康秀华；何海燕；陈宏碧
输尿管结石是泌尿外科常见的疾病之一，常引起患者剧烈腰痛。对于保守治疗无效的输尿管结石可采取输尿管切开取石术、ESWL、内镜下腔内碎石术等治疗。随着内镜技术的发展，在处理输尿管结石中输尿管镜下气压弹道碎石术已逐渐取代了开放手术，成为治疗输尿管结石的标准手术。我院2007年6月至2008年9月我院应用输尿管镜气压弹道碎石术治疗输尿管结石160例，效果满意，现报告如下。
作者：徐云森；郭宇明；严文兵；吴江平 刊期： 2013年第12期
目的：研究归纳总结重症手足口病（HFMD）合并脑炎患儿的临床特点、治疗方法和预后，从而为早起发现手足口合并病毒性脑炎患者提供线索。方法：选择入住该院治疗的247例手足口病患者中的79例合并病毒性脑炎患者为研究对象，对其临床资料包括临床表现、治疗方案、临床转归等进行回顾性分析。结果：早期进行脱水、激素、静脉等治疗的所有患者都达到了临床治愈的标准，未留神经系统后遗症。结论：小儿手足口病合并脑炎患者其病情危险性较高、发病急其进展速度较快，一般早起进行治疗干预大多能治愈且无任何明显后遗症，但小儿手足口病合并病毒性脑炎其早期临床表现不明显，需加强疾病认识及早诊断和治疗。
作者：魏南楠；徐霞 刊期： 2013年第12期
目的：探讨腹腔镜在妇科手术中的应用价值。方法：应用腹腔镜手术技术治疗各种妇科常见病，如：子宫肌瘤、子宫肌腺症、卵巢囊肿、异位妊娠、继发不孕、黄体破裂等共76例，对术中出血，术后恢复情况进行分析。结论：随着医学微创技术的发展，腹腔镜手术作为妇科疾病的一个重要治疗手段，已经被认为是现代妇科治疗的一个标志，越来越多的妇科医生认识到以腹腔镜为代表的微创手术是现代妇科手术演变的一种必然趋势。腹腔镜手术具有损伤小、疼痛轻、恢复快、适应证广等优点，是目前好的妇科微创手术方式之一。腹腔镜手术遇到困难或异常情况应及时开腹，避免并发症的发生。
作者：黄维 刊期： 2013年第12期
目的：探讨微型种植体支抗应用于口腔正畸治疗的临床疗效。方法：收集2010年1月至2012年8月期间，我院接受口腔正畸治疗患者136例，随机均分为观察组与对照组，每组68例，对照组予以非种植体强支抗，观察组予以微型种植体作为支抗，对比分析两组的临床疗效。结果：观察组的成功率为97．1％，显著高于对照组的83．8％；观察组的 X 线头影测量指标均显著改善，且明显优于对照组（P＜0．05）。结论：在口腔正畸治疗中应用微型种植体能够提供理想的支抗，正畸治疗效果满意，且操作简便、稳定性较好，值得在临床中推广应用。
作者：张绍怀 刊期： 2013年第12期
目的：探讨血液吸附对皮肤病患者血浆炎症介质的清除作用及对患者预后的影响。方法：血液吸附治疗每2天1次，连续6次，治疗前及治疗后第1天、第3天、第6天检测血浆TNF-α、IL-6的变化。结果：治疗后第6天皮损减少，治疗组优于对照组，差异无显著性，第12天治疗组疗效与对照组比较，差异有显著性。结论：血液吸附对皮肤病患者血浆炎症介质有部分清除作用，在保守治疗的基础上联合应用血液吸附技术治疗利于提高患者的治愈率。
作者：姜昱；陈立；叶楠；雷立清；周颖；张艳彩；汪为刚；易伟；卢金 刊期： 2013年第12期
类风湿关节炎在各年龄中皆可发病，高峰年龄在30～50岁左右，在我国患病总数已逾500万，虽有云克等新型药配合常规药物治疗和改善类风湿关节炎症状，但对类风湿关节炎的治疗还处于探索阶段，疼痛依然是类风湿关节炎患者明显和痛苦的症状，也是护士工作中的首要护理重点，它严重影响了类风湿关节炎患者的日常生活，极大降低了患者的生活质量，因此风湿科护士在类风湿关节炎患者的疼痛控制方面有着非常重要的作用，本文对其加以分析、探讨。
作者：杨英 刊期： 2013年第12期
慢性支气管炎是指支气管粘膜及其周围组织的慢性非特异性炎症。以慢性咳嗽、咳痰或伴有喘息及反复发作为临床特征。多在冬季发病，每年持续三个月以上的咳嗽、咳痰或气喘等症状。晚期炎症加重时，症状可常年存在，不分季节。是中老年人的常见病。中老年慢性支气管炎长期反复发作可并发阻塞性肺气肿，甚至发展为慢性肺源性心脏病。
