目的：探讨护理干预对新生儿高胆红素血症蓝光照射治疗的作用。方法：将54例新生儿高胆红素血症患儿在常规蓝光照射治疗的基础上，给予综合护理干预，检测治疗前后血清总胆红素值。结果54例新生儿高胆红素血症患儿对蓝光照射治疗的依从性较好，并发症少，53例血清总胆红素下降明显。结论：蓝光照射治疗能降低血清总胆红素值，改善新生儿高胆红素血症的预后，而蓝光照射治疗前的护理干预治疗能提高高胆红素血症患儿对蓝光治疗的依从性，减少治疗的并发症。
作者：卢炳红 刊期： 2013年第12期
目的：留置导尿管术是在导尿后，将导尿管保留在膀胱内，引流尿液的方法。掌握留置气囊导尿管术后常见护理问题及防治措施，以减少各种并发症。对2012年11-12月本科80例留置气囊导管术后患者的护理进行了观察统计。尿路感染是其常见的并发症有7例，其次尿液引流不畅6例，尿道损伤5例，尿管拔出困难2例。下面对其原因、防护措施的探讨。
作者：黄光秀 刊期： 2013年第12期
护理安全是指在实施护理的全过程中，患者不发生法律和法定的规章制度允许范嗣以外的心理、机体结构或功能上的损害、障碍、缺陷或死亡。护理安全是患者的基本需要，是医院生存的根本。安全管理是护理管理的重点，也是护理质量的保证。自2011年以来，随着医院管理年活动的广泛深入开展，结合本院开展全院性的“质量安全教育活动”，通过充分认识影响护理安全的诸多因素，并有针对性的采取相应对策，有效的保证了护理质量。笔者现将影响临床护理质量的有关因素进行探讨，并提出一些解决对策，以供同仁参考。
作者：杜海咏 刊期： 2013年第12期
目的：通过研究儿童过敏性紫癜的临床表现及其患儿及家长的心理变化，以达到增强对其病的护理工作。方法对80例患儿分别进行年龄及发病特点的统计，再根据其常见的临床表现提出来自己的护理体会。结果：对80例患儿的对症护理以及对患儿及其家长的心理护理，使医疗及护理工作收效显著。结论：重视并提高对过敏性紫癜患儿及家长的生理及其心理的护理工作，对患儿早日康复有显著性意义。
作者：李振敏 刊期： 2013年第12期
目前，女性在护理队伍中仍占主要地位，而且大多数为育龄女性。随着卫生改革和服务对象对护理服务要求的提高，护理服务模式也发生了实质性的改变，人文关怀式的护理服务理念已成为了现代医学文明和现代化医院的一个重要标志。但是对在基层医院临床一线护理人员怀孕期间人文关怀支持的对策仍处于初级阶段。本文从环境和个体角度提出对基层护士怀孕期间实施人文关怀支持的对策。提醒医院护理管理人员重视孕期中护士的行为心理管理，做好心理干预，促进孕期护士身心健康，保障母婴安全，保证护理质量。
作者：彭霞芳 刊期： 2013年第12期
目的：介绍乳腺癌根治术的围术期的护理。方法：在手术前要进行心理状态评估和干预，解除患者恐惧，并做好各种术前准备；手术后密切观察病情，加强切口渗血观察及引流管护理，重视术后患肢功能锻炼和健康指导。结果：3例患者术后恢复良好，无任何护理并发症。结论：做好乳腺癌根治术的围术期护理，对帮助患者适应新生活、改善生活质量有重要意义。
作者：李晶晶 刊期： 2013年第12期
本文通过对30例老年抑郁症患者的心理状态了解和分析，有针对性的对患者实施不同的个性化心理护理与心理干预。结果使老年抑郁症患者的抑郁情绪改善，避免了自杀行为，解除了心理痛苦走出孤独，重建自尊、自信，重新适应社会，树立战胜生活难题的勇气。实践证明，对老年抑郁症患者进行个性化的心理护理与心理干预是有效和必要的。
作者：李利生 刊期： 2013年第12期
目的：对综合IC U 的医源性皮肤损伤进行探究，分析其原因，并对症做护理对策。方法：对我院2012年2月至2013年2月60例医源性的皮肤损伤患者采取护理措施进行预防和护理。结果：探索目前发生皮肤损伤与下列因素相关：各种固定器具（16．6％）胶布25例（41．6％）、皮肤消毒剂10例（25．2％）、监护设备10例（16．6％）。结论：正确使用胶布、皮肤消毒剂、监护设备等，规范护理流程，可有效对医源性的皮肤损伤进行预防，也可避免产生并发症[1]。
作者：温小晓 刊期： 2013年第12期
目的：在儿科护理管理中采用风险防范式护理方法进行护理干预，探讨应用效果。方法：随机选取我院2012年3月-2013年3月份儿科患儿120例，分为对照组与实验组各60例，对照组采用医院常规护理的方式进行护理干预，实验组采取风险防范式护理进行干预，对比两组患儿的护理情况，以患儿并发症的发生、家长焦虑情况、家长投诉事件以及家长对患儿护理满意程度为评判标准。结果：分析两组护理干预的情况，实验组中患儿并发症的产生、家长焦虑情况、家长投诉事件均少于对照组，实验组家长满意程度明显优于对照组。结论：风险防范式护理能有效降低护理人员在儿科护理风险率，提高家长对儿科护理满意度，从而有效提高医院护理质量。
作者：王菊萍；党吉 刊期： 2013年第12期
目的：探讨人性化服务理念及服务方案对糖尿病患者治疗及康复的作用与意义。方法：以我院2011年7月至2012年8月收治的首次被诊断为糖尿病的患者为研究对象，随机分为对照组与观察组，对照组行常规护理方案，实验组行人性化护理方案，设计调查问卷，调查患者在护理服务后的满意度，并观察护理效果，进行对比分析。结果：经过统计学分析，发现在康复速度上，观察组明显高于对照组，比较差异P＜0．05，具有统计学意义。在患者满意度上，观察组明显高于对照组，比较差异P＜0．05，具有统计学意义。综合起来，观察组的护理效果显著优于对照组，比较差异P＜0．05，具有统计学意义；结论：在糖尿病患者的临床护理中，应用人性化服务，可以有效促进患者的康复进程，提升护理效果，加大患者满意度，有着积极的价值与意义。
作者：邓艳 刊期： 2013年第12期
颈内静脉是目前采用多的中心静脉置管途径之一，因其体表标志相对明显、容易穿刺、操作简单、血流量充足、活动不受限制以及留置时间长且使用方便等优点而被临床作为血管通道广泛使用。对于因自体内瘘未成熟、急性肾衰竭、各类急性药物中毒等急需透析病人，采用双腔导管插入颈内静脉已成为血管通路的途径［1］。
作者：刘爽 刊期： 2013年第12期
目的：探讨新生儿窒息的护理方法。方法：对12例窒息新生儿进行复苏抢救和复苏后的护理，预防了新生儿的并发症的发生。结果：治疗过程中无一例并发症病例发生。结论：通过恰当的护理可预防避免新生儿窒息并发症的发生，以达到治疗的目的。
作者：吴昌平 刊期： 2013年第12期
目的：异位妊娠是指妊娠时受精卵着床于子宫腔以外，包括输卵管妊娠、腹腔妊娠、卵巢妊娠、宫颈妊娠和阔韧带妊娠等，其中90％以上为输卵管妊娠[1]。近年来，其发病率日趋上升，我院妇产科2013年1-11月共收治异位妊娠患者85例，保守治疗的患者35例，方法：在35例异位妊娠符合保守治疗标准的患者中，对其进行甲氨蝶呤杀胚治疗。在治疗期间采取正确的心理护理、用药护理、以及各种不良反应的护理。结果：其中31例保守治疗成功，成功率约为88．6％；4例保守治疗期间因异位妊娠包块破裂行急诊手术治疗，失败率约为11．4％。结论：异位妊娠保守治疗期间，正确的心理护理、用药护理、以及各种不良反应的护理、严密观察异位妊娠症状缓解情况，是治疗成功的必要保证。
作者：冯静芳 刊期： 2013年第12期
护患沟通是护理人员与病人之间的信息交流及相互作用的过程，是护士人际沟通的主要内容，是建立良好护患关系、圆满完成护理工作的重要环节。随着整体护理的开展，以病人为中心，为病人提供生理、心理、社会、文化等方面的护理服务及护理教育，成为当前护理工作的主要内容。良好的护患沟通不仅可提高护理质量，增进护理人员对病人的了解，降低护理差错事故的发生，降低病人的投诉率，同时护士也可以通过沟通的方式去识别和满足病人的需要，针对重症监护室患者的特点，采用护患沟通流程管理，加强护患沟通，及时发现问题，培养护理人员沟通和及时处理问题的能力，可减少护患纠纷的发生。
作者：谌华玲 刊期： 2013年第12期
目的：探讨和分析腹腔镜辅助阴式子宫肌瘤剔除术的手术特点和护理效果。方法：选取我院2012年2月到2013年2月收治的64例子宫肌瘤患者作为研究对象，采用行腹腔镜辅助阴式子宫肌瘤剔除术进行治疗并做好术前及术后的护理，观察护理效果。结果：本次研究中的64例患者经过有效的治疗和精心的护理后均痊愈出院，无不良后果。讨论：采用腹腔镜辅助阴式子宫肌瘤剔除术治疗子宫肌瘤创伤小、疗效好、恢复较快，护理简便据有临床推广意义，医护人员应更加注重手术的护理工作，以提高手术的治愈率，确保患者术后正常的生活。
作者：林飞雅 刊期： 2013年第12期
临床护理工作的护理路径服务开展，能让医院和患者在获得大利益和承担小的风险和低的费用，让医疗护理工作人性化并提升专业水平，又兼顾高效率、低成本真正做到以患者为中心，为其提供优质护理服务［1］。从以往的经验上看，临床护理路径服务的基础是针对人的整体护理，而目前由于种种原因，整体护理的实施在我国一些医院可能陷入困境，这在很大程度上影响了临床护理路径服务实施的成功率［2］。
作者：张慧英；韩斌；张恒；赵鹏 刊期： 2013年第12期
大疱性表皮松解型药疹是病情严重的药疹之一，常由磺胺类、解热镇痛类、抗生素类、巴比妥类等引起。本病起病急、进展快、死亡率高。其典型表现为全身弥漫性红斑、水疱、大疱，稍受外力即成糜烂面，形成大面积的表皮松解坏死，易合并感染，形成烫伤样外观［1］，触痛明显。全身中毒症状较重，伴高热、乏力、恶心、呕吐、腹泻等症状，口腔、颊粘膜、眼结膜、呼吸道、胃肠道粘膜也可糜烂、溃疡。严重者常因继发感染、肝肾功能衰竭、电解质紊乱、内脏出血、蛋白尿甚至氮质血症等而死亡。我科2012年12月收治1例大疱性表皮松解型药疹病人，经积极治疗与护理后，病人治愈。
作者：靳秀丽；赵春青 刊期： 2013年第12期
冠心病是一种受多因素影响的疾病，发病时患者胸闷胸痛，低血压，有濒死感，严重时可威胁到患者生命。冠心病在我国占心脏病死亡数的10％-20％。自1977年 Andreas Gruentzig首次成功进行了世界上第一例经皮冠状动脉成形术，冠心病的介入治疗逐渐成为一门新兴的科学。与传统外科手术比具有创伤小，痛苦小，术后恢复快的优点，而今已成为80％病人的标准治疗措施。但同时，也对冠心病介入治疗的相关护理工作提出了很高的要求，高质量的护理对确保手术的成功率，促进术后早期康复起着重要的作用。
作者：姜素英 刊期： 2013年第12期
目的：分析实施温馨助产护理干预对产后出血、产后分娩产生的影响。方法：随机抽取我院2010～2012年收治的80例分娩产妇，分成观察组与对照组，对照组采用常规护理干预，观察组在对照组基础上实施温馨助产护理干预措施。结果：观察组产妇自然分娩率明显优于对照组，新生儿窒息率低于对照组，观察组产妇护理满意程度显著优于对照组，产后出血概率也明显低于对照组，组间数据对比具有统计学差异（P＜0．05）。结论：产妇分娩时实施温馨助产护理干预措施，能够提高自然分娩率，降低产后出血概率，具有极大临床意义。
作者：张世芳 刊期： 2013年第12期
创伤失血性休克为外科工作中的危重急症，如抢救不及时往往造成患者的死亡，创伤性失血性休克在临床抢救与护理中有许多细节问题需要认真研究，我院自2012年1～12月共收治的16例创伤失血性休克患者作了总结分析。
作者：马俊 刊期： 2013年第12期
静脉输液条是护理文件书写的一项内容，是常见的护理工作之一，也是三查七对工作的重要体现。护士工作繁忙、琐碎及操作的机械性、重复性，使护理工作差错的发生增多，如果缺少查对或查对不及时，易造成差错事故的发生。有报道显示，静脉输液是发生护患纠纷多的治疗环节。我院护理部为认真落实质量安全年的各项工作，于2011年3月至2013年7月开始在全院护理单元开展规范静脉输液条的书写工作，并把此项工作作为护理质量考核的一项重要内容。在落实的过程中，护理人员由不习惯到逐渐适应直至认知落实，并体会到了此项环节操作的重要性及优越性。现结合笔者在护理工作中的体会，就如何加强环节管理，规范输液条书写的具体方法论述如下。
作者：周润芳 刊期： 2013年第12期
随着医疗水平的不断提高，患者的需求也不断提高，疼痛的护理也受到越来越多的广泛重视。术后疼痛是一种伤害性刺激，严重损害患者的身心健康。术后镇痛泵减少了患者疼痛，提高了休息质量。促进患者早期功能锻炼。我院骨科60例患者接受镇痛泵镇痛，并配合科学护理，说明疗效显著。
作者：梁月娇 刊期： 2013年第12期
目的：探讨提高静脉留置针穿刺成功率的新方法。方法：将2012年上半年205例进行留置针穿刺的患者设为对照组，采用传统方法进行穿刺；将2012年下半年180例进行留置针穿刺的患者设为观察组，用5mL 注射器取生理盐水连接头皮针，再接肝素帽排气后进行穿刺，通过注射器的推注和抽吸验证穿刺是否成功，调整软管的佳位置。结果：观察组静脉留置针穿刺成功率显著高于对照组，静脉留置针留置时间显著长于对照组（均P＜0．05）。结论：新方法进行静脉留置针穿刺可提高留置针穿刺成功率，延长留置针留置时间。
作者：朱爱芳 刊期： 2013年第12期
慢性支气管炎是指支气管粘膜及其周围组织的慢性非特异性炎症。以慢性咳嗽、咳痰或伴有喘息及反复发作为临床特征。多在冬季发病，每年持续三个月以上的咳嗽、咳痰或气喘等症状。晚期炎症加重时，症状可常年存在，不分季节。是中老年人的常见病。中老年慢性支气管炎长期反复发作可并发阻塞性肺气肿，甚至发展为慢性肺源性心脏病。
作者：杜凤兰；李粉兰；闫国荣 刊期： 2013年第12期
报告一例原发性肾病综合症患儿经激素治疗后在恢复期服药不当，导致病情反复并对激素耐药，转入我院后经静脉行大剂量CTX冲击治疗的护理。其措施主要包括：加强心理和营养支持，预防和控制感染，注意观察和减少药物的不良反应，冲击治疗期间尤其注意观察有无血尿产生。由于患者及家属积极配合、治疗得当和精心护理，患儿好转出院。
作者：胡琪 刊期： 2013年第12期
报告1例卵巢支持间质细胞瘤合并足月妊娠剖宫产术后患者的整体护理。护理的重点：发挥由妇科、精神科、产科医生及护士等组成的跨专业团队的作用，提供专业的心理干预，预防患者产后抑郁症的发生；做好术后化疗护理，进行预见性的病情观察，防止并发症的发生。该患者恢复良好，顺利出院。
作者：时元菊；廖碧珍；贾曼 刊期： 2013年第12期
目的：通过了解褥疮发生的原因及诱因、易发人群，结合临床表现，总结祷疮的防治方法，减少褥疮发生率，减轻患者痛苦。方法：阅读大量相关资料，联系临床实践，吸取先进经验。结果：褥疮的发生与患者年龄、营养状况及所患疾病，局部皮肤清洁及创口处理，医疗环境舒适程度，护理质量有极大关系，尤其是护理质量。
作者：葛翠平；胡丽珍 刊期： 2013年第12期
目的：心理护理在根尖周脓肿反复发作患者临床治疗中的应用价值。方法：选取2010年3月至2012年5月来我院接受根尖周脓肿反复发作治疗的患者198例，其中98例患者采用常规护理方法进行护理，作为对照组，剩下的100例患者在常规护理的基础上，采用心理护理方法进行护理，作为观察组，分别以两组患者治疗前后护理焦虑度、临床疗效及护理满意度作为临床观察指标，使用SPSS13．0软件进行统计学分析比较。结果：观察组患者的各项临床观察指标结果均明显优于对照组患者，P＜0．01或P＜0．05。结论：在根尖周脓肿反复发作的常规护理基础上，采用心理护理可有效的降低护理过程中患者的焦虑感，对于提高患者的治疗效果及护理满意度具有重要的临床意义，具有临床应用价值。
作者：肖娟 刊期： 2013年第12期
目的：探讨采用尿毒清中药灌肠的治疗方式对患有慢性功能肾衰的患者进行治疗的治疗效，并探讨具体护理措施。方法：将本院于2011年3月～2013年3月收治的慢性功能肾衰的患者中，选取100例病患者作为研究对象，将其随机分成两组，分别为试验组50例，对照组50例，对照组的50例患者服用尿毒清以及西药的治疗方法进行治疗，而试验组则是使用尿毒清以及中药的治疗方法进行治疗，对两组患者的治疗效果进行对比。患者的性别、病情、年龄以及病程等诸多方面都没有显著性差异（P＞0．05），因此具有可比性。结果：试验组的患者经过治疗之后，治疗效果比对照组的患者经过治疗之后的治疗效果明显好，两组患者的治疗效果比较存在显著的差异（P＜0．05），该差异具有统计学意义。结论：尿毒清以及中药的治疗方法对患有慢性功能肾衰的患者开展治疗时，治疗效果十分显著，是值得在临床上进行推广的治疗方法。
