学术投稿

护理质量的影响因素及管理对策

杜海咏

关键词:临床护理质量, 影响因素, 护理安全, 医院管理年, 质量安全, 医院生存, 实施护理, 教育活动, 机体结构, 患者, 护理管理, 规章制度, 对策, 安全管理, 全过程, 多因素, 障碍, 心理, 同仁, 损害
摘要:护理安全是指在实施护理的全过程中,患者不发生法律和法定的规章制度允许范嗣以外的心理、机体结构或功能上的损害、障碍、缺陷或死亡。护理安全是患者的基本需要,是医院生存的根本。安全管理是护理管理的重点,也是护理质量的保证。自2011年以来,随着医院管理年活动的广泛深入开展,结合本院开展全院性的“质量安全教育活动”,通过充分认识影响护理安全的诸多因素,并有针对性的采取相应对策,有效的保证了护理质量。笔者现将影响临床护理质量的有关因素进行探讨,并提出一些解决对策,以供同仁参考。
医学美学美容(中旬刊)杂志相关文献
  • 门诊静脉输液中缺陷防范

    目的:为有效控制静脉输液缺陷发生。方法:针对我科静脉输液治疗缺陷相关影响因素采取以无责呈报、现场干预及规范静脉输液知识教育为主的干预措施,结论:经过一年多的实践,静脉输液缺陷发生率明显降低。

    作者:潘桂珍 刊期: 2013年第12期

  • 四手操作在超声波刮治技术中的应用及意义

    目的:探讨四手操作在牙周治疗的具体应用、注意事项及意义。方法:通过在牙周治疗中常用的超声波刮治技术中四手操作的应用,详述了四手操作的具体操作流程和应注意的事项。同时讨论四手操作在超声波刮治技术中带来的积极意义。结论:四手操作有助于提高医疗效率,提高患者的就诊舒适度,值得推广。

    作者:胡亚莉;邱莹茜 刊期: 2013年第12期

  • 69例合并并发症的气管异物诊治分析

    目的:探讨合并并发症的气管异物的诊治情况,以便更好的处理复杂气管异物,减少并发症,降低死亡率。方法:回顾性分析69例合并并发症的气管异物临床诊治情况。结果:在无麻或全麻下行硬性支气管镜检查及异物取出术,1例死亡,1例并发缺氧性脑病。结论:早诊断、早治疗,选择合适的手术时机及麻醉方法很重要。

    作者:马慧敏;尚云;郭喜霞 刊期: 2013年第12期

  • 溃疡性结肠炎的护理

    溃疡性结肠炎(ulcerative colitis )是一种病因不明的直肠和结肠慢性非特异性炎症性疾病。病变主要限于大肠粘膜与粘膜下层。病变多位于乙状结肠和直肠,也可延伸至降结肠,甚至整个结肠。主要临床表现是腹泻、粘液脓血便、腹痛及里急后重。病程较长,多反复发作。本病可发生于任何年龄,多见于青壮年(20~30岁),男女发病率无明显差别。

    作者:朱亚琳 刊期: 2013年第12期

  • 基层医院(县市级)年度致病菌及临床用药分析

    目的:县市级医院年度致病菌及临床用药统计分析。方法:对我院2013年全年12个月的致病菌、痰培养及分泌物培养结果加以统计和分析。分析常见菌致病菌和特殊致病菌的敏感药物、耐药药物。结论:常见菌致病菌和特殊致病菌对头胞哌酮舒巴坦均敏感,对阿奇霉素、克林霉素普遍耐药。

    作者:彭良清;赵丽影;赵小侠;辛秀琴 刊期: 2013年第12期

  • 艾滋病致孤儿童心理状况调查与分析

    目的:通过对我市艾滋病致孤儿童的心理状况进行调查,剖析致孤儿童的心理健康状态和心理特点,探讨影响儿童心理状态的可能因素,并为相应政策的制定提供科学的依据。方法:对我市艾滋病致孤儿童较多的四所学校进行分层抽样,选取艾滋病致孤儿童60例,及与其年龄、性别、班级相同的正常家庭学生60例,分别进行生活状况调查量表、艾森克人格问卷(未成年人版)的评价,对结果进行配对的 t检验,并与全国常模进行比较。结果:致孤儿童组的生活状态与正常家庭组存在统计学差异,可认为艾滋病致孤儿童的生活状况比相同地区的正常儿童要差;人格问卷的结果显示,致孤儿童组男生与女生之间存在差异,致孤儿童与正常儿童亦存在差异,正常对照组的儿童与全国常模无统计学差异,有理由认为致孤儿童较同地区正常儿童要内倾、保守,而不同性别的致孤儿童的心理状况不同,男孤儿的心理问题较女孤儿严重。结论:我市艾滋病致孤儿童的生活状况较正常儿童差,且普遍存在心理健康问题,而男孤儿的心理健康较女孤儿更需要得到重视,在日后的工作中应给予区别对待。

