赵菲菲
目的：通过对72例小儿消化性溃疡病例的回顾分析，观察并研究中西医结合治疗该病的临床效果。方法：随机选取72例过去10个月来我院进行治疗的小儿消化性溃疡患者，将所有患者均分至采用西医西药治疗的 A 组与采用中西医结合治疗的B组。结果：与单纯的采用西医西药治疗的 A组相比，采用中西医结合治疗小儿消化性溃疡的B组效果更佳，无论在治愈率、总有效率方面，还是在治疗时间与不良反应方面均优于 A组。其中，B组总有效率97．2％，仅一人无效，远远高于采用单纯西医药物治疗手段的 A 组的83．3％，且患者上腹疼痛消失时间短，不良反应少。结论：与传统的采用单纯西医药物治疗的 A组相比，采用中西医结合治疗的B组效果更佳。采用该方法不仅治愈率、总有效率高，而且上腹疼痛消失时间短、不良反应少，是一种值得推广的治疗方案。
作者：陈中云 刊期： 2013年第12期
目的：探讨胰腺原发性类癌的CT 表现。方法：回顾性分析经病理证实的5例胰腺类癌的CT 表现。结果：本组病例肿块大径2．0～11．0cm ，平均6．4cm。CT 平扫肿瘤实质较胰腺稍低，密度均匀者2例，不均匀者3例，肿块钙化者1例。动脉期肿块不均匀明显强化者3例，轻度强化者2例，肿瘤实质密度均于胰腺，有不同程度的坏死，其中1例中央坏死明显，无强化，整个肿块呈囊状；静脉期肿块强化程度明显，与胰腺相似或稍低；1例延迟期肿块强化程度高于胰腺。肝转移1例，同时伴腹膜后淋巴结肿大及血管侵犯。未见胆管及胰管扩张。结论：胰腺类癌CT 表现主要有较少引起胆道及胰管扩张，对周围血管较少累及，钙化较常见；增强后肿瘤实质明显强化，静脉期强化程度与胰腺相似，延迟期强化程度高于胰腺。
作者：白玉维 刊期： 2013年第12期
目的：比较玻璃纤维桩核与铸造金属桩核修复残根残冠的成功率。方法：临床上选择112名患者共160颗患牙经根管治疗后，然后依据不同的情况进行玻璃纤维桩核、铸造金属桩核的全冠修复。结果：在112名患者的160颗牙齿中，80颗牙齿使用玻璃纤维桩核修复，80颗牙齿采用铸造金属桩核修复，后进行金瓷冠或全瓷冠修复，在3年观察期内的总成功率达到92．5％；80颗牙齿采用玻璃纤维桩复合树脂核修复，在3年的观察期内的成功率达到了93．75％，80颗牙齿采用铸造金属桩核修复，在3年观察期内的成功率达到了91．25％；玻璃纤维桩核、铸造桩核修复患牙两者间的成功率差异无统计学意义。结论：在实施规范的修复操作技术的前提下，无论是玻璃纤维桩修复还是铸造金属桩核修复的基牙在3年的观察期内均能获得较高的成功率。
作者：郭灏涌；罗志平；陈震 刊期： 2013年第12期
目的：探讨糖皮质激素联合羟氯喹治疗系统性红斑狼疮皮疹的临床疗效和用药安全性。方法：将我院2011年9月-2012年9月收治的88例系统性红斑狼疮患者随机分为两组，对照组单用糖皮质激素，观察组采取糖皮质激素联合羟氯喹治疗，比较两组临床疗效和不良反应发生情况。结果：观察组有效率明显高于对照组，而不良反应发生率明显低于对照组，差异具有统计学意义（P＜0．05）；两组治疗后SLE-DAI积分、补体C3水平、CRP及ESR较治疗前明显改变，且观察组改变更为显著，差异均具有统计学意义（P＜0．05）。结论：糖皮质激素联合羟氯喹治疗系统性红斑狼疮皮疹效果显著，可加快皮疹消退，减少激素用量，安全有效，值得临床推广。
作者：罗文辉 刊期： 2013年第12期
目的：探讨提高老年糖尿病患者生存质量的方法。方法：通过对63例老年糖尿病患者进行分析，找出共有特点实施有效的健康宣教。结果：有效控制血糖，减少并发症的发生。结论：健康宣教能提高老年糖尿病患者的生存质量。
作者：杨卫萍 刊期： 2013年第12期
急性呼吸窘迫综合征（A RDS ），是在严重感染、休克、创伤及烧伤等非心源性疾病过程中肺毛细血管内皮细胞和肺泡上皮细胞损伤造成弥漫性肺间质及肺泡水肿导致的急性、进行性呼吸衰竭，临床上以呼吸频数、呼吸窘迫、顽固性低氧血症和非心源性肺水肿为特征［1］。肺部影像学上表现为非均一性的渗出性病变。 ARDS以肺容积减少、肺顺应性降低、严重的通气／血流比例失调为病理生理特征，但不是病理过程仅限于肺的独立疾病，而是全身炎症反应综合征（ SIRS）在肺的严重表现。作为连续的病理过程，其早期为急性肺损伤（ALI），重度 ALI即 ARDS。 ARDS 晚期多诱发或合并多脏器功能障碍综合征（MODS），甚至多脏器功能衰竭（MOF），病情凶险，病死率高。
