刘若实(通讯作者);朱宏安
通过加强医护之间的交流沟通,提高医疗工作质量,为患者提供更优质的护理服务,形成医护之间交流、协作、互补的合作关系。
作者:罗爽 刊期: 2013年第12期
本病在临床上是常见病、多发病,但是,在现有的医学文献中,未见有明确的记载,虽然,在近的有一些报道,都不全面。故将此病命名“膝背病(腘窝病)”,现将这十几年来临床研究、总结,报道如下,以求同道的指正。
作者:闵静;胡家劭;杨春建 刊期: 2013年第12期
目的:观察米非司酮配伍米索前列醇终止剖宫产后早期妊娠安全性与临床效果。方法:B超确诊宫内妊娠≤49天,孕囊直径<2.0cm ,且无米非司酮、米索前列醇禁忌症的各52例患者分为剖宫产组和自然分娩组,常规使用米非司酮配伍米索前列醇药物流产方法,观察两组临床效果、孕囊排出时间及阴道出血量。结果:米非司酮配伍米索前列醇终止剖宫产后早期妊娠与自然分娩后早期妊娠流产效果、孕囊排出时间及阴道出血量无明显差异。结论:米非司酮配伍米索前列醇终止剖宫产后早期妊娠效果良好,解决了终止剖宫产后早期妊娠的难题。
作者:孙祥霞;张祖平 刊期: 2013年第12期
目的:观察尼莫地平注射液联合氯丙嗪对顽固性偏头痛的疗效。方法:将患者(120例)随机分为两组:治疗组(60例)每天给予尼莫地平注射液0.5mg/h静脉泵入;同时肌肉注射氯丙嗪25mg ,1次/天,连续治疗8天。对照组(60例)给予麦角胺1mg ,口服,3次/天;并静脉给予银杏达莫注射液15ml静脉滴注,连续8天。观察两组患者治疗前后神经系统症状体征的变化。结果:治疗8天后顽固性偏头痛明显缓解。对照组患者仍自述头痛。结论:尼莫地平注射液静脉泵入联合氯丙嗪肌肉注射能明显缓解顽固性偏头痛。
作者:王颢 刊期: 2013年第12期
目的:比较玻璃纤维桩核与铸造金属桩核修复残根残冠的成功率。方法:临床上选择112名患者共160颗患牙经根管治疗后,然后依据不同的情况进行玻璃纤维桩核、铸造金属桩核的全冠修复。结果:在112名患者的160颗牙齿中,80颗牙齿使用玻璃纤维桩核修复,80颗牙齿采用铸造金属桩核修复,后进行金瓷冠或全瓷冠修复,在3年观察期内的总成功率达到92.5%;80颗牙齿采用玻璃纤维桩复合树脂核修复,在3年的观察期内的成功率达到了93.75%,80颗牙齿采用铸造金属桩核修复,在3年观察期内的成功率达到了91.25%;玻璃纤维桩核、铸造桩核修复患牙两者间的成功率差异无统计学意义。结论:在实施规范的修复操作技术的前提下,无论是玻璃纤维桩修复还是铸造金属桩核修复的基牙在3年的观察期内均能获得较高的成功率。
作者:郭灏涌;罗志平;陈震 刊期: 2013年第12期
目的:总结一套有效可行的收费质控方案减少收费投诉、规范临床收费,方法:从病区的实际情况出发制定出一套收费质控方案,自2012年8月至2013年5月实施每月收费质控,统计比较每月所出现的问题数、每月多收的金额、每月少收的金额及患者对收费的投诉情况来评价方案的效果及实用性,结果:实施收费质控后,每月多收的金额、少收的金额及患者对收费的投诉明显下降。结论:通过医疗收费质控持续改进和管理,找到了医疗服务中的薄弱环节,针对存在的问题不断改进,加强管理和培训,提高了医疗服务收费的正确和合理性。大大降低了患者的投诉率,和谐了医患关系。
作者:李铁花;梁冬霞;周来知 刊期: 2013年第12期
目的:探讨2型糖尿病合并冠心病的相关危险因素。方法:收集100例2型糖尿病合并冠心病患者与不合并冠心病的2型糖尿病患者100例,分别可能发病冠心病的危险因素如病程、空腹血糖、C肽、糖化血红蛋白、血压、血脂、血尿酸和尿蛋白等因素进行病例对照研究。结果:通过分析发现,糖尿病患者的病程、高血压病、尿白蛋白、尿酸、C肽水平、BM I、血脂7个因素2型糖尿病合并冠心病呈显著正相关。结论:糖尿病合并冠心病的发生和发展与患者的病程、高血压病、尿白蛋白、尿酸、C肽水平、BM I、血脂等因素有关,预防上述危险因素,可减少CHD的发生发展。
作者:陈逊 刊期: 2013年第12期