作者：张小敏 刊期： 2013年第12期
目的：探讨家庭护理干预对精神分裂症患者康复的影响。方法：选取2012年6月～2012年12月来我院接受治疗护理的精神分裂症患者40例，整理其档案，在患者出院后的6个月中进行回访等调查，比较患者在遵照医嘱行为、健康生活行为等方面的不同效果。结果：家庭护理干预提高了精神分裂症患者的遵照医嘱的行为，患者对医嘱的遵从性会对其病情的恢复产生直接的影响，进行了家庭护理干预以后，患者的遵照医嘱行为明显得到了改善，生活行为明显健康（具体数据看下表）。结论：对精神分裂症患者进行家庭护理干预，有利于患者病情的治疗和康复，值得在护理工作中广泛推荐和应用。
作者：赖明斓 刊期： 2013年第12期
目的：探讨产后出血的观察分析，寻找出血的原因，针对产后出血的原因，采取相应护理措施。方法：分析我院救治的产后出血患者的观察与护理情况。结果：通过认真观察，并能针对原因，抢救及时，护理得当，所有患者均痊愈出院。结论：产后出血发病急、病情重，要严密观察，正确估计出血量、及时发现病情变化，并及时报告医生进行积极抢救，针对原因迅速止血，补足血容量，纠正休克，预防感染，同时做好产妇心理护理，可降低产后出血的发生率及产妇死亡率，保障孕产妇的生命安全。
作者：张定英 刊期： 2013年第12期
胆石症是胆道系统常见病。本文通过对我院42例胆石症手术病人的观察与护理，总结出术后加强 T 型管及腹腔引流管的护理，采取有效措施预防并发症的发生是提高手术成功率的关键。
作者：曹晓红；张祖平 刊期： 2013年第12期
目的：对护理实习生带教的方法及管理进行分析探讨。方法：针对我院不同文化程度的护理实习生给予特定的带教管理方法，为实习和带教打下坚实的基础。结果：通过对200名护生进行问卷调查和对用人单位的电话回访，本院护生在实习后期及新的工作岗位上均表现出较强的适应能力，本院的带教方法得到了护生和用人单位的双从认可。我院共培养出优秀实习生120名，书写护理教学查房病例902份，撰写论文9篇。结论：集中带教及一对一带教模式的开展，培养了技术水平过硬、理论知识牢固的护理人员，为实习护理人员今后的职业生涯打下了坚实的基础。
作者：高畅；薛冰冰 刊期： 2013年第12期
目的：观察异丙酚在无痛人流手术中的镇痛效果、人流综合症发生率。方法：选择200例人流患者，随机分为观察组、对照组，每组100例，观察组静脉注射异丙酚1～1．5mg/kg ，对照组按传统方法操作手术。结果：观察组镇痛效果明显优于对照组（p＜0．01），人流综合症发生率明显低于对照组（P＜0．05）。结论：无痛人流术具有无疼痛、减少人流综合症发生等优点，值得临床推广应用。术前认真宣讲，术中仔细观察，术后保健指导，是无痛人流术顺利完成的保证。
作者：燕秀玲 刊期： 2013年第12期
溃疡性结肠炎（ulcerative colitis ）是一种病因不明的直肠和结肠慢性非特异性炎症性疾病。病变主要限于大肠粘膜与粘膜下层。病变多位于乙状结肠和直肠，也可延伸至降结肠，甚至整个结肠。主要临床表现是腹泻、粘液脓血便、腹痛及里急后重。病程较长，多反复发作。本病可发生于任何年龄，多见于青壮年（20～30岁），男女发病率无明显差别。
作者：朱亚琳 刊期： 2013年第12期
目的：观察艾滋病合并结核病的临床特点和临床疗效，探讨其护理方法。方法：选取我院自2011年5月～2013年5月收治的58例艾滋病合并结核病患者作为研究对象，进行回顾性分析。结果：患者均出现体重减轻、发热、虚弱的症状，其中咳嗽42例（72．4％），咳痰37例（63．7％），贫血35例（60．3％）。结论：艾滋病合并结核病的临床表现各异，无特异性，病情复杂，护理应引起重视，时刻关注患者病情变化，提高患者依从性，普及日常防护知识。
作者：徐建华 刊期： 2013年第12期
重度烧伤尤其是化学物品，如硝火烧伤患者呼吸道的灼伤在所难免，常伴随急性肺损伤（ALI），在休克期和感染期并发急性呼吸窘迫综合征（A RDS ），护理难度较大。利用机械通气治疗方式，采取小潮气量和限制性平台压通气能降低 ALI和 ARDS 患者的气道压和病死率［1］。我科于2012年9月至2013年9月共收治10例重度硝火烧伤合并 ALI、ARDS、胸腔积液患者，现将护理体会报告如下。
作者：张芬 刊期： 2013年第12期
目的：探讨经脐单孔腹腔镜手术的手术护理配合。方法：回顾总结20108月至2013年8月我院22例经脐单孔腹腔镜手术的手术配合和护理。其中单孔腹腔镜下胆囊切除术19例，输卵管妊娠病灶清除术2例，卵巢囊肿剥除术1例。结果：22例手术均顺利完成，无手术和护理并发症发生。结论：经脐单孔腹腔镜手术安全，较常规 LS手术更加微创，术后腹部不留伤口，良好的护理配合更有助于保证手术的成功率，提高患者满意度。
作者：左爱辉 刊期： 2013年第12期
通过开展优质护理服务，探讨医护合作模式，使医护配合更加默契，促进医护和谐，从而达到为患者解决实际问题的终目标。
作者：涂志学 刊期： 2013年第12期
通过开展优质护理服务，探讨医护合作模式，使医护配合更加默契，促进医护和谐，从而达到为患者解决实际问题的终目标。
作者：涂志学 刊期： 2013年第12期
目的：分析急性冠脉综合征患者血尿酸变化的临床意义。方法：测定60例急性冠脉综合征患者和60例年龄性别相当的正常对照组，采集空腹血检测血尿酸水平及血浆总胆固醇（TC），甘油三脂（TG），高密度脂蛋白（HDLC），低密度脂蛋白（LDLC）。空腹血糖（FBG）等危险因素水平。结果：急性冠脉综合征患者组血尿酸水平明显高于对照组，两者比较有显著意义。急性冠脉综合征患者组与非急性冠脉综合征患者组两者比较，高胆固醇血症在急性冠脉综合征患者组明显增高，与非急性冠脉综合征患者组比较差异有显著性，甘油三脂，低密度脂蛋白水平两组无显著差异，而高密度脂蛋白水平与非急性冠脉综合征相比明显降低。结论：高血压、糖尿病、高血脂是冠心病的易患因素被临床广泛重视。但高尿酸血症与冠心病的发生密切相关，是独立的危险因素。
作者：梁建军 刊期： 2013年第12期
目的：探讨阴道助产技术在临床上应用的具体方法及其临床疗效。方法：随机选择2012年6月至2013年7月我院产科门诊收治的86例自然分娩产妇作为研究对象，将所有产妇分为观察组（43例）和对照组（43例），对照组行临床常规的阴道自然分娩，观察组行阴道助产技术分娩，对比分析两组患者的分娩概况。结果：两组患者均顺利完成分娩，但是观察组产后出血更少、会阴伤口疼痛较轻，出生婴儿的状况也更为良好，两组分娩结果对比差异显著，具有统计学意义（P＜0．05）。结论：阴道助产技术在阴道自然分娩中应用对于减轻会阴疼痛和减少产道损伤有显著作用，值得在临床上推广和使用。
作者：梁亚玲 刊期： 2013年第12期
目的：探讨口腔修复中应用磁性附着体的临床效果。方法：收集2006年1月至2013年3月期间，在我院接受口腔修复治疗，采用磁性附着体进行治疗的患者38例，观察患者的临床治疗效果以及不良反应。结果：经治疗后，患者的咀嚼效率以及固位力均较治疗前显著提高（P＜0．05）；粘固后患者对于舒适度、语音以及外观的满意度显著提高（P＜0．05）；不良反应率为7．9％。结论：在口腔修复治疗中应用磁性附着体，可显著改善患者的咀嚼效率以及固位力，不良反应较少，值得在临床中推广应用。
作者：汪姸；段义峰 刊期： 2013年第12期
目的：比较玻璃纤维桩核与铸造金属桩核修复残根残冠的成功率。方法：临床上选择112名患者共160颗患牙经根管治疗后，然后依据不同的情况进行玻璃纤维桩核、铸造金属桩核的全冠修复。结果：在112名患者的160颗牙齿中，80颗牙齿使用玻璃纤维桩核修复，80颗牙齿采用铸造金属桩核修复，后进行金瓷冠或全瓷冠修复，在3年观察期内的总成功率达到92．5％；80颗牙齿采用玻璃纤维桩复合树脂核修复，在3年的观察期内的成功率达到了93．75％，80颗牙齿采用铸造金属桩核修复，在3年观察期内的成功率达到了91．25％；玻璃纤维桩核、铸造桩核修复患牙两者间的成功率差异无统计学意义。结论：在实施规范的修复操作技术的前提下，无论是玻璃纤维桩修复还是铸造金属桩核修复的基牙在3年的观察期内均能获得较高的成功率。
作者：郭灏涌；罗志平；陈震 刊期： 2013年第12期
目的：探讨微型种植体支抗应用于口腔正畸治疗的临床疗效。方法：收集2010年1月至2012年8月期间，我院接受口腔正畸治疗患者136例，随机均分为观察组与对照组，每组68例，对照组予以非种植体强支抗，观察组予以微型种植体作为支抗，对比分析两组的临床疗效。结果：观察组的成功率为97．1％，显著高于对照组的83．8％；观察组的 X 线头影测量指标均显著改善，且明显优于对照组（P＜0．05）。结论：在口腔正畸治疗中应用微型种植体能够提供理想的支抗，正畸治疗效果满意，且操作简便、稳定性较好，值得在临床中推广应用。
作者：张绍怀 刊期： 2013年第12期
目的：探讨医学院五年制医疗系临床实习学生实习期间的学习及教学情况，各类影响因素。方法：采用问卷调查方式，在临床实习完成后毕业考试前进行，调查后运用 Excel分析数据。结论：调查显示医学生在内科临床实习阶段学习方面对于知识积累认识不够，部分学生没有清晰的目标，而目前内科实习教学方面教学查房及带教老师是目前临床实习教学中主要的部分，诊断学的基本知识需要在内科实习进一步加强，实习也提出了新的要求，临床实习需要得到进一步的重视，可以在加强带教老师的培训及评价，引进新的教学方式，加强实习生的心理辅导以及职业辅导等方面着眼。
作者：蒲涛；康春丽；杨垒；颜晓勇 刊期： 2013年第12期
目的：探讨牙冠延长术对口腔修复的临床疗效。方法：随机选取我院2012年8月至2013年7月150例患者分为两组，共计185颗患牙，治疗组分为75例患者，共计93颗患牙，治疗组牙冠过短和冠缺损达龈下1．5 mm～4 mm ，松动度≤I度、冠根比例协调的患牙，采用翻瓣联合骨切除的方法行牙冠延长术，术后4周根据患者口腔情况常规修复，随访1年。分别记录手术前后的不同阶段的患牙的松动度、牙龈出血指数。对照组分为75例患者，共计92颗患牙，采用传统的处理方法拔除患牙，义齿修复。结果：治疗组总有效率明显高于对照组，说明治疗组治疗效果优于对照组。结论：牙冠延长术能在保证生物学宽度的条件下对患牙有较好治疗效果，但因术后个别牙的松动度有增大趋势，且与术前患牙的缺损深浅有关，故选择适应症时应慎重。
作者：王佳 刊期： 2013年第12期
目的：探讨VSD负压引流技术用于难愈性创面修复前准备的临床疗效。方法：2011年12月～2013年10月期间对我科室收治的34例患者40个皮肤软组织缺损感染创面，经创面经清创、放置VSD负压吸引装置，7～9天，放置1～3次，创面肉芽生长良好，用皮片或皮瓣移植修复创面。结果：34个创面放置 VSD一次后，肉芽生长良好，血循环丰富；6个创面肉芽生长欠佳，放置 VSD2次～3次。结论：VSD负压引流技术能清除感染坏死组织，促进创面肉芽组织的生长，为手术修复提供良好的准备。
作者：王璐；王继华(通讯作者)；张颖佳；汤婷；张景波；朱礼昆；郭唯 刊期： 2013年第12期
目的：观察0．05％地奈德乳膏外用联合 NB -UVB治疗玫瑰糠疹的临床疗效及安全性。方法：选择我院皮肤科门诊玫瑰糠疹52例，随机分为治疗组（36例）和对照组（16例），两组均采用窄普紫外线治疗仪照射，治疗组同时配合外用0．05％地奈德乳膏，疗程2周，对两组玫瑰糠疹患者症状治疗情况观察比较结果：治疗组总有效率为97．22％（35例），对照组总有效率为68．75％[11]，两组数据经统计学比较，P＜0．05疗效有显著差异，治疗组优于对照组。结论：0．05％地奈德乳膏外用联合 NB -UVB照射治疗玫瑰糠疹安全有效，疗程短，患者易于接受。
作者：刘伟；陆晓君；朱东余 刊期： 2013年第12期
目的：探讨临床护理路径在慢性鼻窦炎患者经功能性鼻内窥镜手术中的实施方法与效果。方法：将620例患者实施临床路径护理路径。结论：在功能性鼻内窥镜手术患者实施临床护理路径，提高患者的满意度和健康教育知识掌握程度，有利于患者的康复。
作者：王祥华；李梅 刊期： 2013年第12期
震动感觉阈值与年龄、糖尿病病程、糖化血红蛋白、高血压、踝-肱比值（ABI）、血脂相关，年龄大、病程长，合并下肢动脉血管病变可能性越大，可促进糖尿病足溃疡的风险率明显增加。震动感觉阈检查和 ABI测定可以早期预测糖尿病足溃疡风险，为长期追踪随访病情及判断疗效提供一个良好指标。采用数字震动感觉阈值（VPT）检查仪，对我院2011年12月至2013年10月住院和门诊已确诊的糖尿病患者进行震动感觉阈值测定，比较各组患者神经病变、下肢血管病变、年龄、糖尿病病程、糖化血红蛋白、高血压、血脂等临床参量的相关性。
作者：王凤梅 刊期： 2013年第12期
目的：探讨和分析产妇产后出血的原因及良好的预防措施，以便更好地降低产后出血的情况，大限度的减少产妇死亡病例。方法：选取我院2011年4月到2013年3月收治产后出血患者147例，观察并分析患者的临床资料。结果：产后出血的原因多为子宫乏力、胎盘因素、软产道损伤以及凝血功能方面等，本次研究中42例产后出血产妇，其中18例由于子宫乏力的因素，17例由于胎盘因素，7例由于软产道损伤因素，在经过相应的处理措施后均停止出血，效果显著。结论：医护人员应根据患者的情况以及产时状况，做好相应的产后出血的预防措施，从而有效的减小产妇的死亡率。
作者：陈玉华 刊期： 2013年第12期
目的：观察米非司酮配伍米索前列醇终止剖宫产后早期妊娠安全性与临床效果。方法：B超确诊宫内妊娠≤49天，孕囊直径＜2．0cm ，且无米非司酮、米索前列醇禁忌症的各52例患者分为剖宫产组和自然分娩组，常规使用米非司酮配伍米索前列醇药物流产方法，观察两组临床效果、孕囊排出时间及阴道出血量。结果：米非司酮配伍米索前列醇终止剖宫产后早期妊娠与自然分娩后早期妊娠流产效果、孕囊排出时间及阴道出血量无明显差异。结论：米非司酮配伍米索前列醇终止剖宫产后早期妊娠效果良好，解决了终止剖宫产后早期妊娠的难题。
作者：孙祥霞；张祖平 刊期： 2013年第12期
目的：讨论肺部炎性假瘤的C T表现及其鉴别诊断和临床分析。方法：回顾分析15例经C T检查、分析并总结。结果：肺部炎性假瘤CT表现为圆形或类圆形高密度影，边缘清楚而光滑，肺窗及纵隔窗所显示的形态大小比较一致，密度比较均匀，少数有钙化影及空洞，周围肺组织受压、肺血管纹理移位，有少许条索状影，增强扫描后均匀强化。结论：CT对肺部炎性假瘤的诊断有着重要的意义。肺部炎症是临床上的多发病，而肺部炎性假瘤却较为罕见。肺部炎性假瘤的影像学表现缺乏特征性，诊断较为困难，随着CT 在临床上的应用以来，其诊断准确率逐渐提高。现将收集的C T及病理结果证实的15例肺部炎性假瘤病例作一总结，以进一步提高对该病的影像学表现的认识及与其它疾病的鉴别诊断。
作者：徐小亮 刊期： 2013年第12期
目的：探讨糖尿病视网膜病变的病理病机，观察自拟疏肝健脾明目汤治疗非增殖型糖尿病视网膜病变的临床疗效。方法：应用自拟疏肝健脾明目汤治疗非增殖型糖尿病视网膜病变，1个月一个疗程，可用3个疗程。观察视力，眼底变化。结果患者的视力，眼底情况均有所改变，全身症状有好转，心情愉悦，未出现不良反应。
作者：任志红 刊期： 2013年第12期
目的：研究类风湿性关节炎（RA ）和痛风性关节炎（GA ）的临床及X线表现，提高对两组病变的X线诊断准确率；方法：通过回顾性分析经临床确诊的58例RA和32例GA患者的临床及X线表现；结果：58例RA中，女性占90％，特别是25～50岁的女性，32例GA中，男性占80％，停经女性占5％。RA多以双手近端指间关节对称侵犯为主，亦有多关节先后发病且不对称者，类风湿因子多阳性；而GA的X线改变常首发在第一跖趾关节，亦有多个关节屡发关节炎，中晚期发现穿凿样骨质破坏，晚期关节周围出现明显痛风石，且血尿酸浓度增高；结论：X线平片是检查RA和GA的首选检查方法，掌握各期的临床及X线特点，结合各自临床症状和实验室检查，对提高X线诊断准确率十分必要。
