学术投稿

临床路径在慢性鼻窦炎手术中的应用

王祥华;李梅

关键词:临床路径, 慢性鼻窦炎, 功能性鼻内窥镜手术, 护理
摘要:目的:探讨临床护理路径在慢性鼻窦炎患者经功能性鼻内窥镜手术中的实施方法与效果。方法:将620例患者实施临床路径护理路径。结论:在功能性鼻内窥镜手术患者实施临床护理路径,提高患者的满意度和健康教育知识掌握程度,有利于患者的康复。
医学美学美容(中旬刊)杂志相关文献
  • 康复治疗对提高精神分裂症患者服药依从性的探讨

    目的:探讨康复治疗对提高精神分裂症患者服药依从性的效果。方法:选择我院2011年3月至2012年5月精神分裂症住院患者80例,将上述患者随机分为观察组和对照组进行为期8周的治疗,观察组和对照组患者均使用常规药物治疗,对观察组患者还进行康复治疗。采用简明精神病量表(BPRS)和自编病人服药依从性调查表于治疗前后分别进行评定。结果:观察组临床疗效优于对照组,两者比较有统计学意义(P<0.05)。结论:康复治疗可有效提高精神分裂症患者的服药依从性,更好的巩固疗效,防止复发。

    作者:崔航涛 刊期: 2013年第12期

  • 来氟米特联合糖皮质激素治疗慢性肾炎的临床疗效观察

    目的:通过慢性肾炎的临床表现及症状观察来氟米特联合糖皮质激素对其治疗的效果。方法:将2012年1月~2013年10月,在我院进行慢性肾炎检查的患者36例,分二组进行对比试验和对比观察。对于其中一组队病人进行常规性的治疗,这组为对照组。而另一组慢性肾炎的病人对他们进行来氟米特联合糖皮质激素进行治疗,这组为治疗组。在两组病人进行治疗期间分别进行尿蛋白、血肌酐及尿素氮指标的检查,通过对比数据得出结论。结果:本次通过调查的36例慢性肾炎的病人,其中通过来氟米特联合糖皮质激素治疗的病人成功率高达88.9%,经过常规治疗的小组成功率仅为72.2%;在治疗结束后两个小组的尿蛋白、血肌酐及尿素氮指标均为治疗小组的高,(P<0.05)通过统计学的意义此对比均有意义。结论:通过对两组病人分别治疗管理可以明显的看出经过来氟米特联合糖皮质激素治疗的慢性肾炎的病人具有显著的疗效,因此在临床疗效中值得使用。

    作者:罗显文 刊期: 2013年第12期

  • 老年抑郁症患者的心理护理与心理干预

    本文通过对30例老年抑郁症患者的心理状态了解和分析,有针对性的对患者实施不同的个性化心理护理与心理干预。结果使老年抑郁症患者的抑郁情绪改善,避免了自杀行为,解除了心理痛苦走出孤独,重建自尊、自信,重新适应社会,树立战胜生活难题的勇气。实践证明,对老年抑郁症患者进行个性化的心理护理与心理干预是有效和必要的。

    作者:李利生 刊期: 2013年第12期

  • 在妇科疾病手术中腹腔镜的应用价值

    目的:探讨腹腔镜在妇科手术中的应用价值。方法:应用腹腔镜手术技术治疗各种妇科常见病,如:子宫肌瘤、子宫肌腺症、卵巢囊肿、异位妊娠、继发不孕、黄体破裂等共76例,对术中出血,术后恢复情况进行分析。结论:随着医学微创技术的发展,腹腔镜手术作为妇科疾病的一个重要治疗手段,已经被认为是现代妇科治疗的一个标志,越来越多的妇科医生认识到以腹腔镜为代表的微创手术是现代妇科手术演变的一种必然趋势。腹腔镜手术具有损伤小、疼痛轻、恢复快、适应证广等优点,是目前好的妇科微创手术方式之一。腹腔镜手术遇到困难或异常情况应及时开腹,避免并发症的发生。

