赵菲菲
溃疡性结肠炎(ulcerative colitis )是一种病因不明的直肠和结肠慢性非特异性炎症性疾病。病变主要限于大肠粘膜与粘膜下层。病变多位于乙状结肠和直肠,也可延伸至降结肠,甚至整个结肠。主要临床表现是腹泻、粘液脓血便、腹痛及里急后重。病程较长,多反复发作。本病可发生于任何年龄,多见于青壮年(20~30岁),男女发病率无明显差别。
作者:朱亚琳 刊期: 2013年第12期
目的:探讨提高A型主动脉夹层患者的手术效果。方法:选取我院2009年9月到2013年9月间A型主动脉夹层手术的患者临床资料47例。将病例分成停循环后有脑灌注组及无脑灌注组,观察两组患者在停循环时间小于20分钟及大于30分钟的近期转归情况。经统计学分析,总结不同停循环策略对A型主动脉夹层手术患者的近期疗效。结果:1.停循环时间少于20分钟的,有脑灌注组与无脑灌注组在体外循环时间、术后清醒时间、术后呼吸机时间、神经系统并发症发生率、严重肺部感染发生率均无统计学差异。2.停循环时间大于30分钟的,有脑灌注组与无脑灌注组的体外循环时间无统计学差异。但有脑灌注组在术后清醒时间、术后呼吸机时间、神经系统并发症发生率、严重肺部感染发生率均优于无脑灌注组,有统计学差异。结论:停循环时间在20分钟内,有脑灌注与无脑灌注对患者的近期转归无统计学差异;停循环时间超过30分钟的有脑灌注组近期疗效优于无脑灌注组,有统计学意义。
作者:庞锋;赵文增;陈兴澎 刊期: 2013年第12期
精神活性物质所致精神障碍是指与精神活性物质相关的精神障碍,可以分为两类:一类是精神活性物质使用障碍(物质依赖障碍和物质滥用),另一类为精神活性物质所致的障碍,包括:精神活性物质中毒,精神活性物质戒断反应,精神活性物质所致谵妄,精神活性物质所致的持久性痴呆,精神活性物质所致的持久性遗忘障碍,精神活性物质所致的精神病性障碍,精神活性物质所致的心境障碍,精神活性物质所致的焦虑障碍,精神活性物质所致的性功能障碍和精神活性物质所致的睡眠障碍。
作者:卜文芬 刊期: 2013年第12期
目的:探讨临床路径在肿瘤患者中的应用效果。方法:采用随机抽样的方法将120例肿瘤患者分成2组,观察组采用临床路径方法对患者实施护理,对照组采用传统的护理方法对患者实施护理,分别观察2组患者的治疗、护理效果。结果:2组患者在住院时间、住院费用、健康教育知晓率、依从性和满意度方面均有显著的差异。结论:临床路径应用于肿瘤患者,可提高患者的满意度和依从性,缩短住院时间,降低住院费用,提高患者对护理质量的满意度和对疾病的认识,达到满意护理效果。
作者:张丽芬 刊期: 2013年第12期
通过开展优质护理服务,探讨医护合作模式,使医护配合更加默契,促进医护和谐,从而达到为患者解决实际问题的终目标。
作者:涂志学 刊期: 2013年第12期
目的:讨论分析丙泊酚复合芬太尼用于无痛人流手术的麻醉效果,以便于为相关手术临床麻醉方案提供更多的参考和选择。方法:选取2012年8月到2013年6月到我院选择无痛人流的74例案例,并随即将其分配为两组,其中,治疗组37例患者手术麻醉时给予丙泊酚复合芬太尼,对比组37例手术麻醉时则只给予丙泊酚。手术期间对两组患者的血氧饱和度(SpO2)、心率(HR)、平均动脉压(MAP)以及麻醉镇痛效果进行对照分析。结果:治疗组与对照组患者手术期间的血氧饱和度(SpO2)、心率(HR)和平均动脉压(MAP)无明显差异,不具备统计学意义(P>0.05),而观察组的麻醉镇痛效果要明显优于对比组,具备统计学意义(P<0.05)。结论:丙泊酚复合芬太尼用于无痛人流麻醉手术的临床效果较佳,值得相关手术临床推广使用。
作者:陈克芳 刊期: 2013年第12期
