邝靖(通讯作者);邱晓东;郭丹凤;张冠军;娄焕民;张谊;宫昔愿;孙学武
尿碘水平现已成为国家防治IDD重要的监测指标,它能更为直观反映出地方居民碘营养状况,因此尿碘结果准确性直接影响当地碘缺乏病防控政策[1]。近两年,我市加大尿碘监测力度,采用尿碘快速定量检测试剂盒法测定了5万余份尿样标本(孕妇儿童为主)。由于时间紧,工作量大,有些尿碘检测结果误差较大,部分尿碘结果不是很理想,返工率高达11.7%。通过实验过程得到一些体会,与同行们交流。
作者:张慧东;余群 刊期: 2013年第12期
目的:探讨家庭护理干预对精神分裂症患者康复的影响。方法:选取2012年6月~2012年12月来我院接受治疗护理的精神分裂症患者40例,整理其档案,在患者出院后的6个月中进行回访等调查,比较患者在遵照医嘱行为、健康生活行为等方面的不同效果。结果:家庭护理干预提高了精神分裂症患者的遵照医嘱的行为,患者对医嘱的遵从性会对其病情的恢复产生直接的影响,进行了家庭护理干预以后,患者的遵照医嘱行为明显得到了改善,生活行为明显健康(具体数据看下表)。结论:对精神分裂症患者进行家庭护理干预,有利于患者病情的治疗和康复,值得在护理工作中广泛推荐和应用。
作者:赖明斓 刊期: 2013年第12期
目的:在儿科护理管理中采用风险防范式护理方法进行护理干预,探讨应用效果。方法:随机选取我院2012年3月-2013年3月份儿科患儿120例,分为对照组与实验组各60例,对照组采用医院常规护理的方式进行护理干预,实验组采取风险防范式护理进行干预,对比两组患儿的护理情况,以患儿并发症的发生、家长焦虑情况、家长投诉事件以及家长对患儿护理满意程度为评判标准。结果:分析两组护理干预的情况,实验组中患儿并发症的产生、家长焦虑情况、家长投诉事件均少于对照组,实验组家长满意程度明显优于对照组。结论:风险防范式护理能有效降低护理人员在儿科护理风险率,提高家长对儿科护理满意度,从而有效提高医院护理质量。
作者:王菊萍;党吉 刊期: 2013年第12期
目的:比较不同提取工艺对于当归提取成分种类的影响。方法:以从当归中提取阿魏酸为例,比较二氧化碳超临界提取、乙醇回流提取、水蒸气蒸馏提取、乙醇渗漉提取工艺这四种不同工艺对该成分的提取量。结果:经计算,二氧化碳超临界提取、乙醇回流提取、水蒸气蒸馏提取、乙醇渗漉提取工艺这四种不同工艺所提取100g当归的阿魏酸量分别为43.23mg、27.32mg、0mg、23.23mg ,二氧化碳超临界提取阿魏酸的量高。结论:使用二氧化碳超临界法对当归中的有效成分进行提取可以显著提高提取量,并且在挥发性成分提取上具有显著优势,值得推广。
作者:黄保驾 刊期: 2013年第12期
目的:研究手足口病院内感染的预防控制措施。方法:对我院3年来接诊转县医院的手足口病患儿13例进行治疗及预防控制措施跟踪回顾性分析。结果:经过积极的治疗和预防控制,13例患儿全部治愈出院,没有院内感染现象的发生。结论:根据手足口病特点实施预防控制措施后,能够预防其院内交叉感染现象的发生。
作者:黄荣江 刊期: 2013年第12期
目的:观察尼莫地平注射液联合氯丙嗪对顽固性偏头痛的疗效。方法:将患者(120例)随机分为两组:治疗组(60例)每天给予尼莫地平注射液0.5mg/h静脉泵入;同时肌肉注射氯丙嗪25mg ,1次/天,连续治疗8天。对照组(60例)给予麦角胺1mg ,口服,3次/天;并静脉给予银杏达莫注射液15ml静脉滴注,连续8天。观察两组患者治疗前后神经系统症状体征的变化。结果:治疗8天后顽固性偏头痛明显缓解。对照组患者仍自述头痛。结论:尼莫地平注射液静脉泵入联合氯丙嗪肌肉注射能明显缓解顽固性偏头痛。
