赖明斓
目的：观察米索前列醇在困难性放置宫内节育器的效果。对象与方法：2010年12月-2011年12月在我院妇科门诊28例宫颈条件差，放置前3～4h舌下含服米索前列醇400μg ，然后放置IUD。结果28例放置IUD的育龄妇女，26例显效（92．86％），2例有效（7．14％），总有效率100％。讨论：米索前列醇在困难性放置宫内节育器中有良好软化和扩张宫颈的作用。
作者：彭桂琼 刊期： 2013年第12期
护士，一个伟大又光荣的职业，一个勇于奉献不计回报的职业，一个需要耐心和责任心的职业。做一名护士很简单，真正成为一名优秀的护士却很难。不仅要有很高的道德情操和奉献精神，还需要有对职业的使命感。要有高度的敬业精神，对病人充满爱心，要学会换位思考，从病人的实际需求出发，对技术精益求精，认真“做学问”这一切才能预示护士之星的诞生，其中职业道德尤其重要。
作者：张士莲；郑瑞莲 刊期： 2013年第12期
目的：探讨康复治疗对提高精神分裂症患者服药依从性的效果。方法：选择我院2011年3月至2012年5月精神分裂症住院患者80例，将上述患者随机分为观察组和对照组进行为期8周的治疗，观察组和对照组患者均使用常规药物治疗，对观察组患者还进行康复治疗。采用简明精神病量表（BPRS）和自编病人服药依从性调查表于治疗前后分别进行评定。结果：观察组临床疗效优于对照组，两者比较有统计学意义（P＜0．05）。结论：康复治疗可有效提高精神分裂症患者的服药依从性，更好的巩固疗效，防止复发。
作者：崔航涛 刊期： 2013年第12期
目的：探讨50例急性牙龈出血患者临床分析与治疗。方法：资料选自2011年4月-2013年4月在我院就诊的急性牙龈出血患者50例，分别予以可溶性的止血材料、缝扎止血法、细钢丝的结扎、高频电刀的热凝止血治疗，对所有患者牙龈出血原因以及治疗效果进行分析。结果：所有患者中局部的牙龈炎症以及合并全身的疾病占18％、拔牙后出血占8％、牙周炎占22％、牙龈炎占52％；使用高频电刀的热凝止血治疗之前采取可溶性的止血材料治疗，终结果为无效，但运用了高频电刀之后止血效果为95％。结论：对急性牙龈出血患者予以高频电刀的热凝止血治疗较其他治疗方法临床疗效更佳，具有将手术的出血量减少、在手术的过程中将创口的细菌杀死、将手术的效率提高等强大优势，值得临床广泛推广与使用。
作者：贾艳兰 刊期： 2013年第12期
本文通过对30例老年抑郁症患者的心理状态了解和分析，有针对性的对患者实施不同的个性化心理护理与心理干预。结果使老年抑郁症患者的抑郁情绪改善，避免了自杀行为，解除了心理痛苦走出孤独，重建自尊、自信，重新适应社会，树立战胜生活难题的勇气。实践证明，对老年抑郁症患者进行个性化的心理护理与心理干预是有效和必要的。
作者：李利生 刊期： 2013年第12期
目的：探讨激励机制在妇产科护理管理中的实践体会。方法：资料选自2011年3月-2013年3月在我院就诊的妇产科患者112例、护理人员16例，且问卷调查患者护理满意度情况，以此分析激励机制在妇产科的护理管理当中对于患者所具有的满意度的影响与效果。结果：激励机制施行前护理满意度为82．14％，激励机制施行后护理满意度为97．32％，差异具有统计学意义（P＜0．05）。结论：激励机制在妇产科的护理管理当中提高了护理人员所具有的能动性以及积极性，值得临床广泛推广与使用。
作者：周玉蓉 刊期： 2013年第12期
目的：研究梅花针与 Ender钉联合固定治疗股骨干远侧骨折的有效性和适应证。方法：采用 Ender钉与改良梅花针联合内固定治疗股骨干远侧骨折25例。结果：经平均30月随访，全部获得骨性愈合，膝关节功能21例优良（84％），2例一般，1例差。结论：（1）梅花针与 Ender钉联合固定治疗股骨干远端骨折是一种方便有效的方法，符合生物力学原理。（2）股骨远端的横形、短斜面、短螺旋形骨折是梅花针与 Ender钉联合固定的佳适应证。