目的:探讨儿童发生惊厥的常见原因并观察儿童发生惊厥时的相关症状及总结惊厥的临床表现。方法:将我院在2011年4月至2012年4月期间治疗的110例出现惊厥的患儿按其年龄分为A、B、C三组,经积极治疗后,结合患儿的临床资料及结合脑电图的表现分析惊厥的发生原因及儿童的年龄与脑电图异常情况之间的关系,并总结小儿惊厥的相应临床表现。结果:高热导致儿科急诊惊厥的发病率高于其它,在结果上有明显差异,且P<0.05,具有统计学意义。C组(三周岁以上)患儿的脑电图异常率高于B组(一周岁至三周岁之间)和A组(一周岁以下),三组结果有显著差异,且P<0.05,具有统计学意义。小儿惊厥的临床表现包括呼吸道症状、消化道症状及神经系统症状。结论:高热是导致儿科急诊惊厥的重要原因,其次是癫痫和颅内感染等,并且患儿的年龄越大且脑电图出现异常的概率越大,因此及时观察儿童的生命体征,做到早发现早治疗对惊厥有重要意义。
作者:潘贤春 刊期: 2013年第12期
随着社会对护理质量要求的提高,护理工作范畴的拓展和细化,对护理人员的数量和质量的要求也发生了很大变化。如何在有限的人力资源下保证护理质量,合理配置护理人员已经成为当今护理管理的一个重要问题。为提高护理服务质量,体现临床护理服务的价值,实现结构的合理化,充分挖掘蕴含在护士群体中的潜能,充分调动和发挥护理人员的主观能动性,提高护理工作的系统性和科学性,在临床各病区实行护理人员按层次管理模式。现将护士分层管理模式在临床护理管理中的应用予以探讨。
作者:潘亚娜;谢国怀 刊期: 2013年第12期
作为一名医学生,从开始在医院实习的第一天起就学着怎样书写病历。毕业成为医师后也都在整天忙着写病历,但是作为一名年轻医生规范病历书写,不是记流水账,而是一次学习、思考、成长的过程;也是一次学以致用的过程,如果你认真书写病历,那么在记录病历的过程中,会迫使你主动了解病人,迫使你主动学习疾病的起因、诊断、治疗、预后等整个诊疗过程。在书写这样一份内容具体详实病历的同时,将会使你对这个疾病有一个全面认识,相当于是对该疾病做了一次综述,这绝不等同于你随便看看书。这些经过你主动思考与实践相结合的知识,将会深深地印刻在你的头脑中,使你受用一生。反之,如果你仅仅是简单记录,如过眼云烟,下次你碰到同样的疾病时还是一无所知。
作者:宁坤玉 刊期: 2013年第12期
目的:观察青年人急性心肌梗死的病因、危险因素、临床特点及预后,以提高对该病的认识,方法对笔者所在医院2011~2013年收治的20例青年人急性心肌梗死患者进行临床及病史追踪,分析原因及发病特点。结果青年人发病急骤,与其伴随的相关疾病及不良生活习惯密切相关。结论中青年发病急骤,吸烟、家族史、高血压、高血脂等为主要的危险因素,心脏外并发症少且不严重,预后较老年人好。
作者:刘辉明 刊期: 2013年第12期
儿童保健是预防保健工作重要的部分。进行儿童的预防保健,可以取得比其他任何一个时期更大的效益和更好的效果,从小就树立预防为主的思想,可以大大提高接受者成年后的生活质量。
作者:肖会能;吕德平 刊期: 2013年第12期
本文对酒依赖与心境情感障碍共病的概念、流行病学、临床特点、心理社会因素及共病诊断的意义进行概述。
作者:谭奔腾;杨栋;周旭辉;张雪花;刘毅君 刊期: 2013年第12期
等级评审工作在我院已圆满完成,等级评审工作对医院各项工作都是一个极大的促进并可以产生强烈的效应,主要有各级领导对医疗护理的高度重视,各项核心制度,预案,流程的完善并持续改进,全员意识提高,护理部的高频次督导检查及急诊科对医护人员专科综合能力的强化培训等,使急诊科医疗质量明显提高,医护人员专科综合素质大幅度提升。急诊科是挽救病人生命的第一道关口,当病人抢救完成后及时转入相关病房进行下一步治疗,对于提高病人治愈率,愈后生活质量至关重要,缩短病人在急诊停留时间可以说直接相关病人健康。本文就等级评审前后抢救室病人停留时间的缩短加以总结分析。
作者:周苑 刊期: 2013年第12期
