姜素英
目的:探讨延期妊娠伴脐带绕颈的临床处理及对围生儿结局的影响。方法:回顾分析2010年1月~2012年1月152例延期妊娠伴脐带绕颈病例的临床资料。结果:152延期妊娠伴脐带绕颈孕妇中总的 OCT 或 CST 阳性20例。剖宫产98例,其原因胎儿宫内窘迫27例,相对头盆不称34例,引产失败32例,其他不宜阴道分娩因素5例。产后回顾分析:胎儿宫内窘迫47例,羊水污染53例。但新生儿出生后 Apgar评分1min≤7分者6例,无无死产和新生儿死亡。结论:延期妊娠伴脐带绕颈对胎儿的危害较大,窒息率较高,对此类产妇要加强产前、产时监护,正确预测脐带异常并准确评估其对分娩的潜在风险,及时选择正确的分娩方式终止妊娠,改善围生儿结局。
作者:王巧花 刊期: 2013年第12期
目的:探讨家庭护理干预对精神分裂症患者康复的影响。方法:选取2012年6月~2012年12月来我院接受治疗护理的精神分裂症患者40例,整理其档案,在患者出院后的6个月中进行回访等调查,比较患者在遵照医嘱行为、健康生活行为等方面的不同效果。结果:家庭护理干预提高了精神分裂症患者的遵照医嘱的行为,患者对医嘱的遵从性会对其病情的恢复产生直接的影响,进行了家庭护理干预以后,患者的遵照医嘱行为明显得到了改善,生活行为明显健康(具体数据看下表)。结论:对精神分裂症患者进行家庭护理干预,有利于患者病情的治疗和康复,值得在护理工作中广泛推荐和应用。
作者:赖明斓 刊期: 2013年第12期
通过开展优质护理服务,探讨医护合作模式,使医护配合更加默契,促进医护和谐,从而达到为患者解决实际问题的终目标。
作者:涂志学 刊期: 2013年第12期
目的:比较玻璃纤维桩核与铸造金属桩核修复残根残冠的成功率。方法:临床上选择112名患者共160颗患牙经根管治疗后,然后依据不同的情况进行玻璃纤维桩核、铸造金属桩核的全冠修复。结果:在112名患者的160颗牙齿中,80颗牙齿使用玻璃纤维桩核修复,80颗牙齿采用铸造金属桩核修复,后进行金瓷冠或全瓷冠修复,在3年观察期内的总成功率达到92.5%;80颗牙齿采用玻璃纤维桩复合树脂核修复,在3年的观察期内的成功率达到了93.75%,80颗牙齿采用铸造金属桩核修复,在3年观察期内的成功率达到了91.25%;玻璃纤维桩核、铸造桩核修复患牙两者间的成功率差异无统计学意义。结论:在实施规范的修复操作技术的前提下,无论是玻璃纤维桩修复还是铸造金属桩核修复的基牙在3年的观察期内均能获得较高的成功率。
作者:郭灏涌;罗志平;陈震 刊期: 2013年第12期
目的:探讨和分析腹腔镜辅助阴式子宫肌瘤剔除术的手术特点和护理效果。方法:选取我院2012年2月到2013年2月收治的64例子宫肌瘤患者作为研究对象,采用行腹腔镜辅助阴式子宫肌瘤剔除术进行治疗并做好术前及术后的护理,观察护理效果。结果:本次研究中的64例患者经过有效的治疗和精心的护理后均痊愈出院,无不良后果。讨论:采用腹腔镜辅助阴式子宫肌瘤剔除术治疗子宫肌瘤创伤小、疗效好、恢复较快,护理简便据有临床推广意义,医护人员应更加注重手术的护理工作,以提高手术的治愈率,确保患者术后正常的生活。
作者:林飞雅 刊期: 2013年第12期
目前国内患肿瘤的人数逐年增长,每年新增各种肿瘤患者约有数百万人,而化疗是恶性血液病和恶性肿瘤综合治疗的重要手段,通常80%-90%的化疗患者会出现白细胞降低、20%-30%的患者会出现明显的血小板减少的情况[1]。随着粒/粒巨集落刺激因子的应用,白细胞及中性粒细胞下降得到了有效治疗。而血小板减少却难以有效缓解。因此,化疗诱导的血小板减少症(chemotherapy -in-duced thrombocytopenia ,CIT)成为近年来限制肿瘤化疗的重要原因之一。现对近年来CIT 的中西治疗研究进展综述如下。
作者:梅琳 刊期: 2013年第12期
