区洪光
目的:探讨合并并发症的气管异物的诊治情况,以便更好的处理复杂气管异物,减少并发症,降低死亡率。方法:回顾性分析69例合并并发症的气管异物临床诊治情况。结果:在无麻或全麻下行硬性支气管镜检查及异物取出术,1例死亡,1例并发缺氧性脑病。结论:早诊断、早治疗,选择合适的手术时机及麻醉方法很重要。
作者:马慧敏;尚云;郭喜霞 刊期: 2013年第12期
目的:探讨腹腔镜胆囊切除术的临床应用价值。方法:回顾性分析2010年3月至2013年10月在我院施行的200例腹腔镜胆囊切除术的临床资料。结果196例成功完成手术,4例出现并发症,其中2例胆汁漏腹腔感染,2例切口感染。结论:腹腔镜胆囊切除术是治疗有症状的良性胆囊疾病的首选方式,有较好的临床应用价值。
作者:叶峰 刊期: 2013年第12期
目的:探讨微型种植体支抗应用于口腔正畸治疗的临床疗效。方法:收集2010年1月至2012年8月期间,我院接受口腔正畸治疗患者136例,随机均分为观察组与对照组,每组68例,对照组予以非种植体强支抗,观察组予以微型种植体作为支抗,对比分析两组的临床疗效。结果:观察组的成功率为97.1%,显著高于对照组的83.8%;观察组的 X 线头影测量指标均显著改善,且明显优于对照组(P<0.05)。结论:在口腔正畸治疗中应用微型种植体能够提供理想的支抗,正畸治疗效果满意,且操作简便、稳定性较好,值得在临床中推广应用。
作者:张绍怀 刊期: 2013年第12期
目的:探讨腹腔镜在妇科手术中的应用价值。方法:应用腹腔镜手术技术治疗各种妇科常见病,如:子宫肌瘤、子宫肌腺症、卵巢囊肿、异位妊娠、继发不孕、黄体破裂等共76例,对术中出血,术后恢复情况进行分析。结论:随着医学微创技术的发展,腹腔镜手术作为妇科疾病的一个重要治疗手段,已经被认为是现代妇科治疗的一个标志,越来越多的妇科医生认识到以腹腔镜为代表的微创手术是现代妇科手术演变的一种必然趋势。腹腔镜手术具有损伤小、疼痛轻、恢复快、适应证广等优点,是目前好的妇科微创手术方式之一。腹腔镜手术遇到困难或异常情况应及时开腹,避免并发症的发生。
作者:黄维 刊期: 2013年第12期
目的:研究以按摩配合理疗为主治疗胸腰椎骨质疏松性骨折(OVCF)效果,为胸腰椎骨质疏松性骨折提供有效的临床治疗方法。方法:选择158例原发性骨质疏松症并骨折腰背痛患者158例随机分为综合组80例,对照组78例。对照组采用常规的抗骨质疏松药物、脱水及中药和腰背肌锻炼治疗运动方案;综合组在对照治疗基础上加用按摩、针灸、中频、蜡疗及红外光治疗。结果:综合组80例中,显效67.50%(54/80),有效28.75%(23/80),无效3.725%(3/80),总有效率96.25%(77/80);对照组78例中,显效56.41%(44/78),有效20.51%(16/78),无效23.07%(18/78),总有效率76.92%(60/78);综合组总有效率(96.25%)高于对照组(76.92%)( P<0.05)。结论:以按摩配合理疗为主治疗OVCF ,可以缩短患者住院时间和减少住院费用,使患者能及时治疗,提高疗效,具有较好的临床治疗效果。
作者:叶水莲;陈建铭;潘愉;吴兴宇 刊期: 2013年第12期
目的:探讨血液吸附对皮肤病患者血浆炎症介质的清除作用及对患者预后的影响。方法:血液吸附治疗每2天1次,连续6次,治疗前及治疗后第1天、第3天、第6天检测血浆TNF-α、IL-6的变化。结果:治疗后第6天皮损减少,治疗组优于对照组,差异无显著性,第12天治疗组疗效与对照组比较,差异有显著性。结论:血液吸附对皮肤病患者血浆炎症介质有部分清除作用,在保守治疗的基础上联合应用血液吸附技术治疗利于提高患者的治愈率。
作者:姜昱;陈立;叶楠;雷立清;周颖;张艳彩;汪为刚;易伟;卢金 刊期: 2013年第12期
