宋爱华；王桂芳；宋倩
精神活性物质所致精神障碍是指与精神活性物质相关的精神障碍，可以分为两类：一类是精神活性物质使用障碍（物质依赖障碍和物质滥用），另一类为精神活性物质所致的障碍，包括：精神活性物质中毒，精神活性物质戒断反应，精神活性物质所致谵妄，精神活性物质所致的持久性痴呆，精神活性物质所致的持久性遗忘障碍，精神活性物质所致的精神病性障碍，精神活性物质所致的心境障碍，精神活性物质所致的焦虑障碍，精神活性物质所致的性功能障碍和精神活性物质所致的睡眠障碍。
作者：卜文芬 刊期： 2013年第12期
目的：探讨常规超声与超声弹性成像（U E）新评分标准（7分法）应用于甲状腺占位病变诊断的临床价值。方法：收集甲状腺占位病变患者68例，分别应用常规超声以及 U E进行检查，并以手术病理检查结果作为对照。结果：U E的准确度以及特异度均显著高于常规超声检查；良性结节的 U E肿瘤评分多＜4分（96．1％），而恶性结节多＞4分（88．2％），良恶性结节得分差异显著（P＜0．05）。结论：UE用于甲状腺占位病变的诊断具有较高的准确率、特异度以及敏感度，值得推广应用。
作者：贺海霞 刊期： 2013年第12期
目的：目的通过对在该院接受治疗的病例进行汇总分析，探讨临床应用锁定钢板对治疗肱骨近端粉碎性骨折疗效。探讨锁定钢板治疗肱骨近端粉碎性骨折的临床疗效。方法：选择50例患者，随机分为观察组和对照组，观察组用锁定钢板治疗，对照组用普通钢板治疗，比较两组疗效和不良反应。结果：观察组优良率为88％，对照组优良率为64％，两组比较差异有统计学意义（P＜0．01）。观察组疗效好于对照组；观察组有1例患者出现不良反应，对照组有2例出现不良反应，不良反应发生率分别为4％和8％，两组比较差异无统计学意义（P＞0．01）。结论：治疗肱骨近端粉碎性骨折的有效方法就是在肱骨近端加压并锁定钢板，确保稳定牢固，而且事实证明疗效令人满意，值得临床推广。
作者：方荣伟 刊期： 2013年第12期
石油对环境的影响越来越严重，特别是污染地下水。我们现在生活的水资源被污染，以至于地方性癌症村屡屡皆是，随着我国石油工业的迅猛发展，石油废弃物对环境的污染和人类健康的危害已日益引起人们的重视，国家环保部对此越来越重视。关于石油类污染物检测的方法较多，常见的有重量法、紫外分光光度法、红外分光光度法等，其中红外分光光度法不受石油类品种的影响，能较准确地反映石油类的污染程度。国家环境保护部于2012年6月1日颁布新的水中石油检测标准《水质石油类和动植物油类测定的红外分光光度法》（HJ637-2012），代替以往旧标准［1］。
作者：余群；张慧东 刊期： 2013年第12期
目的：探讨临床护理管理在肝癌患者介入术后的应用价值。方法：通过对138例肝癌介入术后患者施行临床护理管理，包括健康宣传、基础护理、用药护理以及术后并发症护理等，研究肝癌介入术后护理管理对患者临床治疗效果的影响。结果：所有肝癌患者介入术后的临床表现均得到明显改善，患者食欲增加，体重上升。患者的心理负担有所减轻，依从性得到改善。复查 M RI以及C T 检查显示肿瘤病灶体积显著缩小，AFP检查结果下降。结论：周密细致的介入术后护理管理对肝癌介入术后患者病情好转有较大的价值。
作者：向世兰；高万春；石虹；桂爽 刊期： 2013年第12期
目的：探讨分析中医外科手术疗法的临床应用，分析中医外科手术疗法的疗效。方法：分别采用中医外科手术疗法中的痔瘘切除术、整形术、流术、肌腱缝合术、截肢术、肉芽组织修剪术治疗56例患者，对治疗疗效进行回顾性分析。我们得到采用痔瘘切除手共术患者6例，采用整形手术患者共8例，采用脓肿切开引流手术的患者共8例，采用肌腱缝合手术患者共16例、采用截肢手术患者共10例，采用肉芽组织修剪术的患者共10例。并对他们进行回顾性分析，后再对其治疗效果进行确定。结果：通过调查，我们得到50例患者的具体结果如下：采用痔瘘切除术治疗的患者共6例，共治愈5例；采用整形术治疗的患者共8例，共治愈了8例；采用脓肿切开引流术治疗的患者共8例，共治愈8例；采用肌腱缝合术治疗的患者共16例，共治愈16例；采用截肢术治疗的患者8例，共治愈7例；采用肉芽组织修剪术治疗的患者共8例，共治愈8例，具有明显的统计学意义（P＜0．05）。结论：中医外科手术疗法可以运用到现代的外科手术中，并且具有明显的疗效，所以中医外科的手术疗法应更多地运用于临床应实践中。
