王祥华；李梅
从护士职业安全的现状出发，综述了造成护士职业暴露的常见因素，包括：1．呼吸道传染病2．生物因素损伤3物理因素损伤4化学因素损伤5心理因素损伤。防止职业暴露的措施包括：1加强护士的职业安全防护培训，以培养护士的安全防范意识，2呼吸道的防护3生物因素的防护4物理因素的防护5化学因素的防护6心理防护7建立职业暴露报告及跟踪制度。
作者：姚秀华 刊期： 2013年第12期
目的：探讨VSD负压引流技术用于难愈性创面修复前准备的临床疗效。方法：2011年12月～2013年10月期间对我科室收治的34例患者40个皮肤软组织缺损感染创面，经创面经清创、放置VSD负压吸引装置，7～9天，放置1～3次，创面肉芽生长良好，用皮片或皮瓣移植修复创面。结果：34个创面放置 VSD一次后，肉芽生长良好，血循环丰富；6个创面肉芽生长欠佳，放置 VSD2次～3次。结论：VSD负压引流技术能清除感染坏死组织，促进创面肉芽组织的生长，为手术修复提供良好的准备。
作者：王璐；王继华(通讯作者)；张颖佳；汤婷；张景波；朱礼昆；郭唯 刊期： 2013年第12期
目的：探讨和分析腹腔镜辅助阴式子宫肌瘤剔除术的手术特点和护理效果。方法：选取我院2012年2月到2013年2月收治的64例子宫肌瘤患者作为研究对象，采用行腹腔镜辅助阴式子宫肌瘤剔除术进行治疗并做好术前及术后的护理，观察护理效果。结果：本次研究中的64例患者经过有效的治疗和精心的护理后均痊愈出院，无不良后果。讨论：采用腹腔镜辅助阴式子宫肌瘤剔除术治疗子宫肌瘤创伤小、疗效好、恢复较快，护理简便据有临床推广意义，医护人员应更加注重手术的护理工作，以提高手术的治愈率，确保患者术后正常的生活。
作者：林飞雅 刊期： 2013年第12期
目的：探讨血液透析抢救重度有机磷中毒的临床症状以及治疗对策。方法：案例分析法。随机选取我院近年来收治有机磷中毒患者22例，所有患者均进行毒物清洗、洗胃、吸氧、保持呼吸顺畅以及应用阿托品进行治疗，同时患者均给予血液透析处理，血液透析共进行三次，每日一次，透析时间为两小时，观察患者疗效。结果：本组22例患者中毒症状均在第二日血液透析之时有所缓解，且胆碱酯酶活性在进行血液透析四日后逐步恢复。经过血液透析治疗之后患者胆碱酯酶活性显著升高，与透析之前相比差异具有统计学意义（p＜0．05）。本组22例患者经过血液透析治疗后均治愈症状，且未出现后遗症，取得了较好的治疗效果。结论：通过血液透析治疗可以显著改善重度有机磷重度患者症状，且促进患者体内胆碱酯酶活性的迅速恢复，临床治疗效果较好，故而值得进一步推广使用。
作者：彭红伟 刊期： 2013年第12期
目的：探讨分析小青龙汤治疗慢阻肺合并心力衰竭患者的临床疗效。方法：将我院收治的60例慢阻肺合并心力衰竭患者随机分为对照组（给予常规西医治疗）和观察组（在对照组基础上配合小青龙汤治疗），对比观察两组患者治疗前后的血液动力学以及血气分析的指标。结果：对照组患者经治疗后与治疗前相比：血液动力学指标并无明显变化（P＞0．05），血气分析指标有所改善；观察组患者经治疗后与治疗前相比：血液动力学指标以及血气分析指标均有明显改善（P＜0．05），观察组治疗的总有效率（93．3％）明显高于对照组（70％），且观察组患者住院时间明显短于对照组。结论：在常规医药治疗的基础上应用小青龙汤治疗慢阻肺合并心力衰竭的临床疗效显著，可有效改善患者的心肺功能，帮助患者尽快康复。
作者：谢勇 刊期： 2013年第12期
目的：探讨C形臂X射线机在髓内针内固定术治疗股骨干骨折中对于骨折远端旋转畸形的临床评估价值。方法：收集2011年1月～2013年11月期间，我院收治的股骨干骨折患者56例，随机分为A组（26例）和B组（30例）。A组术中将骨折牢靠固定于前倾角度为15°位置，B组患者术中采用C形臂X射线机测量健侧股骨前倾角度，并据此对患肢进行旋转对位。结果：A组术后有11例（42．31％）患者的旋转移位在10°以下，11例（42．31％）在10～20°之间，4例（15．38％）在20°以上；B组患者的旋转移位角度均在10°以下，两组比较差异显著（P＞0．05）。结论：在交锁髓内钉内固定治疗股骨干骨折过程中以C形臂X射线内测量 NH角可准确反映骨折旋转程度，以健侧 NH角作为参照对患侧股骨进行旋转对位更具优势，值得推广应用。