作者:王颢 刊期: 2013年第12期
冠心病是一种受多因素影响的疾病,发病时患者胸闷胸痛,低血压,有濒死感,严重时可威胁到患者生命。冠心病在我国占心脏病死亡数的10%-20%。自1977年 Andreas Gruentzig首次成功进行了世界上第一例经皮冠状动脉成形术,冠心病的介入治疗逐渐成为一门新兴的科学。与传统外科手术比具有创伤小,痛苦小,术后恢复快的优点,而今已成为80%病人的标准治疗措施。但同时,也对冠心病介入治疗的相关护理工作提出了很高的要求,高质量的护理对确保手术的成功率,促进术后早期康复起着重要的作用。
作者:姜素英 刊期: 2013年第12期
震动感觉阈值与年龄、糖尿病病程、糖化血红蛋白、高血压、踝-肱比值(ABI)、血脂相关,年龄大、病程长,合并下肢动脉血管病变可能性越大,可促进糖尿病足溃疡的风险率明显增加。震动感觉阈检查和 ABI测定可以早期预测糖尿病足溃疡风险,为长期追踪随访病情及判断疗效提供一个良好指标。采用数字震动感觉阈值(VPT)检查仪,对我院2011年12月至2013年10月住院和门诊已确诊的糖尿病患者进行震动感觉阈值测定,比较各组患者神经病变、下肢血管病变、年龄、糖尿病病程、糖化血红蛋白、高血压、血脂等临床参量的相关性。
作者:王凤梅 刊期: 2013年第12期
目的:了解中国高中学生躯体亚健康状态,探讨其影响因素,为有关部门制定相关政策和促进高中学生健康提供参考依据。方法:采用自填式问卷,一共调查1472名高中学生,采用 Epidata3.1建立数据库,双重录入后,采用SPPS13.0进行统计分析。结果:亚健康症状的检出率为55.10%,躯体亚健康状态检出率为21.15%。西藏地区、睡眠时间不足、学习负担重、运动不足、上网、饮酒、偏食是躯体亚健康状态发生的危险因素。结论:建议采取综合防控措施,排除高中学生躯体亚健康危险因素,可以有效的预防和控制学生躯体亚健康,维护高中学生的健康成长。
作者:张志荣;张晋昕 刊期: 2013年第12期
许多妇科手术及计划生育手术都需要扩张子宫颈,如诊断性刮宫术、子宫颈或子宫腔粘连分离术、人工流产术、清宫术、宫内节育器的取出和放置等。从而产生了一些并发症如宫颈扩张困难,宫颈裂伤、疼痛、心脑综合症等。为了减少术中并发症、减少受术者的痛苦,我们对2010年-2012年在本服务中心行人工流产的部分受术者在知情同意的情况下采用宫颈注射利多卡因。利多卡因属酰胺类局麻药,是应用多、广的局麻药之一,具有起效快、强而持久、穿透力强及安全范围较大的特点,同时无扩张血管及组织的刺激性。可用于多种形式的局部麻醉。有全能麻醉药之称。
作者:刘艳梅;丁丽虹 刊期: 2013年第12期
目的:探讨采用尿毒清中药灌肠的治疗方式对患有慢性功能肾衰的患者进行治疗的治疗效,并探讨具体护理措施。方法:将本院于2011年3月~2013年3月收治的慢性功能肾衰的患者中,选取100例病患者作为研究对象,将其随机分成两组,分别为试验组50例,对照组50例,对照组的50例患者服用尿毒清以及西药的治疗方法进行治疗,而试验组则是使用尿毒清以及中药的治疗方法进行治疗,对两组患者的治疗效果进行对比。患者的性别、病情、年龄以及病程等诸多方面都没有显著性差异(P>0.05),因此具有可比性。结果:试验组的患者经过治疗之后,治疗效果比对照组的患者经过治疗之后的治疗效果明显好,两组患者的治疗效果比较存在显著的差异(P<0.05),该差异具有统计学意义。结论:尿毒清以及中药的治疗方法对患有慢性功能肾衰的患者开展治疗时,治疗效果十分显著,是值得在临床上进行推广的治疗方法。
