黄振;冉国文;韩芳
目的:研究梅花针与 Ender钉联合固定治疗股骨干远侧骨折的有效性和适应证。方法:采用 Ender钉与改良梅花针联合内固定治疗股骨干远侧骨折25例。结果:经平均30月随访,全部获得骨性愈合,膝关节功能21例优良(84%),2例一般,1例差。结论:(1)梅花针与 Ender钉联合固定治疗股骨干远端骨折是一种方便有效的方法,符合生物力学原理。(2)股骨远端的横形、短斜面、短螺旋形骨折是梅花针与 Ender钉联合固定的佳适应证。
作者:金志宏 刊期: 2013年第12期
低出生体重早产儿(preterm low birth weight ,PLBW)是世界上多数地区不同程度面临的问题,其死亡率高。由于过早分娩,中断了胎儿在宫内的正常生长发育。导致幸存者常有先天性疾病,或遗留不同程度的后遗症,给之后的长期医疗保健带来沉重经济负担。因此探讨PLBW发生的相关危险因素有重要意义。目前国内外已有许多研究表明牙周病和 PLBW 存在一定的联系,本文旨在对母亲牙周疾病与PLBW关系的研究进展及可能机制予以综述。
作者:彭颖;葛颂 刊期: 2013年第12期
目的:探讨新生儿窒息的护理方法。方法:对12例窒息新生儿进行复苏抢救和复苏后的护理,预防了新生儿的并发症的发生。结果:治疗过程中无一例并发症病例发生。结论:通过恰当的护理可预防避免新生儿窒息并发症的发生,以达到治疗的目的。
作者:吴昌平 刊期: 2013年第12期
目的:探讨牙冠延长术对口腔修复的临床疗效。方法:随机选取我院2012年8月至2013年7月150例患者分为两组,共计185颗患牙,治疗组分为75例患者,共计93颗患牙,治疗组牙冠过短和冠缺损达龈下1.5 mm~4 mm ,松动度≤I度、冠根比例协调的患牙,采用翻瓣联合骨切除的方法行牙冠延长术,术后4周根据患者口腔情况常规修复,随访1年。分别记录手术前后的不同阶段的患牙的松动度、牙龈出血指数。对照组分为75例患者,共计92颗患牙,采用传统的处理方法拔除患牙,义齿修复。结果:治疗组总有效率明显高于对照组,说明治疗组治疗效果优于对照组。结论:牙冠延长术能在保证生物学宽度的条件下对患牙有较好治疗效果,但因术后个别牙的松动度有增大趋势,且与术前患牙的缺损深浅有关,故选择适应症时应慎重。
作者:王佳 刊期: 2013年第12期
目的:观察阿卡波糖对2型糖尿病小鼠血糖、血脂及血清胰岛素的影响。方法:取2型糖尿病小鼠30只,随机分为对照组、阿卡波糖治疗组及二甲双胍治疗组,对照组每日灌服生理盐水0.2mL ,各组液体体积均相同。均连续4周。测定各组小鼠血糖、胰岛素和血脂。结果:阿卡波糖组和二甲双胍组均有明显的降小鼠血糖作用,且阿卡波糖组强于二甲双胍组,同时阿卡波糖能够降低胰岛素抵抗,保护胰岛功能。结论:阿卡波糖对db/db糖尿病小鼠具有良好的治疗效果。
作者:高秀艳;王秀成;赵艳华;张广珍 刊期: 2013年第12期
目的:探讨分析中医外科手术疗法的临床应用,分析中医外科手术疗法的疗效。方法:分别采用中医外科手术疗法中的痔瘘切除术、整形术、流术、肌腱缝合术、截肢术、肉芽组织修剪术治疗56例患者,对治疗疗效进行回顾性分析。我们得到采用痔瘘切除手共术患者6例,采用整形手术患者共8例,采用脓肿切开引流手术的患者共8例,采用肌腱缝合手术患者共16例、采用截肢手术患者共10例,采用肉芽组织修剪术的患者共10例。并对他们进行回顾性分析,后再对其治疗效果进行确定。结果:通过调查,我们得到50例患者的具体结果如下:采用痔瘘切除术治疗的患者共6例,共治愈5例;采用整形术治疗的患者共8例,共治愈了8例;采用脓肿切开引流术治疗的患者共8例,共治愈8例;采用肌腱缝合术治疗的患者共16例,共治愈16例;采用截肢术治疗的患者8例,共治愈7例;采用肉芽组织修剪术治疗的患者共8例,共治愈8例,具有明显的统计学意义(P<0.05)。结论:中医外科手术疗法可以运用到现代的外科手术中,并且具有明显的疗效,所以中医外科的手术疗法应更多地运用于临床应实践中。