    作者:张宇晨 刊期: 2013年第12期

  • 硝苯地平缓释片治疗慢性肾功能不全合并高血压疗效观察

    目的:探究硝苯地平缓释片治疗慢性肾功能不全合并高血压的临床效果,进一步指导临床治疗。方法:本次研究选取我院收治的80例慢性肾功能不全合并高血压患者作为研究对象,选取时间为2012年1月至2013年1月。按照入院先后顺序划分为研究组(硝苯地平缓释片治疗)和对照组(氯沙坦治疗)各40例,对两组治疗前后肾功能及高血压改善情况进行观察对比。结果:两组治疗后收缩压(SBP)、舒张压(DBP)较治疗前均明显降低,且研究组改善程度优于对照组,差异显著;两组治疗前后尿素氮(BUN)和血肌酐(Scr)水平均出现降低,且研究组改善程度优于对照组,差异显著。结论:采用硝苯地平治疗慢性肾功能不全合并高血压,可有效降低血压,改善肝功能,较常规氯沙坦治疗的效果更为突出,可加强应用。

    作者:汪桂玲 刊期: 2013年第12期

  • 肺部炎性假瘤的CT诊断与临床分析

    目的:讨论肺部炎性假瘤的C T表现及其鉴别诊断和临床分析。方法:回顾分析15例经C T检查、分析并总结。结果:肺部炎性假瘤CT表现为圆形或类圆形高密度影,边缘清楚而光滑,肺窗及纵隔窗所显示的形态大小比较一致,密度比较均匀,少数有钙化影及空洞,周围肺组织受压、肺血管纹理移位,有少许条索状影,增强扫描后均匀强化。结论:CT对肺部炎性假瘤的诊断有着重要的意义。肺部炎症是临床上的多发病,而肺部炎性假瘤却较为罕见。肺部炎性假瘤的影像学表现缺乏特征性,诊断较为困难,随着CT 在临床上的应用以来,其诊断准确率逐渐提高。现将收集的C T及病理结果证实的15例肺部炎性假瘤病例作一总结,以进一步提高对该病的影像学表现的认识及与其它疾病的鉴别诊断。

    作者:徐小亮 刊期: 2013年第12期

  • 酒依赖与心境障碍共病研究概况

    本文对酒依赖与心境情感障碍共病的概念、流行病学、临床特点、心理社会因素及共病诊断的意义进行概述。

    作者:谭奔腾;杨栋;周旭辉;张雪花;刘毅君 刊期: 2013年第12期

  • 腹腔镜辅助阴式子宫肌瘤挖除术的护理

    目的:探讨和分析腹腔镜辅助阴式子宫肌瘤剔除术的手术特点和护理效果。方法:选取我院2012年2月到2013年2月收治的64例子宫肌瘤患者作为研究对象,采用行腹腔镜辅助阴式子宫肌瘤剔除术进行治疗并做好术前及术后的护理,观察护理效果。结果:本次研究中的64例患者经过有效的治疗和精心的护理后均痊愈出院,无不良后果。讨论:采用腹腔镜辅助阴式子宫肌瘤剔除术治疗子宫肌瘤创伤小、疗效好、恢复较快,护理简便据有临床推广意义,医护人员应更加注重手术的护理工作,以提高手术的治愈率,确保患者术后正常的生活。

    作者:林飞雅 刊期: 2013年第12期

  • 乳腺恶性肿瘤患者的护理体会

    目的:介绍乳腺癌根治术的围术期的护理。方法:在手术前要进行心理状态评估和干预,解除患者恐惧,并做好各种术前准备;手术后密切观察病情,加强切口渗血观察及引流管护理,重视术后患肢功能锻炼和健康指导。结果:3例患者术后恢复良好,无任何护理并发症。结论:做好乳腺癌根治术的围术期护理,对帮助患者适应新生活、改善生活质量有重要意义。

    作者:李晶晶 刊期: 2013年第12期

  • 婴儿湿疹的中医治疗

    婴儿湿疹是常见病,多发病,多由湿热内蕴,外感风热所致,选二妙散加导赤散加减取的好的疗效,现叙述如下。

    作者:樊建君 刊期: 2013年第12期

  • 糖尿病并发症筛查箱的临床应用研究

    震动感觉阈值与年龄、糖尿病病程、糖化血红蛋白、高血压、踝-肱比值(ABI)、血脂相关,年龄大、病程长,合并下肢动脉血管病变可能性越大,可促进糖尿病足溃疡的风险率明显增加。震动感觉阈检查和 ABI测定可以早期预测糖尿病足溃疡风险,为长期追踪随访病情及判断疗效提供一个良好指标。采用数字震动感觉阈值(VPT)检查仪,对我院2011年12月至2013年10月住院和门诊已确诊的糖尿病患者进行震动感觉阈值测定,比较各组患者神经病变、下肢血管病变、年龄、糖尿病病程、糖化血红蛋白、高血压、血脂等临床参量的相关性。