目的:讨论肺部炎性假瘤的C T表现及其鉴别诊断和临床分析。方法:回顾分析15例经C T检查、分析并总结。结果:肺部炎性假瘤CT表现为圆形或类圆形高密度影,边缘清楚而光滑,肺窗及纵隔窗所显示的形态大小比较一致,密度比较均匀,少数有钙化影及空洞,周围肺组织受压、肺血管纹理移位,有少许条索状影,增强扫描后均匀强化。结论:CT对肺部炎性假瘤的诊断有着重要的意义。肺部炎症是临床上的多发病,而肺部炎性假瘤却较为罕见。肺部炎性假瘤的影像学表现缺乏特征性,诊断较为困难,随着CT 在临床上的应用以来,其诊断准确率逐渐提高。现将收集的C T及病理结果证实的15例肺部炎性假瘤病例作一总结,以进一步提高对该病的影像学表现的认识及与其它疾病的鉴别诊断。
作者:徐小亮 刊期: 2013年第12期
目的:探讨牙冠延长术对口腔修复的临床疗效。方法:随机选取我院2012年8月至2013年7月150例患者分为两组,共计185颗患牙,治疗组分为75例患者,共计93颗患牙,治疗组牙冠过短和冠缺损达龈下1.5 mm~4 mm ,松动度≤I度、冠根比例协调的患牙,采用翻瓣联合骨切除的方法行牙冠延长术,术后4周根据患者口腔情况常规修复,随访1年。分别记录手术前后的不同阶段的患牙的松动度、牙龈出血指数。对照组分为75例患者,共计92颗患牙,采用传统的处理方法拔除患牙,义齿修复。结果:治疗组总有效率明显高于对照组,说明治疗组治疗效果优于对照组。结论:牙冠延长术能在保证生物学宽度的条件下对患牙有较好治疗效果,但因术后个别牙的松动度有增大趋势,且与术前患牙的缺损深浅有关,故选择适应症时应慎重。
作者:王佳 刊期: 2013年第12期
尿碘水平现已成为国家防治IDD重要的监测指标,它能更为直观反映出地方居民碘营养状况,因此尿碘结果准确性直接影响当地碘缺乏病防控政策[1]。近两年,我市加大尿碘监测力度,采用尿碘快速定量检测试剂盒法测定了5万余份尿样标本(孕妇儿童为主)。由于时间紧,工作量大,有些尿碘检测结果误差较大,部分尿碘结果不是很理想,返工率高达11.7%。通过实验过程得到一些体会,与同行们交流。
作者:张慧东;余群 刊期: 2013年第12期
目的:探讨中医辨证治疗消化性溃疡的临床效。方法对按中医辨证分为脾胃气虚证、脾胃阴虚证、肝气犯胃证三个证型的56例消化性溃疡患者,分别采用温中健脾,养阴益胃,疏肝健脾等方法进行治疗并观察疗效。结果:56例经治疗后,治愈26例(38.2%),显效28例(41.4%),有效8例(11.7%),无效6例(8.8%),总有效率91.1%。结论:中医辨证施治在愈合溃疡,改善状态等方面有较好的作用。
作者:吴旭 刊期: 2013年第12期
目的:观察米索前列醇在困难性放置宫内节育器的效果。对象与方法:2010年12月-2011年12月在我院妇科门诊28例宫颈条件差,放置前3~4h舌下含服米索前列醇400μg ,然后放置IUD。结果28例放置IUD的育龄妇女,26例显效(92.86%),2例有效(7.14%),总有效率100%。讨论:米索前列醇在困难性放置宫内节育器中有良好软化和扩张宫颈的作用。
作者:彭桂琼 刊期: 2013年第12期
我在基层行医三十多年,深刻体会到作为一名医生,要想确诊一个疾病学会问诊十分必要。因为从问诊中能得到第一手资料,有了第一手资料才能正确诊断疾病,所以说问诊是医生基本的基本功。
作者:宁坤玉 刊期: 2013年第12期
目的:探究硝苯地平缓释片治疗慢性肾功能不全合并高血压的临床效果,进一步指导临床治疗。方法:本次研究选取我院收治的80例慢性肾功能不全合并高血压患者作为研究对象,选取时间为2012年1月至2013年1月。按照入院先后顺序划分为研究组(硝苯地平缓释片治疗)和对照组(氯沙坦治疗)各40例,对两组治疗前后肾功能及高血压改善情况进行观察对比。结果:两组治疗后收缩压(SBP)、舒张压(DBP)较治疗前均明显降低,且研究组改善程度优于对照组,差异显著;两组治疗前后尿素氮(BUN)和血肌酐(Scr)水平均出现降低,且研究组改善程度优于对照组,差异显著。结论:采用硝苯地平治疗慢性肾功能不全合并高血压,可有效降低血压,改善肝功能,较常规氯沙坦治疗的效果更为突出,可加强应用。
作者:汪桂玲 刊期: 2013年第12期