作者:庞然 刊期: 2013年第12期
目的:研究肠易激综合征(IBS )常用针灸的特定穴与归经。方法:以“肠易激综合征”为主题词,系统检索中国期刊全文数据库近15年来所有相关临床文献,选择治疗取穴部分,录入相关数据,进行统计学处理。对其中13个常用穴位的归经、特定穴再次进行统计处理。结果:115例肠易激综合征(IBS )用以健脾和胃的穴位为主,疏肝理气的穴位为辅,13个常用取穴中以天枢(93.1%)、足三里(87.8%)和上巨虚(83.5%)出现次数为多,所属经脉以胃经和肝经穴位为主。结论:以足阳明胃经的天枢、足三里、上巨虚为治疗 IBS的首选取穴;选用肝经具有能祛风除湿,理气和胃的太冲、章门、期门穴是IBS治疗的重要补充。
作者:武林;刘海越 刊期: 2013年第12期
目的:观察0.05%地奈德乳膏外用联合 NB -UVB治疗玫瑰糠疹的临床疗效及安全性。方法:选择我院皮肤科门诊玫瑰糠疹52例,随机分为治疗组(36例)和对照组(16例),两组均采用窄普紫外线治疗仪照射,治疗组同时配合外用0.05%地奈德乳膏,疗程2周,对两组玫瑰糠疹患者症状治疗情况观察比较结果:治疗组总有效率为97.22%(35例),对照组总有效率为68.75%[11],两组数据经统计学比较,P<0.05疗效有显著差异,治疗组优于对照组。结论:0.05%地奈德乳膏外用联合 NB -UVB照射治疗玫瑰糠疹安全有效,疗程短,患者易于接受。
作者:刘伟;陆晓君;朱东余 刊期: 2013年第12期
乙型肝炎是一种传染性较强的疾病,危害性较大,HBV病毒可通过母婴、血液等途径传播,对人类健康造成严重威胁。采用健康管理模式,可抑制乙型肝炎传播,提高人们对乙肝的认识,从而达到预防疾病的目的。本文主要分析了健康管理在乙型肝炎预防工作中的作用,并探讨了具体的实施方法,以此作为乙型肝炎预防工作参考资料。
作者:左鹏 刊期: 2013年第12期
目的:通过对我市艾滋病致孤儿童的心理状况进行调查,剖析致孤儿童的心理健康状态和心理特点,探讨影响儿童心理状态的可能因素,并为相应政策的制定提供科学的依据。方法:对我市艾滋病致孤儿童较多的四所学校进行分层抽样,选取艾滋病致孤儿童60例,及与其年龄、性别、班级相同的正常家庭学生60例,分别进行生活状况调查量表、艾森克人格问卷(未成年人版)的评价,对结果进行配对的 t检验,并与全国常模进行比较。结果:致孤儿童组的生活状态与正常家庭组存在统计学差异,可认为艾滋病致孤儿童的生活状况比相同地区的正常儿童要差;人格问卷的结果显示,致孤儿童组男生与女生之间存在差异,致孤儿童与正常儿童亦存在差异,正常对照组的儿童与全国常模无统计学差异,有理由认为致孤儿童较同地区正常儿童要内倾、保守,而不同性别的致孤儿童的心理状况不同,男孤儿的心理问题较女孤儿严重。结论:我市艾滋病致孤儿童的生活状况较正常儿童差,且普遍存在心理健康问题,而男孤儿的心理健康较女孤儿更需要得到重视,在日后的工作中应给予区别对待。
作者:张宇晨 刊期: 2013年第12期