作者：王雪珍 刊期： 2013年第12期
目的：介绍乳腺癌根治术的围术期的护理。方法：在手术前要进行心理状态评估和干预，解除患者恐惧，并做好各种术前准备；手术后密切观察病情，加强切口渗血观察及引流管护理，重视术后患肢功能锻炼和健康指导。结果：3例患者术后恢复良好，无任何护理并发症。结论：做好乳腺癌根治术的围术期护理，对帮助患者适应新生活、改善生活质量有重要意义。
作者：李晶晶 刊期： 2013年第12期
震动感觉阈值与年龄、糖尿病病程、糖化血红蛋白、高血压、踝-肱比值（ABI）、血脂相关，年龄大、病程长，合并下肢动脉血管病变可能性越大，可促进糖尿病足溃疡的风险率明显增加。震动感觉阈检查和 ABI测定可以早期预测糖尿病足溃疡风险，为长期追踪随访病情及判断疗效提供一个良好指标。采用数字震动感觉阈值（VPT）检查仪，对我院2011年12月至2013年10月住院和门诊已确诊的糖尿病患者进行震动感觉阈值测定，比较各组患者神经病变、下肢血管病变、年龄、糖尿病病程、糖化血红蛋白、高血压、血脂等临床参量的相关性。
作者：王凤梅 刊期： 2013年第12期
目的：在儿科护理管理中采用风险防范式护理方法进行护理干预，探讨应用效果。方法：随机选取我院2012年3月-2013年3月份儿科患儿120例，分为对照组与实验组各60例，对照组采用医院常规护理的方式进行护理干预，实验组采取风险防范式护理进行干预，对比两组患儿的护理情况，以患儿并发症的发生、家长焦虑情况、家长投诉事件以及家长对患儿护理满意程度为评判标准。结果：分析两组护理干预的情况，实验组中患儿并发症的产生、家长焦虑情况、家长投诉事件均少于对照组，实验组家长满意程度明显优于对照组。结论：风险防范式护理能有效降低护理人员在儿科护理风险率，提高家长对儿科护理满意度，从而有效提高医院护理质量。
作者：王菊萍；党吉 刊期： 2013年第12期
目的：对比分析下颌角肥大患者磨削术、磨削术后的整形效果。方法：我们将86例下颌角肥大患者随机分成实验组和对照组，每组为43例，实验组采用磨削整形术，对照组则采用截骨整形术，然后对比分析这两组的整形效果。结果：实验组：整形效果非常满意的有40例，满意的有2例，满意度为93．02％；对照组：整形效果非常满意的有34例，满意的有9例，满意度为79．06％。实验组的整形效果好于对照组，对比具有显著差异，具有统计学意义（ P＜0．05）。结论：磨削整形术能较好的临床效果，手术恢复快，安全性更高。
作者：赵菲菲 刊期： 2013年第12期
目的：探讨128层螺旋CT血管成像在颈部动脉血管病变的应用价值及优势。方法：回顾分析150例临床怀疑颈部血管病变的患者行128层螺旋CT进行增强扫描，血管成像，对图像质量进行分级评价。结果：150例可疑患者128层CT血管成像图像中优秀的138例（92％）良好10例（6．6％）差2例（1．3％）。结论：128层螺旋CT行颈部动脉成像是一种创伤小，快速，有效的动脉病变的检查技术。在诊断颈部动脉狭窄及性质上有较高的应用价值。
作者：徐卫东；张祖平 刊期： 2013年第12期
临床护理工作的护理路径服务开展，能让医院和患者在获得大利益和承担小的风险和低的费用，让医疗护理工作人性化并提升专业水平，又兼顾高效率、低成本真正做到以患者为中心，为其提供优质护理服务［1］。从以往的经验上看，临床护理路径服务的基础是针对人的整体护理，而目前由于种种原因，整体护理的实施在我国一些医院可能陷入困境，这在很大程度上影响了临床护理路径服务实施的成功率［2］。
作者：张慧英；韩斌；张恒；赵鹏 刊期： 2013年第12期
