余群;张慧东
目的:通过对乌防止痛液外用实验研究,明确其外用消肿功效和安全性。方法:(1)消肿实验观察乌防止痛液外用对角叉菜所致大鼠足趾肿胀度的影响和对二甲苯致引起的小鼠耳廓肿胀的影响;(2)观察乌防止痛液对皮肤刺激。结果:乌防止痛液能够显著抑制角叉菜所致大鼠足跖肿胀的肿胀度和二甲苯所引起的小鼠耳廓肿胀(p<0.01);(3)乌防止痛液对皮肤未引起水泡红斑等过敏现象,病理学检查,与对照组比较,无显著差异(p>0.05)。结论:乌防止痛液能改善化学物质所导致的肿胀;并且未发现引起皮肤水泡红斑等过敏症状,安全性高。
作者:何燕玲;秦建平 刊期: 2013年第12期
目的:探讨糖皮质激素联合羟氯喹治疗系统性红斑狼疮皮疹的临床疗效和用药安全性。方法:将我院2011年9月-2012年9月收治的88例系统性红斑狼疮患者随机分为两组,对照组单用糖皮质激素,观察组采取糖皮质激素联合羟氯喹治疗,比较两组临床疗效和不良反应发生情况。结果:观察组有效率明显高于对照组,而不良反应发生率明显低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);两组治疗后SLE-DAI积分、补体C3水平、CRP及ESR较治疗前明显改变,且观察组改变更为显著,差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论:糖皮质激素联合羟氯喹治疗系统性红斑狼疮皮疹效果显著,可加快皮疹消退,减少激素用量,安全有效,值得临床推广。
作者:罗文辉 刊期: 2013年第12期
输尿管结石是泌尿外科常见的疾病之一,常引起患者剧烈腰痛。对于保守治疗无效的输尿管结石可采取输尿管切开取石术、ESWL、内镜下腔内碎石术等治疗。随着内镜技术的发展,在处理输尿管结石中输尿管镜下气压弹道碎石术已逐渐取代了开放手术,成为治疗输尿管结石的标准手术。我院2007年6月至2008年9月我院应用输尿管镜气压弹道碎石术治疗输尿管结石160例,效果满意,现报告如下。
作者:徐云森;郭宇明;严文兵;吴江平 刊期: 2013年第12期
目的:观察硝化应激重要硝化剂过氧亚硝基阴离子(ONOO-)对肝原代细胞的体外损伤作用及机制研究。方法:通过不同浓度ONOO-供体SIN-1作用于肝原代细胞24h ,探索SIN-1的有效作用剂量,同时加入ONOO-清除剂FeTMPyP 处理确认是否是 ONOO-对肝原代细胞产生影响。将肝原代细胞分为Control 组,SIN-1作用组和ONOO-清除剂组,用MTT 法分别检测各组肝细胞存活率,LDH 检测细胞坏死情况,Western Blot 法检测细胞内ONOO-生成印记蛋白---3-硝基酪氨酸(3-NT 或NT )表达情况。结果:200μM 的SIN-1刺激24h 使肝细胞存活率明显下降,同时检测该浓度下的肝细胞培养基中LDH 的活性发现也明显升高。WB 结果显示 SIN-1组细胞NT 蛋白表达明显升高。结论:ONOO-能够介导肝细胞硝化应激,造成原代肝细胞的损伤。
作者:张海峰;李小伟 刊期: 2013年第12期
