张慧东;余群
目的:研究曲美他嗪联合地高辛治疗房颤伴心力衰竭患者的临床疗效。方法:选择212例房颤伴心力衰竭患者为研究对象,随机分为观察组和对照组,两组患者均给予常规治疗,对照组加用地高辛,观察组加用曲美他嗪联合地高辛治疗。观察治疗后治疗效果。结果:观察组有效率(94.34%)、E峰(73.24±6.51)cm/s、LVEDD(53.28±5.31)mm、LVEF(66.47±6.89)%明显高于对照组,A峰(53.32±5.42)cm/s 明显低于对照组(P<0.05)。结论:曲美他嗪联合地高辛治疗房颤伴心力衰竭患者,可有效缓解患者心慌、气短等症状,改善心脏功能,提高治疗效果,促进患者健康。
作者:唐福贵 刊期: 2013年第12期
目的:通过对204例患者面部的皱纹和凹陷应用玻尿酸注射,探讨玻尿酸在医学美容中的临床价值。方法:对我院2010年4月至2013年6月收治的患者进行抽样,选取204例患者为研究对象,采用玻尿酸注射,剂量在0.2-1.5毫升之间,对注射后患者的临床症状、不良反应、疗效时间做好观察和记录。结果:204例患者的面部皱纹、凹陷等在玻尿酸注射后均得到改善,随访结果显示,改善效果持续时间为1个月的有322例(97.87%),效果维持2个月的有300例(91.19%),效果维持3个月的有276例(83.89%),效果维持时间在半年到一年的有247例(75.08%),效果维持时间为一年到一年班的有83例(25.23%)。204例患者注射中并未有血管栓塞、感染等并发症。结论:玻尿酸注射美容的效果较为显著,安全性能高。(1.量词使用是矛盾的,比如204例研究对象中有322例改善,改善的例数比研究的例数还多,这不矛盾吗?2.时间调整一下:课题设置的观察时间是治疗后一年半,2013年6月距离现在太近了,建议2011年12月)
作者:黄剑美;刘艳华;蒲晓芬 刊期: 2013年第12期
目前国内患肿瘤的人数逐年增长,每年新增各种肿瘤患者约有数百万人,而化疗是恶性血液病和恶性肿瘤综合治疗的重要手段,通常80%-90%的化疗患者会出现白细胞降低、20%-30%的患者会出现明显的血小板减少的情况[1]。随着粒/粒巨集落刺激因子的应用,白细胞及中性粒细胞下降得到了有效治疗。而血小板减少却难以有效缓解。因此,化疗诱导的血小板减少症(chemotherapy -in-duced thrombocytopenia ,CIT)成为近年来限制肿瘤化疗的重要原因之一。现对近年来CIT 的中西治疗研究进展综述如下。
作者:梅琳 刊期: 2013年第12期
颈内静脉是目前采用多的中心静脉置管途径之一,因其体表标志相对明显、容易穿刺、操作简单、血流量充足、活动不受限制以及留置时间长且使用方便等优点而被临床作为血管通道广泛使用。对于因自体内瘘未成熟、急性肾衰竭、各类急性药物中毒等急需透析病人,采用双腔导管插入颈内静脉已成为血管通路的途径[1]。
作者:刘爽 刊期: 2013年第12期
目的:探讨分析莫西沙星注射液治疗重症社区获得性肺炎的临床疗效及其安全性。方法:将我院收治的28例重症社区获得性肺炎患者随机分为观察组(给予静脉注射莫西沙星注射液治疗)和对照组(给予静脉注射头孢曲松钠治疗),对比观察两组患者的临床疗效、细菌清除情况以及不良反应发生情况。结果:观察组治疗的总有效率(92.9%)明显高于对照组总有效率为(85.7%),观察组患者的细菌清除率(96.5%)高于对照组(92.3%),两组患者均未出现肝肾功能异常等严重的不良反应症状。结论:对于重症社区获得性肺炎患者应用莫西沙星注射液治疗,具有较高的临床疗效和安全性,值得在临床上广泛推荐应用。