作者：庞然 刊期： 2013年第12期
重度烧伤尤其是化学物品，如硝火烧伤患者呼吸道的灼伤在所难免，常伴随急性肺损伤（ALI），在休克期和感染期并发急性呼吸窘迫综合征（A RDS ），护理难度较大。利用机械通气治疗方式，采取小潮气量和限制性平台压通气能降低 ALI和 ARDS 患者的气道压和病死率［1］。我科于2012年9月至2013年9月共收治10例重度硝火烧伤合并 ALI、ARDS、胸腔积液患者，现将护理体会报告如下。
作者：张芬 刊期： 2013年第12期
本文对酒依赖与心境情感障碍共病的概念、流行病学、临床特点、心理社会因素及共病诊断的意义进行概述。
作者：谭奔腾；杨栋；周旭辉；张雪花；刘毅君 刊期： 2013年第12期
目的：探讨分析莫西沙星注射液治疗重症社区获得性肺炎的临床疗效及其安全性。方法：将我院收治的28例重症社区获得性肺炎患者随机分为观察组（给予静脉注射莫西沙星注射液治疗）和对照组（给予静脉注射头孢曲松钠治疗），对比观察两组患者的临床疗效、细菌清除情况以及不良反应发生情况。结果：观察组治疗的总有效率（92．9％）明显高于对照组总有效率为（85．7％），观察组患者的细菌清除率（96．5％）高于对照组（92．3％），两组患者均未出现肝肾功能异常等严重的不良反应症状。结论：对于重症社区获得性肺炎患者应用莫西沙星注射液治疗，具有较高的临床疗效和安全性，值得在临床上广泛推荐应用。
作者：钟昌盛 刊期： 2013年第12期
目的：探讨合并并发症的气管异物的诊治情况，以便更好的处理复杂气管异物，减少并发症，降低死亡率。方法：回顾性分析69例合并并发症的气管异物临床诊治情况。结果：在无麻或全麻下行硬性支气管镜检查及异物取出术，1例死亡，1例并发缺氧性脑病。结论：早诊断、早治疗，选择合适的手术时机及麻醉方法很重要。
作者：马慧敏；尚云；郭喜霞 刊期： 2013年第12期
目的：观察口服拉莫三嗪片致皮肤不良反应情况及处理对策，为临床口服拉莫三嗪片服药指导提供借鉴。方法：选取2011年1月至2012年12月我院收治服用拉莫三嗪片的患者178例，作为本次研究的对象。对这些患者的皮肤不良反应进行统计整理，同时对临床上的处理措施进行分析。结果：拉莫三嗪片可以致身体多种不良反应的发生，皮肤各类型的过敏反应是主要不良反应，临床上可以表现为皮疹、斑丘疹、单纯麻疹型、红斑型药疹等，严重者皮肤可以出现溃破、剥脱。这些不良反应各自的发生率不同，与在患者年龄、性别及服药情况也表现出一定的相关性。对于口服拉莫三嗪片所致的皮肤不良反应给予基本的对症治疗多可缓解，有些患者需要加用糖皮质激素类药物。结论：临床医师在应用拉莫三嗪片治疗时，应重视药物带来的皮肤不良反应，综合考虑患者年龄、性别及服药情况，以求在治疗原发疾病的同时控制不良反应的发生率。
作者：刘凯 刊期： 2013年第12期
目的：观察阿卡波糖对2型糖尿病小鼠血糖、血脂及血清胰岛素的影响。方法：取2型糖尿病小鼠30只，随机分为对照组、阿卡波糖治疗组及二甲双胍治疗组，对照组每日灌服生理盐水0．2mL ，各组液体体积均相同。均连续4周。测定各组小鼠血糖、胰岛素和血脂。结果：阿卡波糖组和二甲双胍组均有明显的降小鼠血糖作用，且阿卡波糖组强于二甲双胍组，同时阿卡波糖能够降低胰岛素抵抗，保护胰岛功能。结论：阿卡波糖对db/db糖尿病小鼠具有良好的治疗效果。
作者：高秀艳；王秀成；赵艳华；张广珍 刊期： 2013年第12期
通过开展优质护理服务，探讨医护合作模式，使医护配合更加默契，促进医护和谐，从而达到为患者解决实际问题的终目标。
作者：涂志学 刊期： 2013年第12期