口腔颌面手术因肿瘤切除或因外伤等原因常会造成软硬组织的缺损,如不能予以及时修复,将会对患者的生理、心理产生极大影响,严重影响其术后生活质量。所以,组织缺损的修复一直是口腔颌面外科医师关注的难点和重点。随着显微外科技术的成熟,游离组织瓣移植修复口腔颌面组织缺损获得了很大的发展。我院自2009年1月--2013年5月采用游离组织瓣移植修复口腔颌面组织缺损患者56例,手术均获得成功,报告如下。
作者:赵宗川 刊期: 2013年第12期
目的:研究以按摩配合理疗为主治疗胸腰椎骨质疏松性骨折(OVCF)效果,为胸腰椎骨质疏松性骨折提供有效的临床治疗方法。方法:选择158例原发性骨质疏松症并骨折腰背痛患者158例随机分为综合组80例,对照组78例。对照组采用常规的抗骨质疏松药物、脱水及中药和腰背肌锻炼治疗运动方案;综合组在对照治疗基础上加用按摩、针灸、中频、蜡疗及红外光治疗。结果:综合组80例中,显效67.50%(54/80),有效28.75%(23/80),无效3.725%(3/80),总有效率96.25%(77/80);对照组78例中,显效56.41%(44/78),有效20.51%(16/78),无效23.07%(18/78),总有效率76.92%(60/78);综合组总有效率(96.25%)高于对照组(76.92%)( P<0.05)。结论:以按摩配合理疗为主治疗OVCF ,可以缩短患者住院时间和减少住院费用,使患者能及时治疗,提高疗效,具有较好的临床治疗效果。
作者:叶水莲;陈建铭;潘愉;吴兴宇 刊期: 2013年第12期
目的:对剖宫产术后晚期产后出血的患者进行观察分析,探究其出血的原因、治疗措施以及相关疗效。方法:回顾性分析近年来到我院分娩的32例剖宫产术后晚期产后出血患者的临床资料。结果:通过对这些资料的分析发现,导致剖宫产术后晚期产后出血为常见的原因是子宫内膜炎,其他常见原因有子宫恢复不良、切口感染或溃疡、胎盘或蜕膜残留等。结论:剖宫产术后晚期产后出血的原因多样,时间不等,且出血危险性大,要密切注意术后产妇的状况,对剖宫产术后晚期产后出现的各项特征要特别重视,努力做到积极预防和及时治疗。
作者:莫琼梅 刊期: 2013年第12期
目的:探讨提高老年糖尿病患者生存质量的方法。方法:通过对63例老年糖尿病患者进行分析,找出共有特点实施有效的健康宣教。结果:有效控制血糖,减少并发症的发生。结论:健康宣教能提高老年糖尿病患者的生存质量。
作者:杨卫萍 刊期: 2013年第12期
目的:分析小儿支原体肺炎中抗支汤结合阿奇霉素间歇疗法的效果。方法:选取72例患儿作为研究对象,对照组患儿采用阿奇霉素注射液和阿奇霉素片治疗,治疗组采用抗支汤结合阿奇霉素间歇疗法,研究治疗效果和不良反应。结果:经过治疗后,对照组的治疗有效率为83.3%,治疗组的治疗有效率为94.4%,两组间存在显著差异(p<0.05);两组治疗过程中均未出现严重的不良反应。结论:在小儿支原体肺炎治疗中采用抗支汤结合阿奇霉素间歇疗法效果显著,且不存在较为严重的不良反应。
作者:向红兵 刊期: 2013年第12期
肿瘤是当今难治病之一,近年来,我国中医学者对这一顽症进行了研究,取得了一定效果。临病理清治疗思路,尽可能发挥中医中药的价值,使肿瘤患者生存质量进一步提高。辩证思维是临病的关键,调整阴阳是肿瘤治疗之大法。现代医学药物都有明确的适应征,中医药因自身特点,不能以严格的适应征限制其应用,但仍应把握初步的适应征,使中医肿瘤学科的健康发展。
作者:苏爱丽 刊期: 2013年第12期
目的:通过了解褥疮发生的原因及诱因、易发人群,结合临床表现,总结祷疮的防治方法,减少褥疮发生率,减轻患者痛苦。方法:阅读大量相关资料,联系临床实践,吸取先进经验。结果:褥疮的发生与患者年龄、营养状况及所患疾病,局部皮肤清洁及创口处理,医疗环境舒适程度,护理质量有极大关系,尤其是护理质量。
作者:葛翠平;胡丽珍 刊期: 2013年第12期