作者:钟昌盛 刊期: 2013年第12期
目的:探讨观察丹参酮IIA磺酸钠治疗急性心肌梗死溶栓后的临床疗效及其安全性。方法:将我院收治的70例急性心肌梗死溶栓患者随机分为对照组(给予常规溶栓治疗)和观察组(在常规溶栓基础上加用丹参酮 IIA 磺酸钠治疗),对比观察两组患者治疗后发生各种心律失常情况以及血清中肌酸激酶同工酶(CK -MB)、心肌肌钙蛋白I(cTn I)、超氧化物歧化酶(SOD)以及丙二醛(MAD)的水平。结果:观察组患者心律失常的发生率明显低于对照组(P<0.05)。溶栓后4h、6h、12h ,观察组患者的 CK - MB 水平均明显低于对照组(P<0.05),两组患者的 MAD和SOD水平的差异对比也具有统计学意义(P<0.05),在溶栓后2h、4h、6h、12h ,观察组患者的cTn I水平明显低于对照组(P<0.05)。结论:对急性心肌梗死溶栓后早期再灌注损伤患者应用丹参酮 IIA磺酸钠治疗,可起到有效的心肌保护作用,降低心率失常的发生率。
作者:梁安珊 刊期: 2013年第12期
目的:研究手足口病院内感染的预防控制措施。方法:对我院3年来接诊转县医院的手足口病患儿13例进行治疗及预防控制措施跟踪回顾性分析。结果:经过积极的治疗和预防控制,13例患儿全部治愈出院,没有院内感染现象的发生。结论:根据手足口病特点实施预防控制措施后,能够预防其院内交叉感染现象的发生。
作者:黄荣江 刊期: 2013年第12期
为了使护生尽快适应角色转变,顺利走向临床实习,保证实习质量。在临床实习带教中,加强带教规范化管理是临床护理教学中必须重视的环节。
作者:曾芳 刊期: 2013年第12期
目的:观察枸橼酸莫沙比利胶囊联合双歧三联活菌胶囊治疗老年糖尿病慢性便秘的临床疗效。方法:将142例老年糖尿病慢性便秘患者随机分为治疗组78例和对照组64例,2组均常规服用降糖药物控制血糖,在此基础上治疗组给予枸橼酸莫沙比利联合双歧三联活菌胶囊口服,对照组给予枸橼酸莫沙比利口服。比较2组治疗后2周、1个月便秘症状的情况和空腹血糖(FBG)、血尿素氮(BUN)、血肌酐(Cr)、血清丙氨酸氨基转移酶(ALT)的变化。结果:治疗组便秘症状改善,情况好于对照组。治疗后1个月治疗组 FBG、BUN 及 Cr、ALT 改善情况均优于对照组。结论:枸橼酸莫沙比利联合双歧三联活菌胶囊能有效改善老年糖尿病慢性便秘,并且对患者各项血液生化指标具有改善功效。
作者:李文华;李健(通讯作者) 刊期: 2013年第12期
目的:探讨康复治疗对提高精神分裂症患者服药依从性的效果。方法:选择我院2011年3月至2012年5月精神分裂症住院患者80例,将上述患者随机分为观察组和对照组进行为期8周的治疗,观察组和对照组患者均使用常规药物治疗,对观察组患者还进行康复治疗。采用简明精神病量表(BPRS)和自编病人服药依从性调查表于治疗前后分别进行评定。结果:观察组临床疗效优于对照组,两者比较有统计学意义(P<0.05)。结论:康复治疗可有效提高精神分裂症患者的服药依从性,更好的巩固疗效,防止复发。