作者:张小敏 刊期: 2013年第12期
目的:观察小青龙汤加味的中西医结合治疗感寒型喘证的临床疗效。方法:将92例风寒闭肺型喘证患者随机分为治疗组和对照组各46例,对照组常规用二联抗菌素静滴+口服茶碱缓释片治疗;治疗组在对照组的基础上加服用小青龙汤加味的中药汤剂;两组均连续治疗2周后评价临床疗效,比较治疗前后两组主要症状、体征及影像学指标的变化情况,并观察不良反应。结果:治疗组总有效率为95.65%,对照组总有效率为84.78%,治疗组明显优于对照组(P<0.05)。与治疗前比较,两组治疗后咳嗽、气喘及胸闷积分差异均有统计学意义(P<0.05),治疗组效果更显著(P<0.05)。与治疗前比较治疗组在改善咳嗽、消除气喘及胸闷方面均有统计学意义(P<0.05),与对照组比较,治疗组更加显著(P<0.05)。结论:运用小青龙汤加味的中药汤剂治疗咳喘痰多疗效更好,同时具有较好的安全性。
作者:张斌;郭全;陈曦 刊期: 2013年第12期
目的:分析消化内科用药不合理问题。方法:随机选取2012年4月至2013年8月在我院消化内科进行治疗的150例患者,对患者的用药资料进行分析,总结消化内科普遍存在的不合理用药现象,以期为消化内科用药提供参考。结果:在150例患者中,共23例出现不合理用药现象,占总数15.3%,主要为联用药物导致毒副作用增加、联合用药不合理、药量过大以及重复用药等问题。结论:消化内科疾病治疗具有一定的复杂性,医生在选择药物治疗时,应充分了解患者的临床症状,掌握药物药理,合理选择治疗药物,避免出现用药不合理现象。
作者:胡俊霞 刊期: 2013年第12期
目的:比较玻璃纤维桩核与铸造金属桩核修复残根残冠的成功率。方法:临床上选择112名患者共160颗患牙经根管治疗后,然后依据不同的情况进行玻璃纤维桩核、铸造金属桩核的全冠修复。结果:在112名患者的160颗牙齿中,80颗牙齿使用玻璃纤维桩核修复,80颗牙齿采用铸造金属桩核修复,后进行金瓷冠或全瓷冠修复,在3年观察期内的总成功率达到92.5%;80颗牙齿采用玻璃纤维桩复合树脂核修复,在3年的观察期内的成功率达到了93.75%,80颗牙齿采用铸造金属桩核修复,在3年观察期内的成功率达到了91.25%;玻璃纤维桩核、铸造桩核修复患牙两者间的成功率差异无统计学意义。结论:在实施规范的修复操作技术的前提下,无论是玻璃纤维桩修复还是铸造金属桩核修复的基牙在3年的观察期内均能获得较高的成功率。
作者:郭灏涌;罗志平;陈震 刊期: 2013年第12期
目的:分析冠心病心绞痛的特点并探讨中西医结合方法对于此种心脏疾病的治疗意义。方法:将我院在2010年9月至2012年9月期间治疗的130例冠心病心绞痛患者分为实验组与对照组。实验组患者采用中西医结合的治疗方法,对照组患者采用常规的西医疗法,记录并比较两组患者在治疗过程中心脏的血液流通情况及心电图表现,并分析两组患者通过不同治疗方法治疗冠心病心绞痛疾病后的效果。结果:两组患者在治疗后的血液中各项指标均明显低于治疗前且实验组降低幅度明显高于对照组;两组患者治疗后在心电图改善情况上比较无明显差异;综合各心脏指标效果时,实验组好转率明显高于对照组,具有统计学意义(P<0.05)。结论:中西医结合方法可明显改善冠心病心绞痛疾病的症状,对此疾病具有重要的临床意义。