目的:通过对204例患者面部的皱纹和凹陷应用玻尿酸注射,探讨玻尿酸在医学美容中的临床价值。方法:对我院2010年4月至2013年6月收治的患者进行抽样,选取204例患者为研究对象,采用玻尿酸注射,剂量在0.2-1.5毫升之间,对注射后患者的临床症状、不良反应、疗效时间做好观察和记录。结果:204例患者的面部皱纹、凹陷等在玻尿酸注射后均得到改善,随访结果显示,改善效果持续时间为1个月的有322例(97.87%),效果维持2个月的有300例(91.19%),效果维持3个月的有276例(83.89%),效果维持时间在半年到一年的有247例(75.08%),效果维持时间为一年到一年班的有83例(25.23%)。204例患者注射中并未有血管栓塞、感染等并发症。结论:玻尿酸注射美容的效果较为显著,安全性能高。(1.量词使用是矛盾的,比如204例研究对象中有322例改善,改善的例数比研究的例数还多,这不矛盾吗?2.时间调整一下:课题设置的观察时间是治疗后一年半,2013年6月距离现在太近了,建议2011年12月)
作者:黄剑美;刘艳华;蒲晓芬 刊期: 2013年第12期
目的:观察小青龙汤加味的中西医结合治疗感寒型喘证的临床疗效。方法:将92例风寒闭肺型喘证患者随机分为治疗组和对照组各46例,对照组常规用二联抗菌素静滴+口服茶碱缓释片治疗;治疗组在对照组的基础上加服用小青龙汤加味的中药汤剂;两组均连续治疗2周后评价临床疗效,比较治疗前后两组主要症状、体征及影像学指标的变化情况,并观察不良反应。结果:治疗组总有效率为95.65%,对照组总有效率为84.78%,治疗组明显优于对照组(P<0.05)。与治疗前比较,两组治疗后咳嗽、气喘及胸闷积分差异均有统计学意义(P<0.05),治疗组效果更显著(P<0.05)。与治疗前比较治疗组在改善咳嗽、消除气喘及胸闷方面均有统计学意义(P<0.05),与对照组比较,治疗组更加显著(P<0.05)。结论:运用小青龙汤加味的中药汤剂治疗咳喘痰多疗效更好,同时具有较好的安全性。
作者:张斌;郭全;陈曦 刊期: 2013年第12期
目的:探讨牙冠延长术对口腔修复的临床疗效。方法:随机选取我院2012年8月至2013年7月150例患者分为两组,共计185颗患牙,治疗组分为75例患者,共计93颗患牙,治疗组牙冠过短和冠缺损达龈下1.5 mm~4 mm ,松动度≤I度、冠根比例协调的患牙,采用翻瓣联合骨切除的方法行牙冠延长术,术后4周根据患者口腔情况常规修复,随访1年。分别记录手术前后的不同阶段的患牙的松动度、牙龈出血指数。对照组分为75例患者,共计92颗患牙,采用传统的处理方法拔除患牙,义齿修复。结果:治疗组总有效率明显高于对照组,说明治疗组治疗效果优于对照组。结论:牙冠延长术能在保证生物学宽度的条件下对患牙有较好治疗效果,但因术后个别牙的松动度有增大趋势,且与术前患牙的缺损深浅有关,故选择适应症时应慎重。
作者:王佳 刊期: 2013年第12期
肿瘤是当今难治病之一,近年来,我国中医学者对这一顽症进行了研究,取得了一定效果。临病理清治疗思路,尽可能发挥中医中药的价值,使肿瘤患者生存质量进一步提高。辩证思维是临病的关键,调整阴阳是肿瘤治疗之大法。现代医学药物都有明确的适应征,中医药因自身特点,不能以严格的适应征限制其应用,但仍应把握初步的适应征,使中医肿瘤学科的健康发展。
作者:苏爱丽 刊期: 2013年第12期
目的:探讨老年患者心理因素对全口义齿满意度的影响。方法:选择门诊100例老年无牙颌修复患者,实验组50例,修复前、后进行健康教育和心理干预,对照组50例,调查患者修复的全口义齿满意度。结果:实验组患者在复诊时情绪方面表现出乐观、积极、自信,对义齿的评价满意以上占绝大多数;两组全口义齿满意度具有统计学差异。结论:心理因素是影响全口义齿满意度的重要因素,了解心理因素对全口义齿各方面满意度间的关系,可寻求临床医患较好地合作,有助提高临床修复水平。
作者:侯林海 刊期: 2013年第12期