    作者:黄维 刊期: 2013年第12期

  • 问诊是医生基本功的基本功

    我在基层行医三十多年,深刻体会到作为一名医生,要想确诊一个疾病学会问诊十分必要。因为从问诊中能得到第一手资料,有了第一手资料才能正确诊断疾病,所以说问诊是医生基本的基本功。

    作者:宁坤玉 刊期: 2013年第12期

  • 功能失调性子宫出血的38例临床治疗观察

    目的:探讨和分析米非司酮治疗功能失调性子宫出血的临床治疗效果,为临床治疗提供依据。方法:选取我院2001年1月~2013年6月收治的38例更年期功能失调性子宫出血患者作为研究对象,随机平均分为实验组和对照组,每组19例。其中实验组给予米非司酮进行治疗,对照组给予去氧孕烯雌醇片进行治疗,观察两组的治疗效果。结果:实验组总有效率为89.47%优于对照组的总有效率78.95%,实验组治疗后 L H、FS H、P及 E2水平低于对照组,差异有统计学意义,且实验组发生不良反应少于对照组。结论:对更年期功能失调性子宫出血的患者给予米非司酮进行治疗较传统治疗方法效果显著,副作用少安全性好,据有临床推广意义。

    作者:陈娟 刊期: 2013年第12期

  • 术前短疗程放化疗对进展期低位直肠癌治疗的价值

    目的:分析进展期低位直肠癌患者术前短疗程放化疗的应用价值。方法:回顾性分析我院2010~2012年收治的50例进展期低位直肠癌患者的临床资料。结果:本组研究对象均能够顺利完成治疗,总有效率为70%;保肛率为52%,术后并发症发生率为20%。结论:进展期地位直肠癌患者术前给予短疗程放化疗治疗,具有有效安全性,使肿瘤分期得到降低,促进保肛率提高,对患者生存治疗有着较为明显的改善,具有极大的临床意义。

    作者:肖海洋;宋晓慧;杨萍萍 刊期: 2013年第12期

  • 护生临床实习存在的问题及解决方法探讨

    目的:为了提高护生素质,培养合格护理人才。方法:了解护生临床实习存在的问题,采取针对性的措施来解决。结果:护生综合素质大有提高,得到患者及家属好评。结论:加强对实习护生的管理和教育,重视与实习医院的联系与沟通,则能减少护生临床实习问题,达到培养护生的良好效果。

    作者:罗中伟 刊期: 2013年第12期

  • 剖宫产术后晚期产后出血32例临床观察

    目的:对剖宫产术后晚期产后出血的患者进行观察分析,探究其出血的原因、治疗措施以及相关疗效。方法:回顾性分析近年来到我院分娩的32例剖宫产术后晚期产后出血患者的临床资料。结果:通过对这些资料的分析发现,导致剖宫产术后晚期产后出血为常见的原因是子宫内膜炎,其他常见原因有子宫恢复不良、切口感染或溃疡、胎盘或蜕膜残留等。结论:剖宫产术后晚期产后出血的原因多样,时间不等,且出血危险性大,要密切注意术后产妇的状况,对剖宫产术后晚期产后出现的各项特征要特别重视,努力做到积极预防和及时治疗。

    作者:莫琼梅 刊期: 2013年第12期

  • 急性冠脉综合征患者血尿酸测定的临床意义

    目的:分析急性冠脉综合征患者血尿酸变化的临床意义。方法:测定60例急性冠脉综合征患者和60例年龄性别相当的正常对照组,采集空腹血检测血尿酸水平及血浆总胆固醇(TC),甘油三脂(TG),高密度脂蛋白(HDLC),低密度脂蛋白(LDLC)。空腹血糖(FBG)等危险因素水平。结果:急性冠脉综合征患者组血尿酸水平明显高于对照组,两者比较有显著意义。急性冠脉综合征患者组与非急性冠脉综合征患者组两者比较,高胆固醇血症在急性冠脉综合征患者组明显增高,与非急性冠脉综合征患者组比较差异有显著性,甘油三脂,低密度脂蛋白水平两组无显著差异,而高密度脂蛋白水平与非急性冠脉综合征相比明显降低。结论:高血压、糖尿病、高血脂是冠心病的易患因素被临床广泛重视。但高尿酸血症与冠心病的发生密切相关,是独立的危险因素。