临床护理工作的护理路径服务开展,能让医院和患者在获得大利益和承担小的风险和低的费用,让医疗护理工作人性化并提升专业水平,又兼顾高效率、低成本真正做到以患者为中心,为其提供优质护理服务[1]。从以往的经验上看,临床护理路径服务的基础是针对人的整体护理,而目前由于种种原因,整体护理的实施在我国一些医院可能陷入困境,这在很大程度上影响了临床护理路径服务实施的成功率[2]。
作者:张慧英;韩斌;张恒;赵鹏 刊期: 2013年第12期
目的:观察小青龙汤加味的中西医结合治疗感寒型喘证的临床疗效。方法:将92例风寒闭肺型喘证患者随机分为治疗组和对照组各46例,对照组常规用二联抗菌素静滴+口服茶碱缓释片治疗;治疗组在对照组的基础上加服用小青龙汤加味的中药汤剂;两组均连续治疗2周后评价临床疗效,比较治疗前后两组主要症状、体征及影像学指标的变化情况,并观察不良反应。结果:治疗组总有效率为95.65%,对照组总有效率为84.78%,治疗组明显优于对照组(P<0.05)。与治疗前比较,两组治疗后咳嗽、气喘及胸闷积分差异均有统计学意义(P<0.05),治疗组效果更显著(P<0.05)。与治疗前比较治疗组在改善咳嗽、消除气喘及胸闷方面均有统计学意义(P<0.05),与对照组比较,治疗组更加显著(P<0.05)。结论:运用小青龙汤加味的中药汤剂治疗咳喘痰多疗效更好,同时具有较好的安全性。
作者:张斌;郭全;陈曦 刊期: 2013年第12期
颈内静脉是目前采用多的中心静脉置管途径之一,因其体表标志相对明显、容易穿刺、操作简单、血流量充足、活动不受限制以及留置时间长且使用方便等优点而被临床作为血管通道广泛使用。对于因自体内瘘未成熟、急性肾衰竭、各类急性药物中毒等急需透析病人,采用双腔导管插入颈内静脉已成为血管通路的途径[1]。
作者:刘爽 刊期: 2013年第12期
目的:观察0.05%地奈德乳膏外用联合 NB -UVB治疗玫瑰糠疹的临床疗效及安全性。方法:选择我院皮肤科门诊玫瑰糠疹52例,随机分为治疗组(36例)和对照组(16例),两组均采用窄普紫外线治疗仪照射,治疗组同时配合外用0.05%地奈德乳膏,疗程2周,对两组玫瑰糠疹患者症状治疗情况观察比较结果:治疗组总有效率为97.22%(35例),对照组总有效率为68.75%[11],两组数据经统计学比较,P<0.05疗效有显著差异,治疗组优于对照组。结论:0.05%地奈德乳膏外用联合 NB -UVB照射治疗玫瑰糠疹安全有效,疗程短,患者易于接受。
作者:刘伟;陆晓君;朱东余 刊期: 2013年第12期
我院自2010-2013年采用生长抑素治疗各种原因上消化道出血收到很好疗效,报告如下。
作者:赵晓侠;赵丽影 刊期: 2013年第12期
目的:观察氯雷他定联合玉屏风颗粒治疗慢性荨麻疹的诊治分析。方法将入选的120例患者随机分为两组,治疗组60例,对照组60例。治疗组口服玉屏风颗粒5g ,3次/d ,氯雷他定8.8mg ,1次/d ;对照组口服氯雷他定8.8mg ,1次/d ;两组均连用4周后评价疗效。结果:治疗组有效率(86.60%)明显高于对照组(66.60%),差异有显著性意义(x2=6.45,p<0.05)。结论氯雷他定联合玉屏风颗粒治疗慢性荨麻疹疗效确切。
作者:殷金林 刊期: 2013年第12期
目的:探讨血液分析仪校准的正确方法。方法:选一台性能佳血细胞分析仪作为校准参考仪器,用其原装配套校准品进行校准,再以该仪器检测结果为溯源目标用健康人新鲜抗凝全血代替校准品校准其他多台仪器,并做仪器间比对试验。用新鲜血校准的两台血细胞分析仪与校准参考仪器各检测指标间进行配对资料 t检验,均为 P>0.05,显示差别无显著性意义。结论:用新鲜血代替校准品,对同一实验室不同型号血细胞分析仪进行校准可取得满意结果。
作者:林曼跃 刊期: 2013年第12期