周金平
目的:研究外伤性脾破裂的失血性休克的患者在进行了急症手术之后所需要的护理的手段,并对其术后护理方式进行分析.方法:将本医院102例进行了脾破裂急症手术的患者随机分为两组,每组51例,通过对其进行护理,采取相应的诊疗措施及手段,然后针对两组分别采用的常规护理和针对性的护理干预进行回顾性分析.结果:观察组治疗期间并发症发生率、疼痛感明显低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论:采取针对性的护理措施,明显缩短了住院时间、提高了临床疗效,降低了并发症的发生率,降低了患者的不适感,这对于外伤性脾破裂急症手术后的患者护理具有十分重要的临床意义.
作者：龚美英 刊期： 2012年第11期
医学美学是由医学与美学交叉结合而形成的一门新型学科.是美容原理在医学领域的运用.医学离不开美容和审美问题.医学美的存在和在此基础上产生的医学审美观点,随着医学的诞生而出现,并随着医学科学的发展和人类健康水平的提高,日益显示出其重要性.医学美学作为一门新兴的应用美学,是由中国学者于本世纪80年代提出的,并在不到10年的时间里得到长足的发展.医学美学研究的对象,是关于医学美和医学审美的一般规律.
作者：林黎娟 刊期： 2012年第11期
目的:观察闭合复位微创锁定加压钢板治疗锁骨中段粉碎性骨折的疗效.方法:C臂X光机辅助下闭合复位,小切口锁定加压钢板治疗锁骨中段粉碎骨折.结果:35例患者术后6个月~23个月34例随访,无一例钢板断裂、折弯及骨折延迟愈合、不愈合发生.结论:闭合复位锁定加压钢板治疗锁骨中段粉碎骨折创伤小,能早期锻炼,尽快恢复肩关节功能,有很好的临床应用价值.
作者：陈桂林；王玉玲；钱南平 刊期： 2012年第11期
目的:探讨戒毒人员静脉采血护理体会.方法:2010年12月我院为当地戒毒所278例吸毒人员采血做检查,按实验组187及对照组91例划分.对照组行常规护理,观察组行整体护理干预.结果:观察组一次性穿刺成功率显著才优于对照组(P<0.05).结论:完善的职业防护体系,才能提高采血成功率,减轻患者痛苦,防止职业暴露,保护护理人员的安全.
作者：蔡晓玲；何泽民 刊期： 2012年第11期
硝苯地平(Nifedipine,NF),又名硝苯吡啶,由于它的有效性安全性和耐受性,在临床上已得到较为广泛的应用.心痛定,具有抑制Ca2+内流作用,能松弛血管平滑肌,扩张冠状动脉,增加冠脉血流量,提高心肌对缺血的耐性,同时能扩张周围小动脉,降低外周血管阻力,临床常用于冠心病、心绞痛和高血压的治疗.经大量实验室和临床研究.证明它不仅是治疗心血管病的良药,而且对消化、呼吸、神经系统的某些疾患也有较好的疗效,并有抗衰老的功.本文报道了硝苯地平临床应用新进展;论述了硝苯地平的不良反应及防治措施;综述了硝苯地平在其应用过程中的几种矛盾现象及硝苯地平与某些药的相互作用.
作者：邬刚 刊期： 2012年第11期
1 病例报道女,50岁,3个月来无明显诱因左膝夫节疼痛,无红肿、发热,对症治疗效果不明显,1周来疼痛加重;体检:左膝关节活动受限,压痛明显,研髌实验阳性,浮骸试验可疑,拟诊:左膝骨关节炎.