颞下颌关节强直是一种严重破坏颞下颌关节功能的疾病，常导致开口受限并影响患者的咀嚼、吞咽、语言、面型、口腔卫生、以及咬合关系，部分患者会造成不同程度的心理障碍。创伤是常见的病因。因此，创伤性颞下颌关节强直（Temporomandibular joint anky-losis ，TMJA）方面的研究一直是口腔颌面外科医生关注的热点和难点。本文简要介绍了创伤性颞下颌关节强直的发生机制以及临床分类及治疗研究。
作者：罗丹(综述)；满城(审校) 刊期： 2013年第12期
目的：观察氯雷他定联合玉屏风颗粒治疗慢性荨麻疹的诊治分析。方法将入选的120例患者随机分为两组，治疗组60例，对照组60例。治疗组口服玉屏风颗粒5g ，3次/d ，氯雷他定8．8mg ，1次/d ；对照组口服氯雷他定8．8mg ，1次/d ；两组均连用4周后评价疗效。结果：治疗组有效率（86．60％）明显高于对照组（66．60％），差异有显著性意义（x2＝6．45，p＜0．05）。结论氯雷他定联合玉屏风颗粒治疗慢性荨麻疹疗效确切。
作者：殷金林 刊期： 2013年第12期
本病在临床上是常见病、多发病，但是，在现有的医学文献中，未见有明确的记载，虽然，在近的有一些报道，都不全面。故将此病命名“膝背病（腘窝病）”，现将这十几年来临床研究、总结，报道如下，以求同道的指正。
作者：闵静；胡家劭；杨春建 刊期： 2013年第12期
石油对环境的影响越来越严重，特别是污染地下水。我们现在生活的水资源被污染，以至于地方性癌症村屡屡皆是，随着我国石油工业的迅猛发展，石油废弃物对环境的污染和人类健康的危害已日益引起人们的重视，国家环保部对此越来越重视。关于石油类污染物检测的方法较多，常见的有重量法、紫外分光光度法、红外分光光度法等，其中红外分光光度法不受石油类品种的影响，能较准确地反映石油类的污染程度。国家环境保护部于2012年6月1日颁布新的水中石油检测标准《水质石油类和动植物油类测定的红外分光光度法》（HJ637-2012），代替以往旧标准［1］。
作者：余群；张慧东 刊期： 2013年第12期
1资料与方法1．1一般资料：选取我院2008年8月至2010年12月确诊为冠心病的老年患者110例，其中年龄小65岁，年龄大89岁，平均年龄72．3岁；体重轻50kg ，体重重78kg ，平均体重65．2kg ；冠心病病程3年～18年，平均病程7．8年；根据美国麻醉学会术前分级标准（ASA ）给予分级：Ⅱ级78例，Ⅲ级23例，IV 级9例；术前合并风湿性心脏病16例，糖尿病29例，心肌梗死38例，原发性高血压67例；将110例患者随机分为治疗组与对照组两组，其中治疗组55例给予硬膜外麻醉联合全麻麻醉，对照组55例给予硬膜外麻醉，两组患者性别、年龄、体重及冠心病病况均无显著性差异，（p＞0．05）差异无统计学意义，具有可比性。
作者：郭小平 刊期： 2013年第12期
为了解本院医院感染基本情况，进一步制定医院感染监控措施、有效开展目标性监测提供依据，我院于2013年7月30日0：00--24：00对内外妇儿所有住院病人，包括当日出院患者、转科者，不包括当日入院者，进行了医院感染患病率调查，报告如下。
作者：宋爱华；王桂芳；宋倩 刊期： 2013年第12期
目的：县市级医院年度致病菌及临床用药统计分析。方法：对我院2013年全年12个月的致病菌、痰培养及分泌物培养结果加以统计和分析。分析常见菌致病菌和特殊致病菌的敏感药物、耐药药物。结论：常见菌致病菌和特殊致病菌对头胞哌酮舒巴坦均敏感，对阿奇霉素、克林霉素普遍耐药。
作者：彭良清；赵丽影；赵小侠；辛秀琴 刊期： 2013年第12期
通过开展优质护理服务，探讨医护合作模式，使医护配合更加默契，促进医护和谐，从而达到为患者解决实际问题的终目标。
作者：涂志学 刊期： 2013年第12期
医学美学美容（中旬刊）杂志
主管:陕西省东方美容文化研究所
主办：陕西省东方美容文化研究所