作者:崔航涛 刊期: 2013年第12期
目的:比较玻璃纤维桩核与铸造金属桩核修复残根残冠的成功率。方法:临床上选择112名患者共160颗患牙经根管治疗后,然后依据不同的情况进行玻璃纤维桩核、铸造金属桩核的全冠修复。结果:在112名患者的160颗牙齿中,80颗牙齿使用玻璃纤维桩核修复,80颗牙齿采用铸造金属桩核修复,后进行金瓷冠或全瓷冠修复,在3年观察期内的总成功率达到92.5%;80颗牙齿采用玻璃纤维桩复合树脂核修复,在3年的观察期内的成功率达到了93.75%,80颗牙齿采用铸造金属桩核修复,在3年观察期内的成功率达到了91.25%;玻璃纤维桩核、铸造桩核修复患牙两者间的成功率差异无统计学意义。结论:在实施规范的修复操作技术的前提下,无论是玻璃纤维桩修复还是铸造金属桩核修复的基牙在3年的观察期内均能获得较高的成功率。
作者:郭灏涌;罗志平;陈震 刊期: 2013年第12期
报告一例原发性肾病综合症患儿经激素治疗后在恢复期服药不当,导致病情反复并对激素耐药,转入我院后经静脉行大剂量CTX冲击治疗的护理。其措施主要包括:加强心理和营养支持,预防和控制感染,注意观察和减少药物的不良反应,冲击治疗期间尤其注意观察有无血尿产生。由于患者及家属积极配合、治疗得当和精心护理,患儿好转出院。
作者:胡琪 刊期: 2013年第12期
目的:探讨分析中医外科手术疗法的临床应用,分析中医外科手术疗法的疗效。方法:分别采用中医外科手术疗法中的痔瘘切除术、整形术、流术、肌腱缝合术、截肢术、肉芽组织修剪术治疗56例患者,对治疗疗效进行回顾性分析。我们得到采用痔瘘切除手共术患者6例,采用整形手术患者共8例,采用脓肿切开引流手术的患者共8例,采用肌腱缝合手术患者共16例、采用截肢手术患者共10例,采用肉芽组织修剪术的患者共10例。并对他们进行回顾性分析,后再对其治疗效果进行确定。结果:通过调查,我们得到50例患者的具体结果如下:采用痔瘘切除术治疗的患者共6例,共治愈5例;采用整形术治疗的患者共8例,共治愈了8例;采用脓肿切开引流术治疗的患者共8例,共治愈8例;采用肌腱缝合术治疗的患者共16例,共治愈16例;采用截肢术治疗的患者8例,共治愈7例;采用肉芽组织修剪术治疗的患者共8例,共治愈8例,具有明显的统计学意义(P<0.05)。结论:中医外科手术疗法可以运用到现代的外科手术中,并且具有明显的疗效,所以中医外科的手术疗法应更多地运用于临床应实践中。
作者:庞然 刊期: 2013年第12期
食管自咽至胃,杨玄操称之为“胃之系”(《难经集注》),赵献可《医贯》指出“咽系柔空,下接胃本,为饮食之路。”“柔空”反应了食管的解剖生理特点。诸凡饮食不节、情志失调等因素,均可引起胃病,同样地也易导致食管疾患。食赞自啊币胃杨玄操称之为“胃之系”‘《今路集拄时,赵献可《医贯》指出,尽系柔空,行按胃七方饮食之路。’,“柔空“反应了食管的解韶生理特点。诸凡饮食不节、情志失调等等因泰。在临床上诊冶食管炎症(包括溃疡、憩室炎)、功能障碍等患者甚多,通过中医中药治疗,有较好效果,现将治疗用药体会简述如下,以供同道参考。
作者:龚江峰 刊期: 2013年第12期