作者：杜凤兰；李粉兰；闫国荣 刊期： 2013年第12期
目的：探讨医学院五年制医疗系临床实习学生实习期间的学习及教学情况，各类影响因素。方法：采用问卷调查方式，在临床实习完成后毕业考试前进行，调查后运用 Excel分析数据。结论：调查显示医学生在内科临床实习阶段学习方面对于知识积累认识不够，部分学生没有清晰的目标，而目前内科实习教学方面教学查房及带教老师是目前临床实习教学中主要的部分，诊断学的基本知识需要在内科实习进一步加强，实习也提出了新的要求，临床实习需要得到进一步的重视，可以在加强带教老师的培训及评价，引进新的教学方式，加强实习生的心理辅导以及职业辅导等方面着眼。
作者：蒲涛；康春丽；杨垒；颜晓勇 刊期： 2013年第12期
目的：探讨2型糖尿病合并冠心病的相关危险因素。方法：收集100例2型糖尿病合并冠心病患者与不合并冠心病的2型糖尿病患者100例，分别可能发病冠心病的危险因素如病程、空腹血糖、C肽、糖化血红蛋白、血压、血脂、血尿酸和尿蛋白等因素进行病例对照研究。结果：通过分析发现，糖尿病患者的病程、高血压病、尿白蛋白、尿酸、C肽水平、BM I、血脂7个因素2型糖尿病合并冠心病呈显著正相关。结论：糖尿病合并冠心病的发生和发展与患者的病程、高血压病、尿白蛋白、尿酸、C肽水平、BM I、血脂等因素有关，预防上述危险因素，可减少CHD的发生发展。
作者：陈逊 刊期： 2013年第12期
目的：观察青年人急性心肌梗死的病因、危险因素、临床特点及预后，以提高对该病的认识，方法对笔者所在医院2011～2013年收治的20例青年人急性心肌梗死患者进行临床及病史追踪，分析原因及发病特点。结果青年人发病急骤，与其伴随的相关疾病及不良生活习惯密切相关。结论中青年发病急骤，吸烟、家族史、高血压、高血脂等为主要的危险因素，心脏外并发症少且不严重，预后较老年人好。
作者：刘辉明 刊期： 2013年第12期
目的：探讨耳廓背部带蒂肌皮瓣修复耳甲腔皮肤缺损的优缺点。方法：耳廓背部取与耳甲腔缺损相仿的带蒂肌皮瓣，切除耳甲腔部分软骨，皮瓣拉至耳甲腔间断缝合。结果：术后5天移植皮瓣均成活，10天拆线，术后观察6-12月，外形满意。结论：耳廓背部带蒂肌皮瓣修复耳甲腔皮肤缺损：手术简单，易生活，无色差，满足美观要求。
作者：孙玉琴；田树昌；刘健；徐辉；刘春芳 刊期： 2013年第12期
护患沟通是护理人员与病人之间的信息交流及相互作用的过程，是护士人际沟通的主要内容，是建立良好护患关系、圆满完成护理工作的重要环节。随着整体护理的开展，以病人为中心，为病人提供生理、心理、社会、文化等方面的护理服务及护理教育，成为当前护理工作的主要内容。良好的护患沟通不仅可提高护理质量，增进护理人员对病人的了解，降低护理差错事故的发生，降低病人的投诉率，同时护士也可以通过沟通的方式去识别和满足病人的需要，针对重症监护室患者的特点，采用护患沟通流程管理，加强护患沟通，及时发现问题，培养护理人员沟通和及时处理问题的能力，可减少护患纠纷的发生。
作者：谌华玲 刊期： 2013年第12期
目的：探讨新生儿窒息的护理方法。方法：对12例窒息新生儿进行复苏抢救和复苏后的护理，预防了新生儿的并发症的发生。结果：治疗过程中无一例并发症病例发生。结论：通过恰当的护理可预防避免新生儿窒息并发症的发生，以达到治疗的目的。
作者：吴昌平 刊期： 2013年第12期
目的：探究硝苯地平缓释片治疗慢性肾功能不全合并高血压的临床效果，进一步指导临床治疗。方法：本次研究选取我院收治的80例慢性肾功能不全合并高血压患者作为研究对象，选取时间为2012年1月至2013年1月。按照入院先后顺序划分为研究组（硝苯地平缓释片治疗）和对照组（氯沙坦治疗）各40例，对两组治疗前后肾功能及高血压改善情况进行观察对比。结果：两组治疗后收缩压（SBP）、舒张压（DBP）较治疗前均明显降低，且研究组改善程度优于对照组，差异显著；两组治疗前后尿素氮（BUN）和血肌酐（Scr）水平均出现降低，且研究组改善程度优于对照组，差异显著。结论：采用硝苯地平治疗慢性肾功能不全合并高血压，可有效降低血压，改善肝功能，较常规氯沙坦治疗的效果更为突出，可加强应用。