作者：金志宏 刊期： 2013年第12期
作为一名医学生，从开始在医院实习的第一天起就学着怎样书写病历。毕业成为医师后也都在整天忙着写病历，但是作为一名年轻医生规范病历书写，不是记流水账，而是一次学习、思考、成长的过程；也是一次学以致用的过程，如果你认真书写病历，那么在记录病历的过程中，会迫使你主动了解病人，迫使你主动学习疾病的起因、诊断、治疗、预后等整个诊疗过程。在书写这样一份内容具体详实病历的同时，将会使你对这个疾病有一个全面认识，相当于是对该疾病做了一次综述，这绝不等同于你随便看看书。这些经过你主动思考与实践相结合的知识，将会深深地印刻在你的头脑中，使你受用一生。反之，如果你仅仅是简单记录，如过眼云烟，下次你碰到同样的疾病时还是一无所知。
作者：宁坤玉 刊期： 2013年第12期
1资料与方法1．1一般资料：选取我院2008年8月至2010年12月确诊为冠心病的老年患者110例，其中年龄小65岁，年龄大89岁，平均年龄72．3岁；体重轻50kg ，体重重78kg ，平均体重65．2kg ；冠心病病程3年～18年，平均病程7．8年；根据美国麻醉学会术前分级标准（ASA ）给予分级：Ⅱ级78例，Ⅲ级23例，IV 级9例；术前合并风湿性心脏病16例，糖尿病29例，心肌梗死38例，原发性高血压67例；将110例患者随机分为治疗组与对照组两组，其中治疗组55例给予硬膜外麻醉联合全麻麻醉，对照组55例给予硬膜外麻醉，两组患者性别、年龄、体重及冠心病病况均无显著性差异，（p＞0．05）差异无统计学意义，具有可比性。
作者：郭小平 刊期： 2013年第12期
我在基层行医三十多年，深刻体会到作为一名医生，要想确诊一个疾病学会问诊十分必要。因为从问诊中能得到第一手资料，有了第一手资料才能正确诊断疾病，所以说问诊是医生基本的基本功。
作者：宁坤玉 刊期： 2013年第12期
目的：分析消化内科用药不合理问题。方法：随机选取2012年4月至2013年8月在我院消化内科进行治疗的150例患者，对患者的用药资料进行分析，总结消化内科普遍存在的不合理用药现象，以期为消化内科用药提供参考。结果：在150例患者中，共23例出现不合理用药现象，占总数15．3％，主要为联用药物导致毒副作用增加、联合用药不合理、药量过大以及重复用药等问题。结论：消化内科疾病治疗具有一定的复杂性，医生在选择药物治疗时，应充分了解患者的临床症状，掌握药物药理，合理选择治疗药物，避免出现用药不合理现象。
作者：胡俊霞 刊期： 2013年第12期
目的：探讨临床路径在肿瘤患者中的应用效果。方法：采用随机抽样的方法将120例肿瘤患者分成2组，观察组采用临床路径方法对患者实施护理，对照组采用传统的护理方法对患者实施护理，分别观察2组患者的治疗、护理效果。结果：2组患者在住院时间、住院费用、健康教育知晓率、依从性和满意度方面均有显著的差异。结论：临床路径应用于肿瘤患者，可提高患者的满意度和依从性，缩短住院时间，降低住院费用，提高患者对护理质量的满意度和对疾病的认识，达到满意护理效果。
作者：张丽芬 刊期： 2013年第12期
通过开展优质护理服务，探讨医护合作模式，使医护配合更加默契，促进医护和谐，从而达到为患者解决实际问题的终目标。
作者：涂志学 刊期： 2013年第12期
胆石症是胆道系统常见病。本文通过对我院42例胆石症手术病人的观察与护理，总结出术后加强 T 型管及腹腔引流管的护理，采取有效措施预防并发症的发生是提高手术成功率的关键。
作者：曹晓红；张祖平 刊期： 2013年第12期
食管自咽至胃，杨玄操称之为“胃之系”（《难经集注》），赵献可《医贯》指出“咽系柔空，下接胃本，为饮食之路。”“柔空”反应了食管的解剖生理特点。诸凡饮食不节、情志失调等因素，均可引起胃病，同样地也易导致食管疾患。食赞自啊币胃杨玄操称之为“胃之系”‘《今路集拄时，赵献可《医贯》指出，尽系柔空，行按胃七方饮食之路。’，“柔空“反应了食管的解韶生理特点。诸凡饮食不节、情志失调等等因泰。在临床上诊冶食管炎症（包括溃疡、憩室炎）、功能障碍等患者甚多，通过中医中药治疗，有较好效果，现将治疗用药体会简述如下，以供同道参考。
