武清香
目的：探讨无保护会阴分娩与传统会阴保护分娩的差异，探索一种更加有效的保持会阴完整的分娩手法。方法：选择在我院实施无保护会阴分娩的产妇152例作为研究组，同期传统手法保护会阴分娩的产妇150例作为对照组，并对产妇的会阴裂伤状况进行综合分析。结果：传统保护会阴分娩产妇II°裂伤率明显高于无保护会阴分娩，差别具有统计学意义（P＜0．05），但两组间无会阴裂伤及 I°裂伤率差异不大（P＞0．05）。结论：无保护会阴分娩对产妇会阴的损伤较小，促进了“自然分娩”的成功率，更有利于产妇产后身体健康快速恢复。
作者：燕秀玲 刊期： 2013年第12期
目的：探讨优质护理在整形外科病房中的实施措施和效果评价。方法：对2011年3月整形外科病房优质护理服务启动以来的情况进行回顾性总结。结果：实施优质护理服务后住院患者对护理质量满意度由95．0％提升到97．2％，患者书面提名表扬护士增多。结论：优质护理能显著提高护士的护理技能和服务质量，增强服务意识，激发服务热情，提高患者满意度。为全面加强医院临床护理工作，改进护理服务，提高护理质量，提升患者满意度，构建和谐医患关系，积极开展以患者满意、社会满意、政府满意为目标的“示范工程”活动提供了保障。
作者：侍永惠；刘红莉；王继华；郭炯；沈玉莲 刊期： 2013年第12期
目的：探讨分析中医外科手术疗法的临床应用，分析中医外科手术疗法的疗效。方法：分别采用中医外科手术疗法中的痔瘘切除术、整形术、流术、肌腱缝合术、截肢术、肉芽组织修剪术治疗56例患者，对治疗疗效进行回顾性分析。我们得到采用痔瘘切除手共术患者6例，采用整形手术患者共8例，采用脓肿切开引流手术的患者共8例，采用肌腱缝合手术患者共16例、采用截肢手术患者共10例，采用肉芽组织修剪术的患者共10例。并对他们进行回顾性分析，后再对其治疗效果进行确定。结果：通过调查，我们得到50例患者的具体结果如下：采用痔瘘切除术治疗的患者共6例，共治愈5例；采用整形术治疗的患者共8例，共治愈了8例；采用脓肿切开引流术治疗的患者共8例，共治愈8例；采用肌腱缝合术治疗的患者共16例，共治愈16例；采用截肢术治疗的患者8例，共治愈7例；采用肉芽组织修剪术治疗的患者共8例，共治愈8例，具有明显的统计学意义（P＜0．05）。结论：中医外科手术疗法可以运用到现代的外科手术中，并且具有明显的疗效，所以中医外科的手术疗法应更多地运用于临床应实践中。
作者：庞然 刊期： 2013年第12期
目的：探讨2型糖尿病合并冠心病的相关危险因素。方法：收集100例2型糖尿病合并冠心病患者与不合并冠心病的2型糖尿病患者100例，分别可能发病冠心病的危险因素如病程、空腹血糖、C肽、糖化血红蛋白、血压、血脂、血尿酸和尿蛋白等因素进行病例对照研究。结果：通过分析发现，糖尿病患者的病程、高血压病、尿白蛋白、尿酸、C肽水平、BM I、血脂7个因素2型糖尿病合并冠心病呈显著正相关。结论：糖尿病合并冠心病的发生和发展与患者的病程、高血压病、尿白蛋白、尿酸、C肽水平、BM I、血脂等因素有关，预防上述危险因素，可减少CHD的发生发展。
作者：陈逊 刊期： 2013年第12期
护理安全是指在实施护理的全过程中，患者不发生法律和法定的规章制度允许范嗣以外的心理、机体结构或功能上的损害、障碍、缺陷或死亡。护理安全是患者的基本需要，是医院生存的根本。安全管理是护理管理的重点，也是护理质量的保证。自2011年以来，随着医院管理年活动的广泛深入开展，结合本院开展全院性的“质量安全教育活动”，通过充分认识影响护理安全的诸多因素，并有针对性的采取相应对策，有效的保证了护理质量。笔者现将影响临床护理质量的有关因素进行探讨，并提出一些解决对策，以供同仁参考。
作者：杜海咏 刊期： 2013年第12期
1985年Brain将 LM A引入气道管理，在急救和困难气道的管理方面发挥了巨大的作用，也使全身麻醉的增加了一种全新的控制气道的方法［1］，在临床麻醉中的应用得到广泛认同［2］，［3］，SLIPA （steamlined liner of pharyngeal airway）喉罩是一种新型的喉上通气装置，由于其独特的外部设计，与咽部的解剖结构极为相似，不需要充气即可保持气道的密封性［2］，从而操作更简单，固定更可靠。特别是在喉罩的置入时对患者的刺激较小［4］。我院自2009年开始广泛应用SLIPA 喉罩，现就应用 SLIPA 喉罩的全身麻醉120例的术中护理予以讨论。