    作者:王凤梅 刊期: 2013年第12期

  • 一次洗无菌刀片在皮肤美容外科拆线中的疗效观察

    目的:探讨一次性无菌刀片在肤美容外科换药室拆线工作中的应用效果。方法:抽取490皮肤美容外科缝合术后需要拆线患者,采用镊子配合线剪与镊子配合一次性无皮菌刀片在时间、线孔有无渗血,病人的疼痛感及经济成本等方面进行比较。结果:采用镊子配合一次性无菌刀片拆线方便、省时、血渗少,疼痛感轻,且经济成本低。结论:一次性无菌刀片用于拆线成本低,方法简便,护士操作省时,值得推广应用。

    作者:翟立敏 刊期: 2013年第12期

  • 一例孕妇外伤后急性呼吸窘迫综合症的治疗体会

    急性呼吸窘迫综合征(A RDS ),是在严重感染、休克、创伤及烧伤等非心源性疾病过程中肺毛细血管内皮细胞和肺泡上皮细胞损伤造成弥漫性肺间质及肺泡水肿导致的急性、进行性呼吸衰竭,临床上以呼吸频数、呼吸窘迫、顽固性低氧血症和非心源性肺水肿为特征[1]。肺部影像学上表现为非均一性的渗出性病变。 ARDS以肺容积减少、肺顺应性降低、严重的通气/血流比例失调为病理生理特征,但不是病理过程仅限于肺的独立疾病,而是全身炎症反应综合征( SIRS)在肺的严重表现。作为连续的病理过程,其早期为急性肺损伤(ALI),重度 ALI即 ARDS。 ARDS 晚期多诱发或合并多脏器功能障碍综合征(MODS),甚至多脏器功能衰竭(MOF),病情凶险,病死率高。

    作者:陈伟;周璇;朱永祥;曾莉;李淸林;周林 刊期: 2013年第12期

  • 规范临床教学管理提高护生实习质量

    为了使护生尽快适应角色转变,顺利走向临床实习,保证实习质量。在临床实习带教中,加强带教规范化管理是临床护理教学中必须重视的环节。

    作者:曾芳 刊期: 2013年第12期

  • 经输尿管镜气压弹道碎石术治疗输尿管结石160例临床报告

    输尿管结石是泌尿外科常见的疾病之一,常引起患者剧烈腰痛。对于保守治疗无效的输尿管结石可采取输尿管切开取石术、ESWL、内镜下腔内碎石术等治疗。随着内镜技术的发展,在处理输尿管结石中输尿管镜下气压弹道碎石术已逐渐取代了开放手术,成为治疗输尿管结石的标准手术。我院2007年6月至2008年9月我院应用输尿管镜气压弹道碎石术治疗输尿管结石160例,效果满意,现报告如下。

    作者:徐云森;郭宇明;严文兵;吴江平 刊期: 2013年第12期

  • 中西医结合治疗冠心病心绞痛临床疗效观察

    目的:分析冠心病心绞痛的特点并探讨中西医结合方法对于此种心脏疾病的治疗意义。方法:将我院在2010年9月至2012年9月期间治疗的130例冠心病心绞痛患者分为实验组与对照组。实验组患者采用中西医结合的治疗方法,对照组患者采用常规的西医疗法,记录并比较两组患者在治疗过程中心脏的血液流通情况及心电图表现,并分析两组患者通过不同治疗方法治疗冠心病心绞痛疾病后的效果。结果:两组患者在治疗后的血液中各项指标均明显低于治疗前且实验组降低幅度明显高于对照组;两组患者治疗后在心电图改善情况上比较无明显差异;综合各心脏指标效果时,实验组好转率明显高于对照组,具有统计学意义(P<0.05)。结论:中西医结合方法可明显改善冠心病心绞痛疾病的症状,对此疾病具有重要的临床意义。

    作者:李小涛 刊期: 2013年第12期

  • 1例经静脉行大剂量 CTX 冲击疗法的激素耐药型肾病综合征患儿的护理

    报告一例原发性肾病综合症患儿经激素治疗后在恢复期服药不当,导致病情反复并对激素耐药,转入我院后经静脉行大剂量CTX冲击治疗的护理。其措施主要包括:加强心理和营养支持,预防和控制感染,注意观察和减少药物的不良反应,冲击治疗期间尤其注意观察有无血尿产生。由于患者及家属积极配合、治疗得当和精心护理,患儿好转出院。

    作者:胡琪 刊期: 2013年第12期

  • 谷红注射液治疗急性脑梗死的临床观察

    目的:观察谷红注射液治疗急性脑梗死病人的临床疗效。方法:选择急性脑梗死66例随机分为治疗组和对照组各33例,两组基础治疗相同,治疗组用谷红注射液15ml/次,每日一次,静点,对照组用川芎嗪注射液120mg/次,每日一次,静点,均以14天为一疗程,静滴14天,观察治疗前后两组神经功能缺损程度评分。结果:治疗组总有效率及神经功能缺损评分改善情况均较对照组有显著差别(P<0.05),治疗过程无不良反应发生。结论:谷红注射液治疗急性脑梗死安全有效。

    作者:梁辉;李万英 刊期: 2013年第12期

医学美学美容(中旬刊)杂志

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主管:陕西省东方美容文化研究所

主办:陕西省东方美容文化研究所