作者：闵敏 刊期： 2013年第12期
在鼻外伤的急诊处理中，结合运用整形美容外科相关技术和处理原理已成为鼻外伤急诊治疗的主要手段，极大地提高了手术效果，降低患者术后继发畸形的机率。本文通过对入住我科的58例鼻外伤患者的急诊救治，探讨整形美容外科处理原则与技术对治疗该病症的效果。
作者：李书伟 刊期： 2013年第12期
目的：观察中医综合康复疗法治疗急性脑出血的临床效果，进一步指导临床治疗。方法：选取我院70例急性脑出血患者作为研究对象，收集时间为2011年3月至2013年3月。按照入院时间先后划分为研究组（中医综合康复疗法）和对照组（常规西医疗法）各35例，对两组临床效果进行观察对比。结果：两组进行神经功能缺损评分，较治疗前改善，且研究组改善效果优于对照组 P＜0．05；此外，研究组患者的康复训练依从性也明显高于对照组，差异显著 P＜0．05。结论：采用中医综合康复方案治疗急性脑出血，可以取得较常规西医治疗更好的临床效果，促进患者神经、运动等功能恢复，可进一步加强应用。
作者：冯守民 刊期： 2013年第12期
目的：探讨临床路径在肿瘤患者中的应用效果。方法：采用随机抽样的方法将120例肿瘤患者分成2组，观察组采用临床路径方法对患者实施护理，对照组采用传统的护理方法对患者实施护理，分别观察2组患者的治疗、护理效果。结果：2组患者在住院时间、住院费用、健康教育知晓率、依从性和满意度方面均有显著的差异。结论：临床路径应用于肿瘤患者，可提高患者的满意度和依从性，缩短住院时间，降低住院费用，提高患者对护理质量的满意度和对疾病的认识，达到满意护理效果。
作者：张丽芬 刊期： 2013年第12期
目的：探讨耳廓背部带蒂肌皮瓣修复耳甲腔皮肤缺损的优缺点。方法：耳廓背部取与耳甲腔缺损相仿的带蒂肌皮瓣，切除耳甲腔部分软骨，皮瓣拉至耳甲腔间断缝合。结果：术后5天移植皮瓣均成活，10天拆线，术后观察6-12月，外形满意。结论：耳廓背部带蒂肌皮瓣修复耳甲腔皮肤缺损：手术简单，易生活，无色差，满足美观要求。
作者：孙玉琴；田树昌；刘健；徐辉；刘春芳 刊期： 2013年第12期
目的：比较不同提取工艺对于当归提取成分种类的影响。方法：以从当归中提取阿魏酸为例，比较二氧化碳超临界提取、乙醇回流提取、水蒸气蒸馏提取、乙醇渗漉提取工艺这四种不同工艺对该成分的提取量。结果：经计算，二氧化碳超临界提取、乙醇回流提取、水蒸气蒸馏提取、乙醇渗漉提取工艺这四种不同工艺所提取100g当归的阿魏酸量分别为43．23mg、27．32mg、0mg、23．23mg ，二氧化碳超临界提取阿魏酸的量高。结论：使用二氧化碳超临界法对当归中的有效成分进行提取可以显著提高提取量，并且在挥发性成分提取上具有显著优势，值得推广。
作者：黄保驾 刊期： 2013年第12期
目的：探讨血清胆红素与高密度脂蛋白胆固醇对老年冠心病病情诊断及预后价值。方法：通过广泛查阅书籍期刊等有关内容对其分析概述。结果：血清胆红素与高密度脂蛋白胆固醇两者联合对冠心病临床病情诊断及预后有一定参考价值。
作者：李军 刊期： 2013年第12期
婴儿湿疹是常见病，多发病，多由湿热内蕴，外感风热所致，选二妙散加导赤散加减取的好的疗效，现叙述如下。
作者：樊建君 刊期： 2013年第12期
本病在临床上是常见病、多发病，但是，在现有的医学文献中，未见有明确的记载，虽然，在近的有一些报道，都不全面。故将此病命名“膝背病（腘窝病）”，现将这十几年来临床研究、总结，报道如下，以求同道的指正。
作者：闵静；胡家劭；杨春建 刊期： 2013年第12期
目的：探讨提高老年糖尿病患者生存质量的方法。方法：通过对63例老年糖尿病患者进行分析，找出共有特点实施有效的健康宣教。结果：有效控制血糖，减少并发症的发生。结论：健康宣教能提高老年糖尿病患者的生存质量。
作者：杨卫萍 刊期： 2013年第12期
目的：探讨C-反应蛋白（CRP）在儿童肠道感染早期诊断的价值。方法采用免疫透射比浊法测定60例急性肠道细菌感染患儿，45例病毒感染患儿及40例键康儿童。分析C-反应蛋白与病情预后的关系。结果：细菌感染组与对照组及病毒感染组相比治疗前后CRP比较，差异有统计学意义（P﹤0．01）．结论 CRP对急性肠道治疗有一定的指导意义，同时观察CRP值的变化有助于判断病情的变化。
作者：梅鲜艳 刊期： 2013年第12期
目的：研究以按摩配合理疗为主治疗胸腰椎骨质疏松性骨折（OVCF）效果，为胸腰椎骨质疏松性骨折提供有效的临床治疗方法。方法：选择158例原发性骨质疏松症并骨折腰背痛患者158例随机分为综合组80例，对照组78例。对照组采用常规的抗骨质疏松药物、脱水及中药和腰背肌锻炼治疗运动方案；综合组在对照治疗基础上加用按摩、针灸、中频、蜡疗及红外光治疗。结果：综合组80例中，显效67．50％（54/80），有效28．75％（23/80），无效3．725％（3/80），总有效率96．25％（77/80）；对照组78例中，显效56．41％（44/78），有效20．51％（16/78），无效23．07％（18/78），总有效率76．92％（60/78）；综合组总有效率（96．25％）高于对照组（76．92％）（ P＜0．05）。结论：以按摩配合理疗为主治疗OVCF ，可以缩短患者住院时间和减少住院费用，使患者能及时治疗，提高疗效，具有较好的临床治疗效果。
作者：叶水莲；陈建铭；潘愉；吴兴宇 刊期： 2013年第12期
目的：探讨四手操作在牙周治疗的具体应用、注意事项及意义。方法：通过在牙周治疗中常用的超声波刮治技术中四手操作的应用，详述了四手操作的具体操作流程和应注意的事项。同时讨论四手操作在超声波刮治技术中带来的积极意义。结论：四手操作有助于提高医疗效率，提高患者的就诊舒适度，值得推广。
作者：胡亚莉；邱莹茜 刊期： 2013年第12期
目的：总结一套有效可行的收费质控方案减少收费投诉、规范临床收费，方法：从病区的实际情况出发制定出一套收费质控方案，自2012年8月至2013年5月实施每月收费质控，统计比较每月所出现的问题数、每月多收的金额、每月少收的金额及患者对收费的投诉情况来评价方案的效果及实用性，结果：实施收费质控后，每月多收的金额、少收的金额及患者对收费的投诉明显下降。结论：通过医疗收费质控持续改进和管理，找到了医疗服务中的薄弱环节，针对存在的问题不断改进，加强管理和培训，提高了医疗服务收费的正确和合理性。大大降低了患者的投诉率，和谐了医患关系。
作者：李铁花；梁冬霞；周来知 刊期： 2013年第12期
目的：为有效控制静脉输液缺陷发生。方法：针对我科静脉输液治疗缺陷相关影响因素采取以无责呈报、现场干预及规范静脉输液知识教育为主的干预措施，结论：经过一年多的实践，静脉输液缺陷发生率明显降低。
作者：潘桂珍 刊期： 2013年第12期
血吸虫病是由血吸虫成虫寄生于人体所引起的地方性疾病，它严重危害人类健康，影响疫区经济发展和社会稳定，人们将它视为“瘟神”。党和政府历来非常重视血吸虫病的防治工作，制定了相关的条例、法规，不断加大资金投入，逐年加拨血吸虫病防治专项资金。传统的、粗放式的项目资金管理工作已与现实不相适应，作为血吸虫病防治项目的具体实施者和责任单位，区、县级卫生疾控中心，如何优化使用，让其充分发挥社会效益，是县级疾控中心财务管理工作不可忽视的现实问题。
作者：张晓英；胡海；李莉 刊期： 2013年第12期
等级评审工作在我院已圆满完成，等级评审工作对医院各项工作都是一个极大的促进并可以产生强烈的效应，主要有各级领导对医疗护理的高度重视，各项核心制度，预案，流程的完善并持续改进，全员意识提高，护理部的高频次督导检查及急诊科对医护人员专科综合能力的强化培训等，使急诊科医疗质量明显提高，医护人员专科综合素质大幅度提升。急诊科是挽救病人生命的第一道关口，当病人抢救完成后及时转入相关病房进行下一步治疗，对于提高病人治愈率，愈后生活质量至关重要，缩短病人在急诊停留时间可以说直接相关病人健康。本文就等级评审前后抢救室病人停留时间的缩短加以总结分析。
作者：周苑 刊期： 2013年第12期
乙型肝炎是一种传染性较强的疾病，危害性较大，HBV病毒可通过母婴、血液等途径传播，对人类健康造成严重威胁。采用健康管理模式，可抑制乙型肝炎传播，提高人们对乙肝的认识，从而达到预防疾病的目的。本文主要分析了健康管理在乙型肝炎预防工作中的作用，并探讨了具体的实施方法，以此作为乙型肝炎预防工作参考资料。
作者：左鹏 刊期： 2013年第12期
目的：探讨血液检验在贫血诊断与鉴别诊断中的主要作用。方法：随机选择2012年3月至2013年4月到我院接受贫血诊治的60例贫血患者作为研究对象，将60例研究对象分为研究组A组（地中海贫血患者）和研究组B组（缺铁性贫血患者），为了查查两者对象的血液检验情况，还需选择另外60例在我院门诊进行健康体验的成人作为对照组。对三组对象进行血常规检测，检测项目以 RDW （红细胞分布宽度）、RBC（红细胞）、MCH（平均红细胞血红蛋白含量）、Hb（血红蛋白）以及 MCV/RBC（平均容积地贫/缺铁查指标）为主。结果：三组中，研究组 A组的RBC和MCV/RBC指标高，研究组B组RDW指数高，对照组的MCH和MCV指数高，不同组别不同项目指标对比差异显著，具有统计学意义（P＜0．05）。对照组的符合率、灵敏度以及特异性等均高于研究组 A 组和研究组B组。结论：血液检测中血细胞的多个项目指标可以作为诊断贫血的依据。
作者：陈会敏 刊期： 2013年第12期
食管自咽至胃，杨玄操称之为“胃之系”（《难经集注》），赵献可《医贯》指出“咽系柔空，下接胃本，为饮食之路。”“柔空”反应了食管的解剖生理特点。诸凡饮食不节、情志失调等因素，均可引起胃病，同样地也易导致食管疾患。食赞自啊币胃杨玄操称之为“胃之系”‘《今路集拄时，赵献可《医贯》指出，尽系柔空，行按胃七方饮食之路。’，“柔空“反应了食管的解韶生理特点。诸凡饮食不节、情志失调等等因泰。在临床上诊冶食管炎症（包括溃疡、憩室炎）、功能障碍等患者甚多，通过中医中药治疗，有较好效果，现将治疗用药体会简述如下，以供同道参考。
作者：龚江峰 刊期： 2013年第12期
目的：探讨分析对慢性阻塞性肺疾病（COPD）患者实施健康教育前后的情况。方法：随机选取我院收治的80例COPD患者为研究对象，在常规基础治疗的基础上实施全面、细致的健康教育，采用我院自行设计的自我管理能力评分表对比分析患者实施健康教育前后对疾病基础知识、康复锻炼、生活方式、家庭氧疗以及急性发作的控制等方面的情况。结果：所有患者实施健康教育后的自我管理能力评分有明显提高，经1-3个月的随访，患者的急性发作控制效果良好。结论：全面、细致的健康教育可以提高慢性阻塞性肺疾病患者对疾病的认识，对护理的依从性有很大提高，有利于控制病情。
作者：王微微 刊期： 2013年第12期
目的：探讨血液分析仪校准的正确方法。方法：选一台性能佳血细胞分析仪作为校准参考仪器，用其原装配套校准品进行校准，再以该仪器检测结果为溯源目标用健康人新鲜抗凝全血代替校准品校准其他多台仪器，并做仪器间比对试验。用新鲜血校准的两台血细胞分析仪与校准参考仪器各检测指标间进行配对资料 t检验，均为 P＞0．05，显示差别无显著性意义。结论：用新鲜血代替校准品，对同一实验室不同型号血细胞分析仪进行校准可取得满意结果。
作者：林曼跃 刊期： 2013年第12期
儿童保健是预防保健工作重要的部分。进行儿童的预防保健，可以取得比其他任何一个时期更大的效益和更好的效果，从小就树立预防为主的思想，可以大大提高接受者成年后的生活质量。
作者：肖会能；吕德平 刊期： 2013年第12期
类风湿关节炎在各年龄中皆可发病，高峰年龄在30～50岁左右，在我国患病总数已逾500万，虽有云克等新型药配合常规药物治疗和改善类风湿关节炎症状，但对类风湿关节炎的治疗还处于探索阶段，疼痛依然是类风湿关节炎患者明显和痛苦的症状，也是护士工作中的首要护理重点，它严重影响了类风湿关节炎患者的日常生活，极大降低了患者的生活质量，因此风湿科护士在类风湿关节炎患者的疼痛控制方面有着非常重要的作用，本文对其加以分析、探讨。
作者：杨英 刊期： 2013年第12期
许多妇科手术及计划生育手术都需要扩张子宫颈，如诊断性刮宫术、子宫颈或子宫腔粘连分离术、人工流产术、清宫术、宫内节育器的取出和放置等。从而产生了一些并发症如宫颈扩张困难，宫颈裂伤、疼痛、心脑综合症等。为了减少术中并发症、减少受术者的痛苦，我们对2010年-2012年在本服务中心行人工流产的部分受术者在知情同意的情况下采用宫颈注射利多卡因。利多卡因属酰胺类局麻药，是应用多、广的局麻药之一，具有起效快、强而持久、穿透力强及安全范围较大的特点，同时无扩张血管及组织的刺激性。可用于多种形式的局部麻醉。有全能麻醉药之称。
作者：刘艳梅；丁丽虹 刊期： 2013年第12期
肿瘤是当今难治病之一，近年来，我国中医学者对这一顽症进行了研究，取得了一定效果。临病理清治疗思路，尽可能发挥中医中药的价值，使肿瘤患者生存质量进一步提高。辩证思维是临病的关键，调整阴阳是肿瘤治疗之大法。现代医学药物都有明确的适应征，中医药因自身特点，不能以严格的适应征限制其应用，但仍应把握初步的适应征，使中医肿瘤学科的健康发展。
作者：苏爱丽 刊期： 2013年第12期
目的：探讨腹腔镜在妇科手术中的应用价值。方法：应用腹腔镜手术技术治疗各种妇科常见病，如：子宫肌瘤、子宫肌腺症、卵巢囊肿、异位妊娠、继发不孕、黄体破裂等共76例，对术中出血，术后恢复情况进行分析。结论：随着医学微创技术的发展，腹腔镜手术作为妇科疾病的一个重要治疗手段，已经被认为是现代妇科治疗的一个标志，越来越多的妇科医生认识到以腹腔镜为代表的微创手术是现代妇科手术演变的一种必然趋势。腹腔镜手术具有损伤小、疼痛轻、恢复快、适应证广等优点，是目前好的妇科微创手术方式之一。腹腔镜手术遇到困难或异常情况应及时开腹，避免并发症的发生。
作者：黄维 刊期： 2013年第12期
目的：探讨胰腺原发性类癌的CT 表现。方法：回顾性分析经病理证实的5例胰腺类癌的CT 表现。结果：本组病例肿块大径2．0～11．0cm ，平均6．4cm。CT 平扫肿瘤实质较胰腺稍低，密度均匀者2例，不均匀者3例，肿块钙化者1例。动脉期肿块不均匀明显强化者3例，轻度强化者2例，肿瘤实质密度均于胰腺，有不同程度的坏死，其中1例中央坏死明显，无强化，整个肿块呈囊状；静脉期肿块强化程度明显，与胰腺相似或稍低；1例延迟期肿块强化程度高于胰腺。肝转移1例，同时伴腹膜后淋巴结肿大及血管侵犯。未见胆管及胰管扩张。结论：胰腺类癌CT 表现主要有较少引起胆道及胰管扩张，对周围血管较少累及，钙化较常见；增强后肿瘤实质明显强化，静脉期强化程度与胰腺相似，延迟期强化程度高于胰腺。
作者：白玉维 刊期： 2013年第12期
耳郭假性囊肿好发于耳甲腔、三角窝，不及时治疗会造成耳郭变形增厚，以前常以局部抽液、加压包扎治疗，易复发，继发感染，我科采用囊壁切开加压法取得满意效果，现报告如下。
作者：赵鹏 刊期： 2013年第12期
目的：观察青年人急性心肌梗死的病因、危险因素、临床特点及预后，以提高对该病的认识，方法对笔者所在医院2011～2013年收治的20例青年人急性心肌梗死患者进行临床及病史追踪，分析原因及发病特点。结果青年人发病急骤，与其伴随的相关疾病及不良生活习惯密切相关。结论中青年发病急骤，吸烟、家族史、高血压、高血脂等为主要的危险因素，心脏外并发症少且不严重，预后较老年人好。
作者：刘辉明 刊期： 2013年第12期
目的：研究梅花针与 Ender钉联合固定治疗股骨干远侧骨折的有效性和适应证。方法：采用 Ender钉与改良梅花针联合内固定治疗股骨干远侧骨折25例。结果：经平均30月随访，全部获得骨性愈合，膝关节功能21例优良（84％），2例一般，1例差。结论：（1）梅花针与 Ender钉联合固定治疗股骨干远端骨折是一种方便有效的方法，符合生物力学原理。（2）股骨远端的横形、短斜面、短螺旋形骨折是梅花针与 Ender钉联合固定的佳适应证。
作者：金志宏 刊期： 2013年第12期
地方性甲状腺肿是我县主要的地方病，在我县病情严重，发病范围广，危害极大。为了加强对患者的治疗，河北临漳碘茶总厂与我县卫生防疫站共同协商，在我县推广试服了“克甲牌”专用治疗地方性甲状腺肿型碘茶，现将疗效结果报告如下。