作者：陈伟；周璇；朱永祥；曾莉；李淸林；周林 刊期： 2013年第12期
目的：探讨人性化服务理念及服务方案对糖尿病患者治疗及康复的作用与意义。方法：以我院2011年7月至2012年8月收治的首次被诊断为糖尿病的患者为研究对象，随机分为对照组与观察组，对照组行常规护理方案，实验组行人性化护理方案，设计调查问卷，调查患者在护理服务后的满意度，并观察护理效果，进行对比分析。结果：经过统计学分析，发现在康复速度上，观察组明显高于对照组，比较差异P＜0．05，具有统计学意义。在患者满意度上，观察组明显高于对照组，比较差异P＜0．05，具有统计学意义。综合起来，观察组的护理效果显著优于对照组，比较差异P＜0．05，具有统计学意义；结论：在糖尿病患者的临床护理中，应用人性化服务，可以有效促进患者的康复进程，提升护理效果，加大患者满意度，有着积极的价值与意义。
作者：邓艳 刊期： 2013年第12期
本病在临床上是常见病、多发病，但是，在现有的医学文献中，未见有明确的记载，虽然，在近的有一些报道，都不全面。故将此病命名“膝背病（腘窝病）”，现将这十几年来临床研究、总结，报道如下，以求同道的指正。
作者：闵静；胡家劭；杨春建 刊期： 2013年第12期
目的：目的通过对在该院接受治疗的病例进行汇总分析，探讨临床应用锁定钢板对治疗肱骨近端粉碎性骨折疗效。探讨锁定钢板治疗肱骨近端粉碎性骨折的临床疗效。方法：选择50例患者，随机分为观察组和对照组，观察组用锁定钢板治疗，对照组用普通钢板治疗，比较两组疗效和不良反应。结果：观察组优良率为88％，对照组优良率为64％，两组比较差异有统计学意义（P＜0．01）。观察组疗效好于对照组；观察组有1例患者出现不良反应，对照组有2例出现不良反应，不良反应发生率分别为4％和8％，两组比较差异无统计学意义（P＞0．01）。结论：治疗肱骨近端粉碎性骨折的有效方法就是在肱骨近端加压并锁定钢板，确保稳定牢固，而且事实证明疗效令人满意，值得临床推广。
作者：方荣伟 刊期： 2013年第12期
目的：探讨C-反应蛋白（CRP）在儿童肠道感染早期诊断的价值。方法采用免疫透射比浊法测定60例急性肠道细菌感染患儿，45例病毒感染患儿及40例键康儿童。分析C-反应蛋白与病情预后的关系。结果：细菌感染组与对照组及病毒感染组相比治疗前后CRP比较，差异有统计学意义（P﹤0．01）．结论 CRP对急性肠道治疗有一定的指导意义，同时观察CRP值的变化有助于判断病情的变化。
作者：梅鲜艳 刊期： 2013年第12期
目的：探讨腹腔镜在妇科手术中的应用价值。方法：应用腹腔镜手术技术治疗各种妇科常见病，如：子宫肌瘤、子宫肌腺症、卵巢囊肿、异位妊娠、继发不孕、黄体破裂等共76例，对术中出血，术后恢复情况进行分析。结论：随着医学微创技术的发展，腹腔镜手术作为妇科疾病的一个重要治疗手段，已经被认为是现代妇科治疗的一个标志，越来越多的妇科医生认识到以腹腔镜为代表的微创手术是现代妇科手术演变的一种必然趋势。腹腔镜手术具有损伤小、疼痛轻、恢复快、适应证广等优点，是目前好的妇科微创手术方式之一。腹腔镜手术遇到困难或异常情况应及时开腹，避免并发症的发生。
作者：黄维 刊期： 2013年第12期
近年来，人们物质生活水平不断提高，导致许多人对美丽的追求欲望越来越旺盛，这一现象带动了我国整形美容业的发展，同时也暴露出了整容美容手术室存在的护理风险，本文介绍了整形美容手术过程中以及前后的护理风险，并提出了相应的防范对策。
作者：罗洁 刊期： 2013年第12期
目的：总结一套有效可行的收费质控方案减少收费投诉、规范临床收费，方法：从病区的实际情况出发制定出一套收费质控方案，自2012年8月至2013年5月实施每月收费质控，统计比较每月所出现的问题数、每月多收的金额、每月少收的金额及患者对收费的投诉情况来评价方案的效果及实用性，结果：实施收费质控后，每月多收的金额、少收的金额及患者对收费的投诉明显下降。结论：通过医疗收费质控持续改进和管理，找到了医疗服务中的薄弱环节，针对存在的问题不断改进，加强管理和培训，提高了医疗服务收费的正确和合理性。大大降低了患者的投诉率，和谐了医患关系。
作者：李铁花；梁冬霞；周来知 刊期： 2013年第12期
