学术投稿

临床护理路径在甲状腺次全切除术中的应用研究

张慧英;韩斌;张恒;赵鹏

关键词:临床护理路径, 甲状腺次全切除术, 健康教育, 临床实践
摘要:临床护理工作的护理路径服务开展,能让医院和患者在获得大利益和承担小的风险和低的费用,让医疗护理工作人性化并提升专业水平,又兼顾高效率、低成本真正做到以患者为中心,为其提供优质护理服务[1]。从以往的经验上看,临床护理路径服务的基础是针对人的整体护理,而目前由于种种原因,整体护理的实施在我国一些医院可能陷入困境,这在很大程度上影响了临床护理路径服务实施的成功率[2]。
医学美学美容(中旬刊)杂志相关文献
  • 探讨常规超声及超声弹性成像新评分标准(7分法)在甲状腺占位病变诊断中的应用价值

    目的:探讨常规超声与超声弹性成像(U E)新评分标准(7分法)应用于甲状腺占位病变诊断的临床价值。方法:收集甲状腺占位病变患者68例,分别应用常规超声以及 U E进行检查,并以手术病理检查结果作为对照。结果:U E的准确度以及特异度均显著高于常规超声检查;良性结节的 U E肿瘤评分多<4分(96.1%),而恶性结节多>4分(88.2%),良恶性结节得分差异显著(P<0.05)。结论:UE用于甲状腺占位病变的诊断具有较高的准确率、特异度以及敏感度,值得推广应用。

    作者:贺海霞 刊期: 2013年第12期

  • 以按摩配合理疗为主治疗胸腰椎骨质疏松性骨折疗效分析

    目的:研究以按摩配合理疗为主治疗胸腰椎骨质疏松性骨折(OVCF)效果,为胸腰椎骨质疏松性骨折提供有效的临床治疗方法。方法:选择158例原发性骨质疏松症并骨折腰背痛患者158例随机分为综合组80例,对照组78例。对照组采用常规的抗骨质疏松药物、脱水及中药和腰背肌锻炼治疗运动方案;综合组在对照治疗基础上加用按摩、针灸、中频、蜡疗及红外光治疗。结果:综合组80例中,显效67.50%(54/80),有效28.75%(23/80),无效3.725%(3/80),总有效率96.25%(77/80);对照组78例中,显效56.41%(44/78),有效20.51%(16/78),无效23.07%(18/78),总有效率76.92%(60/78);综合组总有效率(96.25%)高于对照组(76.92%)( P<0.05)。结论:以按摩配合理疗为主治疗OVCF ,可以缩短患者住院时间和减少住院费用,使患者能及时治疗,提高疗效,具有较好的临床治疗效果。

    作者:叶水莲;陈建铭;潘愉;吴兴宇 刊期: 2013年第12期

  • 尼莫地平注射液联合氯丙嗪治疗顽固性偏头痛60例分析

    目的:观察尼莫地平注射液联合氯丙嗪对顽固性偏头痛的疗效。方法:将患者(120例)随机分为两组:治疗组(60例)每天给予尼莫地平注射液0.5mg/h静脉泵入;同时肌肉注射氯丙嗪25mg ,1次/天,连续治疗8天。对照组(60例)给予麦角胺1mg ,口服,3次/天;并静脉给予银杏达莫注射液15ml静脉滴注,连续8天。观察两组患者治疗前后神经系统症状体征的变化。结果:治疗8天后顽固性偏头痛明显缓解。对照组患者仍自述头痛。结论:尼莫地平注射液静脉泵入联合氯丙嗪肌肉注射能明显缓解顽固性偏头痛。

    作者:王颢 刊期: 2013年第12期

  • 心理护理在根尖周脓肿反复发作患者治疗中的效果分析

    目的:心理护理在根尖周脓肿反复发作患者临床治疗中的应用价值。方法:选取2010年3月至2012年5月来我院接受根尖周脓肿反复发作治疗的患者198例,其中98例患者采用常规护理方法进行护理,作为对照组,剩下的100例患者在常规护理的基础上,采用心理护理方法进行护理,作为观察组,分别以两组患者治疗前后护理焦虑度、临床疗效及护理满意度作为临床观察指标,使用SPSS13.0软件进行统计学分析比较。结果:观察组患者的各项临床观察指标结果均明显优于对照组患者,P<0.01或P<0.05。结论:在根尖周脓肿反复发作的常规护理基础上,采用心理护理可有效的降低护理过程中患者的焦虑感,对于提高患者的治疗效果及护理满意度具有重要的临床意义,具有临床应用价值。