目的:探讨并总结采用中西医结合方法治疗慢性心力衰竭的疗效。方法把2010年10月至2013年10月在我院收治的80例慢性心力衰竭患者随机分为观察组和对照组。分别采用中西医结合方法和单纯西医方法进行治疗,疗程3个月,治疗前后均观察患者症状及检测心脏B超。结果:两组患者用药3个月后,症状及心脏B超左室射血分数(LVEF)、左室收缩末容积指数(LVESVI),左室舒张末容积指数(LVEDVI)均有所改善,治疗组总有效率90.48%;对照组总有效率68.42%,两组比较差异显著(P<0。05)。结论应用中西医结合治疗慢性心力衰竭,可明显改善患者心功能及临床症状,临床疗效满意。
作者:胡高智 刊期: 2013年第12期
创伤失血性休克为外科工作中的危重急症,如抢救不及时往往造成患者的死亡,创伤性失血性休克在临床抢救与护理中有许多细节问题需要认真研究,我院自2012年1~12月共收治的16例创伤失血性休克患者作了总结分析。
作者:马俊 刊期: 2013年第12期
目的:探讨神经根型与椎动脉型颈椎病中医用药规律。方法:检索 CNKI、VIP ,建立两型颈椎病中医用药研究数据库,采用SPSS17.0统计软件统计描述。结果:治疗神经根型颈椎病的中药共计159味,使用频次2842味次;治疗椎动脉型颈椎病文献的常用中药共计175味,共使用频次2755味次。两型所用药物种类以补益药、活血化瘀药、解表药运用多;其中药味以辛、甘、苦为主;药性以温、平、寒为主;归经以肝、脾为主。结论:两型均以肝肾亏虚,气血不足为本,外邪侵袭及瘀血阻滞,或伴慢性劳损、外伤为标。临床以补益药(当归、白芍、甘草、黄芪)、活血化瘀药(川芎、红花、丹参)、解表药(葛根、桂枝)运用多。
作者:杨宝琳;武林;王宝贵 刊期: 2013年第12期
作为一名医学生,从开始在医院实习的第一天起就学着怎样书写病历。毕业成为医师后也都在整天忙着写病历,但是作为一名年轻医生规范病历书写,不是记流水账,而是一次学习、思考、成长的过程;也是一次学以致用的过程,如果你认真书写病历,那么在记录病历的过程中,会迫使你主动了解病人,迫使你主动学习疾病的起因、诊断、治疗、预后等整个诊疗过程。在书写这样一份内容具体详实病历的同时,将会使你对这个疾病有一个全面认识,相当于是对该疾病做了一次综述,这绝不等同于你随便看看书。这些经过你主动思考与实践相结合的知识,将会深深地印刻在你的头脑中,使你受用一生。反之,如果你仅仅是简单记录,如过眼云烟,下次你碰到同样的疾病时还是一无所知。
作者:宁坤玉 刊期: 2013年第12期
目的:探讨耳廓背部带蒂肌皮瓣修复耳甲腔皮肤缺损的优缺点。方法:耳廓背部取与耳甲腔缺损相仿的带蒂肌皮瓣,切除耳甲腔部分软骨,皮瓣拉至耳甲腔间断缝合。结果:术后5天移植皮瓣均成活,10天拆线,术后观察6-12月,外形满意。结论:耳廓背部带蒂肌皮瓣修复耳甲腔皮肤缺损:手术简单,易生活,无色差,满足美观要求。
作者:孙玉琴;田树昌;刘健;徐辉;刘春芳 刊期: 2013年第12期
目的:对超声检查在心肌梗死中的诊断意义进行分析研究。方法:研究对象为我院2009年2月份至2013年2月份期间,在院进行诊治的心肌梗死患者合计205例,以其在院期间的原始病历资料作为此次研究活动的基本数据。按照自愿选择诊断方式为原则,随机将患者分为两个组别,分别为:急性心肌梗死组:共有130例患者,在检查中分别采用了心电图和超声诊断;陈旧性心肌梗死组:共有75例患者,在检查中也采用了心电图和超声心动图检查。结果:通过对上述心肌梗死患者的诊断进行分析,其中:急性心肌梗死组:130例患者中,心电图诊断准确122例(86.15%),超声心动图准确104例(80%);陈旧性心肌梗死组:75例患者中,心电图准确性52例(69.33%),超声心动图准确69例(92%)。结论:在心肌梗死诊断检查过程中,超声检查既能够保证与心电图Q波的一致性,而且在评价心肌梗死并发症及心室功能方面要明显好于心电图诊断,因此建议推广应用。
作者:曹剑标 刊期: 2013年第12期
通过加强医护之间的交流沟通,提高医疗工作质量,为患者提供更优质的护理服务,形成医护之间交流、协作、互补的合作关系。
作者:罗爽 刊期: 2013年第12期