功能缺损程度及ADL评分较治疗前明显改善(P<0.05);观察组神经功能缺损评分改善情况及ADL评分明显优于对照组(P<0.05).结论:在常规康复介入治疗的基础上,结合中医综合康复疗法可使脑梗塞患者大程度得到康复,缩短康复时间、减少病残率.
作者：曹学斌 刊期： 2012年第11期
目的:探讨微量泵输注瑞芬太尼和单次注射咪芬合剂辅助颈神经丛阻滞在甲状腺手术中的效果,评价甲状腺手术中清醒镇静、镇痛的可行性及安全性,以便更好指导临床工作.方法 选择单侧甲状腺腺瘤或结节性甲状腺肿,既往无明显心肺疾患,择期行甲状腺手术的患者80例,随机分成二组:微量泵输注瑞芬太尼组(A组)和对照组咪唑安定+芬太尼组(B组),每组40例.行双侧颈丛神经阻滞后,A组术中持续输注小剂量瑞芬太尼;B组分次注射咪芬合剂.观察术中患者血压、心率、脉搏氧饱和度的变化,评价术中疼痛及呼吸抑制、肌强直等不良反应的情况.结果 A组所有病例术中血压、心率脉搏氧饱和度均保持平衡,镇痛效果优31例,良9例其中2例有轻度呼吸抑制(spo2<92%),经停药.给氧处理后迅速恢复正常,其余患者spo2麻醉过程保持在95%以上;B组部分病例术中血压、心率明显升高,脉搏氧饱和度正常,所有患者均无肌强直等不良反应.结论 术中注意加强呼吸管理,常规面罩吸氧,小剂量瑞芬太尼辅助颈丛神经阻滞麻醉下行甲状腺手术、镇痛完善且是安全有效的.
作者：钟吉锋；纪元琳 刊期： 2012年第11期
目的:探讨消毒供应中心(CSSD)护理带教老师带教新护士的方法和效果.方法:CSSD护士长安排带教老师,负责新护士入科到独立上班的全部带教,结合科内的各项业务学习,专业培训,培养合格的新护士上岗.结果:带教新护士胜任CSSD的工作,到临床第一线工作获好评.结论:CSSD师带教新护士,一对一带教有利于因人施教和多方面的沟通,使CSSD工作规范化.
作者：李玉连 刊期： 2012年第11期
目的:探讨戒毒人员静脉采血护理体会.方法:2010年12月我院为当地戒毒所278例吸毒人员采血做检查,按实验组187及对照组91例划分.对照组行常规护理,观察组行整体护理干预.结果:观察组一次性穿刺成功率显著才优于对照组(P<0.05).结论:完善的职业防护体系,才能提高采血成功率,减轻患者痛苦,防止职业暴露,保护护理人员的安全.
作者：蔡晓玲；何泽民 刊期： 2012年第11期
医学美学美容（中旬刊）杂志
主管:陕西省东方美容文化研究所
主办：陕西省东方美容文化研究所