    作者:梁建军 刊期: 2013年第12期

  • 小青龙汤加味中西医结合治疗感寒喘证的临床观察

    目的:观察小青龙汤加味的中西医结合治疗感寒型喘证的临床疗效。方法:将92例风寒闭肺型喘证患者随机分为治疗组和对照组各46例,对照组常规用二联抗菌素静滴+口服茶碱缓释片治疗;治疗组在对照组的基础上加服用小青龙汤加味的中药汤剂;两组均连续治疗2周后评价临床疗效,比较治疗前后两组主要症状、体征及影像学指标的变化情况,并观察不良反应。结果:治疗组总有效率为95.65%,对照组总有效率为84.78%,治疗组明显优于对照组(P<0.05)。与治疗前比较,两组治疗后咳嗽、气喘及胸闷积分差异均有统计学意义(P<0.05),治疗组效果更显著(P<0.05)。与治疗前比较治疗组在改善咳嗽、消除气喘及胸闷方面均有统计学意义(P<0.05),与对照组比较,治疗组更加显著(P<0.05)。结论:运用小青龙汤加味的中药汤剂治疗咳喘痰多疗效更好,同时具有较好的安全性。

    作者:张斌;郭全;陈曦 刊期: 2013年第12期

  • 针灸治疗肠易激综合征常用取穴规律研究

    目的:研究肠易激综合征(IBS )常用针灸的特定穴与归经。方法:以“肠易激综合征”为主题词,系统检索中国期刊全文数据库近15年来所有相关临床文献,选择治疗取穴部分,录入相关数据,进行统计学处理。对其中13个常用穴位的归经、特定穴再次进行统计处理。结果:115例肠易激综合征(IBS )用以健脾和胃的穴位为主,疏肝理气的穴位为辅,13个常用取穴中以天枢(93.1%)、足三里(87.8%)和上巨虚(83.5%)出现次数为多,所属经脉以胃经和肝经穴位为主。结论:以足阳明胃经的天枢、足三里、上巨虚为治疗 IBS的首选取穴;选用肝经具有能祛风除湿,理气和胃的太冲、章门、期门穴是IBS治疗的重要补充。

    作者:武林;刘海越 刊期: 2013年第12期

  • 延期妊娠伴脐带绕颈152例临床处理

    目的:探讨延期妊娠伴脐带绕颈的临床处理及对围生儿结局的影响。方法:回顾分析2010年1月~2012年1月152例延期妊娠伴脐带绕颈病例的临床资料。结果:152延期妊娠伴脐带绕颈孕妇中总的 OCT 或 CST 阳性20例。剖宫产98例,其原因胎儿宫内窘迫27例,相对头盆不称34例,引产失败32例,其他不宜阴道分娩因素5例。产后回顾分析:胎儿宫内窘迫47例,羊水污染53例。但新生儿出生后 Apgar评分1min≤7分者6例,无无死产和新生儿死亡。结论:延期妊娠伴脐带绕颈对胎儿的危害较大,窒息率较高,对此类产妇要加强产前、产时监护,正确预测脐带异常并准确评估其对分娩的潜在风险,及时选择正确的分娩方式终止妊娠,改善围生儿结局。

    作者:王巧花 刊期: 2013年第12期

  • 水中石油类物质检测空白值高的影响因素

    石油对环境的影响越来越严重,特别是污染地下水。我们现在生活的水资源被污染,以至于地方性癌症村屡屡皆是,随着我国石油工业的迅猛发展,石油废弃物对环境的污染和人类健康的危害已日益引起人们的重视,国家环保部对此越来越重视。关于石油类污染物检测的方法较多,常见的有重量法、紫外分光光度法、红外分光光度法等,其中红外分光光度法不受石油类品种的影响,能较准确地反映石油类的污染程度。国家环境保护部于2012年6月1日颁布新的水中石油检测标准《水质石油类和动植物油类测定的红外分光光度法》(HJ637-2012),代替以往旧标准[1]。