耳郭假性囊肿好发于耳甲腔、三角窝,不及时治疗会造成耳郭变形增厚,以前常以局部抽液、加压包扎治疗,易复发,继发感染,我科采用囊壁切开加压法取得满意效果,现报告如下。
作者:赵鹏 刊期: 2013年第12期
输尿管结石是泌尿外科常见的疾病之一,常引起患者剧烈腰痛。对于保守治疗无效的输尿管结石可采取输尿管切开取石术、ESWL、内镜下腔内碎石术等治疗。随着内镜技术的发展,在处理输尿管结石中输尿管镜下气压弹道碎石术已逐渐取代了开放手术,成为治疗输尿管结石的标准手术。我院2007年6月至2008年9月我院应用输尿管镜气压弹道碎石术治疗输尿管结石160例,效果满意,现报告如下。
作者:徐云森;郭宇明;严文兵;吴江平 刊期: 2013年第12期
目的:探讨乌司他丁联合奥曲肽治疗重症急性胰腺炎的效果。方法:选择2011年5月-2013年5月,重症急性胰腺炎患80例,按抽签方式随机分为观察组与对照组,常规抗炎治疗基础上,对照组加用奥曲肽,观察组加用乌司他丁联合奥曲肽,10 d 后比较两组患者的疗效。结果:观察组腹膜刺激症、腹胀腹痛、恶心呕吐等症状消失时间(2.44±0.16)d,血、尿淀粉酶恢复正常时间(5.66±2.17)d,住院时间(12.34±2.08)d ,治疗总有效率82.98%,死亡率4.26%,与对照组比较优势明显,差异有统计学意义。结论:重症急性胰腺炎在常规治疗基础上,加用乌司他丁联合奥曲肽治疗,可以缩短病程,使各监测指标更快恢复正常,降低死亡率,治疗效果值得肯定,可以在临床推广。
作者:何修玉 刊期: 2013年第12期
目的:探讨家庭护理干预对精神分裂症患者康复的影响。方法:选取2012年6月~2012年12月来我院接受治疗护理的精神分裂症患者40例,整理其档案,在患者出院后的6个月中进行回访等调查,比较患者在遵照医嘱行为、健康生活行为等方面的不同效果。结果:家庭护理干预提高了精神分裂症患者的遵照医嘱的行为,患者对医嘱的遵从性会对其病情的恢复产生直接的影响,进行了家庭护理干预以后,患者的遵照医嘱行为明显得到了改善,生活行为明显健康(具体数据看下表)。结论:对精神分裂症患者进行家庭护理干预,有利于患者病情的治疗和康复,值得在护理工作中广泛推荐和应用。
作者:赖明斓 刊期: 2013年第12期
肿瘤是当今难治病之一,近年来,我国中医学者对这一顽症进行了研究,取得了一定效果。临病理清治疗思路,尽可能发挥中医中药的价值,使肿瘤患者生存质量进一步提高。辩证思维是临病的关键,调整阴阳是肿瘤治疗之大法。现代医学药物都有明确的适应征,中医药因自身特点,不能以严格的适应征限制其应用,但仍应把握初步的适应征,使中医肿瘤学科的健康发展。
作者:苏爱丽 刊期: 2013年第12期
目的:探讨观察丹参酮IIA磺酸钠治疗急性心肌梗死溶栓后的临床疗效及其安全性。方法:将我院收治的70例急性心肌梗死溶栓患者随机分为对照组(给予常规溶栓治疗)和观察组(在常规溶栓基础上加用丹参酮 IIA 磺酸钠治疗),对比观察两组患者治疗后发生各种心律失常情况以及血清中肌酸激酶同工酶(CK -MB)、心肌肌钙蛋白I(cTn I)、超氧化物歧化酶(SOD)以及丙二醛(MAD)的水平。结果:观察组患者心律失常的发生率明显低于对照组(P<0.05)。溶栓后4h、6h、12h ,观察组患者的 CK - MB 水平均明显低于对照组(P<0.05),两组患者的 MAD和SOD水平的差异对比也具有统计学意义(P<0.05),在溶栓后2h、4h、6h、12h ,观察组患者的cTn I水平明显低于对照组(P<0.05)。结论:对急性心肌梗死溶栓后早期再灌注损伤患者应用丹参酮 IIA磺酸钠治疗,可起到有效的心肌保护作用,降低心率失常的发生率。