作者：李新库 刊期： 2012年第11期
目的:对小儿肺炎支原体感染病例进行临床探析.方法:选择2011年3月至2012年9月收治的295名小儿肺炎支原体感染儿童,观察患儿在临床症状、胸片特点等的差异.结果:在295例患儿中,反复咳嗽的儿童有225例;反复发热的有70例;腹痛并伴有其他肺外症状的儿童有11例;呕吐、腹泻、肝部有轻微损伤的儿童有67例;有胸闷症状的儿童有12例.患儿的年龄差异不具有统计学意义(P＞0.05)结论:小儿肺炎支原体感染可以引起呼吸系统的感染,也可以在肺外有所表现,导致病情复杂,容易造成误诊.当不能够完全归于细菌、病毒的感染来解释发病原因时,应该对支原体感染的可能有所考虑.虽然支原体感染可以影响机体多个系统,且表现形式多样,但及时发现并合理治疗,可以有较好的预期.
作者：赵发玉 刊期： 2012年第11期
目的:运用循证护理探讨浅静脉穿刺中的不良问题及护理对策.方法:回顾分析浅静脉穿刺缺陷41例,查阅检索相关文献,循证护理措施.结果:应用循证护理可以减少浅静脉穿刺护理缺陷的发生.结论:循证护理可以促进护理人员阅读大量的专业资料,可以提高护理人员的专业水平,提高病人的满意度,提高护理质量.
作者：陈红；程霞；陶琴；曾莉；周锦 刊期： 2012年第11期
目的:了解传染病院护士锐器伤的发生率和刺伤原因等,提出护士职业暴露防护措施,维护护士身心健康.方法:采取回顾性调查,对传染病院供应室护士、临床护士50人进行随机抽样调查分析.结果:被调查50人中,50人均被锐器所刺伤,其刺伤率为100%.2年内发生锐器伤251例次,被调查者人均年刺伤2.5次,其中88.8%被传染病患者的血液、体液污染的针头所刺伤.结论:树立职业防护管理理念,建立建全职业防护管理制度、防护流程,教育培训护士安全防护,严格遵守操作规程是防止护士发生锐器伤和减少感染血源性疾病的关键.
作者：吴静 刊期： 2012年第11期
目的:研究探讨阿德福韦酯治疗失代偿期乙型肝炎肝硬化的临床疗效;方法:随机选择2008年10月-2010年12月的就诊于我院内科并接受治疗的失代偿期乙型肝炎肝硬化患者56例进行临床回顾性分析.将56例失代偿期乙型肝炎肝硬化患者随机分为两组进行研究,每组各28例患者;参照<慢性乙型肝炎防治指南>的标准[4],对患者进行诊断.对照组患者只进行常规的保肝护肝方法治疗,观察组患者在常规的保肝护肝方法治疗的基础上增加阿德福韦酯治疗,在治疗期间,每一个月进行一次肝功能检查,每3个月进行一次血清和病毒学指标(HBV DNA)检查,并做B超检查肝脏.随访时间为一个疗程(2年),在此期间记录每次观察指标和患者所出现的并发症情况,进行Child-Pugh评分.结果:观察组的血清谷草转氨酶(AST)指标与血清谷丙转氨酶(ALT)指标均优于对照组患者,观察组患者的HBV DNA转阴率为90.5%,也明显高于对照组患者,且治疗后观察组患者评分明显低于对照组患者评分,两组比较,差异有统计学意义,P<0.05.结论:阿德福韦酯能够明显改善肝功能的各项指标,降低的并发症的可能性和肝细胞癌变的可能,使患者的生命得以延续,提高患者生活质量,产生不良反应的机率小,疗效显著,值得临床推广应用.
作者：朱九群 刊期： 2012年第11期
目的:本文通过对健康体检超声诊断脂肪肝的统计与分析,评价其在体检中的意义.结果:超声体检金康体检人群4050例,检出脂肪肝482例,非脂肪肝3568例.结论:超声检查在体检中能及时发现脂肪肝,为脂肪肝早期预防和治疗提供依据,探讨对脂肪肝的预防措施.