目的:对护理实习生带教的方法及管理进行分析探讨。方法:针对我院不同文化程度的护理实习生给予特定的带教管理方法,为实习和带教打下坚实的基础。结果:通过对200名护生进行问卷调查和对用人单位的电话回访,本院护生在实习后期及新的工作岗位上均表现出较强的适应能力,本院的带教方法得到了护生和用人单位的双从认可。我院共培养出优秀实习生120名,书写护理教学查房病例902份,撰写论文9篇。结论:集中带教及一对一带教模式的开展,培养了技术水平过硬、理论知识牢固的护理人员,为实习护理人员今后的职业生涯打下了坚实的基础。
作者:高畅;薛冰冰 刊期: 2013年第12期
目的:探讨提高静脉留置针穿刺成功率的新方法。方法:将2012年上半年205例进行留置针穿刺的患者设为对照组,采用传统方法进行穿刺;将2012年下半年180例进行留置针穿刺的患者设为观察组,用5mL 注射器取生理盐水连接头皮针,再接肝素帽排气后进行穿刺,通过注射器的推注和抽吸验证穿刺是否成功,调整软管的佳位置。结果:观察组静脉留置针穿刺成功率显著高于对照组,静脉留置针留置时间显著长于对照组(均P<0.05)。结论:新方法进行静脉留置针穿刺可提高留置针穿刺成功率,延长留置针留置时间。
作者:朱爱芳 刊期: 2013年第12期
目的:探讨分析中医外科手术疗法的临床应用,分析中医外科手术疗法的疗效。方法:分别采用中医外科手术疗法中的痔瘘切除术、整形术、流术、肌腱缝合术、截肢术、肉芽组织修剪术治疗56例患者,对治疗疗效进行回顾性分析。我们得到采用痔瘘切除手共术患者6例,采用整形手术患者共8例,采用脓肿切开引流手术的患者共8例,采用肌腱缝合手术患者共16例、采用截肢手术患者共10例,采用肉芽组织修剪术的患者共10例。并对他们进行回顾性分析,后再对其治疗效果进行确定。结果:通过调查,我们得到50例患者的具体结果如下:采用痔瘘切除术治疗的患者共6例,共治愈5例;采用整形术治疗的患者共8例,共治愈了8例;采用脓肿切开引流术治疗的患者共8例,共治愈8例;采用肌腱缝合术治疗的患者共16例,共治愈16例;采用截肢术治疗的患者8例,共治愈7例;采用肉芽组织修剪术治疗的患者共8例,共治愈8例,具有明显的统计学意义(P<0.05)。结论:中医外科手术疗法可以运用到现代的外科手术中,并且具有明显的疗效,所以中医外科的手术疗法应更多地运用于临床应实践中。
作者:庞然 刊期: 2013年第12期
目的:探讨VSD负压引流技术用于难愈性创面修复前准备的临床疗效。方法:2011年12月~2013年10月期间对我科室收治的34例患者40个皮肤软组织缺损感染创面,经创面经清创、放置VSD负压吸引装置,7~9天,放置1~3次,创面肉芽生长良好,用皮片或皮瓣移植修复创面。结果:34个创面放置 VSD一次后,肉芽生长良好,血循环丰富;6个创面肉芽生长欠佳,放置 VSD2次~3次。结论:VSD负压引流技术能清除感染坏死组织,促进创面肉芽组织的生长,为手术修复提供良好的准备。
作者:王璐;王继华(通讯作者);张颖佳;汤婷;张景波;朱礼昆;郭唯 刊期: 2013年第12期
目的:探讨经阴道彩色多普勒超声(TVCDS)对子宫肌瘤的诊断价值。材料与方法:采用 TVCDS检查子宫肌瘤患者56例,观察肌瘤的部位、大小、数目及血供情况。结果:56例子宫肌瘤,诊断正确53例,误诊2例,均为黏膜下肌瘤,另有1例因瘤体大不能判断其来源,诊断符合率为94.6%;大肌瘤较小肌瘤血供丰富,小肌瘤瘤体周边血供较瘤体内部丰富;浆膜下肌瘤于蒂部显示丰富的血流,由子宫穿入肌瘤内。结论:TVCDS具有高分辨率特征,并能提供较丰富的血流信息,故可提高对子宫肌瘤诊断的准确性。
作者:刘畅 刊期: 2013年第12期