作者：温换琴；张祖平 刊期： 2013年第12期
目的：探讨128层螺旋CT血管成像在颈部动脉血管病变的应用价值及优势。方法：回顾分析150例临床怀疑颈部血管病变的患者行128层螺旋CT进行增强扫描，血管成像，对图像质量进行分级评价。结果：150例可疑患者128层CT血管成像图像中优秀的138例（92％）良好10例（6．6％）差2例（1．3％）。结论：128层螺旋CT行颈部动脉成像是一种创伤小，快速，有效的动脉病变的检查技术。在诊断颈部动脉狭窄及性质上有较高的应用价值。
作者：徐卫东；张祖平 刊期： 2013年第12期
近年来，随着重症呼吸监护技术和机械通气技术的迅速发展，机械通气患者明显增多，随之而来的问题也逐渐增多，一旦出现上气道阻塞（UAO）容易造成病情反复、撤机困难，延长患者住院时间，增加住院费用，严重者可危及患者生命［1］。气道阻塞是导致拔管后呼吸困难的主要原因，IC U 的发生率为2％-16％。
作者：毛方菊；胡哲龙；李水平；王佩 刊期： 2013年第12期
作为一名医学生，从开始在医院实习的第一天起就学着怎样书写病历。毕业成为医师后也都在整天忙着写病历，但是作为一名年轻医生规范病历书写，不是记流水账，而是一次学习、思考、成长的过程；也是一次学以致用的过程，如果你认真书写病历，那么在记录病历的过程中，会迫使你主动了解病人，迫使你主动学习疾病的起因、诊断、治疗、预后等整个诊疗过程。在书写这样一份内容具体详实病历的同时，将会使你对这个疾病有一个全面认识，相当于是对该疾病做了一次综述，这绝不等同于你随便看看书。这些经过你主动思考与实践相结合的知识，将会深深地印刻在你的头脑中，使你受用一生。反之，如果你仅仅是简单记录，如过眼云烟，下次你碰到同样的疾病时还是一无所知。
作者：宁坤玉 刊期： 2013年第12期
目的：探讨不同年龄人群患高脂血症、糖尿病、高血压及冠心病的几率，更好地为预防上述疾病服务，同时为未成年人的低脂血症的化检结果寻找依据。方法：通过对我院2013年4-8月份2247名住院病人血脂、糖尿病、高血压病、冠心病患病率的统计，比较不同年龄的患病情况。结果：血脂在20岁前偏低率高（特别是5岁前的男童更为明显），并随着年龄的增长逐步转为正常，25岁后高脂血症明显增多，而20岁前高脂血症为偶发病例。从甘油三脂看出，男性＞20-45岁增高较女性明显，女性＞60岁增高较男性明显。糖尿病、高血压病、冠心病都在45岁后发病率方高，且高血压病和冠心病随年龄的增长发病率逐步增高，而糖尿病、高脂血症则无明显增长病例。结论：低脂血症在患儿中比例较高；高脂血症、糖尿病属中老年多发疾病；冠心病、高血压病属中老年多发疾病且随年龄增长而发病率增高。糖尿病、高血压及冠心病的高发病率较高脂血症的高发病率延缓20年。
作者：王志良 刊期： 2013年第12期
目的：探讨常规超声与超声弹性成像（U E）新评分标准（7分法）应用于甲状腺占位病变诊断的临床价值。方法：收集甲状腺占位病变患者68例，分别应用常规超声以及 U E进行检查，并以手术病理检查结果作为对照。结果：U E的准确度以及特异度均显著高于常规超声检查；良性结节的 U E肿瘤评分多＜4分（96．1％），而恶性结节多＞4分（88．2％），良恶性结节得分差异显著（P＜0．05）。结论：UE用于甲状腺占位病变的诊断具有较高的准确率、特异度以及敏感度，值得推广应用。
作者：贺海霞 刊期： 2013年第12期
目的：观察口服拉莫三嗪片致皮肤不良反应情况及处理对策，为临床口服拉莫三嗪片服药指导提供借鉴。方法：选取2011年1月至2012年12月我院收治服用拉莫三嗪片的患者178例，作为本次研究的对象。对这些患者的皮肤不良反应进行统计整理，同时对临床上的处理措施进行分析。结果：拉莫三嗪片可以致身体多种不良反应的发生，皮肤各类型的过敏反应是主要不良反应，临床上可以表现为皮疹、斑丘疹、单纯麻疹型、红斑型药疹等，严重者皮肤可以出现溃破、剥脱。这些不良反应各自的发生率不同，与在患者年龄、性别及服药情况也表现出一定的相关性。对于口服拉莫三嗪片所致的皮肤不良反应给予基本的对症治疗多可缓解，有些患者需要加用糖皮质激素类药物。结论：临床医师在应用拉莫三嗪片治疗时，应重视药物带来的皮肤不良反应，综合考虑患者年龄、性别及服药情况，以求在治疗原发疾病的同时控制不良反应的发生率。
作者：刘凯 刊期： 2013年第12期
目的：探讨变应性鼻炎合并鼻中隔偏曲的手术联合药物治疗的疗效。方法：对90例变应性鼻炎伴鼻中隔偏曲患者行鼻中隔偏曲矫正，部分患者下鼻甲部分切除术治疗，术前术后布地奈德鼻喷剂应用，术后1年评定效果。结果：90例患者随访1年，显效76例（84．4％），有效7例（7．8％）。无效7例（7．8％），总有效率92．2％。结论：鼻中隔偏曲矫正和或下鼻甲部分切除术联合布地奈德鼻喷剂对变应性鼻炎合并鼻中隔偏曲治疗效果良好。
作者：马慧敏；尚云；郭喜霞 刊期： 2013年第12期
目的：通过研究影响干式生化分析仪检测的因素（测量不确定度），确定干式生化分析仪对 ALT 检测结果的有效区间。方法：利用干式生化分析仪对 ALT 不同定值血清进行检测，对检测数值进行统计，对CV％值进行分析。结果：干式生化分析仪的检测值在35以下的可以采血；检测值在35-37之间时可以重复检测后再确定是否采血；检测值在37以上时要谨慎，建议献血者过一两天再来检测，合格后再献血。结论：通过对CV％值的分析，确定干式生化分析仪检测结果的上下限，在上限范围内采血可以避免血液浪费。
作者：张占生；刘玥；冯震 刊期： 2013年第12期
目的：通过对72例小儿消化性溃疡病例的回顾分析，观察并研究中西医结合治疗该病的临床效果。方法：随机选取72例过去10个月来我院进行治疗的小儿消化性溃疡患者，将所有患者均分至采用西医西药治疗的 A 组与采用中西医结合治疗的B组。结果：与单纯的采用西医西药治疗的 A组相比，采用中西医结合治疗小儿消化性溃疡的B组效果更佳，无论在治愈率、总有效率方面，还是在治疗时间与不良反应方面均优于 A组。其中，B组总有效率97．2％，仅一人无效，远远高于采用单纯西医药物治疗手段的 A 组的83．3％，且患者上腹疼痛消失时间短，不良反应少。结论：与传统的采用单纯西医药物治疗的 A组相比，采用中西医结合治疗的B组效果更佳。采用该方法不仅治愈率、总有效率高，而且上腹疼痛消失时间短、不良反应少，是一种值得推广的治疗方案。
作者：陈中云 刊期： 2013年第12期
目的：探讨激励机制在妇产科护理管理中的实践体会。方法：资料选自2011年3月-2013年3月在我院就诊的妇产科患者112例、护理人员16例，且问卷调查患者护理满意度情况，以此分析激励机制在妇产科的护理管理当中对于患者所具有的满意度的影响与效果。结果：激励机制施行前护理满意度为82．14％，激励机制施行后护理满意度为97．32％，差异具有统计学意义（P＜0．05）。结论：激励机制在妇产科的护理管理当中提高了护理人员所具有的能动性以及积极性，值得临床广泛推广与使用。
作者：周玉蓉 刊期： 2013年第12期
目的：了解手术室护士发生职业危害的现状，分析发生职业危害的相关因素，并探讨防护措施。方法：通过分析手术室护理人员职业危害的危险因素，制定并落实规范化的防护措施。结果：提高了手术室护理人员的防护意识，加强了职业安全管理，有效地防止了职业感染的发生，确保工作人员的身心健康。结论：重视手术室护理人员的职业安全教育，构建手术室护理人员的职业危害防护措施，大程度保证手术室护士的身心健康。
作者：王志凤 刊期： 2013年第12期
目的：探讨经阴道彩色多普勒超声（TVCDS）对子宫肌瘤的诊断价值。材料与方法：采用 TVCDS检查子宫肌瘤患者56例，观察肌瘤的部位、大小、数目及血供情况。结果：56例子宫肌瘤，诊断正确53例，误诊2例，均为黏膜下肌瘤，另有1例因瘤体大不能判断其来源，诊断符合率为94．6％；大肌瘤较小肌瘤血供丰富，小肌瘤瘤体周边血供较瘤体内部丰富；浆膜下肌瘤于蒂部显示丰富的血流，由子宫穿入肌瘤内。结论：TVCDS具有高分辨率特征，并能提供较丰富的血流信息，故可提高对子宫肌瘤诊断的准确性。
作者：刘畅 刊期： 2013年第12期
目的：建立消炎利胆胶囊中脱水穿心莲内酯、穿心莲内酯含量的 HPLC 测定方法。方法：色谱柱为 Agilent C18（4．6mm ×150mm ，5μm）分析柱；流动相：甲醇一水（55：45）；流速：1．0ml · min -1；检测波长：脱水穿心莲内酯为254nm、穿心莲内酯为225nm ；柱温：30℃。结果：线性范围为穿心莲内酯0．3030～2．0200μg （r＝0．9998，n＝5）；脱水穿心莲内酯0．5521～3．6809μg （r＝0．9999，n＝5）。两个成分平均回收率均在95％～105％之间。结论：方法可用于控制消炎利胆胶囊的质量。
作者：陈华 刊期： 2013年第12期
目的：了解整形美容外科受术者体像障碍的患病率，观察整形美容外科受术者的体像特点以及美容整形手术对其体像的影响。方法：选取在2012年1月至2013年1月在我院接受整形美容外科手术的230例被术者为研究对象，采用体像障碍自评量表对230例患者进行调查，对调查结果进行分析。结果：术前26例受术者为BDD患病者，患病率为11．3％；26例BDD患者术前体相影响度明显高于230例受术者，（P＜0．05）差异显著有统计学意义；230例全部受术者术后 SSBI 评分明显低于术前，（P＜0．05）差异显著有统计学意义。26例BDD患者术后SSBI 评分明显低于术前，（P＜0．05）差异显著有统计学意义。结论：接受整形美容外科手术的被术者的心理综合症中大都有体相障碍，大部分患者术前自我意识较为缺乏，非常关注他人对自身的体相评价，患者接受整形美容外科手术后体相能够得到显著改善，对受术者地病态体相有良好的纠正作用。
作者：邝靖(通讯作者)；邱晓东；郭丹凤；张冠军；娄焕民；张谊；宫昔愿；孙学武 刊期： 2013年第12期
目的：探讨老年患者心理因素对全口义齿满意度的影响。方法：选择门诊100例老年无牙颌修复患者，实验组50例，修复前、后进行健康教育和心理干预，对照组50例，调查患者修复的全口义齿满意度。结果：实验组患者在复诊时情绪方面表现出乐观、积极、自信，对义齿的评价满意以上占绝大多数；两组全口义齿满意度具有统计学差异。结论：心理因素是影响全口义齿满意度的重要因素，了解心理因素对全口义齿各方面满意度间的关系，可寻求临床医患较好地合作，有助提高临床修复水平。
作者：侯林海 刊期： 2013年第12期
目的：探讨低钠血症对慢性充血性心力衰竭的影响。方法：选择慢性充血性心力衰竭35例，其中并发低钠血症者（低钠组）30例，正常血钠者（对照组）35例，比较两组心衰级别与血钠浓度的关系，同时比较病死率。结果：慢性充血性心力衰竭低钠血症组中重度心衰组与中度心衰组比较，血钠浓度更低（P＜0．01）；低钠组比正常血钠组有更高的病死率（P＜0．01）。结论：慢性充血性心力衰竭级别越高，血钠浓度越低，其病死率越高；低钠血症与病死率有明显相关性。
作者：王炜 刊期： 2013年第12期
目的：制定乐脉丸的薄层鉴别（TLC）方法。方法：对其五种主要成分采用 TLC法进行鉴别。结果：在薄层色谱中，供试品溶液在与对照药材或对照品相应位置上显相同颜色的斑点，且斑点清晰，阴性对照品在相应位置上无对应斑点。结论：该法专属性强，该种方法可以作为乐脉丸的有效鉴别。
作者：王从敏；熊本立；徐小利 刊期： 2013年第12期
目的：观察小儿重症手足口病采用醒脑静注射液治疗的临床效果。方法：本次研究68例对象，皆为我院儿科接诊的重症手足口病患儿，全部签署知情同意书愿意配合本次研究。随机均分为研究组与对照组，各自34例患儿，对照组患儿采用常规对症治疗，研究组患儿在对照组方式上加用醒脑静注射液治疗，对比分析两组患儿临床治疗效果。结果：研究组治疗总有效率为97．06％（33/34），明显优于对照组85．29％（29/34），组间对比差异有统计学意义（P＜0．05）；研究组在主要症状与体征消失时间及住院天数上要明显比对照组少，组间对比差异有统计学意义（P＜0．05）；两组患儿皆未出现严重不良反应。结论：小儿重症手足口病患儿采用醒脑静注射液治疗可以取得明显的效果，相较于常规对症治疗，总有效率更高，而住院时间及主要症状与体征消失时间更短，值得借鉴。
作者：舒琼 刊期： 2013年第12期
目的：探讨在重症胰腺炎患者频繁灌肠护理中既保证治疗效果又能减轻护理工作量的方法。方法：将频繁灌肠的37例重症性胰腺炎患者随机分为实验组19例，对照组18例；实验组在重症胰腺炎患者的药物灌肠治疗中使用自制三通管，对照组使用常规方法对重症胰腺炎患者进行药物灌肠治疗，观察两组效果。结果：实验组和对照组比较，在减轻护理工作量和减少病床单元污染方面等方面，实验组明显均优于对照组，结果有显著性差异（P＜0．05）。结论：自制三通管在重症急性胰腺炎患者中应用，能减少护理工作时间和减少病床单元污染机会，从而减轻了护理工作量。
作者：康秀华；何海燕；陈宏碧 刊期： 2013年第12期
通过加强医护之间的交流沟通，提高医疗工作质量，为患者提供更优质的护理服务，形成医护之间交流、协作、互补的合作关系。
作者：罗爽 刊期： 2013年第12期
目的：分析冠心病心绞痛的特点并探讨中西医结合方法对于此种心脏疾病的治疗意义。方法：将我院在2010年9月至2012年9月期间治疗的130例冠心病心绞痛患者分为实验组与对照组。实验组患者采用中西医结合的治疗方法，对照组患者采用常规的西医疗法，记录并比较两组患者在治疗过程中心脏的血液流通情况及心电图表现，并分析两组患者通过不同治疗方法治疗冠心病心绞痛疾病后的效果。结果：两组患者在治疗后的血液中各项指标均明显低于治疗前且实验组降低幅度明显高于对照组；两组患者治疗后在心电图改善情况上比较无明显差异；综合各心脏指标效果时，实验组好转率明显高于对照组，具有统计学意义（P＜0．05）。结论：中西医结合方法可明显改善冠心病心绞痛疾病的症状，对此疾病具有重要的临床意义。
作者：李小涛 刊期： 2013年第12期
目的：探讨神经根型与椎动脉型颈椎病中医用药规律。方法：检索 CNKI、VIP ，建立两型颈椎病中医用药研究数据库，采用SPSS17．0统计软件统计描述。结果：治疗神经根型颈椎病的中药共计159味，使用频次2842味次；治疗椎动脉型颈椎病文献的常用中药共计175味，共使用频次2755味次。两型所用药物种类以补益药、活血化瘀药、解表药运用多；其中药味以辛、甘、苦为主；药性以温、平、寒为主；归经以肝、脾为主。结论：两型均以肝肾亏虚，气血不足为本，外邪侵袭及瘀血阻滞，或伴慢性劳损、外伤为标。临床以补益药（当归、白芍、甘草、黄芪）、活血化瘀药（川芎、红花、丹参）、解表药（葛根、桂枝）运用多。
作者：杨宝琳；武林；王宝贵 刊期： 2013年第12期
目的：观察枸橼酸莫沙比利胶囊联合双歧三联活菌胶囊治疗老年糖尿病慢性便秘的临床疗效。方法：将142例老年糖尿病慢性便秘患者随机分为治疗组78例和对照组64例，2组均常规服用降糖药物控制血糖，在此基础上治疗组给予枸橼酸莫沙比利联合双歧三联活菌胶囊口服，对照组给予枸橼酸莫沙比利口服。比较2组治疗后2周、1个月便秘症状的情况和空腹血糖（FBG）、血尿素氮（BUN）、血肌酐（Cr）、血清丙氨酸氨基转移酶（ALT）的变化。结果：治疗组便秘症状改善，情况好于对照组。治疗后1个月治疗组 FBG、BUN 及 Cr、ALT 改善情况均优于对照组。结论：枸橼酸莫沙比利联合双歧三联活菌胶囊能有效改善老年糖尿病慢性便秘，并且对患者各项血液生化指标具有改善功效。
作者：李文华；李健(通讯作者) 刊期： 2013年第12期
1资料与方法1．1一般资料：选取我院2008年8月至2010年12月确诊为冠心病的老年患者110例，其中年龄小65岁，年龄大89岁，平均年龄72．3岁；体重轻50kg ，体重重78kg ，平均体重65．2kg ；冠心病病程3年～18年，平均病程7．8年；根据美国麻醉学会术前分级标准（ASA ）给予分级：Ⅱ级78例，Ⅲ级23例，IV 级9例；术前合并风湿性心脏病16例，糖尿病29例，心肌梗死38例，原发性高血压67例；将110例患者随机分为治疗组与对照组两组，其中治疗组55例给予硬膜外麻醉联合全麻麻醉，对照组55例给予硬膜外麻醉，两组患者性别、年龄、体重及冠心病病况均无显著性差异，（p＞0．05）差异无统计学意义，具有可比性。