作者：黄丽梅 刊期： 2012年第11期
目的:探讨自体脂肪颗粒注射移植额颞部塑形美容的疗效.方法:以注射器吸取大腿脂肪颗粒,纯化后用脂肪抽吸针将脂肪颗粒注射到额颞部.结果:本组42 例(165个部位)患者无明显手术后并发症.随访3～39 个月,除外1 例(4个部位)注射两次,2例(8个部位)注射三次,其余均为一次性注射.充填后面部较前丰满,质感同周围组织,形态自然.结论:采用自体脂肪颗粒注射移植额颞部达到丰满塑形效果,符合面部软组织的特性.
作者：陈建军；陈彩；卢家灵；谭勇明；李文恒；黄绍贤；伍艳靖；蒋妮珊；岑德宁 刊期： 2012年第11期
对人体科技馆的一例股骨颈干角畸形腐蚀股骨标本进行形态学观察、体质测量、统计学和影像解剖对比法综合考察,发现该标本股骨颈有骨折愈合不全和颈干角外翻迹象.体质测量发现颈干角170.25°(男 129.90°,女128.32°),比正常大了1/3.右前正位X-影像解剖显示,左股骨头颈外翻,股骨颈与股骨体之间可见两枚钢钉阴影,股骨颈干交界处可见骨质断裂修复阴影.综合分析本例标本属于股骨颈骨折后,曾实施开放性内固定复位术,由于某种原因尚未按正常颈干角姿势复位固定,或因承重造成对接移位愈合不良,以至于造成颈干角外翻畸形.
作者：柯鹏；杨萌；林金勇；曾洪波；向美娟；许佳；吴长初；刘烟芳 刊期： 2012年第11期
癌症疼痛系指肿瘤压迫、侵犯有关组织神经所产生的疼痛.癌性疼痛是肿瘤患者,尤其是中晚期患者的一个主要临床症状,据世界卫生组织(WHO)统计,目前全世界肿瘤患者中有30%-50%伴有不同程度的疼痛,晚期患者更高达60%-90%,约有30%的患者临终前严重的疼痛得不到缓解.持续的疼痛会妨碍睡眠、饮食、活动,使患者机体受到多方面的影响.癌痛患者大多有明显的心理变化,其表现为不同程度的失望、恐惧、焦虑、抑郁,甚至产生绝望,萌生轻生的念头.
作者：何君 刊期： 2012年第11期
心胸外科的教学向来是外科教学的重点和难点所在,外科临床实习是理论学习向临床实践过渡的重要阶段,是医学生获得临床感性认识、巩固课堂知识的重要环节,也是培养独立思考、综合分析等实际工作能力的一种重要教学形式.心胸外科的临床带教可谓任重道远,如何在有限的时间内提高外科临床带教质量是每位医学教育者所关注的.
作者：杨艾堂 刊期： 2012年第11期
目的:探讨改良内翻剥脱加点式抽剥术治疗下肢静脉曲张的手术方法及疗效.方法:对2004年10月～2010年10月间,应用该手术方法治疗的700例(752条下肢)下肢静脉曲张患者的临床资料进行回顾性研究.观察其手术时间、术后住院时间、并发症、手术效果及对切口外观满意度、成本-效益比等.结果:本组肢体行大隐静脉高位结扎内翻剥脱+曲张静脉点式抽剥,手术时间平均60分钟;手术后平均1.5天出院.所有患者术后下肢静脉曲张消失,临床症状缓解.隐神经损伤(小腿内踝区皮肤麻木感)20例(2.6%).无严重并发症发生.580例患者获得随访,平均随访24(1-48)个月,无明确的下肢静脉曲张复发;隐神经损伤的患者在术后3～8个月恢复.无下肢深静脉血栓等严重的并发症发生,成本-效益比满意.结论:改良内翻剥脱加点式抽剥术治疗下肢静脉曲张的手术方法是外科方法中简单、微创、有效、成本-效益比满意的治疗方法.