作者：龚江峰 刊期： 2013年第12期
目的：观察异丙酚在无痛人流手术中的镇痛效果、人流综合症发生率。方法：选择200例人流患者，随机分为观察组、对照组，每组100例，观察组静脉注射异丙酚1～1．5mg/kg ，对照组按传统方法操作手术。结果：观察组镇痛效果明显优于对照组（p＜0．01），人流综合症发生率明显低于对照组（P＜0．05）。结论：无痛人流术具有无疼痛、减少人流综合症发生等优点，值得临床推广应用。术前认真宣讲，术中仔细观察，术后保健指导，是无痛人流术顺利完成的保证。
作者：燕秀玲 刊期： 2013年第12期
目的：观察电脑中频药物导入治疗小儿肺炎喘嗽风热闭肺型的疗效。方法：将100例患儿随机分为治疗组和对照组各50例，2组均给予基础治疗，治疗组加电脑中频药物导入治疗仪治疗。结果：治疗组总有效率为92％，对照组为86％，2组总有效率比较，差异有统计意义（ P ＜0．05）；同时，治疗组咳嗽、气喘消失及肺部啰音消失时间均较对照组明显缩短，P＜0．05。结论：电脑中频药物导入治疗小儿肺炎喘嗽风热闭肺型效果显著，值得临床推广应用。
作者：张春红；卢焯明 刊期： 2013年第12期
目的：探讨中医辨证治疗消化性溃疡的临床效。方法对按中医辨证分为脾胃气虚证、脾胃阴虚证、肝气犯胃证三个证型的56例消化性溃疡患者，分别采用温中健脾，养阴益胃，疏肝健脾等方法进行治疗并观察疗效。结果：56例经治疗后，治愈26例（38．2％），显效28例（41．4％），有效8例（11．7％），无效6例（8．8％），总有效率91．1％。结论：中医辨证施治在愈合溃疡，改善状态等方面有较好的作用。
作者：吴旭 刊期： 2013年第12期
目的：通过慢性肾炎的临床表现及症状观察来氟米特联合糖皮质激素对其治疗的效果。方法：将2012年1月～2013年10月，在我院进行慢性肾炎检查的患者36例，分二组进行对比试验和对比观察。对于其中一组队病人进行常规性的治疗，这组为对照组。而另一组慢性肾炎的病人对他们进行来氟米特联合糖皮质激素进行治疗，这组为治疗组。在两组病人进行治疗期间分别进行尿蛋白、血肌酐及尿素氮指标的检查，通过对比数据得出结论。结果：本次通过调查的36例慢性肾炎的病人，其中通过来氟米特联合糖皮质激素治疗的病人成功率高达88．9％，经过常规治疗的小组成功率仅为72．2％；在治疗结束后两个小组的尿蛋白、血肌酐及尿素氮指标均为治疗小组的高，（P＜0．05）通过统计学的意义此对比均有意义。结论：通过对两组病人分别治疗管理可以明显的看出经过来氟米特联合糖皮质激素治疗的慢性肾炎的病人具有显著的疗效，因此在临床疗效中值得使用。
作者：罗显文 刊期： 2013年第12期
目的：探讨血液透析抢救重度有机磷中毒的临床症状以及治疗对策。方法：案例分析法。随机选取我院近年来收治有机磷中毒患者22例，所有患者均进行毒物清洗、洗胃、吸氧、保持呼吸顺畅以及应用阿托品进行治疗，同时患者均给予血液透析处理，血液透析共进行三次，每日一次，透析时间为两小时，观察患者疗效。结果：本组22例患者中毒症状均在第二日血液透析之时有所缓解，且胆碱酯酶活性在进行血液透析四日后逐步恢复。经过血液透析治疗之后患者胆碱酯酶活性显著升高，与透析之前相比差异具有统计学意义（p＜0．05）。本组22例患者经过血液透析治疗后均治愈症状，且未出现后遗症，取得了较好的治疗效果。结论：通过血液透析治疗可以显著改善重度有机磷重度患者症状，且促进患者体内胆碱酯酶活性的迅速恢复，临床治疗效果较好，故而值得进一步推广使用。
作者：彭红伟 刊期： 2013年第12期
医学美学美容（中旬刊）杂志
主管:陕西省东方美容文化研究所
主办：陕西省东方美容文化研究所