目的:观察硝化应激重要硝化剂过氧亚硝基阴离子(ONOO-)对肝原代细胞的体外损伤作用及机制研究。方法:通过不同浓度ONOO-供体SIN-1作用于肝原代细胞24h ,探索SIN-1的有效作用剂量,同时加入ONOO-清除剂FeTMPyP 处理确认是否是 ONOO-对肝原代细胞产生影响。将肝原代细胞分为Control 组,SIN-1作用组和ONOO-清除剂组,用MTT 法分别检测各组肝细胞存活率,LDH 检测细胞坏死情况,Western Blot 法检测细胞内ONOO-生成印记蛋白---3-硝基酪氨酸(3-NT 或NT )表达情况。结果:200μM 的SIN-1刺激24h 使肝细胞存活率明显下降,同时检测该浓度下的肝细胞培养基中LDH 的活性发现也明显升高。WB 结果显示 SIN-1组细胞NT 蛋白表达明显升高。结论:ONOO-能够介导肝细胞硝化应激,造成原代肝细胞的损伤。
作者:张海峰;李小伟 刊期: 2013年第12期
目前,女性在护理队伍中仍占主要地位,而且大多数为育龄女性。随着卫生改革和服务对象对护理服务要求的提高,护理服务模式也发生了实质性的改变,人文关怀式的护理服务理念已成为了现代医学文明和现代化医院的一个重要标志。但是对在基层医院临床一线护理人员怀孕期间人文关怀支持的对策仍处于初级阶段。本文从环境和个体角度提出对基层护士怀孕期间实施人文关怀支持的对策。提醒医院护理管理人员重视孕期中护士的行为心理管理,做好心理干预,促进孕期护士身心健康,保障母婴安全,保证护理质量。
作者:彭霞芳 刊期: 2013年第12期
目的:探讨口腔修复中应用磁性附着体的临床效果。方法:收集2006年1月至2013年3月期间,在我院接受口腔修复治疗,采用磁性附着体进行治疗的患者38例,观察患者的临床治疗效果以及不良反应。结果:经治疗后,患者的咀嚼效率以及固位力均较治疗前显著提高(P<0.05);粘固后患者对于舒适度、语音以及外观的满意度显著提高(P<0.05);不良反应率为7.9%。结论:在口腔修复治疗中应用磁性附着体,可显著改善患者的咀嚼效率以及固位力,不良反应较少,值得在临床中推广应用。
作者:汪姸;段义峰 刊期: 2013年第12期
目的:探讨C-反应蛋白(CRP)在儿童肠道感染早期诊断的价值。方法采用免疫透射比浊法测定60例急性肠道细菌感染患儿,45例病毒感染患儿及40例键康儿童。分析C-反应蛋白与病情预后的关系。结果:细菌感染组与对照组及病毒感染组相比治疗前后CRP比较,差异有统计学意义(P﹤0.01).结论 CRP对急性肠道治疗有一定的指导意义,同时观察CRP值的变化有助于判断病情的变化。
作者:梅鲜艳 刊期: 2013年第12期
目的:观察电脑中频药物导入治疗小儿肺炎喘嗽风热闭肺型的疗效。方法:将100例患儿随机分为治疗组和对照组各50例,2组均给予基础治疗,治疗组加电脑中频药物导入治疗仪治疗。结果:治疗组总有效率为92%,对照组为86%,2组总有效率比较,差异有统计意义( P <0.05);同时,治疗组咳嗽、气喘消失及肺部啰音消失时间均较对照组明显缩短,P<0.05。结论:电脑中频药物导入治疗小儿肺炎喘嗽风热闭肺型效果显著,值得临床推广应用。
作者:张春红;卢焯明 刊期: 2013年第12期
目的:观察倒悬推拿配合中药外敷治疗胸椎小关节紊乱的临床疗效。方法:52例胸椎小关节紊乱的患者经倒悬推拿配合中药外敷治疗,观察总结临床疗效。结果:治愈44例,显效7例,有效1例,治愈率84.6%,有效率为100%。结论:倒悬推拿配合中药外敷治疗胸椎小关节紊乱疗效满意,临床值得推广。
作者:卢松 刊期: 2013年第12期