    作者:肖娟 刊期: 2013年第12期

  • 56例消化性溃疡中医辨证治疗的临床研究

    目的:探讨中医辨证治疗消化性溃疡的临床效。方法对按中医辨证分为脾胃气虚证、脾胃阴虚证、肝气犯胃证三个证型的56例消化性溃疡患者,分别采用温中健脾,养阴益胃,疏肝健脾等方法进行治疗并观察疗效。结果:56例经治疗后,治愈26例(38.2%),显效28例(41.4%),有效8例(11.7%),无效6例(8.8%),总有效率91.1%。结论:中医辨证施治在愈合溃疡,改善状态等方面有较好的作用。

    作者:吴旭 刊期: 2013年第12期

  • 延期妊娠伴脐带绕颈152例临床处理

    目的:探讨延期妊娠伴脐带绕颈的临床处理及对围生儿结局的影响。方法:回顾分析2010年1月~2012年1月152例延期妊娠伴脐带绕颈病例的临床资料。结果:152延期妊娠伴脐带绕颈孕妇中总的 OCT 或 CST 阳性20例。剖宫产98例,其原因胎儿宫内窘迫27例,相对头盆不称34例,引产失败32例,其他不宜阴道分娩因素5例。产后回顾分析:胎儿宫内窘迫47例,羊水污染53例。但新生儿出生后 Apgar评分1min≤7分者6例,无无死产和新生儿死亡。结论:延期妊娠伴脐带绕颈对胎儿的危害较大,窒息率较高,对此类产妇要加强产前、产时监护,正确预测脐带异常并准确评估其对分娩的潜在风险,及时选择正确的分娩方式终止妊娠,改善围生儿结局。

    作者:王巧花 刊期: 2013年第12期

  • 门诊静脉输液中缺陷防范

    目的:为有效控制静脉输液缺陷发生。方法:针对我科静脉输液治疗缺陷相关影响因素采取以无责呈报、现场干预及规范静脉输液知识教育为主的干预措施,结论:经过一年多的实践,静脉输液缺陷发生率明显降低。

    作者:潘桂珍 刊期: 2013年第12期

  • 慢性充血性心力衰竭合并低钠血症35例诊治体会

    目的:探讨低钠血症对慢性充血性心力衰竭的影响。方法:选择慢性充血性心力衰竭35例,其中并发低钠血症者(低钠组)30例,正常血钠者(对照组)35例,比较两组心衰级别与血钠浓度的关系,同时比较病死率。结果:慢性充血性心力衰竭低钠血症组中重度心衰组与中度心衰组比较,血钠浓度更低(P<0.01);低钠组比正常血钠组有更高的病死率(P<0.01)。结论:慢性充血性心力衰竭级别越高,血钠浓度越低,其病死率越高;低钠血症与病死率有明显相关性。

    作者:王炜 刊期: 2013年第12期

  • 经脐单孔腹腔镜手术的护理体会

    目的:探讨经脐单孔腹腔镜手术的手术护理配合。方法:回顾总结20108月至2013年8月我院22例经脐单孔腹腔镜手术的手术配合和护理。其中单孔腹腔镜下胆囊切除术19例,输卵管妊娠病灶清除术2例,卵巢囊肿剥除术1例。结果:22例手术均顺利完成,无手术和护理并发症发生。结论:经脐单孔腹腔镜手术安全,较常规 LS手术更加微创,术后腹部不留伤口,良好的护理配合更有助于保证手术的成功率,提高患者满意度。

    作者:左爱辉 刊期: 2013年第12期

  • 县级医院现患率调查与分析

    为了解本院医院感染基本情况,进一步制定医院感染监控措施、有效开展目标性监测提供依据,我院于2013年7月30日0:00--24:00对内外妇儿所有住院病人,包括当日出院患者、转科者,不包括当日入院者,进行了医院感染患病率调查,报告如下。