目的:探讨常规超声与超声弹性成像(U E)新评分标准(7分法)应用于甲状腺占位病变诊断的临床价值。方法:收集甲状腺占位病变患者68例,分别应用常规超声以及 U E进行检查,并以手术病理检查结果作为对照。结果:U E的准确度以及特异度均显著高于常规超声检查;良性结节的 U E肿瘤评分多<4分(96.1%),而恶性结节多>4分(88.2%),良恶性结节得分差异显著(P<0.05)。结论:UE用于甲状腺占位病变的诊断具有较高的准确率、特异度以及敏感度,值得推广应用。
作者:贺海霞 刊期: 2013年第12期
本文通过对30例老年抑郁症患者的心理状态了解和分析,有针对性的对患者实施不同的个性化心理护理与心理干预。结果使老年抑郁症患者的抑郁情绪改善,避免了自杀行为,解除了心理痛苦走出孤独,重建自尊、自信,重新适应社会,树立战胜生活难题的勇气。实践证明,对老年抑郁症患者进行个性化的心理护理与心理干预是有效和必要的。
作者:李利生 刊期: 2013年第12期
溃疡性结肠炎(ulcerative colitis )是一种病因不明的直肠和结肠慢性非特异性炎症性疾病。病变主要限于大肠粘膜与粘膜下层。病变多位于乙状结肠和直肠,也可延伸至降结肠,甚至整个结肠。主要临床表现是腹泻、粘液脓血便、腹痛及里急后重。病程较长,多反复发作。本病可发生于任何年龄,多见于青壮年(20~30岁),男女发病率无明显差别。
作者:朱亚琳 刊期: 2013年第12期
急性呼吸窘迫综合征(A RDS ),是在严重感染、休克、创伤及烧伤等非心源性疾病过程中肺毛细血管内皮细胞和肺泡上皮细胞损伤造成弥漫性肺间质及肺泡水肿导致的急性、进行性呼吸衰竭,临床上以呼吸频数、呼吸窘迫、顽固性低氧血症和非心源性肺水肿为特征[1]。肺部影像学上表现为非均一性的渗出性病变。 ARDS以肺容积减少、肺顺应性降低、严重的通气/血流比例失调为病理生理特征,但不是病理过程仅限于肺的独立疾病,而是全身炎症反应综合征( SIRS)在肺的严重表现。作为连续的病理过程,其早期为急性肺损伤(ALI),重度 ALI即 ARDS。 ARDS 晚期多诱发或合并多脏器功能障碍综合征(MODS),甚至多脏器功能衰竭(MOF),病情凶险,病死率高。
作者:陈伟;周璇;朱永祥;曾莉;李淸林;周林 刊期: 2013年第12期
目的:研究肠易激综合征(IBS )常用针灸的特定穴与归经。方法:以“肠易激综合征”为主题词,系统检索中国期刊全文数据库近15年来所有相关临床文献,选择治疗取穴部分,录入相关数据,进行统计学处理。对其中13个常用穴位的归经、特定穴再次进行统计处理。结果:115例肠易激综合征(IBS )用以健脾和胃的穴位为主,疏肝理气的穴位为辅,13个常用取穴中以天枢(93.1%)、足三里(87.8%)和上巨虚(83.5%)出现次数为多,所属经脉以胃经和肝经穴位为主。结论:以足阳明胃经的天枢、足三里、上巨虚为治疗 IBS的首选取穴;选用肝经具有能祛风除湿,理气和胃的太冲、章门、期门穴是IBS治疗的重要补充。
作者:武林;刘海越 刊期: 2013年第12期
1病例报告患者胡某,女,32岁,因“反复头晕、恶心、呕吐20+天,精神行为异常1+天”于2013年09月22日入我院。20+天前患者受凉后出现头晕,恶心,呕吐胃内容物数次,伴耳鸣,在当地医院住院治疗,诊断考虑"感冒",具体诊治不详,病情好转出院,15+天前患者再次出现上述情况,在中医院住院治疗,完善电解质NA 117mmol/l ,CL 87.5mmol/l。头颅CT 未见明显异常。颈椎 X片颈椎骨质增生。胸片符合支气管炎改变。腹部彩超肝脏实质回声弥漫性异常,胆囊、胰腺、脾脏、肾脏、输尿管未见明显异常,予以抗感染、补液对症治疗,3d后复查电解质 NA 113.6mmol/l ,CL 82.2mmol/l ,在住院期间患者夜间睡眠差,1+天前患者出现出现胡言乱语,诉听见有人在哭泣,听见有人在叫她跳楼,今晨出现反复诉"六点四十、我是曾"等言语,故转入我院治疗。既往史:2+年来患者反复出现头晕,恶心,具体不详,余无特殊。内科查体及神经系统查体未见明显异常体征。
作者:朱玲 刊期: 2013年第12期