作者：郭小平 刊期： 2013年第12期
目的：探讨并总结采用中西医结合方法治疗慢性心力衰竭的疗效。方法把2010年10月至2013年10月在我院收治的80例慢性心力衰竭患者随机分为观察组和对照组。分别采用中西医结合方法和单纯西医方法进行治疗，疗程3个月，治疗前后均观察患者症状及检测心脏B超。结果：两组患者用药3个月后，症状及心脏B超左室射血分数（LVEF）、左室收缩末容积指数（LVESVI），左室舒张末容积指数（LVEDVI）均有所改善，治疗组总有效率90.48％；对照组总有效率68.42％，两组比较差异显著（P＜0。05）。结论应用中西医结合治疗慢性心力衰竭，可明显改善患者心功能及临床症状，临床疗效满意。
作者：胡高智 刊期： 2013年第12期
目的：探讨精神病医院如何做好精神病人的医技检查。方法笔者结合临床十多年工作实践，认为通过分析患者的心理状态，灵活运用心理学知识，进行相应的心理疏导来落实完成各项医技检查工作。结论做好精神科拒检病人的医技检查，医技人员不仅要有丰富的临床理论知识，过硬的技术操作而心理知识也是必不可少的。
作者：余利英 刊期： 2013年第12期
目的：探讨2型糖尿病合并冠心病的相关危险因素。方法：收集100例2型糖尿病合并冠心病患者与不合并冠心病的2型糖尿病患者100例，分别可能发病冠心病的危险因素如病程、空腹血糖、C肽、糖化血红蛋白、血压、血脂、血尿酸和尿蛋白等因素进行病例对照研究。结果：通过分析发现，糖尿病患者的病程、高血压病、尿白蛋白、尿酸、C肽水平、BM I、血脂7个因素2型糖尿病合并冠心病呈显著正相关。结论：糖尿病合并冠心病的发生和发展与患者的病程、高血压病、尿白蛋白、尿酸、C肽水平、BM I、血脂等因素有关，预防上述危险因素，可减少CHD的发生发展。
作者：陈逊 刊期： 2013年第12期
目的：探讨C形臂X射线机在髓内针内固定术治疗股骨干骨折中对于骨折远端旋转畸形的临床评估价值。方法：收集2011年1月～2013年11月期间，我院收治的股骨干骨折患者56例，随机分为A组（26例）和B组（30例）。A组术中将骨折牢靠固定于前倾角度为15°位置，B组患者术中采用C形臂X射线机测量健侧股骨前倾角度，并据此对患肢进行旋转对位。结果：A组术后有11例（42．31％）患者的旋转移位在10°以下，11例（42．31％）在10～20°之间，4例（15．38％）在20°以上；B组患者的旋转移位角度均在10°以下，两组比较差异显著（P＞0．05）。结论：在交锁髓内钉内固定治疗股骨干骨折过程中以C形臂X射线内测量 NH角可准确反映骨折旋转程度，以健侧 NH角作为参照对患侧股骨进行旋转对位更具优势，值得推广应用。
作者：王雪珍 刊期： 2013年第12期
目的：探讨儿童发生惊厥的常见原因并观察儿童发生惊厥时的相关症状及总结惊厥的临床表现。方法：将我院在2011年4月至2012年4月期间治疗的110例出现惊厥的患儿按其年龄分为A、B、C三组，经积极治疗后，结合患儿的临床资料及结合脑电图的表现分析惊厥的发生原因及儿童的年龄与脑电图异常情况之间的关系，并总结小儿惊厥的相应临床表现。结果：高热导致儿科急诊惊厥的发病率高于其它，在结果上有明显差异，且P＜0．05，具有统计学意义。C组（三周岁以上）患儿的脑电图异常率高于B组（一周岁至三周岁之间）和A组（一周岁以下），三组结果有显著差异，且P＜0．05，具有统计学意义。小儿惊厥的临床表现包括呼吸道症状、消化道症状及神经系统症状。结论：高热是导致儿科急诊惊厥的重要原因，其次是癫痫和颅内感染等，并且患儿的年龄越大且脑电图出现异常的概率越大，因此及时观察儿童的生命体征，做到早发现早治疗对惊厥有重要意义。
作者：潘贤春 刊期： 2013年第12期
尿碘水平现已成为国家防治IDD重要的监测指标，它能更为直观反映出地方居民碘营养状况，因此尿碘结果准确性直接影响当地碘缺乏病防控政策［1］。近两年，我市加大尿碘监测力度，采用尿碘快速定量检测试剂盒法测定了5万余份尿样标本（孕妇儿童为主）。由于时间紧，工作量大，有些尿碘检测结果误差较大，部分尿碘结果不是很理想，返工率高达11．7％。通过实验过程得到一些体会，与同行们交流。
作者：张慧东；余群 刊期： 2013年第12期
石油对环境的影响越来越严重，特别是污染地下水。我们现在生活的水资源被污染，以至于地方性癌症村屡屡皆是，随着我国石油工业的迅猛发展，石油废弃物对环境的污染和人类健康的危害已日益引起人们的重视，国家环保部对此越来越重视。关于石油类污染物检测的方法较多，常见的有重量法、紫外分光光度法、红外分光光度法等，其中红外分光光度法不受石油类品种的影响，能较准确地反映石油类的污染程度。国家环境保护部于2012年6月1日颁布新的水中石油检测标准《水质石油类和动植物油类测定的红外分光光度法》（HJ637-2012），代替以往旧标准［1］。
作者：余群；张慧东 刊期： 2013年第12期
目的：通过对我市艾滋病致孤儿童的心理状况进行调查，剖析致孤儿童的心理健康状态和心理特点，探讨影响儿童心理状态的可能因素，并为相应政策的制定提供科学的依据。方法：对我市艾滋病致孤儿童较多的四所学校进行分层抽样，选取艾滋病致孤儿童60例，及与其年龄、性别、班级相同的正常家庭学生60例，分别进行生活状况调查量表、艾森克人格问卷（未成年人版）的评价，对结果进行配对的 t检验，并与全国常模进行比较。结果：致孤儿童组的生活状态与正常家庭组存在统计学差异，可认为艾滋病致孤儿童的生活状况比相同地区的正常儿童要差；人格问卷的结果显示，致孤儿童组男生与女生之间存在差异，致孤儿童与正常儿童亦存在差异，正常对照组的儿童与全国常模无统计学差异，有理由认为致孤儿童较同地区正常儿童要内倾、保守，而不同性别的致孤儿童的心理状况不同，男孤儿的心理问题较女孤儿严重。结论：我市艾滋病致孤儿童的生活状况较正常儿童差，且普遍存在心理健康问题，而男孤儿的心理健康较女孤儿更需要得到重视，在日后的工作中应给予区别对待。
作者：张宇晨 刊期： 2013年第12期
目的：分析心理干预对于不同部位脑卒中患者抑郁状态的临床效果。方法选取出现脑卒中后抑郁症患者87例，其中皮质病灶患者38例，皮下病灶患者49例，分别随机分为实验组和对照组，各组均给予常规药物治疗，实验组在药物治疗的基础上给予心理干预，治疗3个月后对各组治疗效果进行临床分析。结果实验（皮下）组和对照（皮下）组治疗后 HAMD、NIHSS分数差异显著；实验（皮质）组和对照（皮质）组治疗后 HAMD、NIHSS分数差异不显著。结论心理干预虽然对脑卒中患者的抑郁状态有改善作用，但对于不同部位脑卒中患者的治疗效果不同，对皮下病灶患者的效果比皮质病灶患者更好。
作者：罗澍；王淳；刘平 刊期： 2013年第12期
目的：探讨分析中医外科手术疗法的临床应用，分析中医外科手术疗法的疗效。方法：分别采用中医外科手术疗法中的痔瘘切除术、整形术、流术、肌腱缝合术、截肢术、肉芽组织修剪术治疗56例患者，对治疗疗效进行回顾性分析。我们得到采用痔瘘切除手共术患者6例，采用整形手术患者共8例，采用脓肿切开引流手术的患者共8例，采用肌腱缝合手术患者共16例、采用截肢手术患者共10例，采用肉芽组织修剪术的患者共10例。并对他们进行回顾性分析，后再对其治疗效果进行确定。结果：通过调查，我们得到50例患者的具体结果如下：采用痔瘘切除术治疗的患者共6例，共治愈5例；采用整形术治疗的患者共8例，共治愈了8例；采用脓肿切开引流术治疗的患者共8例，共治愈8例；采用肌腱缝合术治疗的患者共16例，共治愈16例；采用截肢术治疗的患者8例，共治愈7例；采用肉芽组织修剪术治疗的患者共8例，共治愈8例，具有明显的统计学意义（P＜0．05）。结论：中医外科手术疗法可以运用到现代的外科手术中，并且具有明显的疗效，所以中医外科的手术疗法应更多地运用于临床应实践中。
作者：庞然 刊期： 2013年第12期
1985年Brain将 LM A引入气道管理，在急救和困难气道的管理方面发挥了巨大的作用，也使全身麻醉的增加了一种全新的控制气道的方法［1］，在临床麻醉中的应用得到广泛认同［2］，［3］，SLIPA （steamlined liner of pharyngeal airway）喉罩是一种新型的喉上通气装置，由于其独特的外部设计，与咽部的解剖结构极为相似，不需要充气即可保持气道的密封性［2］，从而操作更简单，固定更可靠。特别是在喉罩的置入时对患者的刺激较小［4］。我院自2009年开始广泛应用SLIPA 喉罩，现就应用 SLIPA 喉罩的全身麻醉120例的术中护理予以讨论。
作者：王志凤；毕经斌 刊期： 2013年第12期
目的：了解中国高中学生躯体亚健康状态，探讨其影响因素，为有关部门制定相关政策和促进高中学生健康提供参考依据。方法：采用自填式问卷，一共调查1472名高中学生，采用 Epidata3．1建立数据库，双重录入后，采用SPPS13．0进行统计分析。结果：亚健康症状的检出率为55．10％，躯体亚健康状态检出率为21．15％。西藏地区、睡眠时间不足、学习负担重、运动不足、上网、饮酒、偏食是躯体亚健康状态发生的危险因素。结论：建议采取综合防控措施，排除高中学生躯体亚健康危险因素，可以有效的预防和控制学生躯体亚健康，维护高中学生的健康成长。
作者：张志荣；张晋昕 刊期： 2013年第12期
目的：探讨血液吸附对皮肤病患者血浆炎症介质的清除作用及对患者预后的影响。方法：血液吸附治疗每2天1次，连续6次，治疗前及治疗后第1天、第3天、第6天检测血浆TNF-α、IL-6的变化。结果：治疗后第6天皮损减少，治疗组优于对照组，差异无显著性，第12天治疗组疗效与对照组比较，差异有显著性。结论：血液吸附对皮肤病患者血浆炎症介质有部分清除作用，在保守治疗的基础上联合应用血液吸附技术治疗利于提高患者的治愈率。
作者：姜昱；陈立；叶楠；雷立清；周颖；张艳彩；汪为刚；易伟；卢金 刊期： 2013年第12期
目的：对心理干预习惯性流产患者的临床影响进行分析探讨。方法：选取我院妇科60例易发习惯性流产的患者，随机分为两组。观察组30例患者，给予心理干预的护理方法；对照组30例患者，及给予常规护理。干预前后对两组患者的心理情况进行调查分析。结果：两组患者护理前伤心悲伤、担心再流产、担心身体、自责、睡眠障碍、担心不孕、紧张焦虑的发生人数无显著性差异，无统计学意义，无可比性（p＞0．05）。给予不同的护理方法后，观察组患者的伤心悲伤、担心再流产、担心身体、自责、睡眠障碍、担心不孕、紧张焦虑的发生人数少于对照组，两组患者有显著性差异，有统计学意义，有可比性（P＜0．05）。结论：对习惯性流产患者给予心理干预，能够减少伤心悲伤、担心再流产、担心身体、自责、睡眠障碍、担心不孕、紧张焦虑的发生人数，有一定的临床应用价值。
作者：崔爱萍 刊期： 2013年第12期
目前国内患肿瘤的人数逐年增长，每年新增各种肿瘤患者约有数百万人，而化疗是恶性血液病和恶性肿瘤综合治疗的重要手段，通常80％-90％的化疗患者会出现白细胞降低、20％-30％的患者会出现明显的血小板减少的情况［1］。随着粒／粒巨集落刺激因子的应用，白细胞及中性粒细胞下降得到了有效治疗。而血小板减少却难以有效缓解。因此，化疗诱导的血小板减少症（chemotherapy -in-duced thrombocytopenia ，CIT）成为近年来限制肿瘤化疗的重要原因之一。现对近年来CIT 的中西治疗研究进展综述如下。
作者：梅琳 刊期： 2013年第12期
目的：探讨临床护理管理在肝癌患者介入术后的应用价值。方法：通过对138例肝癌介入术后患者施行临床护理管理，包括健康宣传、基础护理、用药护理以及术后并发症护理等，研究肝癌介入术后护理管理对患者临床治疗效果的影响。结果：所有肝癌患者介入术后的临床表现均得到明显改善，患者食欲增加，体重上升。患者的心理负担有所减轻，依从性得到改善。复查 M RI以及C T 检查显示肿瘤病灶体积显著缩小，AFP检查结果下降。结论：周密细致的介入术后护理管理对肝癌介入术后患者病情好转有较大的价值。
作者：向世兰；高万春；石虹；桂爽 刊期： 2013年第12期
目的：通过对37例应用腹腔镜切除术切除胆结石患者的研究，讨论该方法在胆结石治疗方面的临床疗效。方法：对在我院治疗胆结石的74例患者进行回顾分析，所有患者中观察组的37例采用的是腹腔镜胆囊切除术，另外37例（对照组）则采用普通手术治疗。结果：与传统手术的对照组相比，采用腹腔镜切除术的观察组在手术时间（42．7±9．3）、排气时间（11．8±6．1）、出血量（50．3±7．4）等方面都明显比对照组短；同时，在并发症方面，观察组的并发症率仅为5．4％（2/37），其余均痊愈，而对照组的却高达27％（210/37）。差异具有统计意义（P＜0．05）。普通开腹手术治疗胆结石的临床效果明显不及应用腹腔镜手术。结论：应用腹腔镜胆囊切除术治疗胆结石时间短、疗效快，并且术后并发症少、总有效率高值得进一步推广。
作者：刘韬 刊期： 2013年第12期
目的：探讨腹腔镜胆囊切除术的临床应用价值。方法：回顾性分析2010年3月至2013年10月在我院施行的200例腹腔镜胆囊切除术的临床资料。结果196例成功完成手术，4例出现并发症，其中2例胆汁漏腹腔感染，2例切口感染。结论：腹腔镜胆囊切除术是治疗有症状的良性胆囊疾病的首选方式，有较好的临床应用价值。
作者：叶峰 刊期： 2013年第12期
目的：观察氯雷他定联合玉屏风颗粒治疗慢性荨麻疹的诊治分析。方法将入选的120例患者随机分为两组，治疗组60例，对照组60例。治疗组口服玉屏风颗粒5g ，3次/d ，氯雷他定8．8mg ，1次/d ；对照组口服氯雷他定8．8mg ，1次/d ；两组均连用4周后评价疗效。结果：治疗组有效率（86．60％）明显高于对照组（66．60％），差异有显著性意义（x2＝6．45，p＜0．05）。结论氯雷他定联合玉屏风颗粒治疗慢性荨麻疹疗效确切。
作者：殷金林 刊期： 2013年第12期
目的：目的通过对在该院接受治疗的病例进行汇总分析，探讨临床应用锁定钢板对治疗肱骨近端粉碎性骨折疗效。探讨锁定钢板治疗肱骨近端粉碎性骨折的临床疗效。方法：选择50例患者，随机分为观察组和对照组，观察组用锁定钢板治疗，对照组用普通钢板治疗，比较两组疗效和不良反应。结果：观察组优良率为88％，对照组优良率为64％，两组比较差异有统计学意义（P＜0．01）。观察组疗效好于对照组；观察组有1例患者出现不良反应，对照组有2例出现不良反应，不良反应发生率分别为4％和8％，两组比较差异无统计学意义（P＞0．01）。结论：治疗肱骨近端粉碎性骨折的有效方法就是在肱骨近端加压并锁定钢板，确保稳定牢固，而且事实证明疗效令人满意，值得临床推广。
作者：方荣伟 刊期： 2013年第12期
目的：探讨中医辨证治疗消化性溃疡的临床效。方法对按中医辨证分为脾胃气虚证、脾胃阴虚证、肝气犯胃证三个证型的56例消化性溃疡患者，分别采用温中健脾，养阴益胃，疏肝健脾等方法进行治疗并观察疗效。结果：56例经治疗后，治愈26例（38．2％），显效28例（41．4％），有效8例（11．7％），无效6例（8．8％），总有效率91．1％。结论：中医辨证施治在愈合溃疡，改善状态等方面有较好的作用。
作者：吴旭 刊期： 2013年第12期
目的：观察谷红注射液治疗急性脑梗死病人的临床疗效。方法：选择急性脑梗死66例随机分为治疗组和对照组各33例，两组基础治疗相同，治疗组用谷红注射液15ml/次，每日一次，静点，对照组用川芎嗪注射液120mg/次，每日一次，静点，均以14天为一疗程，静滴14天，观察治疗前后两组神经功能缺损程度评分。结果：治疗组总有效率及神经功能缺损评分改善情况均较对照组有显著差别（P＜0．05），治疗过程无不良反应发生。结论：谷红注射液治疗急性脑梗死安全有效。
作者：梁辉；李万英 刊期： 2013年第12期