护理安全是指在实施护理的全过程中,患者不发生法律和法定的规章制度允许范嗣以外的心理、机体结构或功能上的损害、障碍、缺陷或死亡。护理安全是患者的基本需要,是医院生存的根本。安全管理是护理管理的重点,也是护理质量的保证。自2011年以来,随着医院管理年活动的广泛深入开展,结合本院开展全院性的“质量安全教育活动”,通过充分认识影响护理安全的诸多因素,并有针对性的采取相应对策,有效的保证了护理质量。笔者现将影响临床护理质量的有关因素进行探讨,并提出一些解决对策,以供同仁参考。
作者:杜海咏 刊期: 2013年第12期
目的:探讨血液检验在贫血诊断与鉴别诊断中的主要作用。方法:随机选择2012年3月至2013年4月到我院接受贫血诊治的60例贫血患者作为研究对象,将60例研究对象分为研究组A组(地中海贫血患者)和研究组B组(缺铁性贫血患者),为了查查两者对象的血液检验情况,还需选择另外60例在我院门诊进行健康体验的成人作为对照组。对三组对象进行血常规检测,检测项目以 RDW (红细胞分布宽度)、RBC(红细胞)、MCH(平均红细胞血红蛋白含量)、Hb(血红蛋白)以及 MCV/RBC(平均容积地贫/缺铁查指标)为主。结果:三组中,研究组 A组的RBC和MCV/RBC指标高,研究组B组RDW指数高,对照组的MCH和MCV指数高,不同组别不同项目指标对比差异显著,具有统计学意义(P<0.05)。对照组的符合率、灵敏度以及特异性等均高于研究组 A 组和研究组B组。结论:血液检测中血细胞的多个项目指标可以作为诊断贫血的依据。
作者:陈会敏 刊期: 2013年第12期
本病在临床上是常见病、多发病,但是,在现有的医学文献中,未见有明确的记载,虽然,在近的有一些报道,都不全面。故将此病命名“膝背病(腘窝病)”,现将这十几年来临床研究、总结,报道如下,以求同道的指正。
作者:闵静;胡家劭;杨春建 刊期: 2013年第12期
目的:为了提高护生素质,培养合格护理人才。方法:了解护生临床实习存在的问题,采取针对性的措施来解决。结果:护生综合素质大有提高,得到患者及家属好评。结论:加强对实习护生的管理和教育,重视与实习医院的联系与沟通,则能减少护生临床实习问题,达到培养护生的良好效果。
作者:罗中伟 刊期: 2013年第12期
目的:探讨无保护会阴分娩与传统会阴保护分娩的差异,探索一种更加有效的保持会阴完整的分娩手法。方法:选择在我院实施无保护会阴分娩的产妇152例作为研究组,同期传统手法保护会阴分娩的产妇150例作为对照组,并对产妇的会阴裂伤状况进行综合分析。结果:传统保护会阴分娩产妇II°裂伤率明显高于无保护会阴分娩,差别具有统计学意义(P<0.05),但两组间无会阴裂伤及 I°裂伤率差异不大(P>0.05)。结论:无保护会阴分娩对产妇会阴的损伤较小,促进了“自然分娩”的成功率,更有利于产妇产后身体健康快速恢复。
作者:燕秀玲 刊期: 2013年第12期
目的:研究归纳总结重症手足口病(HFMD)合并脑炎患儿的临床特点、治疗方法和预后,从而为早起发现手足口合并病毒性脑炎患者提供线索。方法:选择入住该院治疗的247例手足口病患者中的79例合并病毒性脑炎患者为研究对象,对其临床资料包括临床表现、治疗方案、临床转归等进行回顾性分析。结果:早期进行脱水、激素、静脉等治疗的所有患者都达到了临床治愈的标准,未留神经系统后遗症。结论:小儿手足口病合并脑炎患者其病情危险性较高、发病急其进展速度较快,一般早起进行治疗干预大多能治愈且无任何明显后遗症,但小儿手足口病合并病毒性脑炎其早期临床表现不明显,需加强疾病认识及早诊断和治疗。
作者:魏南楠;徐霞 刊期: 2013年第12期