张宇晨
目的:通过对我市艾滋病致孤儿童的心理状况进行调查,剖析致孤儿童的心理健康状态和心理特点,探讨影响儿童心理状态的可能因素,并为相应政策的制定提供科学的依据。方法:对我市艾滋病致孤儿童较多的四所学校进行分层抽样,选取艾滋病致孤儿童60例,及与其年龄、性别、班级相同的正常家庭学生60例,分别进行生活状况调查量表、艾森克人格问卷(未成年人版)的评价,对结果进行配对的 t检验,并与全国常模进行比较。结果:致孤儿童组的生活状态与正常家庭组存在统计学差异,可认为艾滋病致孤儿童的生活状况比相同地区的正常儿童要差;人格问卷的结果显示,致孤儿童组男生与女生之间存在差异,致孤儿童与正常儿童亦存在差异,正常对照组的儿童与全国常模无统计学差异,有理由认为致孤儿童较同地区正常儿童要内倾、保守,而不同性别的致孤儿童的心理状况不同,男孤儿的心理问题较女孤儿严重。结论:我市艾滋病致孤儿童的生活状况较正常儿童差,且普遍存在心理健康问题,而男孤儿的心理健康较女孤儿更需要得到重视,在日后的工作中应给予区别对待。
作者:张宇晨 刊期: 2013年第12期
目的:为了提高护生素质,培养合格护理人才。方法:了解护生临床实习存在的问题,采取针对性的措施来解决。结果:护生综合素质大有提高,得到患者及家属好评。结论:加强对实习护生的管理和教育,重视与实习医院的联系与沟通,则能减少护生临床实习问题,达到培养护生的良好效果。
作者:罗中伟 刊期: 2013年第12期
目的:县市级医院年度致病菌及临床用药统计分析。方法:对我院2013年全年12个月的致病菌、痰培养及分泌物培养结果加以统计和分析。分析常见菌致病菌和特殊致病菌的敏感药物、耐药药物。结论:常见菌致病菌和特殊致病菌对头胞哌酮舒巴坦均敏感,对阿奇霉素、克林霉素普遍耐药。
作者:彭良清;赵丽影;赵小侠;辛秀琴 刊期: 2013年第12期
1985年Brain将 LM A引入气道管理,在急救和困难气道的管理方面发挥了巨大的作用,也使全身麻醉的增加了一种全新的控制气道的方法[1],在临床麻醉中的应用得到广泛认同[2],[3],SLIPA (steamlined liner of pharyngeal airway)喉罩是一种新型的喉上通气装置,由于其独特的外部设计,与咽部的解剖结构极为相似,不需要充气即可保持气道的密封性[2],从而操作更简单,固定更可靠。特别是在喉罩的置入时对患者的刺激较小[4]。我院自2009年开始广泛应用SLIPA 喉罩,现就应用 SLIPA 喉罩的全身麻醉120例的术中护理予以讨论。
作者:王志凤;毕经斌 刊期: 2013年第12期
目的:对纳米银抗菌凝胶联合多西环素、丹参酮治疗脓疱性痤疮的临床疗效进行分析。方法:选取182位脓疱性痤疮患者,随机的将所有患者分成对照组与治疗组,两组均有91位患者,将两组患者的临床治疗效果进行对比。结果:在有效治疗概率方面,将两组进行对比,治疗组明显高于对照组,P<0.05,其差异有统计学意义。结论:对于脓疱性痤疮患者,采取纳米银抗菌凝胶联合多西环素、丹参酮进行治疗,见效比较快,使用方法简单,具有临床推广价值。
作者:区洪光 刊期: 2013年第12期
临床护理工作的护理路径服务开展,能让医院和患者在获得大利益和承担小的风险和低的费用,让医疗护理工作人性化并提升专业水平,又兼顾高效率、低成本真正做到以患者为中心,为其提供优质护理服务[1]。从以往的经验上看,临床护理路径服务的基础是针对人的整体护理,而目前由于种种原因,整体护理的实施在我国一些医院可能陷入困境,这在很大程度上影响了临床护理路径服务实施的成功率[2]。
作者:张慧英;韩斌;张恒;赵鹏 刊期: 2013年第12期