目的：观察尼莫地平注射液联合氯丙嗪对顽固性偏头痛的疗效。方法：将患者（120例）随机分为两组：治疗组（60例）每天给予尼莫地平注射液0．5mg/h静脉泵入；同时肌肉注射氯丙嗪25mg ，1次/天，连续治疗8天。对照组（60例）给予麦角胺1mg ，口服，3次/天；并静脉给予银杏达莫注射液15ml静脉滴注，连续8天。观察两组患者治疗前后神经系统症状体征的变化。结果：治疗8天后顽固性偏头痛明显缓解。对照组患者仍自述头痛。结论：尼莫地平注射液静脉泵入联合氯丙嗪肌肉注射能明显缓解顽固性偏头痛。
作者：王颢 刊期： 2013年第12期
1病例报告患者胡某，女，32岁，因“反复头晕、恶心、呕吐20＋天，精神行为异常1＋天”于2013年09月22日入我院。20＋天前患者受凉后出现头晕，恶心，呕吐胃内容物数次，伴耳鸣，在当地医院住院治疗，诊断考虑＂感冒＂，具体诊治不详，病情好转出院，15＋天前患者再次出现上述情况，在中医院住院治疗，完善电解质NA 117mmol／l ，CL 87．5mmol／l。头颅CT 未见明显异常。颈椎 X片颈椎骨质增生。胸片符合支气管炎改变。腹部彩超肝脏实质回声弥漫性异常，胆囊、胰腺、脾脏、肾脏、输尿管未见明显异常，予以抗感染、补液对症治疗，3d后复查电解质 NA 113．6mmol／l ，CL 82．2mmol／l ，在住院期间患者夜间睡眠差，1＋天前患者出现出现胡言乱语，诉听见有人在哭泣，听见有人在叫她跳楼，今晨出现反复诉＂六点四十、我是曾＂等言语，故转入我院治疗。既往史：2＋年来患者反复出现头晕，恶心，具体不详，余无特殊。内科查体及神经系统查体未见明显异常体征。
作者：朱玲 刊期： 2013年第12期
目的：观察小儿高热惊厥的临床特点，分析其发病机制，探讨有效的预防措施和治疗方法，控制小儿高热惊厥的发作，减少后遗症。方法：选取我院儿科收治的28例小儿高热惊厥患儿，对所有患儿采取抗惊厥等对症处理，观察统计患儿的发病原因和年龄分布情况。结果：导致小儿高热惊厥的病因主要是上呼吸道感染，常见于7个月-6岁的小儿群体，且年龄越小，复发次数越多。本组患儿均治愈出院，经过1年的随访，发现有8例患者有复发症状，其中有1例转化为癫痫。结论：导致小儿高热惊厥的因素很多，常常发生突然且反复发作，极易引发癫痫、智力不全等后遗症，预防是治疗小儿惊厥的主要措施，小儿高热患儿一旦发生惊厥应及时采取有效的对症处理。
作者：李经师 刊期： 2013年第12期
目的：探讨血液透析抢救重度有机磷中毒的临床症状以及治疗对策。方法：案例分析法。随机选取我院近年来收治有机磷中毒患者22例，所有患者均进行毒物清洗、洗胃、吸氧、保持呼吸顺畅以及应用阿托品进行治疗，同时患者均给予血液透析处理，血液透析共进行三次，每日一次，透析时间为两小时，观察患者疗效。结果：本组22例患者中毒症状均在第二日血液透析之时有所缓解，且胆碱酯酶活性在进行血液透析四日后逐步恢复。经过血液透析治疗之后患者胆碱酯酶活性显著升高，与透析之前相比差异具有统计学意义（p＜0．05）。本组22例患者经过血液透析治疗后均治愈症状，且未出现后遗症，取得了较好的治疗效果。结论：通过血液透析治疗可以显著改善重度有机磷重度患者症状，且促进患者体内胆碱酯酶活性的迅速恢复，临床治疗效果较好，故而值得进一步推广使用。
作者：彭红伟 刊期： 2013年第12期
目的：对超声检查在心肌梗死中的诊断意义进行分析研究。方法：研究对象为我院2009年2月份至2013年2月份期间，在院进行诊治的心肌梗死患者合计205例，以其在院期间的原始病历资料作为此次研究活动的基本数据。按照自愿选择诊断方式为原则，随机将患者分为两个组别，分别为：急性心肌梗死组：共有130例患者，在检查中分别采用了心电图和超声诊断；陈旧性心肌梗死组：共有75例患者，在检查中也采用了心电图和超声心动图检查。结果：通过对上述心肌梗死患者的诊断进行分析，其中：急性心肌梗死组：130例患者中，心电图诊断准确122例（86．15％），超声心动图准确104例（80％）；陈旧性心肌梗死组：75例患者中，心电图准确性52例（69．33％），超声心动图准确69例（92％）。结论：在心肌梗死诊断检查过程中，超声检查既能够保证与心电图Q波的一致性，而且在评价心肌梗死并发症及心室功能方面要明显好于心电图诊断，因此建议推广应用。
作者：曹剑标 刊期： 2013年第12期
目的：对2011年12月～2012年12月间诊治的60例慢性乙肝型肝炎，口服恩替卡韦进行抗病毒治疗并观察其疗效，为临床提供一种有效安全的治疗方法。方法：60例有抗病毒指征的慢性乙型肝炎患者予恩替卡韦0．5mg po qd ，疗程1年。回顾性比较治疗前、治疗后1个月、3个月、6个月、12个月的肝功能、HBeAg、HBV DNA 的差别。结果：抗病毒治疗后，随着治疗时间推移，患者的丙氨酸转氨酶（ALT）水平逐渐恢复、HBV DNA载量明显下降，肝功能维持长期稳定。 HBV DNA 定量和ALT 水平较治疗前显著下降，差异有统计学意义（P＜0．05），治疗后 ALT 复常率在1个月、3个月、6个月、1年分别为33．3％，60．0％，90．0％，96．7％；HBV DNA 阴转率为30．0％，51．7％，71．7％，83．3％；HBeAg转阴率近期无明显改善（P＞0．05），HBeAg阴转率6月、1年为6．7％，21．7％。结论：恩替卡韦治疗CHB效果显著，不良反应少，值得临床推广应用。
作者：沈春娟 刊期： 2013年第12期
目的：探讨延期妊娠伴脐带绕颈的临床处理及对围生儿结局的影响。方法：回顾分析2010年1月～2012年1月152例延期妊娠伴脐带绕颈病例的临床资料。结果：152延期妊娠伴脐带绕颈孕妇中总的 OCT 或 CST 阳性20例。剖宫产98例，其原因胎儿宫内窘迫27例，相对头盆不称34例，引产失败32例，其他不宜阴道分娩因素5例。产后回顾分析：胎儿宫内窘迫47例，羊水污染53例。但新生儿出生后 Apgar评分1min≤7分者6例，无无死产和新生儿死亡。结论：延期妊娠伴脐带绕颈对胎儿的危害较大，窒息率较高，对此类产妇要加强产前、产时监护，正确预测脐带异常并准确评估其对分娩的潜在风险，及时选择正确的分娩方式终止妊娠，改善围生儿结局。
作者：王巧花 刊期： 2013年第12期
我院自2010-2013年采用生长抑素治疗各种原因上消化道出血收到很好疗效，报告如下。
作者：赵晓侠；赵丽影 刊期： 2013年第12期
目的：本文主要分析研究小儿腹泻的临床治疗效果。方法：资料选取2012年2月至2013年1月我院收治的小儿腹泻患者80例，将其分为研究组和对照组各40例；两组患者均进行常规治疗，对照组在此基础上给予思密达进行治疗，研究组在对照组的基础上加服枯草杆菌二联活菌颗粒，比较其治疗效果。结果：两组患者治疗后结果比较，研究组治愈15例，显效17例，有效6例，无效2例，治疗总有效率为95．0％；对照组治愈6例，显效12例，有效14例，无效8例，治疗总有效率为80．0％。两组患者治疗总有效率比较差异显著，具有统计学意义（P＜0．05）。结论：思密达联合枯草杆菌二联活菌颗粒治疗小儿腹泻的临床效果显著，值得推广。
作者：赵立花；明丽果 刊期： 2013年第12期
慢性胆囊炎（Chronec chodlecystittiis ）为临床上常见的胆囊疾病，过去医学家认为多数与胆石同时存在，无胆石的慢性胆囊炎非常少见，近年来根据国内文献资料分析，非结石性的病例为常见。发病因素同胆石病。本病有时常为急性胆囊炎的遗患，但多数病例以往病无急性发作史，就医时即为慢性。由于本病发作时临床症状酷视慢性胃炎，常被误诊误治。笔者将1994-1999年6a同收治误诊慢性胆囊炎48例，现分析告知下。
作者：刘丽华；彭良清 刊期： 2013年第12期
输尿管结石是泌尿外科常见的疾病之一，常引起患者剧烈腰痛。对于保守治疗无效的输尿管结石可采取输尿管切开取石术、ESWL、内镜下腔内碎石术等治疗。随着内镜技术的发展，在处理输尿管结石中输尿管镜下气压弹道碎石术已逐渐取代了开放手术，成为治疗输尿管结石的标准手术。我院2007年6月至2008年9月我院应用输尿管镜气压弹道碎石术治疗输尿管结石160例，效果满意，现报告如下。
作者：徐云森；郭宇明；严文兵；吴江平 刊期： 2013年第12期
口腔颌面手术因肿瘤切除或因外伤等原因常会造成软硬组织的缺损，如不能予以及时修复，将会对患者的生理、心理产生极大影响，严重影响其术后生活质量。所以，组织缺损的修复一直是口腔颌面外科医师关注的难点和重点。随着显微外科技术的成熟，游离组织瓣移植修复口腔颌面组织缺损获得了很大的发展。我院自2009年1月--2013年5月采用游离组织瓣移植修复口腔颌面组织缺损患者56例，手术均获得成功，报告如下。
作者：赵宗川 刊期： 2013年第12期
目的：观察中西医结合治疗银屑病的临床效果。方法：本文临床研究对象均选自我院院2011年3月～2013年4月间收治的36例银屑病患者作为实验组，另外选取同期接受治疗的30例银屑病患者作为对照组。治疗组给予中西医结合治疗，对照组给予单纯西药治疗，两组患者经治疗后，对其治疗效果进行比较分析。结果：治疗组总有效率为97．2％，对照组总有效率为76．7％，治疗组明显优于对照组，两组差异具有统计学意义（P＜0．05），同时两组患者皮损面积、鳞屑、红斑经 PASI评分比较，差异显著，具有统计分意义（P＜0．05）。结论：中西医结合治疗银屑病的临床疗效显著，在临床治疗中具有较高的应用价值，值得应用和推广。
作者：马中原 刊期： 2013年第12期
目的：讨论分析丙泊酚复合芬太尼用于无痛人流手术的麻醉效果，以便于为相关手术临床麻醉方案提供更多的参考和选择。方法：选取2012年8月到2013年6月到我院选择无痛人流的74例案例，并随即将其分配为两组，其中，治疗组37例患者手术麻醉时给予丙泊酚复合芬太尼，对比组37例手术麻醉时则只给予丙泊酚。手术期间对两组患者的血氧饱和度（SpO2）、心率（HR）、平均动脉压（MAP）以及麻醉镇痛效果进行对照分析。结果：治疗组与对照组患者手术期间的血氧饱和度（SpO2）、心率（HR）和平均动脉压（MAP）无明显差异，不具备统计学意义（P＞0．05），而观察组的麻醉镇痛效果要明显优于对比组，具备统计学意义（P＜0．05）。结论：丙泊酚复合芬太尼用于无痛人流麻醉手术的临床效果较佳，值得相关手术临床推广使用。
作者：陈克芳 刊期： 2013年第12期
目的：探讨分析莫西沙星注射液治疗重症社区获得性肺炎的临床疗效及其安全性。方法：将我院收治的28例重症社区获得性肺炎患者随机分为观察组（给予静脉注射莫西沙星注射液治疗）和对照组（给予静脉注射头孢曲松钠治疗），对比观察两组患者的临床疗效、细菌清除情况以及不良反应发生情况。结果：观察组治疗的总有效率（92．9％）明显高于对照组总有效率为（85．7％），观察组患者的细菌清除率（96．5％）高于对照组（92．3％），两组患者均未出现肝肾功能异常等严重的不良反应症状。结论：对于重症社区获得性肺炎患者应用莫西沙星注射液治疗，具有较高的临床疗效和安全性，值得在临床上广泛推荐应用。
作者：钟昌盛 刊期： 2013年第12期
目的：对剖宫产术后晚期产后出血的患者进行观察分析，探究其出血的原因、治疗措施以及相关疗效。方法：回顾性分析近年来到我院分娩的32例剖宫产术后晚期产后出血患者的临床资料。结果：通过对这些资料的分析发现，导致剖宫产术后晚期产后出血为常见的原因是子宫内膜炎，其他常见原因有子宫恢复不良、切口感染或溃疡、胎盘或蜕膜残留等。结论：剖宫产术后晚期产后出血的原因多样，时间不等，且出血危险性大，要密切注意术后产妇的状况，对剖宫产术后晚期产后出现的各项特征要特别重视，努力做到积极预防和及时治疗。
作者：莫琼梅 刊期： 2013年第12期
目的：探讨提高A型主动脉夹层患者的手术效果。方法：选取我院2009年9月到2013年9月间A型主动脉夹层手术的患者临床资料47例。将病例分成停循环后有脑灌注组及无脑灌注组，观察两组患者在停循环时间小于20分钟及大于30分钟的近期转归情况。经统计学分析，总结不同停循环策略对A型主动脉夹层手术患者的近期疗效。结果：1．停循环时间少于20分钟的，有脑灌注组与无脑灌注组在体外循环时间、术后清醒时间、术后呼吸机时间、神经系统并发症发生率、严重肺部感染发生率均无统计学差异。2．停循环时间大于30分钟的，有脑灌注组与无脑灌注组的体外循环时间无统计学差异。但有脑灌注组在术后清醒时间、术后呼吸机时间、神经系统并发症发生率、严重肺部感染发生率均优于无脑灌注组，有统计学差异。结论：停循环时间在20分钟内，有脑灌注与无脑灌注对患者的近期转归无统计学差异；停循环时间超过30分钟的有脑灌注组近期疗效优于无脑灌注组，有统计学意义。
作者：庞锋；赵文增；陈兴澎 刊期： 2013年第12期
目的：探讨合并并发症的气管异物的诊治情况，以便更好的处理复杂气管异物，减少并发症，降低死亡率。方法：回顾性分析69例合并并发症的气管异物临床诊治情况。结果：在无麻或全麻下行硬性支气管镜检查及异物取出术，1例死亡，1例并发缺氧性脑病。结论：早诊断、早治疗，选择合适的手术时机及麻醉方法很重要。
作者：马慧敏；尚云；郭喜霞 刊期： 2013年第12期
目的：探讨分析临床诊治妊娠高血压疾病患者的有效方法。方法：将我院收治的42例患者随机分为观察组（定期进行孕检，并在子痫前期配合镇静、解痉及降血压等住院治疗措施）和对照组（未进行定期孕检，子痫前期也并未配合相关的住院治疗），对比观察两组患者的妊娠结局。结果：两组孕产妇均未发现有死亡病例，均治愈出院，但对照组患者早产、胎盘早剥及产后出血等不良妊娠结局发生率明显高于观察组（P＜0．05）。结论：加强妊娠高血压孕产妇的孕期管理，定期孕检及早诊断高危妊娠孕产妇，积极采取有效治疗，可有效降低不良妊娠结局发生率，改善孕产妇的妊娠结局。
作者：黄菊 刊期： 2013年第12期
目的：探讨和分析米非司酮治疗功能失调性子宫出血的临床治疗效果，为临床治疗提供依据。方法：选取我院2001年1月～2013年6月收治的38例更年期功能失调性子宫出血患者作为研究对象，随机平均分为实验组和对照组，每组19例。其中实验组给予米非司酮进行治疗，对照组给予去氧孕烯雌醇片进行治疗，观察两组的治疗效果。结果：实验组总有效率为89．47％优于对照组的总有效率78．95％，实验组治疗后 L H、FS H、P及 E2水平低于对照组，差异有统计学意义，且实验组发生不良反应少于对照组。结论：对更年期功能失调性子宫出血的患者给予米非司酮进行治疗较传统治疗方法效果显著，副作用少安全性好，据有临床推广意义。
作者：陈娟 刊期： 2013年第12期
急性呼吸窘迫综合征（A RDS ），是在严重感染、休克、创伤及烧伤等非心源性疾病过程中肺毛细血管内皮细胞和肺泡上皮细胞损伤造成弥漫性肺间质及肺泡水肿导致的急性、进行性呼吸衰竭，临床上以呼吸频数、呼吸窘迫、顽固性低氧血症和非心源性肺水肿为特征［1］。肺部影像学上表现为非均一性的渗出性病变。 ARDS以肺容积减少、肺顺应性降低、严重的通气／血流比例失调为病理生理特征，但不是病理过程仅限于肺的独立疾病，而是全身炎症反应综合征（ SIRS）在肺的严重表现。作为连续的病理过程，其早期为急性肺损伤（ALI），重度 ALI即 ARDS。 ARDS 晚期多诱发或合并多脏器功能障碍综合征（MODS），甚至多脏器功能衰竭（MOF），病情凶险，病死率高。
作者：陈伟；周璇；朱永祥；曾莉；李淸林；周林 刊期： 2013年第12期
目的：探讨50例急性牙龈出血患者临床分析与治疗。方法：资料选自2011年4月-2013年4月在我院就诊的急性牙龈出血患者50例，分别予以可溶性的止血材料、缝扎止血法、细钢丝的结扎、高频电刀的热凝止血治疗，对所有患者牙龈出血原因以及治疗效果进行分析。结果：所有患者中局部的牙龈炎症以及合并全身的疾病占18％、拔牙后出血占8％、牙周炎占22％、牙龈炎占52％；使用高频电刀的热凝止血治疗之前采取可溶性的止血材料治疗，终结果为无效，但运用了高频电刀之后止血效果为95％。结论：对急性牙龈出血患者予以高频电刀的热凝止血治疗较其他治疗方法临床疗效更佳，具有将手术的出血量减少、在手术的过程中将创口的细菌杀死、将手术的效率提高等强大优势，值得临床广泛推广与使用。
作者：贾艳兰 刊期： 2013年第12期