    作者:宋爱华;王桂芳;宋倩 刊期: 2013年第12期

  • 游离组织瓣移植修复口腔颌面组织缺损56例临床分析

    口腔颌面手术因肿瘤切除或因外伤等原因常会造成软硬组织的缺损,如不能予以及时修复,将会对患者的生理、心理产生极大影响,严重影响其术后生活质量。所以,组织缺损的修复一直是口腔颌面外科医师关注的难点和重点。随着显微外科技术的成熟,游离组织瓣移植修复口腔颌面组织缺损获得了很大的发展。我院自2009年1月--2013年5月采用游离组织瓣移植修复口腔颌面组织缺损患者56例,手术均获得成功,报告如下。

    作者:赵宗川 刊期: 2013年第12期

  • 小儿高热惊厥28例临床分析

    目的:观察小儿高热惊厥的临床特点,分析其发病机制,探讨有效的预防措施和治疗方法,控制小儿高热惊厥的发作,减少后遗症。方法:选取我院儿科收治的28例小儿高热惊厥患儿,对所有患儿采取抗惊厥等对症处理,观察统计患儿的发病原因和年龄分布情况。结果:导致小儿高热惊厥的病因主要是上呼吸道感染,常见于7个月-6岁的小儿群体,且年龄越小,复发次数越多。本组患儿均治愈出院,经过1年的随访,发现有8例患者有复发症状,其中有1例转化为癫痫。结论:导致小儿高热惊厥的因素很多,常常发生突然且反复发作,极易引发癫痫、智力不全等后遗症,预防是治疗小儿惊厥的主要措施,小儿高热患儿一旦发生惊厥应及时采取有效的对症处理。

    作者:李经师 刊期: 2013年第12期

  • 68例微型种植体支抗在口腔正畸治疗中的临床应用观察

    目的:探讨微型种植体支抗应用于口腔正畸治疗的临床疗效。方法:收集2010年1月至2012年8月期间,我院接受口腔正畸治疗患者136例,随机均分为观察组与对照组,每组68例,对照组予以非种植体强支抗,观察组予以微型种植体作为支抗,对比分析两组的临床疗效。结果:观察组的成功率为97.1%,显著高于对照组的83.8%;观察组的 X 线头影测量指标均显著改善,且明显优于对照组(P<0.05)。结论:在口腔正畸治疗中应用微型种植体能够提供理想的支抗,正畸治疗效果满意,且操作简便、稳定性较好,值得在临床中推广应用。

    作者:张绍怀 刊期: 2013年第12期

  • 中国晋粤藏地区高中学生躯体亚健康状态影响因素分析

    目的:了解中国高中学生躯体亚健康状态,探讨其影响因素,为有关部门制定相关政策和促进高中学生健康提供参考依据。方法:采用自填式问卷,一共调查1472名高中学生,采用 Epidata3.1建立数据库,双重录入后,采用SPPS13.0进行统计分析。结果:亚健康症状的检出率为55.10%,躯体亚健康状态检出率为21.15%。西藏地区、睡眠时间不足、学习负担重、运动不足、上网、饮酒、偏食是躯体亚健康状态发生的危险因素。结论:建议采取综合防控措施,排除高中学生躯体亚健康危险因素,可以有效的预防和控制学生躯体亚健康,维护高中学生的健康成长。

    作者:张志荣;张晋昕 刊期: 2013年第12期

  • 80例小儿腹泻临床治疗的效果分析

    目的:本文主要分析研究小儿腹泻的临床治疗效果。方法:资料选取2012年2月至2013年1月我院收治的小儿腹泻患者80例,将其分为研究组和对照组各40例;两组患者均进行常规治疗,对照组在此基础上给予思密达进行治疗,研究组在对照组的基础上加服枯草杆菌二联活菌颗粒,比较其治疗效果。结果:两组患者治疗后结果比较,研究组治愈15例,显效17例,有效6例,无效2例,治疗总有效率为95.0%;对照组治愈6例,显效12例,有效14例,无效8例,治疗总有效率为80.0%。两组患者治疗总有效率比较差异显著,具有统计学意义(P<0.05)。结论:思密达联合枯草杆菌二联活菌颗粒治疗小儿腹泻的临床效果显著,值得推广。