目的:通过对37例应用腹腔镜切除术切除胆结石患者的研究,讨论该方法在胆结石治疗方面的临床疗效。方法:对在我院治疗胆结石的74例患者进行回顾分析,所有患者中观察组的37例采用的是腹腔镜胆囊切除术,另外37例(对照组)则采用普通手术治疗。结果:与传统手术的对照组相比,采用腹腔镜切除术的观察组在手术时间(42.7±9.3)、排气时间(11.8±6.1)、出血量(50.3±7.4)等方面都明显比对照组短;同时,在并发症方面,观察组的并发症率仅为5.4%(2/37),其余均痊愈,而对照组的却高达27%(210/37)。差异具有统计意义(P<0.05)。普通开腹手术治疗胆结石的临床效果明显不及应用腹腔镜手术。结论:应用腹腔镜胆囊切除术治疗胆结石时间短、疗效快,并且术后并发症少、总有效率高值得进一步推广。
作者:刘韬 刊期: 2013年第12期
通过加强医护之间的交流沟通,提高医疗工作质量,为患者提供更优质的护理服务,形成医护之间交流、协作、互补的合作关系。
作者:罗爽 刊期: 2013年第12期
目的:探讨一次性无菌刀片在肤美容外科换药室拆线工作中的应用效果。方法:抽取490皮肤美容外科缝合术后需要拆线患者,采用镊子配合线剪与镊子配合一次性无皮菌刀片在时间、线孔有无渗血,病人的疼痛感及经济成本等方面进行比较。结果:采用镊子配合一次性无菌刀片拆线方便、省时、血渗少,疼痛感轻,且经济成本低。结论:一次性无菌刀片用于拆线成本低,方法简便,护士操作省时,值得推广应用。
作者:翟立敏 刊期: 2013年第12期
目的:观察中医综合康复疗法治疗急性脑出血的临床效果,进一步指导临床治疗。方法:选取我院70例急性脑出血患者作为研究对象,收集时间为2011年3月至2013年3月。按照入院时间先后划分为研究组(中医综合康复疗法)和对照组(常规西医疗法)各35例,对两组临床效果进行观察对比。结果:两组进行神经功能缺损评分,较治疗前改善,且研究组改善效果优于对照组 P<0.05;此外,研究组患者的康复训练依从性也明显高于对照组,差异显著 P<0.05。结论:采用中医综合康复方案治疗急性脑出血,可以取得较常规西医治疗更好的临床效果,促进患者神经、运动等功能恢复,可进一步加强应用。
作者:冯守民 刊期: 2013年第12期
目的:制定乐脉丸的薄层鉴别(TLC)方法。方法:对其五种主要成分采用 TLC法进行鉴别。结果:在薄层色谱中,供试品溶液在与对照药材或对照品相应位置上显相同颜色的斑点,且斑点清晰,阴性对照品在相应位置上无对应斑点。结论:该法专属性强,该种方法可以作为乐脉丸的有效鉴别。
作者:王从敏;熊本立;徐小利 刊期: 2013年第12期
低出生体重早产儿(preterm low birth weight ,PLBW)是世界上多数地区不同程度面临的问题,其死亡率高。由于过早分娩,中断了胎儿在宫内的正常生长发育。导致幸存者常有先天性疾病,或遗留不同程度的后遗症,给之后的长期医疗保健带来沉重经济负担。因此探讨PLBW发生的相关危险因素有重要意义。目前国内外已有许多研究表明牙周病和 PLBW 存在一定的联系,本文旨在对母亲牙周疾病与PLBW关系的研究进展及可能机制予以综述。
作者:彭颖;葛颂 刊期: 2013年第12期
目的:探讨血液分析仪校准的正确方法。方法:选一台性能佳血细胞分析仪作为校准参考仪器,用其原装配套校准品进行校准,再以该仪器检测结果为溯源目标用健康人新鲜抗凝全血代替校准品校准其他多台仪器,并做仪器间比对试验。用新鲜血校准的两台血细胞分析仪与校准参考仪器各检测指标间进行配对资料 t检验,均为 P>0.05,显示差别无显著性意义。结论:用新鲜血代替校准品,对同一实验室不同型号血细胞分析仪进行校准可取得满意结果。
作者:林曼跃 刊期: 2013年第12期
尿碘水平现已成为国家防治IDD重要的监测指标,它能更为直观反映出地方居民碘营养状况,因此尿碘结果准确性直接影响当地碘缺乏病防控政策[1]。近两年,我市加大尿碘监测力度,采用尿碘快速定量检测试剂盒法测定了5万余份尿样标本(孕妇儿童为主)。由于时间紧,工作量大,有些尿碘检测结果误差较大,部分尿碘结果不是很理想,返工率高达11.7%。通过实验过程得到一些体会,与同行们交流。