目的：研究归纳总结重症手足口病（HFMD）合并脑炎患儿的临床特点、治疗方法和预后，从而为早起发现手足口合并病毒性脑炎患者提供线索。方法：选择入住该院治疗的247例手足口病患者中的79例合并病毒性脑炎患者为研究对象，对其临床资料包括临床表现、治疗方案、临床转归等进行回顾性分析。结果：早期进行脱水、激素、静脉等治疗的所有患者都达到了临床治愈的标准，未留神经系统后遗症。结论：小儿手足口病合并脑炎患者其病情危险性较高、发病急其进展速度较快，一般早起进行治疗干预大多能治愈且无任何明显后遗症，但小儿手足口病合并病毒性脑炎其早期临床表现不明显，需加强疾病认识及早诊断和治疗。
作者：魏南楠；徐霞 刊期： 2013年第12期
目的：探讨无保护会阴分娩与传统会阴保护分娩的差异，探索一种更加有效的保持会阴完整的分娩手法。方法：选择在我院实施无保护会阴分娩的产妇152例作为研究组，同期传统手法保护会阴分娩的产妇150例作为对照组，并对产妇的会阴裂伤状况进行综合分析。结果：传统保护会阴分娩产妇II°裂伤率明显高于无保护会阴分娩，差别具有统计学意义（P＜0．05），但两组间无会阴裂伤及 I°裂伤率差异不大（P＞0．05）。结论：无保护会阴分娩对产妇会阴的损伤较小，促进了“自然分娩”的成功率，更有利于产妇产后身体健康快速恢复。
作者：燕秀玲 刊期： 2013年第12期
目的：观察倒悬推拿配合中药外敷治疗胸椎小关节紊乱的临床疗效。方法：52例胸椎小关节紊乱的患者经倒悬推拿配合中药外敷治疗，观察总结临床疗效。结果：治愈44例，显效7例，有效1例，治愈率84．6％，有效率为100％。结论：倒悬推拿配合中药外敷治疗胸椎小关节紊乱疗效满意，临床值得推广。
作者：卢松 刊期： 2013年第12期
1病例患者姬XX ，女，45岁，因“面部红斑1年，双手红斑4月，水肿伴少尿1月”入院。患者于1年前无明显诱因出现面部红斑，9个月前因“癫痫样发作”在河南省信阳市中心医院诊断为：1．颅内感染：病毒性脑炎；2．继发性癫痫。4个月前出现双手背部红斑。1月前在华中科技大学同济医院诊断为：系统性红斑狼疮；狼疮肾炎；肾功能不全；氮质血症期。在同济医院查肾功能提示：尿素20．97mmolL↑，肌酐177umol／L↑，尿酸688．4umol／L ↑；查抗核抗体1：320胞浆颗粒型，抗核抗体1：1000核仁型，抗核抗体均质型，抗dsDNA （＋），抗核小体（＋），抗 SSA （＋），抗组蛋白（＋），ESR ：53mm／h ；类风湿因子正常；免疫全套均正常；ANCA 全套（-）；查血常规示：白细胞数目11．3x109／L ↑，中性粒细胞百分比82．4％↑，红细胞数目2．7x1012／L↓，血红蛋白71．4g／L↓．经过激素、血液透析及对症处理，患者病情未见好转，为求治随来我院中西结合科，入院时神志模糊，精神差，近几天未进食，睡眠多，大便少，不成形，小便量每日1～2次，24小时总尿量小于100ml ，近两个月体重增加约10公斤。个人史、既往史、婚育史无特殊，其母亲因“肾病”已故（原因不详）。来我院查体：体温39℃，脉搏108次／分，呼吸21次／分，血压140／90mmHg。发育正常，营养差，神志欠佳，精神差，抬行入科，自主体位，查体合作。全身皮肤粘膜多处红斑，以面部、手背部、背部等处明显，无黄染，全身浅表淋巴结未触及肿大。头颅无畸形，面部水肿，双侧眼睑水肿，结膜无充血，巩膜无黄染，双侧瞳孔等大等圆，对光反射灵敏，无眼球震颤。耳廓无畸形，外耳道无脓性分泌物，无耳鸣。鼻外形正常，通气顺畅，无分泌物，副鼻窦区无压痛。口唇稍发绀，口腔粘膜无溃疡，咽无充血，伸舌居中，扁桃体无肿大，颈软，气管居中，双侧甲状腺对称无肿大。双侧呼吸运动度对称，无胸膜摩擦感，胸骨无压痛，双肺叩诊清音，双肺呼吸音粗，未闻及湿性啰音。心前区无隆起，心界无扩大，心率108次／分，律齐，未闻及杂音。腹隆起，下腹部有皮下紫癜，背部及腹部明显水肿，未见肠型及蠕动波，未见腹壁静脉怒张，腹软，腹部无压痛、反跳痛及肌紧张，墨菲氏征阴性。肝脾肋缘下未触及，双肾区叩击痛，腹部移动性浊音阳性，肠鸣音4次每分，肛门及外生殖器未查。脊柱四肢无畸形，腰部压痛，活动轻度受限，四肢水肿。四肢肌力、肌张力正常，生理反射存在，病理反射未引出。在我院辅助检查：白细胞数目5．9x109／L ，中性粒细胞百分比79．6％↑，红细胞数目2．10x1012／L↓，血红蛋白74g／L↓，查肾功能示：尿素氮14．1mmolL ↑，肌酐129．8umol／L ↑，尿酸436umol／L ↑，电解质：氯112 mmol／L ↑，钠159mmol／L ↑，钙2．4umol／L ，钾5．54umol／L↑，查尿常规提示：蛋白质3．0g／L ，红细胞（＋＋＋），白细胞（＋＋＋）。查胸腹部 X线提示：1．心影异常；2．肺部炎性改变。查腹部彩超提示：双肾内血流信号稀疏；大量腹水；查心脏彩超提示：心包少量积液。
作者：章新成；张新刚 刊期： 2013年第12期
目的：对纳米银抗菌凝胶联合多西环素、丹参酮治疗脓疱性痤疮的临床疗效进行分析。方法：选取182位脓疱性痤疮患者，随机的将所有患者分成对照组与治疗组，两组均有91位患者，将两组患者的临床治疗效果进行对比。结果：在有效治疗概率方面，将两组进行对比，治疗组明显高于对照组，P＜0．05，其差异有统计学意义。结论：对于脓疱性痤疮患者，采取纳米银抗菌凝胶联合多西环素、丹参酮进行治疗，见效比较快，使用方法简单，具有临床推广价值。
作者：区洪光 刊期： 2013年第12期
目的：分析小儿支原体肺炎中抗支汤结合阿奇霉素间歇疗法的效果。方法：选取72例患儿作为研究对象，对照组患儿采用阿奇霉素注射液和阿奇霉素片治疗，治疗组采用抗支汤结合阿奇霉素间歇疗法，研究治疗效果和不良反应。结果：经过治疗后，对照组的治疗有效率为83．3％，治疗组的治疗有效率为94．4％，两组间存在显著差异（p＜0．05）；两组治疗过程中均未出现严重的不良反应。结论：在小儿支原体肺炎治疗中采用抗支汤结合阿奇霉素间歇疗法效果显著，且不存在较为严重的不良反应。
作者：向红兵 刊期： 2013年第12期
目的：通过慢性肾炎的临床表现及症状观察来氟米特联合糖皮质激素对其治疗的效果。方法：将2012年1月～2013年10月，在我院进行慢性肾炎检查的患者36例，分二组进行对比试验和对比观察。对于其中一组队病人进行常规性的治疗，这组为对照组。而另一组慢性肾炎的病人对他们进行来氟米特联合糖皮质激素进行治疗，这组为治疗组。在两组病人进行治疗期间分别进行尿蛋白、血肌酐及尿素氮指标的检查，通过对比数据得出结论。结果：本次通过调查的36例慢性肾炎的病人，其中通过来氟米特联合糖皮质激素治疗的病人成功率高达88．9％，经过常规治疗的小组成功率仅为72．2％；在治疗结束后两个小组的尿蛋白、血肌酐及尿素氮指标均为治疗小组的高，（P＜0．05）通过统计学的意义此对比均有意义。结论：通过对两组病人分别治疗管理可以明显的看出经过来氟米特联合糖皮质激素治疗的慢性肾炎的病人具有显著的疗效，因此在临床疗效中值得使用。
作者：罗显文 刊期： 2013年第12期
目的：探讨乌司他丁联合奥曲肽治疗重症急性胰腺炎的效果。方法：选择2011年5月-2013年5月，重症急性胰腺炎患80例，按抽签方式随机分为观察组与对照组，常规抗炎治疗基础上，对照组加用奥曲肽，观察组加用乌司他丁联合奥曲肽，10 d 后比较两组患者的疗效。结果：观察组腹膜刺激症、腹胀腹痛、恶心呕吐等症状消失时间（2．44±0．16）d，血、尿淀粉酶恢复正常时间（5．66±2．17）d，住院时间（12．34±2．08）d ，治疗总有效率82．98％，死亡率4．26％，与对照组比较优势明显，差异有统计学意义。结论：重症急性胰腺炎在常规治疗基础上，加用乌司他丁联合奥曲肽治疗，可以缩短病程，使各监测指标更快恢复正常，降低死亡率，治疗效果值得肯定，可以在临床推广。
作者：何修玉 刊期： 2013年第12期
目的：探究硝苯地平缓释片治疗慢性肾功能不全合并高血压的临床效果，进一步指导临床治疗。方法：本次研究选取我院收治的80例慢性肾功能不全合并高血压患者作为研究对象，选取时间为2012年1月至2013年1月。按照入院先后顺序划分为研究组（硝苯地平缓释片治疗）和对照组（氯沙坦治疗）各40例，对两组治疗前后肾功能及高血压改善情况进行观察对比。结果：两组治疗后收缩压（SBP）、舒张压（DBP）较治疗前均明显降低，且研究组改善程度优于对照组，差异显著；两组治疗前后尿素氮（BUN）和血肌酐（Scr）水平均出现降低，且研究组改善程度优于对照组，差异显著。结论：采用硝苯地平治疗慢性肾功能不全合并高血压，可有效降低血压，改善肝功能，较常规氯沙坦治疗的效果更为突出，可加强应用。
作者：汪桂玲 刊期： 2013年第12期
目的：观察电脑中频药物导入治疗小儿肺炎喘嗽风热闭肺型的疗效。方法：将100例患儿随机分为治疗组和对照组各50例，2组均给予基础治疗，治疗组加电脑中频药物导入治疗仪治疗。结果：治疗组总有效率为92％，对照组为86％，2组总有效率比较，差异有统计意义（ P ＜0．05）；同时，治疗组咳嗽、气喘消失及肺部啰音消失时间均较对照组明显缩短，P＜0．05。结论：电脑中频药物导入治疗小儿肺炎喘嗽风热闭肺型效果显著，值得临床推广应用。
作者：张春红；卢焯明 刊期： 2013年第12期
目的：探讨观察丹参酮IIA磺酸钠治疗急性心肌梗死溶栓后的临床疗效及其安全性。方法：将我院收治的70例急性心肌梗死溶栓患者随机分为对照组（给予常规溶栓治疗）和观察组（在常规溶栓基础上加用丹参酮 IIA 磺酸钠治疗），对比观察两组患者治疗后发生各种心律失常情况以及血清中肌酸激酶同工酶（CK -MB）、心肌肌钙蛋白I（cTn I）、超氧化物歧化酶（SOD）以及丙二醛（MAD）的水平。结果：观察组患者心律失常的发生率明显低于对照组（P＜0．05）。溶栓后4h、6h、12h ，观察组患者的 CK - MB 水平均明显低于对照组（P＜0．05），两组患者的 MAD和SOD水平的差异对比也具有统计学意义（P＜0．05），在溶栓后2h、4h、6h、12h ，观察组患者的cTn I水平明显低于对照组（P＜0．05）。结论：对急性心肌梗死溶栓后早期再灌注损伤患者应用丹参酮 IIA磺酸钠治疗，可起到有效的心肌保护作用，降低心率失常的发生率。
作者：梁安珊 刊期： 2013年第12期
目的：观察阿卡波糖对2型糖尿病小鼠血糖、血脂及血清胰岛素的影响。方法：取2型糖尿病小鼠30只，随机分为对照组、阿卡波糖治疗组及二甲双胍治疗组，对照组每日灌服生理盐水0．2mL ，各组液体体积均相同。均连续4周。测定各组小鼠血糖、胰岛素和血脂。结果：阿卡波糖组和二甲双胍组均有明显的降小鼠血糖作用，且阿卡波糖组强于二甲双胍组，同时阿卡波糖能够降低胰岛素抵抗，保护胰岛功能。结论：阿卡波糖对db/db糖尿病小鼠具有良好的治疗效果。
作者：高秀艳；王秀成；赵艳华；张广珍 刊期： 2013年第12期
本文对酒依赖与心境情感障碍共病的概念、流行病学、临床特点、心理社会因素及共病诊断的意义进行概述。
作者：谭奔腾；杨栋；周旭辉；张雪花；刘毅君 刊期： 2013年第12期
目的：观察小青龙汤加味的中西医结合治疗感寒型喘证的临床疗效。方法：将92例风寒闭肺型喘证患者随机分为治疗组和对照组各46例，对照组常规用二联抗菌素静滴＋口服茶碱缓释片治疗；治疗组在对照组的基础上加服用小青龙汤加味的中药汤剂；两组均连续治疗2周后评价临床疗效，比较治疗前后两组主要症状、体征及影像学指标的变化情况，并观察不良反应。结果：治疗组总有效率为95．65％，对照组总有效率为84．78％，治疗组明显优于对照组（P＜0．05）。与治疗前比较，两组治疗后咳嗽、气喘及胸闷积分差异均有统计学意义（P＜0．05），治疗组效果更显著（P＜0．05）。与治疗前比较治疗组在改善咳嗽、消除气喘及胸闷方面均有统计学意义（P＜0．05），与对照组比较，治疗组更加显著（P＜0．05）。结论：运用小青龙汤加味的中药汤剂治疗咳喘痰多疗效更好，同时具有较好的安全性。
作者：张斌；郭全；陈曦 刊期： 2013年第12期
目的：探讨康复治疗对提高精神分裂症患者服药依从性的效果。方法：选择我院2011年3月至2012年5月精神分裂症住院患者80例，将上述患者随机分为观察组和对照组进行为期8周的治疗，观察组和对照组患者均使用常规药物治疗，对观察组患者还进行康复治疗。采用简明精神病量表（BPRS）和自编病人服药依从性调查表于治疗前后分别进行评定。结果：观察组临床疗效优于对照组，两者比较有统计学意义（P＜0．05）。结论：康复治疗可有效提高精神分裂症患者的服药依从性，更好的巩固疗效，防止复发。
作者：崔航涛 刊期： 2013年第12期
目的：探讨糖皮质激素联合羟氯喹治疗系统性红斑狼疮皮疹的临床疗效和用药安全性。方法：将我院2011年9月-2012年9月收治的88例系统性红斑狼疮患者随机分为两组，对照组单用糖皮质激素，观察组采取糖皮质激素联合羟氯喹治疗，比较两组临床疗效和不良反应发生情况。结果：观察组有效率明显高于对照组，而不良反应发生率明显低于对照组，差异具有统计学意义（P＜0．05）；两组治疗后SLE-DAI积分、补体C3水平、CRP及ESR较治疗前明显改变，且观察组改变更为显著，差异均具有统计学意义（P＜0．05）。结论：糖皮质激素联合羟氯喹治疗系统性红斑狼疮皮疹效果显著，可加快皮疹消退，减少激素用量，安全有效，值得临床推广。
作者：罗文辉 刊期： 2013年第12期
目的：观察米索前列醇在困难性放置宫内节育器的效果。对象与方法：2010年12月-2011年12月在我院妇科门诊28例宫颈条件差，放置前3～4h舌下含服米索前列醇400μg ，然后放置IUD。结果28例放置IUD的育龄妇女，26例显效（92．86％），2例有效（7．14％），总有效率100％。讨论：米索前列醇在困难性放置宫内节育器中有良好软化和扩张宫颈的作用。
作者：彭桂琼 刊期： 2013年第12期
目的：探讨神经根型颈椎病中医用药规律。方法：检索CNKI、VIP ，建立神经根型颈椎病中医用药研究数据库，采用SPSS17．0统计软件统计描述。结果：治疗神经根型颈椎病的中药共计159味，使用频次2842味次；所用药物种类以补益药、活血化瘀药、解表药、祛风湿药运用多，占总体用药的83．63％；其中药味以辛、甘、苦为主，累积频率达88．19％；药性以温、平、寒为主，累积频率达91．71％；归经以肝、脾为主，累积频率达45．73％。结论：本病以肝肾亏虚，气血不足为本，风寒湿侵袭，瘀血阻滞为标。临床以补益药（当归、白芍、甘草、黄芪等）、活血化瘀药（川芎、红花、丹参、鸡血藤等）、解表药（葛根、桂枝、羌活、防风等）、祛风湿药（威灵仙、木瓜、秦艽等）运用多。
作者：刘若实(通讯作者)；朱宏安 刊期： 2013年第12期
目的：通过对乌防止痛液外用实验研究，明确其外用消肿功效和安全性。方法：（1）消肿实验观察乌防止痛液外用对角叉菜所致大鼠足趾肿胀度的影响和对二甲苯致引起的小鼠耳廓肿胀的影响；（2）观察乌防止痛液对皮肤刺激。结果：乌防止痛液能够显著抑制角叉菜所致大鼠足跖肿胀的肿胀度和二甲苯所引起的小鼠耳廓肿胀（p＜0．01）；（3）乌防止痛液对皮肤未引起水泡红斑等过敏现象，病理学检查，与对照组比较，无显著差异（p＞0．05）。结论：乌防止痛液能改善化学物质所导致的肿胀；并且未发现引起皮肤水泡红斑等过敏症状，安全性高。
作者：何燕玲；秦建平 刊期： 2013年第12期
目的：观察三才配穴疗法治疗乳腺囊性增生病的疗效。方法：将860例符合观察标准的乳腺囊性增生病患者随机分为两组，治疗组430例，对照组430例。治疗组用三才治疗仪的 L ED红外线罩杯和低频脉冲磁疗探头进行配穴疗法，然后中药热敷，红外线乳腺贴片进行穴位贴敷联合治疗10-15天，1次/天。对照组口服乳癖散结胶囊治疗15天/月，连服3个月。结果：治疗后治疗组治愈286例，好转115例，无效29例，治愈率93．3％，对照组治愈145例，好转165例，无效120例，治愈率72．1％，治疗组总有效率明显优于对照组 P＜0．0l。结论：三才配穴疗法治疗乳腺囊性增生，针对病灶直接治疗，见效快、治疗效果好，副作用小，值得临床推广。
作者：覃贵铭；莫可良；石敏；滕慧；何志娟 刊期： 2013年第12期