目的:分析小儿支原体肺炎中抗支汤结合阿奇霉素间歇疗法的效果。方法:选取72例患儿作为研究对象,对照组患儿采用阿奇霉素注射液和阿奇霉素片治疗,治疗组采用抗支汤结合阿奇霉素间歇疗法,研究治疗效果和不良反应。结果:经过治疗后,对照组的治疗有效率为83.3%,治疗组的治疗有效率为94.4%,两组间存在显著差异(p<0.05);两组治疗过程中均未出现严重的不良反应。结论:在小儿支原体肺炎治疗中采用抗支汤结合阿奇霉素间歇疗法效果显著,且不存在较为严重的不良反应。
作者:向红兵 刊期: 2013年第12期
目的:通过对乌防止痛液外用实验研究,明确其外用消肿功效和安全性。方法:(1)消肿实验观察乌防止痛液外用对角叉菜所致大鼠足趾肿胀度的影响和对二甲苯致引起的小鼠耳廓肿胀的影响;(2)观察乌防止痛液对皮肤刺激。结果:乌防止痛液能够显著抑制角叉菜所致大鼠足跖肿胀的肿胀度和二甲苯所引起的小鼠耳廓肿胀(p<0.01);(3)乌防止痛液对皮肤未引起水泡红斑等过敏现象,病理学检查,与对照组比较,无显著差异(p>0.05)。结论:乌防止痛液能改善化学物质所导致的肿胀;并且未发现引起皮肤水泡红斑等过敏症状,安全性高。
作者:何燕玲;秦建平 刊期: 2013年第12期
为了使护生尽快适应角色转变,顺利走向临床实习,保证实习质量。在临床实习带教中,加强带教规范化管理是临床护理教学中必须重视的环节。
作者:曾芳 刊期: 2013年第12期
目的:探讨临床路径在肿瘤患者中的应用效果。方法:采用随机抽样的方法将120例肿瘤患者分成2组,观察组采用临床路径方法对患者实施护理,对照组采用传统的护理方法对患者实施护理,分别观察2组患者的治疗、护理效果。结果:2组患者在住院时间、住院费用、健康教育知晓率、依从性和满意度方面均有显著的差异。结论:临床路径应用于肿瘤患者,可提高患者的满意度和依从性,缩短住院时间,降低住院费用,提高患者对护理质量的满意度和对疾病的认识,达到满意护理效果。
作者:张丽芬 刊期: 2013年第12期
目的:观察中西医结合治疗银屑病的临床效果。方法:本文临床研究对象均选自我院院2011年3月~2013年4月间收治的36例银屑病患者作为实验组,另外选取同期接受治疗的30例银屑病患者作为对照组。治疗组给予中西医结合治疗,对照组给予单纯西药治疗,两组患者经治疗后,对其治疗效果进行比较分析。结果:治疗组总有效率为97.2%,对照组总有效率为76.7%,治疗组明显优于对照组,两组差异具有统计学意义(P<0.05),同时两组患者皮损面积、鳞屑、红斑经 PASI评分比较,差异显著,具有统计分意义(P<0.05)。结论:中西医结合治疗银屑病的临床疗效显著,在临床治疗中具有较高的应用价值,值得应用和推广。
作者:马中原 刊期: 2013年第12期
目的:探讨腹腔镜在妇科手术中的应用价值。方法:应用腹腔镜手术技术治疗各种妇科常见病,如:子宫肌瘤、子宫肌腺症、卵巢囊肿、异位妊娠、继发不孕、黄体破裂等共76例,对术中出血,术后恢复情况进行分析。结论:随着医学微创技术的发展,腹腔镜手术作为妇科疾病的一个重要治疗手段,已经被认为是现代妇科治疗的一个标志,越来越多的妇科医生认识到以腹腔镜为代表的微创手术是现代妇科手术演变的一种必然趋势。腹腔镜手术具有损伤小、疼痛轻、恢复快、适应证广等优点,是目前好的妇科微创手术方式之一。腹腔镜手术遇到困难或异常情况应及时开腹,避免并发症的发生。
作者:黄维 刊期: 2013年第12期
目的:留置导尿管术是在导尿后,将导尿管保留在膀胱内,引流尿液的方法。掌握留置气囊导尿管术后常见护理问题及防治措施,以减少各种并发症。对2012年11-12月本科80例留置气囊导管术后患者的护理进行了观察统计。尿路感染是其常见的并发症有7例,其次尿液引流不畅6例,尿道损伤5例,尿管拔出困难2例。下面对其原因、防护措施的探讨。
作者:黄光秀 刊期: 2013年第12期
护士,一个伟大又光荣的职业,一个勇于奉献不计回报的职业,一个需要耐心和责任心的职业。做一名护士很简单,真正成为一名优秀的护士却很难。不仅要有很高的道德情操和奉献精神,还需要有对职业的使命感。要有高度的敬业精神,对病人充满爱心,要学会换位思考,从病人的实际需求出发,对技术精益求精,认真“做学问”这一切才能预示护士之星的诞生,其中职业道德尤其重要。
作者:张士莲;郑瑞莲 刊期: 2013年第12期