作者:李小涛 刊期: 2013年第12期
目的:探讨临床护理管理在肝癌患者介入术后的应用价值。方法:通过对138例肝癌介入术后患者施行临床护理管理,包括健康宣传、基础护理、用药护理以及术后并发症护理等,研究肝癌介入术后护理管理对患者临床治疗效果的影响。结果:所有肝癌患者介入术后的临床表现均得到明显改善,患者食欲增加,体重上升。患者的心理负担有所减轻,依从性得到改善。复查 M RI以及C T 检查显示肿瘤病灶体积显著缩小,AFP检查结果下降。结论:周密细致的介入术后护理管理对肝癌介入术后患者病情好转有较大的价值。
作者:向世兰;高万春;石虹;桂爽 刊期: 2013年第12期
目的:探讨和分析产妇产后出血的原因及良好的预防措施,以便更好地降低产后出血的情况,大限度的减少产妇死亡病例。方法:选取我院2011年4月到2013年3月收治产后出血患者147例,观察并分析患者的临床资料。结果:产后出血的原因多为子宫乏力、胎盘因素、软产道损伤以及凝血功能方面等,本次研究中42例产后出血产妇,其中18例由于子宫乏力的因素,17例由于胎盘因素,7例由于软产道损伤因素,在经过相应的处理措施后均停止出血,效果显著。结论:医护人员应根据患者的情况以及产时状况,做好相应的产后出血的预防措施,从而有效的减小产妇的死亡率。
作者:陈玉华 刊期: 2013年第12期
目的:分析进展期低位直肠癌患者术前短疗程放化疗的应用价值。方法:回顾性分析我院2010~2012年收治的50例进展期低位直肠癌患者的临床资料。结果:本组研究对象均能够顺利完成治疗,总有效率为70%;保肛率为52%,术后并发症发生率为20%。结论:进展期地位直肠癌患者术前给予短疗程放化疗治疗,具有有效安全性,使肿瘤分期得到降低,促进保肛率提高,对患者生存治疗有着较为明显的改善,具有极大的临床意义。
作者:肖海洋;宋晓慧;杨萍萍 刊期: 2013年第12期
目的:观察电脑中频药物导入治疗小儿肺炎喘嗽风热闭肺型的疗效。方法:将100例患儿随机分为治疗组和对照组各50例,2组均给予基础治疗,治疗组加电脑中频药物导入治疗仪治疗。结果:治疗组总有效率为92%,对照组为86%,2组总有效率比较,差异有统计意义( P <0.05);同时,治疗组咳嗽、气喘消失及肺部啰音消失时间均较对照组明显缩短,P<0.05。结论:电脑中频药物导入治疗小儿肺炎喘嗽风热闭肺型效果显著,值得临床推广应用。
作者:张春红;卢焯明 刊期: 2013年第12期
护患沟通是护理人员与病人之间的信息交流及相互作用的过程,是护士人际沟通的主要内容,是建立良好护患关系、圆满完成护理工作的重要环节。随着整体护理的开展,以病人为中心,为病人提供生理、心理、社会、文化等方面的护理服务及护理教育,成为当前护理工作的主要内容。良好的护患沟通不仅可提高护理质量,增进护理人员对病人的了解,降低护理差错事故的发生,降低病人的投诉率,同时护士也可以通过沟通的方式去识别和满足病人的需要,针对重症监护室患者的特点,采用护患沟通流程管理,加强护患沟通,及时发现问题,培养护理人员沟通和及时处理问题的能力,可减少护患纠纷的发生。
作者:谌华玲 刊期: 2013年第12期