    作者:赵立花;明丽果 刊期: 2013年第12期

  • 不同年龄段血脂高低不同;糖尿病、高血压、冠心病的患病率不同

    目的:探讨不同年龄人群患高脂血症、糖尿病、高血压及冠心病的几率,更好地为预防上述疾病服务,同时为未成年人的低脂血症的化检结果寻找依据。方法:通过对我院2013年4-8月份2247名住院病人血脂、糖尿病、高血压病、冠心病患病率的统计,比较不同年龄的患病情况。结果:血脂在20岁前偏低率高(特别是5岁前的男童更为明显),并随着年龄的增长逐步转为正常,25岁后高脂血症明显增多,而20岁前高脂血症为偶发病例。从甘油三脂看出,男性>20-45岁增高较女性明显,女性>60岁增高较男性明显。糖尿病、高血压病、冠心病都在45岁后发病率方高,且高血压病和冠心病随年龄的增长发病率逐步增高,而糖尿病、高脂血症则无明显增长病例。结论:低脂血症在患儿中比例较高;高脂血症、糖尿病属中老年多发疾病;冠心病、高血压病属中老年多发疾病且随年龄增长而发病率增高。糖尿病、高血压及冠心病的高发病率较高脂血症的高发病率延缓20年。

    作者:王志良 刊期: 2013年第12期

  • 纳米银抗菌凝胶联合多西环素、丹参酮治疗脓疱性痤疮的临床分析

    目的:对纳米银抗菌凝胶联合多西环素、丹参酮治疗脓疱性痤疮的临床疗效进行分析。方法:选取182位脓疱性痤疮患者,随机的将所有患者分成对照组与治疗组,两组均有91位患者,将两组患者的临床治疗效果进行对比。结果:在有效治疗概率方面,将两组进行对比,治疗组明显高于对照组,P<0.05,其差异有统计学意义。结论:对于脓疱性痤疮患者,采取纳米银抗菌凝胶联合多西环素、丹参酮进行治疗,见效比较快,使用方法简单,具有临床推广价值。

    作者:区洪光 刊期: 2013年第12期

  • 磨削术在下颌角肥大美容整形中的应用

    目的:对比分析下颌角肥大患者磨削术、磨削术后的整形效果。方法:我们将86例下颌角肥大患者随机分成实验组和对照组,每组为43例,实验组采用磨削整形术,对照组则采用截骨整形术,然后对比分析这两组的整形效果。结果:实验组:整形效果非常满意的有40例,满意的有2例,满意度为93.02%;对照组:整形效果非常满意的有34例,满意的有9例,满意度为79.06%。实验组的整形效果好于对照组,对比具有显著差异,具有统计学意义( P<0.05)。结论:磨削整形术能较好的临床效果,手术恢复快,安全性更高。

    作者:赵菲菲 刊期: 2013年第12期

  • 多种方法校准血液分析仪结果比较与分析

    目的:探讨血液分析仪校准的正确方法。方法:选一台性能佳血细胞分析仪作为校准参考仪器,用其原装配套校准品进行校准,再以该仪器检测结果为溯源目标用健康人新鲜抗凝全血代替校准品校准其他多台仪器,并做仪器间比对试验。用新鲜血校准的两台血细胞分析仪与校准参考仪器各检测指标间进行配对资料 t检验,均为 P>0.05,显示差别无显著性意义。结论:用新鲜血代替校准品,对同一实验室不同型号血细胞分析仪进行校准可取得满意结果。

    作者:林曼跃 刊期: 2013年第12期

  • 产后出血的原因及防治临床观察

    目的:探讨和分析产妇产后出血的原因及良好的预防措施,以便更好地降低产后出血的情况,大限度的减少产妇死亡病例。方法:选取我院2011年4月到2013年3月收治产后出血患者147例,观察并分析患者的临床资料。结果:产后出血的原因多为子宫乏力、胎盘因素、软产道损伤以及凝血功能方面等,本次研究中42例产后出血产妇,其中18例由于子宫乏力的因素,17例由于胎盘因素,7例由于软产道损伤因素,在经过相应的处理措施后均停止出血,效果显著。结论:医护人员应根据患者的情况以及产时状况,做好相应的产后出血的预防措施,从而有效的减小产妇的死亡率。

    作者:陈玉华 刊期: 2013年第12期

医学美学美容(中旬刊)杂志

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主管:陕西省东方美容文化研究所

主办:陕西省东方美容文化研究所