作者:张慧东;余群 刊期: 2013年第12期
报告一例原发性肾病综合症患儿经激素治疗后在恢复期服药不当,导致病情反复并对激素耐药,转入我院后经静脉行大剂量CTX冲击治疗的护理。其措施主要包括:加强心理和营养支持,预防和控制感染,注意观察和减少药物的不良反应,冲击治疗期间尤其注意观察有无血尿产生。由于患者及家属积极配合、治疗得当和精心护理,患儿好转出院。
作者:胡琪 刊期: 2013年第12期
目的:探讨分析小青龙汤治疗慢阻肺合并心力衰竭患者的临床疗效。方法:将我院收治的60例慢阻肺合并心力衰竭患者随机分为对照组(给予常规西医治疗)和观察组(在对照组基础上配合小青龙汤治疗),对比观察两组患者治疗前后的血液动力学以及血气分析的指标。结果:对照组患者经治疗后与治疗前相比:血液动力学指标并无明显变化(P>0.05),血气分析指标有所改善;观察组患者经治疗后与治疗前相比:血液动力学指标以及血气分析指标均有明显改善(P<0.05),观察组治疗的总有效率(93.3%)明显高于对照组(70%),且观察组患者住院时间明显短于对照组。结论:在常规医药治疗的基础上应用小青龙汤治疗慢阻肺合并心力衰竭的临床疗效显著,可有效改善患者的心肺功能,帮助患者尽快康复。
作者:谢勇 刊期: 2013年第12期
目的:探讨变应性鼻炎合并鼻中隔偏曲的手术联合药物治疗的疗效。方法:对90例变应性鼻炎伴鼻中隔偏曲患者行鼻中隔偏曲矫正,部分患者下鼻甲部分切除术治疗,术前术后布地奈德鼻喷剂应用,术后1年评定效果。结果:90例患者随访1年,显效76例(84.4%),有效7例(7.8%)。无效7例(7.8%),总有效率92.2%。结论:鼻中隔偏曲矫正和或下鼻甲部分切除术联合布地奈德鼻喷剂对变应性鼻炎合并鼻中隔偏曲治疗效果良好。
作者:马慧敏;尚云;郭喜霞 刊期: 2013年第12期
为了使护生尽快适应角色转变,顺利走向临床实习,保证实习质量。在临床实习带教中,加强带教规范化管理是临床护理教学中必须重视的环节。
作者:曾芳 刊期: 2013年第12期
目的:对2011年12月~2012年12月间诊治的60例慢性乙肝型肝炎,口服恩替卡韦进行抗病毒治疗并观察其疗效,为临床提供一种有效安全的治疗方法。方法:60例有抗病毒指征的慢性乙型肝炎患者予恩替卡韦0.5mg po qd ,疗程1年。回顾性比较治疗前、治疗后1个月、3个月、6个月、12个月的肝功能、HBeAg、HBV DNA 的差别。结果:抗病毒治疗后,随着治疗时间推移,患者的丙氨酸转氨酶(ALT)水平逐渐恢复、HBV DNA载量明显下降,肝功能维持长期稳定。 HBV DNA 定量和ALT 水平较治疗前显著下降,差异有统计学意义(P<0.05),治疗后 ALT 复常率在1个月、3个月、6个月、1年分别为33.3%,60.0%,90.0%,96.7%;HBV DNA 阴转率为30.0%,51.7%,71.7%,83.3%;HBeAg转阴率近期无明显改善(P>0.05),HBeAg阴转率6月、1年为6.7%,21.7%。结论:恩替卡韦治疗CHB效果显著,不良反应少,值得临床推广应用。
作者:沈春娟 刊期: 2013年第12期
食管自咽至胃,杨玄操称之为“胃之系”(《难经集注》),赵献可《医贯》指出“咽系柔空,下接胃本,为饮食之路。”“柔空”反应了食管的解剖生理特点。诸凡饮食不节、情志失调等因素,均可引起胃病,同样地也易导致食管疾患。食赞自啊币胃杨玄操称之为“胃之系”‘《今路集拄时,赵献可《医贯》指出,尽系柔空,行按胃七方饮食之路。’,“柔空“反应了食管的解韶生理特点。诸凡饮食不节、情志失调等等因泰。在临床上诊冶食管炎症(包括溃疡、憩室炎)、功能障碍等患者甚多,通过中医中药治疗,有较好效果,现将治疗用药体会简述如下,以供同道参考。
作者:龚江峰 刊期: 2013年第12期