作者：王志凤；毕经斌 刊期： 2013年第12期
目的：为有效控制静脉输液缺陷发生。方法：针对我科静脉输液治疗缺陷相关影响因素采取以无责呈报、现场干预及规范静脉输液知识教育为主的干预措施，结论：经过一年多的实践，静脉输液缺陷发生率明显降低。
作者：潘桂珍 刊期： 2013年第12期
目的：探讨血清胆红素与高密度脂蛋白胆固醇对老年冠心病病情诊断及预后价值。方法：通过广泛查阅书籍期刊等有关内容对其分析概述。结果：血清胆红素与高密度脂蛋白胆固醇两者联合对冠心病临床病情诊断及预后有一定参考价值。
作者：李军 刊期： 2013年第12期
目的：观察中西医结合治疗银屑病的临床效果。方法：本文临床研究对象均选自我院院2011年3月～2013年4月间收治的36例银屑病患者作为实验组，另外选取同期接受治疗的30例银屑病患者作为对照组。治疗组给予中西医结合治疗，对照组给予单纯西药治疗，两组患者经治疗后，对其治疗效果进行比较分析。结果：治疗组总有效率为97．2％，对照组总有效率为76．7％，治疗组明显优于对照组，两组差异具有统计学意义（P＜0．05），同时两组患者皮损面积、鳞屑、红斑经 PASI评分比较，差异显著，具有统计分意义（P＜0．05）。结论：中西医结合治疗银屑病的临床疗效显著，在临床治疗中具有较高的应用价值，值得应用和推广。
作者：马中原 刊期： 2013年第12期
耳郭假性囊肿好发于耳甲腔、三角窝，不及时治疗会造成耳郭变形增厚，以前常以局部抽液、加压包扎治疗，易复发，继发感染，我科采用囊壁切开加压法取得满意效果，现报告如下。
作者：赵鹏 刊期： 2013年第12期
目的：分析实施温馨助产护理干预对产后出血、产后分娩产生的影响。方法：随机抽取我院2010～2012年收治的80例分娩产妇，分成观察组与对照组，对照组采用常规护理干预，观察组在对照组基础上实施温馨助产护理干预措施。结果：观察组产妇自然分娩率明显优于对照组，新生儿窒息率低于对照组，观察组产妇护理满意程度显著优于对照组，产后出血概率也明显低于对照组，组间数据对比具有统计学差异（P＜0．05）。结论：产妇分娩时实施温馨助产护理干预措施，能够提高自然分娩率，降低产后出血概率，具有极大临床意义。
作者：张世芳 刊期： 2013年第12期
食管自咽至胃，杨玄操称之为“胃之系”（《难经集注》），赵献可《医贯》指出“咽系柔空，下接胃本，为饮食之路。”“柔空”反应了食管的解剖生理特点。诸凡饮食不节、情志失调等因素，均可引起胃病，同样地也易导致食管疾患。食赞自啊币胃杨玄操称之为“胃之系”‘《今路集拄时，赵献可《医贯》指出，尽系柔空，行按胃七方饮食之路。’，“柔空“反应了食管的解韶生理特点。诸凡饮食不节、情志失调等等因泰。在临床上诊冶食管炎症（包括溃疡、憩室炎）、功能障碍等患者甚多，通过中医中药治疗，有较好效果，现将治疗用药体会简述如下，以供同道参考。
作者：龚江峰 刊期： 2013年第12期
许多妇科手术及计划生育手术都需要扩张子宫颈，如诊断性刮宫术、子宫颈或子宫腔粘连分离术、人工流产术、清宫术、宫内节育器的取出和放置等。从而产生了一些并发症如宫颈扩张困难，宫颈裂伤、疼痛、心脑综合症等。为了减少术中并发症、减少受术者的痛苦，我们对2010年-2012年在本服务中心行人工流产的部分受术者在知情同意的情况下采用宫颈注射利多卡因。利多卡因属酰胺类局麻药，是应用多、广的局麻药之一，具有起效快、强而持久、穿透力强及安全范围较大的特点，同时无扩张血管及组织的刺激性。可用于多种形式的局部麻醉。有全能麻醉药之称。
作者：刘艳梅；丁丽虹 刊期： 2013年第12期
目的：探讨护理干预对新生儿高胆红素血症蓝光照射治疗的作用。方法：将54例新生儿高胆红素血症患儿在常规蓝光照射治疗的基础上，给予综合护理干预，检测治疗前后血清总胆红素值。结果54例新生儿高胆红素血症患儿对蓝光照射治疗的依从性较好，并发症少，53例血清总胆红素下降明显。结论：蓝光照射治疗能降低血清总胆红素值，改善新生儿高胆红素血症的预后，而蓝光照射治疗前的护理干预治疗能提高高胆红素血症患儿对蓝光治疗的依从性，减少治疗的并发症。
作者：卢炳红 刊期： 2013年第12期