目的:了解手术室护士发生职业危害的现状,分析发生职业危害的相关因素,并探讨防护措施。方法:通过分析手术室护理人员职业危害的危险因素,制定并落实规范化的防护措施。结果:提高了手术室护理人员的防护意识,加强了职业安全管理,有效地防止了职业感染的发生,确保工作人员的身心健康。结论:重视手术室护理人员的职业安全教育,构建手术室护理人员的职业危害防护措施,大程度保证手术室护士的身心健康。
作者:王志凤 刊期: 2013年第12期
目的:探讨分析莫西沙星注射液治疗重症社区获得性肺炎的临床疗效及其安全性。方法:将我院收治的28例重症社区获得性肺炎患者随机分为观察组(给予静脉注射莫西沙星注射液治疗)和对照组(给予静脉注射头孢曲松钠治疗),对比观察两组患者的临床疗效、细菌清除情况以及不良反应发生情况。结果:观察组治疗的总有效率(92.9%)明显高于对照组总有效率为(85.7%),观察组患者的细菌清除率(96.5%)高于对照组(92.3%),两组患者均未出现肝肾功能异常等严重的不良反应症状。结论:对于重症社区获得性肺炎患者应用莫西沙星注射液治疗,具有较高的临床疗效和安全性,值得在临床上广泛推荐应用。
作者:钟昌盛 刊期: 2013年第12期
目的:探讨医学院五年制医疗系临床实习学生实习期间的学习及教学情况,各类影响因素。方法:采用问卷调查方式,在临床实习完成后毕业考试前进行,调查后运用 Excel分析数据。结论:调查显示医学生在内科临床实习阶段学习方面对于知识积累认识不够,部分学生没有清晰的目标,而目前内科实习教学方面教学查房及带教老师是目前临床实习教学中主要的部分,诊断学的基本知识需要在内科实习进一步加强,实习也提出了新的要求,临床实习需要得到进一步的重视,可以在加强带教老师的培训及评价,引进新的教学方式,加强实习生的心理辅导以及职业辅导等方面着眼。
作者:蒲涛;康春丽;杨垒;颜晓勇 刊期: 2013年第12期
目的:心理护理在根尖周脓肿反复发作患者临床治疗中的应用价值。方法:选取2010年3月至2012年5月来我院接受根尖周脓肿反复发作治疗的患者198例,其中98例患者采用常规护理方法进行护理,作为对照组,剩下的100例患者在常规护理的基础上,采用心理护理方法进行护理,作为观察组,分别以两组患者治疗前后护理焦虑度、临床疗效及护理满意度作为临床观察指标,使用SPSS13.0软件进行统计学分析比较。结果:观察组患者的各项临床观察指标结果均明显优于对照组患者,P<0.01或P<0.05。结论:在根尖周脓肿反复发作的常规护理基础上,采用心理护理可有效的降低护理过程中患者的焦虑感,对于提高患者的治疗效果及护理满意度具有重要的临床意义,具有临床应用价值。
作者:肖娟 刊期: 2013年第12期
目的:探讨儿童发生惊厥的常见原因并观察儿童发生惊厥时的相关症状及总结惊厥的临床表现。方法:将我院在2011年4月至2012年4月期间治疗的110例出现惊厥的患儿按其年龄分为A、B、C三组,经积极治疗后,结合患儿的临床资料及结合脑电图的表现分析惊厥的发生原因及儿童的年龄与脑电图异常情况之间的关系,并总结小儿惊厥的相应临床表现。结果:高热导致儿科急诊惊厥的发病率高于其它,在结果上有明显差异,且P<0.05,具有统计学意义。C组(三周岁以上)患儿的脑电图异常率高于B组(一周岁至三周岁之间)和A组(一周岁以下),三组结果有显著差异,且P<0.05,具有统计学意义。小儿惊厥的临床表现包括呼吸道症状、消化道症状及神经系统症状。结论:高热是导致儿科急诊惊厥的重要原因,其次是癫痫和颅内感染等,并且患儿的年龄越大且脑电图出现异常的概率越大,因此及时观察儿童的生命体征,做到早发现早治疗对惊厥有重要意义。
作者:潘贤春 刊期: 2013年第12期
报告1例卵巢支持间质细胞瘤合并足月妊娠剖宫产术后患者的整体护理。护理的重点:发挥由妇科、精神科、产科医生及护士等组成的跨专业团队的作用,提供专业的心理干预,预防患者产后抑郁症的发生;做好术后化疗护理,进行预见性的病情观察,防止并发症的发生。该患者恢复良好,顺利出院。
作者:时元菊;廖碧珍;贾曼 刊期: 2013年第12期