宋爱华;王桂芳;宋倩
溃疡性结肠炎(ulcerative colitis )是一种病因不明的直肠和结肠慢性非特异性炎症性疾病。病变主要限于大肠粘膜与粘膜下层。病变多位于乙状结肠和直肠,也可延伸至降结肠,甚至整个结肠。主要临床表现是腹泻、粘液脓血便、腹痛及里急后重。病程较长,多反复发作。本病可发生于任何年龄,多见于青壮年(20~30岁),男女发病率无明显差别。
作者:朱亚琳 刊期: 2013年第12期
随着经济的发展和生活质量的改善,人均寿命逐渐延长,我国也逐步开始步入老龄化社会,据2011年4月28日全国第六次人口普查数据显示,60岁以上人口占13.26%,65岁以上人口占8.87%,我国养老负担从2000年平均每9.1个劳动者赡养1位老人将会增长到2050年的平均每2个劳动者赡养一位老人,养老负担相当于2000年的4倍多[1]。目前我国老年褥疮患者需要得到照料的成本高、时间长、比例多,这些因素在一定程度上增加了我国的社会经济负担,同时老龄化社会带来的医疗问题尤为严峻,使我国老年人的患病率呈逐年增长趋势,一些慢性疾病如糖尿病、肿瘤、中风以及心脑血管系统疾病等已成为老年人的常见多发病,创伤骨折发生率也呈逐年上升的趋势;因这些因素导致长期卧床不起而发生褥疮者与日俱增。褥疮的发生不仅给病人带来痛苦,给家庭也增加负担,严重影响对原发病的治疗和康复[2],同时也给当今的医疗界及护理人员提出了前所未有的挑战。因老年人身体机能退化,自主能力和消化吸收功能减弱,机体免疫功能下降等自身生理特征,导致老年患者极易发生褥疮,若一旦发生创面迁延难愈,治疗周期延长[3,4]。目前针对褥疮患者治疗方法多样,包括保守换药,中医中药外敷,植皮,各类皮瓣手术治疗,各有利弊及其适应症。为探讨老年褥疮患者的危险因素及有效治疗方法,本文针对老年褥疮患者的治疗研究现状做一简述。
作者:杨力 刊期: 2013年第12期
目的:对2011年12月~2012年12月间诊治的60例慢性乙肝型肝炎,口服恩替卡韦进行抗病毒治疗并观察其疗效,为临床提供一种有效安全的治疗方法。方法:60例有抗病毒指征的慢性乙型肝炎患者予恩替卡韦0.5mg po qd ,疗程1年。回顾性比较治疗前、治疗后1个月、3个月、6个月、12个月的肝功能、HBeAg、HBV DNA 的差别。结果:抗病毒治疗后,随着治疗时间推移,患者的丙氨酸转氨酶(ALT)水平逐渐恢复、HBV DNA载量明显下降,肝功能维持长期稳定。 HBV DNA 定量和ALT 水平较治疗前显著下降,差异有统计学意义(P<0.05),治疗后 ALT 复常率在1个月、3个月、6个月、1年分别为33.3%,60.0%,90.0%,96.7%;HBV DNA 阴转率为30.0%,51.7%,71.7%,83.3%;HBeAg转阴率近期无明显改善(P>0.05),HBeAg阴转率6月、1年为6.7%,21.7%。结论:恩替卡韦治疗CHB效果显著,不良反应少,值得临床推广应用。
作者:沈春娟 刊期: 2013年第12期
目的:观察中西医结合治疗银屑病的临床效果。方法:本文临床研究对象均选自我院院2011年3月~2013年4月间收治的36例银屑病患者作为实验组,另外选取同期接受治疗的30例银屑病患者作为对照组。治疗组给予中西医结合治疗,对照组给予单纯西药治疗,两组患者经治疗后,对其治疗效果进行比较分析。结果:治疗组总有效率为97.2%,对照组总有效率为76.7%,治疗组明显优于对照组,两组差异具有统计学意义(P<0.05),同时两组患者皮损面积、鳞屑、红斑经 PASI评分比较,差异显著,具有统计分意义(P<0.05)。结论:中西医结合治疗银屑病的临床疗效显著,在临床治疗中具有较高的应用价值,值得应用和推广。
作者:马中原 刊期: 2013年第12期