护理安全是指在实施护理的全过程中，患者不发生法律和法定的规章制度允许范嗣以外的心理、机体结构或功能上的损害、障碍、缺陷或死亡。护理安全是患者的基本需要，是医院生存的根本。安全管理是护理管理的重点，也是护理质量的保证。自2011年以来，随着医院管理年活动的广泛深入开展，结合本院开展全院性的“质量安全教育活动”，通过充分认识影响护理安全的诸多因素，并有针对性的采取相应对策，有效的保证了护理质量。笔者现将影响临床护理质量的有关因素进行探讨，并提出一些解决对策，以供同仁参考。
作者：杜海咏 刊期： 2013年第12期
目的：探讨糖尿病视网膜病变的病理病机，观察自拟疏肝健脾明目汤治疗非增殖型糖尿病视网膜病变的临床疗效。方法：应用自拟疏肝健脾明目汤治疗非增殖型糖尿病视网膜病变，1个月一个疗程，可用3个疗程。观察视力，眼底变化。结果患者的视力，眼底情况均有所改变，全身症状有好转，心情愉悦，未出现不良反应。
作者：任志红 刊期： 2013年第12期
目的：探讨血液透析抢救重度有机磷中毒的临床症状以及治疗对策。方法：案例分析法。随机选取我院近年来收治有机磷中毒患者22例，所有患者均进行毒物清洗、洗胃、吸氧、保持呼吸顺畅以及应用阿托品进行治疗，同时患者均给予血液透析处理，血液透析共进行三次，每日一次，透析时间为两小时，观察患者疗效。结果：本组22例患者中毒症状均在第二日血液透析之时有所缓解，且胆碱酯酶活性在进行血液透析四日后逐步恢复。经过血液透析治疗之后患者胆碱酯酶活性显著升高，与透析之前相比差异具有统计学意义（p＜0．05）。本组22例患者经过血液透析治疗后均治愈症状，且未出现后遗症，取得了较好的治疗效果。结论：通过血液透析治疗可以显著改善重度有机磷重度患者症状，且促进患者体内胆碱酯酶活性的迅速恢复，临床治疗效果较好，故而值得进一步推广使用。
作者：彭红伟 刊期： 2013年第12期
类风湿关节炎在各年龄中皆可发病，高峰年龄在30～50岁左右，在我国患病总数已逾500万，虽有云克等新型药配合常规药物治疗和改善类风湿关节炎症状，但对类风湿关节炎的治疗还处于探索阶段，疼痛依然是类风湿关节炎患者明显和痛苦的症状，也是护士工作中的首要护理重点，它严重影响了类风湿关节炎患者的日常生活，极大降低了患者的生活质量，因此风湿科护士在类风湿关节炎患者的疼痛控制方面有着非常重要的作用，本文对其加以分析、探讨。
作者：杨英 刊期： 2013年第12期
目的：探讨和分析米非司酮治疗功能失调性子宫出血的临床治疗效果，为临床治疗提供依据。方法：选取我院2001年1月～2013年6月收治的38例更年期功能失调性子宫出血患者作为研究对象，随机平均分为实验组和对照组，每组19例。其中实验组给予米非司酮进行治疗，对照组给予去氧孕烯雌醇片进行治疗，观察两组的治疗效果。结果：实验组总有效率为89．47％优于对照组的总有效率78．95％，实验组治疗后 L H、FS H、P及 E2水平低于对照组，差异有统计学意义，且实验组发生不良反应少于对照组。结论：对更年期功能失调性子宫出血的患者给予米非司酮进行治疗较传统治疗方法效果显著，副作用少安全性好，据有临床推广意义。
作者：陈娟 刊期： 2013年第12期
目的：制定乐脉丸的薄层鉴别（TLC）方法。方法：对其五种主要成分采用 TLC法进行鉴别。结果：在薄层色谱中，供试品溶液在与对照药材或对照品相应位置上显相同颜色的斑点，且斑点清晰，阴性对照品在相应位置上无对应斑点。结论：该法专属性强，该种方法可以作为乐脉丸的有效鉴别。
作者：王从敏；熊本立；徐小利 刊期： 2013年第12期
目的：探讨C形臂X射线机在髓内针内固定术治疗股骨干骨折中对于骨折远端旋转畸形的临床评估价值。方法：收集2011年1月～2013年11月期间，我院收治的股骨干骨折患者56例，随机分为A组（26例）和B组（30例）。A组术中将骨折牢靠固定于前倾角度为15°位置，B组患者术中采用C形臂X射线机测量健侧股骨前倾角度，并据此对患肢进行旋转对位。结果：A组术后有11例（42．31％）患者的旋转移位在10°以下，11例（42．31％）在10～20°之间，4例（15．38％）在20°以上；B组患者的旋转移位角度均在10°以下，两组比较差异显著（P＞0．05）。结论：在交锁髓内钉内固定治疗股骨干骨折过程中以C形臂X射线内测量 NH角可准确反映骨折旋转程度，以健侧 NH角作为参照对患侧股骨进行旋转对位更具优势，值得推广应用。
作者：王雪珍 刊期： 2013年第12期
医学美学美容（中旬刊）杂志
主管:陕西省东方美容文化研究所
主办：陕西省东方美容文化研究所