作者：汪桂玲 刊期： 2013年第12期
目的：研究梅花针与 Ender钉联合固定治疗股骨干远侧骨折的有效性和适应证。方法：采用 Ender钉与改良梅花针联合内固定治疗股骨干远侧骨折25例。结果：经平均30月随访，全部获得骨性愈合，膝关节功能21例优良（84％），2例一般，1例差。结论：（1）梅花针与 Ender钉联合固定治疗股骨干远端骨折是一种方便有效的方法，符合生物力学原理。（2）股骨远端的横形、短斜面、短螺旋形骨折是梅花针与 Ender钉联合固定的佳适应证。
作者：金志宏 刊期： 2013年第12期
目的：探讨牙冠延长术对口腔修复的临床疗效。方法：随机选取我院2012年8月至2013年7月150例患者分为两组，共计185颗患牙，治疗组分为75例患者，共计93颗患牙，治疗组牙冠过短和冠缺损达龈下1．5 mm～4 mm ，松动度≤I度、冠根比例协调的患牙，采用翻瓣联合骨切除的方法行牙冠延长术，术后4周根据患者口腔情况常规修复，随访1年。分别记录手术前后的不同阶段的患牙的松动度、牙龈出血指数。对照组分为75例患者，共计92颗患牙，采用传统的处理方法拔除患牙，义齿修复。结果：治疗组总有效率明显高于对照组，说明治疗组治疗效果优于对照组。结论：牙冠延长术能在保证生物学宽度的条件下对患牙有较好治疗效果，但因术后个别牙的松动度有增大趋势，且与术前患牙的缺损深浅有关，故选择适应症时应慎重。
作者：王佳 刊期： 2013年第12期
目的：探讨变应性鼻炎合并鼻中隔偏曲的手术联合药物治疗的疗效。方法：对90例变应性鼻炎伴鼻中隔偏曲患者行鼻中隔偏曲矫正，部分患者下鼻甲部分切除术治疗，术前术后布地奈德鼻喷剂应用，术后1年评定效果。结果：90例患者随访1年，显效76例（84．4％），有效7例（7．8％）。无效7例（7．8％），总有效率92．2％。结论：鼻中隔偏曲矫正和或下鼻甲部分切除术联合布地奈德鼻喷剂对变应性鼻炎合并鼻中隔偏曲治疗效果良好。
作者：马慧敏；尚云；郭喜霞 刊期： 2013年第12期
目的：探讨经阴道彩色多普勒超声（TVCDS）对子宫肌瘤的诊断价值。材料与方法：采用 TVCDS检查子宫肌瘤患者56例，观察肌瘤的部位、大小、数目及血供情况。结果：56例子宫肌瘤，诊断正确53例，误诊2例，均为黏膜下肌瘤，另有1例因瘤体大不能判断其来源，诊断符合率为94．6％；大肌瘤较小肌瘤血供丰富，小肌瘤瘤体周边血供较瘤体内部丰富；浆膜下肌瘤于蒂部显示丰富的血流，由子宫穿入肌瘤内。结论：TVCDS具有高分辨率特征，并能提供较丰富的血流信息，故可提高对子宫肌瘤诊断的准确性。
作者：刘畅 刊期： 2013年第12期
目的：观察阿卡波糖对2型糖尿病小鼠血糖、血脂及血清胰岛素的影响。方法：取2型糖尿病小鼠30只，随机分为对照组、阿卡波糖治疗组及二甲双胍治疗组，对照组每日灌服生理盐水0．2mL ，各组液体体积均相同。均连续4周。测定各组小鼠血糖、胰岛素和血脂。结果：阿卡波糖组和二甲双胍组均有明显的降小鼠血糖作用，且阿卡波糖组强于二甲双胍组，同时阿卡波糖能够降低胰岛素抵抗，保护胰岛功能。结论：阿卡波糖对db/db糖尿病小鼠具有良好的治疗效果。
作者：高秀艳；王秀成；赵艳华；张广珍 刊期： 2013年第12期
档案管理工作作为当前医院管理的重要组成部分，在市场经济飞速发展的现代社会，有着其独特而重要的意义。本文总结了目前医院档案管理存在的诸多问题，并提出了具有创新性的解决方案和思路，对于医院档案管理和内涵建设具有现实性指导意义。
作者：张志群 刊期： 2013年第12期
医学美学美容（中旬刊）杂志
主管:陕西省东方美容文化研究所
主办：陕西省东方美容文化研究所