作者：亓明；白云清；李春芳；沈莹；胡祥 刊期： 2012年第11期
助产士在每天的工作中接触着各种生物、化学、物理等危险因素,属于医院中的高危人群.只有充分认识到助产工作的高度职业风险性,积极采取安全应对措施,才能有效保护助产人员的身心健康,从而更好的保护母婴的安全.
作者：黄晓蓓 刊期： 2012年第11期
目的:探讨腹股沟斜疝采用无张力修补手术治疗围手术期的护理干预效果.方法:选择我院2009年5月至2011年5月收治的腹股沟斜疝行无张力修补术的患者60例,随机分为两组,对照组30例行常规护理,观察组30例在此基础上行针对性护理干预,就两组临床资料进行回顾性分析.结果:观察组平均住院时间、复发率、并发症发生率均低于对照组,治愈率高于对照组,均有统计学差异(P<0.05).结论:在腹股沟斜疝采用无张力修补术治疗时,行围术期护理干预,可明显缩短住院时间、降低复发率及并发症发生率,提高治愈率,显著改善患者的生存质量.
作者：鹿安琴 刊期： 2012年第11期
目的:探讨微量泵输注瑞芬太尼和单次注射咪芬合剂辅助颈神经丛阻滞在甲状腺手术中的效果,评价甲状腺手术中清醒镇静、镇痛的可行性及安全性,以便更好指导临床工作.方法 选择单侧甲状腺腺瘤或结节性甲状腺肿,既往无明显心肺疾患,择期行甲状腺手术的患者80例,随机分成二组:微量泵输注瑞芬太尼组(A组)和对照组咪唑安定+芬太尼组(B组),每组40例.行双侧颈丛神经阻滞后,A组术中持续输注小剂量瑞芬太尼;B组分次注射咪芬合剂.观察术中患者血压、心率、脉搏氧饱和度的变化,评价术中疼痛及呼吸抑制、肌强直等不良反应的情况.结果 A组所有病例术中血压、心率脉搏氧饱和度均保持平衡,镇痛效果优31例,良9例其中2例有轻度呼吸抑制(spo2<92%),经停药.给氧处理后迅速恢复正常,其余患者spo2麻醉过程保持在95%以上;B组部分病例术中血压、心率明显升高,脉搏氧饱和度正常,所有患者均无肌强直等不良反应.结论 术中注意加强呼吸管理,常规面罩吸氧,小剂量瑞芬太尼辅助颈丛神经阻滞麻醉下行甲状腺手术、镇痛完善且是安全有效的.
作者：钟吉锋；纪元琳 刊期： 2012年第11期
目的:观测坐骨神经高位分支变异的特殊情况,探讨其解剖学意义.方法:采用体质人类学非测量性观察和体质测量法进行考察;对比<中国人解剖学数值>进行综合分析.结果:非测量性观察,发现标本1属于Ⅱ型变异(28.0%);标本2属于Ⅵ型变异(0.5%).体质测量发现坐骨神经在坐骨大孔下部总宽度均大于正常值(标本1:～+9.49 mm;标本2:～+3.71 mm);两标本在臀大肌段和梨状肌下缘(中间)穿出后分别至股骨内外侧髁连线中点及腓骨头后方的长度都显示出腓总神经比同侧胫神经要长.结论:坐骨神经Ⅱ型、Ⅵ型变异表明腓总神经高位分支变异,不仅促其绕道导致延长了其行程,而且在直立行走运动时,梨状肌收缩导致下腓总神经受压,造成慢性损伤,从而引发临床慢性腰腿疼痛疾病.该2例标本为先天性坐骨神经高位分支变异.
作者：袁磊；谢伦利；杨宝慧；许佳；沈艳玲；李盼；吴长初；宋昱庆 刊期： 2012年第11期
医学美学美容（中旬刊）杂志
主管:陕西省东方美容文化研究所
主办：陕西省东方美容文化研究所