目的:了解手术室护士发生职业危害的现状,分析发生职业危害的相关因素,并探讨防护措施。方法:通过分析手术室护理人员职业危害的危险因素,制定并落实规范化的防护措施。结果:提高了手术室护理人员的防护意识,加强了职业安全管理,有效地防止了职业感染的发生,确保工作人员的身心健康。结论:重视手术室护理人员的职业安全教育,构建手术室护理人员的职业危害防护措施,大程度保证手术室护士的身心健康。
作者:王志凤 刊期: 2013年第12期
目的:探讨儿童发生惊厥的常见原因并观察儿童发生惊厥时的相关症状及总结惊厥的临床表现。方法:将我院在2011年4月至2012年4月期间治疗的110例出现惊厥的患儿按其年龄分为A、B、C三组,经积极治疗后,结合患儿的临床资料及结合脑电图的表现分析惊厥的发生原因及儿童的年龄与脑电图异常情况之间的关系,并总结小儿惊厥的相应临床表现。结果:高热导致儿科急诊惊厥的发病率高于其它,在结果上有明显差异,且P<0.05,具有统计学意义。C组(三周岁以上)患儿的脑电图异常率高于B组(一周岁至三周岁之间)和A组(一周岁以下),三组结果有显著差异,且P<0.05,具有统计学意义。小儿惊厥的临床表现包括呼吸道症状、消化道症状及神经系统症状。结论:高热是导致儿科急诊惊厥的重要原因,其次是癫痫和颅内感染等,并且患儿的年龄越大且脑电图出现异常的概率越大,因此及时观察儿童的生命体征,做到早发现早治疗对惊厥有重要意义。
作者:潘贤春 刊期: 2013年第12期
1病例报告患者胡某,女,32岁,因“反复头晕、恶心、呕吐20+天,精神行为异常1+天”于2013年09月22日入我院。20+天前患者受凉后出现头晕,恶心,呕吐胃内容物数次,伴耳鸣,在当地医院住院治疗,诊断考虑"感冒",具体诊治不详,病情好转出院,15+天前患者再次出现上述情况,在中医院住院治疗,完善电解质NA 117mmol/l ,CL 87.5mmol/l。头颅CT 未见明显异常。颈椎 X片颈椎骨质增生。胸片符合支气管炎改变。腹部彩超肝脏实质回声弥漫性异常,胆囊、胰腺、脾脏、肾脏、输尿管未见明显异常,予以抗感染、补液对症治疗,3d后复查电解质 NA 113.6mmol/l ,CL 82.2mmol/l ,在住院期间患者夜间睡眠差,1+天前患者出现出现胡言乱语,诉听见有人在哭泣,听见有人在叫她跳楼,今晨出现反复诉"六点四十、我是曾"等言语,故转入我院治疗。既往史:2+年来患者反复出现头晕,恶心,具体不详,余无特殊。内科查体及神经系统查体未见明显异常体征。
作者:朱玲 刊期: 2013年第12期
本病在临床上是常见病、多发病,但是,在现有的医学文献中,未见有明确的记载,虽然,在近的有一些报道,都不全面。故将此病命名“膝背病(腘窝病)”,现将这十几年来临床研究、总结,报道如下,以求同道的指正。
作者:闵静;胡家劭;杨春建 刊期: 2013年第12期
血吸虫病是由血吸虫成虫寄生于人体所引起的地方性疾病,它严重危害人类健康,影响疫区经济发展和社会稳定,人们将它视为“瘟神”。党和政府历来非常重视血吸虫病的防治工作,制定了相关的条例、法规,不断加大资金投入,逐年加拨血吸虫病防治专项资金。传统的、粗放式的项目资金管理工作已与现实不相适应,作为血吸虫病防治项目的具体实施者和责任单位,区、县级卫生疾控中心,如何优化使用,让其充分发挥社会效益,是县级疾控中心财务管理工作不可忽视的现实问题。
作者:张晓英;胡海;李莉 刊期: 2013年第12期
婴儿湿疹是常见病,多发病,多由湿热内蕴,外感风热所致,选二妙散加导赤散加减取的好的疗效,现叙述如下。
作者:樊建君 刊期: 2013年第12期
近年来,随着重症呼吸监护技术和机械通气技术的迅速发展,机械通气患者明显增多,随之而来的问题也逐渐增多,一旦出现上气道阻塞(UAO)容易造成病情反复、撤机困难,延长患者住院时间,增加住院费用,严重者可危及患者生命[1]。气道阻塞是导致拔管后呼吸困难的主要原因,IC U 的发生率为2%-16%。
作者:毛方菊;胡哲龙;李水平;王佩 刊期: 2013年第12期