目的：探讨优质护理在整形外科病房中的实施措施和效果评价。方法：对2011年3月整形外科病房优质护理服务启动以来的情况进行回顾性总结。结果：实施优质护理服务后住院患者对护理质量满意度由95．0％提升到97．2％，患者书面提名表扬护士增多。结论：优质护理能显著提高护士的护理技能和服务质量，增强服务意识，激发服务热情，提高患者满意度。为全面加强医院临床护理工作，改进护理服务，提高护理质量，提升患者满意度，构建和谐医患关系，积极开展以患者满意、社会满意、政府满意为目标的“示范工程”活动提供了保障。
作者：侍永惠；刘红莉；王继华；郭炯；沈玉莲 刊期： 2013年第12期
目的：通过研究影响干式生化分析仪检测的因素（测量不确定度），确定干式生化分析仪对 ALT 检测结果的有效区间。方法：利用干式生化分析仪对 ALT 不同定值血清进行检测，对检测数值进行统计，对CV％值进行分析。结果：干式生化分析仪的检测值在35以下的可以采血；检测值在35-37之间时可以重复检测后再确定是否采血；检测值在37以上时要谨慎，建议献血者过一两天再来检测，合格后再献血。结论：通过对CV％值的分析，确定干式生化分析仪检测结果的上下限，在上限范围内采血可以避免血液浪费。
作者：张占生；刘玥；冯震 刊期： 2013年第12期
目的：探讨糖皮质激素联合羟氯喹治疗系统性红斑狼疮皮疹的临床疗效和用药安全性。方法：将我院2011年9月-2012年9月收治的88例系统性红斑狼疮患者随机分为两组，对照组单用糖皮质激素，观察组采取糖皮质激素联合羟氯喹治疗，比较两组临床疗效和不良反应发生情况。结果：观察组有效率明显高于对照组，而不良反应发生率明显低于对照组，差异具有统计学意义（P＜0．05）；两组治疗后SLE-DAI积分、补体C3水平、CRP及ESR较治疗前明显改变，且观察组改变更为显著，差异均具有统计学意义（P＜0．05）。结论：糖皮质激素联合羟氯喹治疗系统性红斑狼疮皮疹效果显著，可加快皮疹消退，减少激素用量，安全有效，值得临床推广。
作者：罗文辉 刊期： 2013年第12期
乙型肝炎是一种传染性较强的疾病，危害性较大，HBV病毒可通过母婴、血液等途径传播，对人类健康造成严重威胁。采用健康管理模式，可抑制乙型肝炎传播，提高人们对乙肝的认识，从而达到预防疾病的目的。本文主要分析了健康管理在乙型肝炎预防工作中的作用，并探讨了具体的实施方法，以此作为乙型肝炎预防工作参考资料。
作者：左鹏 刊期： 2013年第12期
目的：探讨手部烧伤后疤痕畸形的手术治疗。方法：选择2010年1月-2013年10月，手部烧伤后疤痕畸形进行手术治疗的患者51例，对其临床资料进行回顾分析。结果：所有患者恢复良好，无感染、坏死等并发症，患者对疤痕处理和手外观恢复度高、功能恢复满意度高。结论：手部烧伤遗留的疤痕导致手畸形可以通过手术治疗矫正，手术后疤痕不明显，手部外观和手功能恢复良好。
作者：黄振；冉国文；韩芳 刊期： 2013年第12期
我在基层行医三十多年，深刻体会到作为一名医生，要想确诊一个疾病学会问诊十分必要。因为从问诊中能得到第一手资料，有了第一手资料才能正确诊断疾病，所以说问诊是医生基本的基本功。
作者：宁坤玉 刊期： 2013年第12期
目的：探讨神经根型与椎动脉型颈椎病中医用药规律。方法：检索 CNKI、VIP ，建立两型颈椎病中医用药研究数据库，采用SPSS17．0统计软件统计描述。结果：治疗神经根型颈椎病的中药共计159味，使用频次2842味次；治疗椎动脉型颈椎病文献的常用中药共计175味，共使用频次2755味次。两型所用药物种类以补益药、活血化瘀药、解表药运用多；其中药味以辛、甘、苦为主；药性以温、平、寒为主；归经以肝、脾为主。结论：两型均以肝肾亏虚，气血不足为本，外邪侵袭及瘀血阻滞，或伴慢性劳损、外伤为标。临床以补益药（当归、白芍、甘草、黄芪）、活血化瘀药（川芎、红花、丹参）、解表药（葛根、桂枝）运用多。
作者：杨宝琳；武林；王宝贵 刊期： 2013年第12期
医学美学美容（中旬刊）杂志
主管:陕西省东方美容文化研究所
主办：陕西省东方美容文化研究所