目的：探讨分析小青龙汤治疗慢阻肺合并心力衰竭患者的临床疗效。方法：将我院收治的60例慢阻肺合并心力衰竭患者随机分为对照组（给予常规西医治疗）和观察组（在对照组基础上配合小青龙汤治疗），对比观察两组患者治疗前后的血液动力学以及血气分析的指标。结果：对照组患者经治疗后与治疗前相比：血液动力学指标并无明显变化（P＞0．05），血气分析指标有所改善；观察组患者经治疗后与治疗前相比：血液动力学指标以及血气分析指标均有明显改善（P＜0．05），观察组治疗的总有效率（93．3％）明显高于对照组（70％），且观察组患者住院时间明显短于对照组。结论：在常规医药治疗的基础上应用小青龙汤治疗慢阻肺合并心力衰竭的临床疗效显著，可有效改善患者的心肺功能，帮助患者尽快康复。
作者：谢勇 刊期： 2013年第12期
目的：研究曲美他嗪联合地高辛治疗房颤伴心力衰竭患者的临床疗效。方法：选择212例房颤伴心力衰竭患者为研究对象，随机分为观察组和对照组，两组患者均给予常规治疗，对照组加用地高辛，观察组加用曲美他嗪联合地高辛治疗。观察治疗后治疗效果。结果：观察组有效率（94．34％）、E峰（73．24±6．51）cm/s、LVEDD（53．28±5．31）mm、LVEF（66．47±6．89）％明显高于对照组，A峰（53．32±5．42）cm/s 明显低于对照组（P＜0．05）。结论：曲美他嗪联合地高辛治疗房颤伴心力衰竭患者，可有效缓解患者心慌、气短等症状，改善心脏功能，提高治疗效果，促进患者健康。
作者：唐福贵 刊期： 2013年第12期
精神活性物质所致精神障碍是指与精神活性物质相关的精神障碍，可以分为两类：一类是精神活性物质使用障碍（物质依赖障碍和物质滥用），另一类为精神活性物质所致的障碍，包括：精神活性物质中毒，精神活性物质戒断反应，精神活性物质所致谵妄，精神活性物质所致的持久性痴呆，精神活性物质所致的持久性遗忘障碍，精神活性物质所致的精神病性障碍，精神活性物质所致的心境障碍，精神活性物质所致的焦虑障碍，精神活性物质所致的性功能障碍和精神活性物质所致的睡眠障碍。
作者：卜文芬 刊期： 2013年第12期
颞下颌关节强直是一种严重破坏颞下颌关节功能的疾病，常导致开口受限并影响患者的咀嚼、吞咽、语言、面型、口腔卫生、以及咬合关系，部分患者会造成不同程度的心理障碍。创伤是常见的病因。因此，创伤性颞下颌关节强直（Temporomandibular joint anky-losis ，TMJA）方面的研究一直是口腔颌面外科医生关注的热点和难点。本文简要介绍了创伤性颞下颌关节强直的发生机制以及临床分类及治疗研究。
作者：罗丹(综述)；满城(审校) 刊期： 2013年第12期
目的：分析进展期低位直肠癌患者术前短疗程放化疗的应用价值。方法：回顾性分析我院2010～2012年收治的50例进展期低位直肠癌患者的临床资料。结果：本组研究对象均能够顺利完成治疗，总有效率为70％；保肛率为52％，术后并发症发生率为20％。结论：进展期地位直肠癌患者术前给予短疗程放化疗治疗，具有有效安全性，使肿瘤分期得到降低，促进保肛率提高，对患者生存治疗有着较为明显的改善，具有极大的临床意义。
作者：肖海洋；宋晓慧；杨萍萍 刊期： 2013年第12期
目的：分析消化内科用药不合理问题。方法：随机选取2012年4月至2013年8月在我院消化内科进行治疗的150例患者，对患者的用药资料进行分析，总结消化内科普遍存在的不合理用药现象，以期为消化内科用药提供参考。结果：在150例患者中，共23例出现不合理用药现象，占总数15．3％，主要为联用药物导致毒副作用增加、联合用药不合理、药量过大以及重复用药等问题。结论：消化内科疾病治疗具有一定的复杂性，医生在选择药物治疗时，应充分了解患者的临床症状，掌握药物药理，合理选择治疗药物，避免出现用药不合理现象。
作者：胡俊霞 刊期： 2013年第12期
目的：研究手足口病院内感染的预防控制措施。方法：对我院3年来接诊转县医院的手足口病患儿13例进行治疗及预防控制措施跟踪回顾性分析。结果：经过积极的治疗和预防控制，13例患儿全部治愈出院，没有院内感染现象的发生。结论：根据手足口病特点实施预防控制措施后，能够预防其院内交叉感染现象的发生。
作者：黄荣江 刊期： 2013年第12期
目的：研究肠易激综合征（IBS ）常用针灸的特定穴与归经。方法：以“肠易激综合征”为主题词，系统检索中国期刊全文数据库近15年来所有相关临床文献，选择治疗取穴部分，录入相关数据，进行统计学处理。对其中13个常用穴位的归经、特定穴再次进行统计处理。结果：115例肠易激综合征（IBS ）用以健脾和胃的穴位为主，疏肝理气的穴位为辅，13个常用取穴中以天枢（93．1％）、足三里（87．8％）和上巨虚（83．5％）出现次数为多，所属经脉以胃经和肝经穴位为主。结论：以足阳明胃经的天枢、足三里、上巨虚为治疗 IBS的首选取穴；选用肝经具有能祛风除湿，理气和胃的太冲、章门、期门穴是IBS治疗的重要补充。
作者：武林；刘海越 刊期： 2013年第12期
随着经济的发展和生活质量的改善，人均寿命逐渐延长，我国也逐步开始步入老龄化社会，据2011年4月28日全国第六次人口普查数据显示，60岁以上人口占13．26％，65岁以上人口占8．87％，我国养老负担从2000年平均每9．1个劳动者赡养1位老人将会增长到2050年的平均每2个劳动者赡养一位老人，养老负担相当于2000年的4倍多［1］。目前我国老年褥疮患者需要得到照料的成本高、时间长、比例多，这些因素在一定程度上增加了我国的社会经济负担，同时老龄化社会带来的医疗问题尤为严峻，使我国老年人的患病率呈逐年增长趋势，一些慢性疾病如糖尿病、肿瘤、中风以及心脑血管系统疾病等已成为老年人的常见多发病，创伤骨折发生率也呈逐年上升的趋势；因这些因素导致长期卧床不起而发生褥疮者与日俱增。褥疮的发生不仅给病人带来痛苦，给家庭也增加负担，严重影响对原发病的治疗和康复［2］，同时也给当今的医疗界及护理人员提出了前所未有的挑战。因老年人身体机能退化，自主能力和消化吸收功能减弱，机体免疫功能下降等自身生理特征，导致老年患者极易发生褥疮，若一旦发生创面迁延难愈，治疗周期延长［3，4］。目前针对褥疮患者治疗方法多样，包括保守换药，中医中药外敷，植皮，各类皮瓣手术治疗，各有利弊及其适应症。为探讨老年褥疮患者的危险因素及有效治疗方法，本文针对老年褥疮患者的治疗研究现状做一简述。
作者：杨力 刊期： 2013年第12期
目的：观察硝化应激重要硝化剂过氧亚硝基阴离子（ONOO-）对肝原代细胞的体外损伤作用及机制研究。方法：通过不同浓度ONOO-供体SIN-1作用于肝原代细胞24h ，探索SIN-1的有效作用剂量，同时加入ONOO-清除剂FeTMPyP 处理确认是否是 ONOO-对肝原代细胞产生影响。将肝原代细胞分为Control 组，SIN-1作用组和ONOO-清除剂组，用MTT 法分别检测各组肝细胞存活率，LDH 检测细胞坏死情况，Western Blot 法检测细胞内ONOO-生成印记蛋白---3-硝基酪氨酸（3-NT 或NT ）表达情况。结果：200μM 的SIN-1刺激24h 使肝细胞存活率明显下降，同时检测该浓度下的肝细胞培养基中LDH 的活性发现也明显升高。WB 结果显示 SIN-1组细胞NT 蛋白表达明显升高。结论：ONOO-能够介导肝细胞硝化应激，造成原代肝细胞的损伤。
作者：张海峰；李小伟 刊期： 2013年第12期
低出生体重早产儿（preterm low birth weight ，PLBW）是世界上多数地区不同程度面临的问题，其死亡率高。由于过早分娩，中断了胎儿在宫内的正常生长发育。导致幸存者常有先天性疾病，或遗留不同程度的后遗症，给之后的长期医疗保健带来沉重经济负担。因此探讨PLBW发生的相关危险因素有重要意义。目前国内外已有许多研究表明牙周病和 PLBW 存在一定的联系，本文旨在对母亲牙周疾病与PLBW关系的研究进展及可能机制予以综述。
作者：彭颖；葛颂 刊期： 2013年第12期
目的：为了提高护生素质，培养合格护理人才。方法：了解护生临床实习存在的问题，采取针对性的措施来解决。结果：护生综合素质大有提高，得到患者及家属好评。结论：加强对实习护生的管理和教育，重视与实习医院的联系与沟通，则能减少护生临床实习问题，达到培养护生的良好效果。
作者：罗中伟 刊期： 2013年第12期
护士，一个伟大又光荣的职业，一个勇于奉献不计回报的职业，一个需要耐心和责任心的职业。做一名护士很简单，真正成为一名优秀的护士却很难。不仅要有很高的道德情操和奉献精神，还需要有对职业的使命感。要有高度的敬业精神，对病人充满爱心，要学会换位思考，从病人的实际需求出发，对技术精益求精，认真“做学问”这一切才能预示护士之星的诞生，其中职业道德尤其重要。
作者：张士莲；郑瑞莲 刊期： 2013年第12期
为了使护生尽快适应角色转变，顺利走向临床实习，保证实习质量。在临床实习带教中，加强带教规范化管理是临床护理教学中必须重视的环节。
作者：曾芳 刊期： 2013年第12期
目的：县市级医院年度致病菌及临床用药统计分析。方法：对我院2013年全年12个月的致病菌、痰培养及分泌物培养结果加以统计和分析。分析常见菌致病菌和特殊致病菌的敏感药物、耐药药物。结论：常见菌致病菌和特殊致病菌对头胞哌酮舒巴坦均敏感，对阿奇霉素、克林霉素普遍耐药。
作者：彭良清；赵丽影；赵小侠；辛秀琴 刊期： 2013年第12期
为了解本院医院感染基本情况，进一步制定医院感染监控措施、有效开展目标性监测提供依据，我院于2013年7月30日0：00--24：00对内外妇儿所有住院病人，包括当日出院患者、转科者，不包括当日入院者，进行了医院感染患病率调查，报告如下。
作者：宋爱华；王桂芳；宋倩 刊期： 2013年第12期
我在基层行医三十多年，深刻体会到作为一名医生，要想确诊一个疾病学会问诊十分必要。因为从问诊中能得到第一手资料，有了第一手资料才能正确诊断疾病，所以说问诊是医生基本的基本功。
作者：宁坤玉 刊期： 2013年第12期
随着社会对护理质量要求的提高，护理工作范畴的拓展和细化，对护理人员的数量和质量的要求也发生了很大变化。如何在有限的人力资源下保证护理质量，合理配置护理人员已经成为当今护理管理的一个重要问题。为提高护理服务质量，体现临床护理服务的价值，实现结构的合理化，充分挖掘蕴含在护士群体中的潜能，充分调动和发挥护理人员的主观能动性，提高护理工作的系统性和科学性，在临床各病区实行护理人员按层次管理模式。现将护士分层管理模式在临床护理管理中的应用予以探讨。
作者：潘亚娜；谢国怀 刊期： 2013年第12期
通过加强医护之间的交流沟通，提高医疗工作质量，为患者提供更优质的护理服务，形成医护之间交流、协作、互补的合作关系。
作者：罗爽 刊期： 2013年第12期
档案管理工作作为当前医院管理的重要组成部分，在市场经济飞速发展的现代社会，有着其独特而重要的意义。本文总结了目前医院档案管理存在的诸多问题，并提出了具有创新性的解决方案和思路，对于医院档案管理和内涵建设具有现实性指导意义。
作者：张志群 刊期： 2013年第12期
岗位、职责、责任三者是密切联系互为条件的，有了岗位才有职责，有了职责就要负起责任，其岗位是前提和基础，职责是约束和保证，责任是关键和体现。
作者：宁坤玉 刊期： 2013年第12期
从护士职业安全的现状出发，综述了造成护士职业暴露的常见因素，包括：1．呼吸道传染病2．生物因素损伤3物理因素损伤4化学因素损伤5心理因素损伤。防止职业暴露的措施包括：1加强护士的职业安全防护培训，以培养护士的安全防范意识，2呼吸道的防护3生物因素的防护4物理因素的防护5化学因素的防护6心理防护7建立职业暴露报告及跟踪制度。
作者：姚秀华 刊期： 2013年第12期
医院药房是集管理、技术、经营、服务等于一体的综合性科室。药房管理水平的高低，直接制约着医院的发展，影响着患者的临床治愈率及医院的社会效益和经济效益。现代药房工作要适应新的形式与发展，应逐渐向技术服务型转变，并提升药房人员的服务水平。对基层药房工作的现状进行分析，找出存在的问题，寻找解决的方法和对策。
作者：武清香 刊期： 2013年第12期
近年来，人们物质生活水平不断提高，导致许多人对美丽的追求欲望越来越旺盛，这一现象带动了我国整形美容业的发展，同时也暴露出了整容美容手术室存在的护理风险，本文介绍了整形美容手术过程中以及前后的护理风险，并提出了相应的防范对策。
作者：罗洁 刊期： 2013年第12期
目的：探讨优质护理在整形外科病房中的实施措施和效果评价。方法：对2011年3月整形外科病房优质护理服务启动以来的情况进行回顾性总结。结果：实施优质护理服务后住院患者对护理质量满意度由95．0％提升到97．2％，患者书面提名表扬护士增多。结论：优质护理能显著提高护士的护理技能和服务质量，增强服务意识，激发服务热情，提高患者满意度。为全面加强医院临床护理工作，改进护理服务，提高护理质量，提升患者满意度，构建和谐医患关系，积极开展以患者满意、社会满意、政府满意为目标的“示范工程”活动提供了保障。
作者：侍永惠；刘红莉；王继华；郭炯；沈玉莲 刊期： 2013年第12期
目的：通过对204例患者面部的皱纹和凹陷应用玻尿酸注射，探讨玻尿酸在医学美容中的临床价值。方法：对我院2010年4月至2013年6月收治的患者进行抽样，选取204例患者为研究对象，采用玻尿酸注射，剂量在0．2-1．5毫升之间，对注射后患者的临床症状、不良反应、疗效时间做好观察和记录。结果：204例患者的面部皱纹、凹陷等在玻尿酸注射后均得到改善，随访结果显示，改善效果持续时间为1个月的有322例（97．87％），效果维持2个月的有300例（91．19％），效果维持3个月的有276例（83．89％），效果维持时间在半年到一年的有247例（75．08％），效果维持时间为一年到一年班的有83例（25．23％）。204例患者注射中并未有血管栓塞、感染等并发症。结论：玻尿酸注射美容的效果较为显著，安全性能高。（1．量词使用是矛盾的，比如204例研究对象中有322例改善，改善的例数比研究的例数还多，这不矛盾吗？2．时间调整一下：课题设置的观察时间是治疗后一年半，2013年6月距离现在太近了，建议2011年12月）
作者：黄剑美；刘艳华；蒲晓芬 刊期： 2013年第12期
目的：；观察第二掌背动脉逆行皮瓣修复示中指皮肤软组织缺损的临床效果。方法：本组17例，男13例，女4例，年龄18～56岁，为挤压伤、撕脱伤及瘢痕挛缩松解术形成的皮肤软组织缺损，其中3例伴有示指或中指近节指背的伸肌腱缺损，分别应用第二掌背动脉逆行皮瓣或肌腱皮瓣修复皮肤缺损。结果：皮瓣均全部成活，伤指外形及功能恢复满意。结论：第二掌背动脉逆行皮瓣是修复示中指皮肤软组织缺损的理想方法。
作者：李如杰；周超；李菁；刘伏梅 刊期： 2013年第12期
目的：探讨手部烧伤后疤痕畸形的手术治疗。方法：选择2010年1月-2013年10月，手部烧伤后疤痕畸形进行手术治疗的患者51例，对其临床资料进行回顾分析。结果：所有患者恢复良好，无感染、坏死等并发症，患者对疤痕处理和手外观恢复度高、功能恢复满意度高。结论：手部烧伤遗留的疤痕导致手畸形可以通过手术治疗矫正，手术后疤痕不明显，手部外观和手功能恢复良好。
作者：黄振；冉国文；韩芳 刊期： 2013年第12期
目的：探讨一次性无菌刀片在肤美容外科换药室拆线工作中的应用效果。方法：抽取490皮肤美容外科缝合术后需要拆线患者，采用镊子配合线剪与镊子配合一次性无皮菌刀片在时间、线孔有无渗血，病人的疼痛感及经济成本等方面进行比较。结果：采用镊子配合一次性无菌刀片拆线方便、省时、血渗少，疼痛感轻，且经济成本低。结论：一次性无菌刀片用于拆线成本低，方法简便，护士操作省时，值得推广应用。
作者：翟立敏 刊期： 2013年第12期
目的：对比分析下颌角肥大患者磨削术、磨削术后的整形效果。方法：我们将86例下颌角肥大患者随机分成实验组和对照组，每组为43例，实验组采用磨削整形术，对照组则采用截骨整形术，然后对比分析这两组的整形效果。结果：实验组：整形效果非常满意的有40例，满意的有2例，满意度为93．02％；对照组：整形效果非常满意的有34例，满意的有9例，满意度为79．06％。实验组的整形效果好于对照组，对比具有显著差异，具有统计学意义（ P＜0．05）。结论：磨削整形术能较好的临床效果，手术恢复快，安全性更高。
作者：赵菲菲 刊期： 2013年第12期