目的：探讨分析小青龙汤治疗慢阻肺合并心力衰竭患者的临床疗效。方法：将我院收治的60例慢阻肺合并心力衰竭患者随机分为对照组（给予常规西医治疗）和观察组（在对照组基础上配合小青龙汤治疗），对比观察两组患者治疗前后的血液动力学以及血气分析的指标。结果：对照组患者经治疗后与治疗前相比：血液动力学指标并无明显变化（P＞0．05），血气分析指标有所改善；观察组患者经治疗后与治疗前相比：血液动力学指标以及血气分析指标均有明显改善（P＜0．05），观察组治疗的总有效率（93．3％）明显高于对照组（70％），且观察组患者住院时间明显短于对照组。结论：在常规医药治疗的基础上应用小青龙汤治疗慢阻肺合并心力衰竭的临床疗效显著，可有效改善患者的心肺功能，帮助患者尽快康复。
作者：谢勇 刊期： 2013年第12期
目的：探讨常规超声与超声弹性成像（U E）新评分标准（7分法）应用于甲状腺占位病变诊断的临床价值。方法：收集甲状腺占位病变患者68例，分别应用常规超声以及 U E进行检查，并以手术病理检查结果作为对照。结果：U E的准确度以及特异度均显著高于常规超声检查；良性结节的 U E肿瘤评分多＜4分（96．1％），而恶性结节多＞4分（88．2％），良恶性结节得分差异显著（P＜0．05）。结论：UE用于甲状腺占位病变的诊断具有较高的准确率、特异度以及敏感度，值得推广应用。
作者：贺海霞 刊期： 2013年第12期
目的：探讨人性化服务理念及服务方案对糖尿病患者治疗及康复的作用与意义。方法：以我院2011年7月至2012年8月收治的首次被诊断为糖尿病的患者为研究对象，随机分为对照组与观察组，对照组行常规护理方案，实验组行人性化护理方案，设计调查问卷，调查患者在护理服务后的满意度，并观察护理效果，进行对比分析。结果：经过统计学分析，发现在康复速度上，观察组明显高于对照组，比较差异P＜0．05，具有统计学意义。在患者满意度上，观察组明显高于对照组，比较差异P＜0．05，具有统计学意义。综合起来，观察组的护理效果显著优于对照组，比较差异P＜0．05，具有统计学意义；结论：在糖尿病患者的临床护理中，应用人性化服务，可以有效促进患者的康复进程，提升护理效果，加大患者满意度，有着积极的价值与意义。
作者：邓艳 刊期： 2013年第12期
目的：了解中国高中学生躯体亚健康状态，探讨其影响因素，为有关部门制定相关政策和促进高中学生健康提供参考依据。方法：采用自填式问卷，一共调查1472名高中学生，采用 Epidata3．1建立数据库，双重录入后，采用SPPS13．0进行统计分析。结果：亚健康症状的检出率为55．10％，躯体亚健康状态检出率为21．15％。西藏地区、睡眠时间不足、学习负担重、运动不足、上网、饮酒、偏食是躯体亚健康状态发生的危险因素。结论：建议采取综合防控措施，排除高中学生躯体亚健康危险因素，可以有效的预防和控制学生躯体亚健康，维护高中学生的健康成长。
作者：张志荣；张晋昕 刊期： 2013年第12期
目的：通过对37例应用腹腔镜切除术切除胆结石患者的研究，讨论该方法在胆结石治疗方面的临床疗效。方法：对在我院治疗胆结石的74例患者进行回顾分析，所有患者中观察组的37例采用的是腹腔镜胆囊切除术，另外37例（对照组）则采用普通手术治疗。结果：与传统手术的对照组相比，采用腹腔镜切除术的观察组在手术时间（42．7±9．3）、排气时间（11．8±6．1）、出血量（50．3±7．4）等方面都明显比对照组短；同时，在并发症方面，观察组的并发症率仅为5．4％（2/37），其余均痊愈，而对照组的却高达27％（210/37）。差异具有统计意义（P＜0．05）。普通开腹手术治疗胆结石的临床效果明显不及应用腹腔镜手术。结论：应用腹腔镜胆囊切除术治疗胆结石时间短、疗效快，并且术后并发症少、总有效率高值得进一步推广。
作者：刘韬 刊期： 2013年第12期
目的：研究曲美他嗪联合地高辛治疗房颤伴心力衰竭患者的临床疗效。方法：选择212例房颤伴心力衰竭患者为研究对象，随机分为观察组和对照组，两组患者均给予常规治疗，对照组加用地高辛，观察组加用曲美他嗪联合地高辛治疗。观察治疗后治疗效果。结果：观察组有效率（94．34％）、E峰（73．24±6．51）cm/s、LVEDD（53．28±5．31）mm、LVEF（66．47±6．89）％明显高于对照组，A峰（53．32±5．42）cm/s 明显低于对照组（P＜0．05）。结论：曲美他嗪联合地高辛治疗房颤伴心力衰竭患者，可有效缓解患者心慌、气短等症状，改善心脏功能，提高治疗效果，促进患者健康。
作者：唐福贵 刊期： 2013年第12期
医学美学美容（中旬刊）杂志
主管:陕西省东方美容文化研究所
主办：陕西省东方美容文化研究所