目的:观察电脑中频药物导入治疗小儿肺炎喘嗽风热闭肺型的疗效。方法:将100例患儿随机分为治疗组和对照组各50例,2组均给予基础治疗,治疗组加电脑中频药物导入治疗仪治疗。结果:治疗组总有效率为92%,对照组为86%,2组总有效率比较,差异有统计意义( P <0.05);同时,治疗组咳嗽、气喘消失及肺部啰音消失时间均较对照组明显缩短,P<0.05。结论:电脑中频药物导入治疗小儿肺炎喘嗽风热闭肺型效果显著,值得临床推广应用。
作者:张春红;卢焯明 刊期: 2013年第12期
目的:探讨经脐单孔腹腔镜手术的手术护理配合。方法:回顾总结20108月至2013年8月我院22例经脐单孔腹腔镜手术的手术配合和护理。其中单孔腹腔镜下胆囊切除术19例,输卵管妊娠病灶清除术2例,卵巢囊肿剥除术1例。结果:22例手术均顺利完成,无手术和护理并发症发生。结论:经脐单孔腹腔镜手术安全,较常规 LS手术更加微创,术后腹部不留伤口,良好的护理配合更有助于保证手术的成功率,提高患者满意度。
作者:左爱辉 刊期: 2013年第12期
目的:探讨提高老年糖尿病患者生存质量的方法。方法:通过对63例老年糖尿病患者进行分析,找出共有特点实施有效的健康宣教。结果:有效控制血糖,减少并发症的发生。结论:健康宣教能提高老年糖尿病患者的生存质量。
作者:杨卫萍 刊期: 2013年第12期
类风湿关节炎在各年龄中皆可发病,高峰年龄在30~50岁左右,在我国患病总数已逾500万,虽有云克等新型药配合常规药物治疗和改善类风湿关节炎症状,但对类风湿关节炎的治疗还处于探索阶段,疼痛依然是类风湿关节炎患者明显和痛苦的症状,也是护士工作中的首要护理重点,它严重影响了类风湿关节炎患者的日常生活,极大降低了患者的生活质量,因此风湿科护士在类风湿关节炎患者的疼痛控制方面有着非常重要的作用,本文对其加以分析、探讨。
作者:杨英 刊期: 2013年第12期
精神活性物质所致精神障碍是指与精神活性物质相关的精神障碍,可以分为两类:一类是精神活性物质使用障碍(物质依赖障碍和物质滥用),另一类为精神活性物质所致的障碍,包括:精神活性物质中毒,精神活性物质戒断反应,精神活性物质所致谵妄,精神活性物质所致的持久性痴呆,精神活性物质所致的持久性遗忘障碍,精神活性物质所致的精神病性障碍,精神活性物质所致的心境障碍,精神活性物质所致的焦虑障碍,精神活性物质所致的性功能障碍和精神活性物质所致的睡眠障碍。
作者:卜文芬 刊期: 2013年第12期
目的:探讨糖尿病视网膜病变的病理病机,观察自拟疏肝健脾明目汤治疗非增殖型糖尿病视网膜病变的临床疗效。方法:应用自拟疏肝健脾明目汤治疗非增殖型糖尿病视网膜病变,1个月一个疗程,可用3个疗程。观察视力,眼底变化。结果患者的视力,眼底情况均有所改变,全身症状有好转,心情愉悦,未出现不良反应。
作者:任志红 刊期: 2013年第12期
目的:探讨血清胆红素与高密度脂蛋白胆固醇对老年冠心病病情诊断及预后价值。方法:通过广泛查阅书籍期刊等有关内容对其分析概述。结果:血清胆红素与高密度脂蛋白胆固醇两者联合对冠心病临床病情诊断及预后有一定参考价值。
作者:李军 刊期: 2013年第12期
目的:对综合IC U 的医源性皮肤损伤进行探究,分析其原因,并对症做护理对策。方法:对我院2012年2月至2013年2月60例医源性的皮肤损伤患者采取护理措施进行预防和护理。结果:探索目前发生皮肤损伤与下列因素相关:各种固定器具(16.6%)胶布25例(41.6%)、皮肤消毒剂10例(25.2%)、监护设备10例(16.6%)。结论:正确使用胶布、皮肤消毒剂、监护设备等,规范护理流程,可有效对医源性的皮肤损伤进行预防,也可避免产生并发症[1]。
作者:温小晓 刊期: 2013年第12期
档案管理工作作为当前医院管理的重要组成部分,在市场经济飞速发展的现代社会,有着其独特而重要的意义。本文总结了目前医院档案管理存在的诸多问题,并提出了具有创新性的解决方案和思路,对于医院档案管理和内涵建设具有现实性指导意义。
作者:张志群 刊期: 2013年第12期