作者:梁安珊 刊期: 2013年第12期
目的:探讨不同年龄人群患高脂血症、糖尿病、高血压及冠心病的几率,更好地为预防上述疾病服务,同时为未成年人的低脂血症的化检结果寻找依据。方法:通过对我院2013年4-8月份2247名住院病人血脂、糖尿病、高血压病、冠心病患病率的统计,比较不同年龄的患病情况。结果:血脂在20岁前偏低率高(特别是5岁前的男童更为明显),并随着年龄的增长逐步转为正常,25岁后高脂血症明显增多,而20岁前高脂血症为偶发病例。从甘油三脂看出,男性>20-45岁增高较女性明显,女性>60岁增高较男性明显。糖尿病、高血压病、冠心病都在45岁后发病率方高,且高血压病和冠心病随年龄的增长发病率逐步增高,而糖尿病、高脂血症则无明显增长病例。结论:低脂血症在患儿中比例较高;高脂血症、糖尿病属中老年多发疾病;冠心病、高血压病属中老年多发疾病且随年龄增长而发病率增高。糖尿病、高血压及冠心病的高发病率较高脂血症的高发病率延缓20年。
作者:王志良 刊期: 2013年第12期
目的:探讨经脐单孔腹腔镜手术的手术护理配合。方法:回顾总结20108月至2013年8月我院22例经脐单孔腹腔镜手术的手术配合和护理。其中单孔腹腔镜下胆囊切除术19例,输卵管妊娠病灶清除术2例,卵巢囊肿剥除术1例。结果:22例手术均顺利完成,无手术和护理并发症发生。结论:经脐单孔腹腔镜手术安全,较常规 LS手术更加微创,术后腹部不留伤口,良好的护理配合更有助于保证手术的成功率,提高患者满意度。
作者:左爱辉 刊期: 2013年第12期
目的:了解整形美容外科受术者体像障碍的患病率,观察整形美容外科受术者的体像特点以及美容整形手术对其体像的影响。方法:选取在2012年1月至2013年1月在我院接受整形美容外科手术的230例被术者为研究对象,采用体像障碍自评量表对230例患者进行调查,对调查结果进行分析。结果:术前26例受术者为BDD患病者,患病率为11.3%;26例BDD患者术前体相影响度明显高于230例受术者,(P<0.05)差异显著有统计学意义;230例全部受术者术后 SSBI 评分明显低于术前,(P<0.05)差异显著有统计学意义。26例BDD患者术后SSBI 评分明显低于术前,(P<0.05)差异显著有统计学意义。结论:接受整形美容外科手术的被术者的心理综合症中大都有体相障碍,大部分患者术前自我意识较为缺乏,非常关注他人对自身的体相评价,患者接受整形美容外科手术后体相能够得到显著改善,对受术者地病态体相有良好的纠正作用。
作者:邝靖(通讯作者);邱晓东;郭丹凤;张冠军;娄焕民;张谊;宫昔愿;孙学武 刊期: 2013年第12期
许多妇科手术及计划生育手术都需要扩张子宫颈,如诊断性刮宫术、子宫颈或子宫腔粘连分离术、人工流产术、清宫术、宫内节育器的取出和放置等。从而产生了一些并发症如宫颈扩张困难,宫颈裂伤、疼痛、心脑综合症等。为了减少术中并发症、减少受术者的痛苦,我们对2010年-2012年在本服务中心行人工流产的部分受术者在知情同意的情况下采用宫颈注射利多卡因。利多卡因属酰胺类局麻药,是应用多、广的局麻药之一,具有起效快、强而持久、穿透力强及安全范围较大的特点,同时无扩张血管及组织的刺激性。可用于多种形式的局部麻醉。有全能麻醉药之称。
作者:刘艳梅;丁丽虹 刊期: 2013年第12期