    作者:余群;张慧东 刊期: 2013年第12期

  • 69例合并并发症的气管异物诊治分析

    目的:探讨合并并发症的气管异物的诊治情况,以便更好的处理复杂气管异物,减少并发症,降低死亡率。方法:回顾性分析69例合并并发症的气管异物临床诊治情况。结果:在无麻或全麻下行硬性支气管镜检查及异物取出术,1例死亡,1例并发缺氧性脑病。结论:早诊断、早治疗,选择合适的手术时机及麻醉方法很重要。

    作者:马慧敏;尚云;郭喜霞 刊期: 2013年第12期

  • 腹腔镜胆囊切除术用于胆结石治疗临床分析

    目的:通过对37例应用腹腔镜切除术切除胆结石患者的研究,讨论该方法在胆结石治疗方面的临床疗效。方法:对在我院治疗胆结石的74例患者进行回顾分析,所有患者中观察组的37例采用的是腹腔镜胆囊切除术,另外37例(对照组)则采用普通手术治疗。结果:与传统手术的对照组相比,采用腹腔镜切除术的观察组在手术时间(42.7±9.3)、排气时间(11.8±6.1)、出血量(50.3±7.4)等方面都明显比对照组短;同时,在并发症方面,观察组的并发症率仅为5.4%(2/37),其余均痊愈,而对照组的却高达27%(210/37)。差异具有统计意义(P<0.05)。普通开腹手术治疗胆结石的临床效果明显不及应用腹腔镜手术。结论:应用腹腔镜胆囊切除术治疗胆结石时间短、疗效快,并且术后并发症少、总有效率高值得进一步推广。

    作者:刘韬 刊期: 2013年第12期

  • 蓝光照射治疗新生儿胆红素血症的护理观察

    目的:探讨护理干预对新生儿高胆红素血症蓝光照射治疗的作用。方法:将54例新生儿高胆红素血症患儿在常规蓝光照射治疗的基础上,给予综合护理干预,检测治疗前后血清总胆红素值。结果54例新生儿高胆红素血症患儿对蓝光照射治疗的依从性较好,并发症少,53例血清总胆红素下降明显。结论:蓝光照射治疗能降低血清总胆红素值,改善新生儿高胆红素血症的预后,而蓝光照射治疗前的护理干预治疗能提高高胆红素血症患儿对蓝光治疗的依从性,减少治疗的并发症。

    作者:卢炳红 刊期: 2013年第12期

  • 观察抗支汤结合阿奇霉素间歇疗法治疗小儿肺炎支原体肺炎的疗效

    目的:分析小儿支原体肺炎中抗支汤结合阿奇霉素间歇疗法的效果。方法:选取72例患儿作为研究对象,对照组患儿采用阿奇霉素注射液和阿奇霉素片治疗,治疗组采用抗支汤结合阿奇霉素间歇疗法,研究治疗效果和不良反应。结果:经过治疗后,对照组的治疗有效率为83.3%,治疗组的治疗有效率为94.4%,两组间存在显著差异(p<0.05);两组治疗过程中均未出现严重的不良反应。结论:在小儿支原体肺炎治疗中采用抗支汤结合阿奇霉素间歇疗法效果显著,且不存在较为严重的不良反应。

    作者:向红兵 刊期: 2013年第12期

  • C形臂X射线机对股骨干骨折髓内针内固定术中骨折远端旋转畸形的评估价值的分析

    目的:探讨C形臂X射线机在髓内针内固定术治疗股骨干骨折中对于骨折远端旋转畸形的临床评估价值。方法:收集2011年1月~2013年11月期间,我院收治的股骨干骨折患者56例,随机分为A组(26例)和B组(30例)。A组术中将骨折牢靠固定于前倾角度为15°位置,B组患者术中采用C形臂X射线机测量健侧股骨前倾角度,并据此对患肢进行旋转对位。结果:A组术后有11例(42.31%)患者的旋转移位在10°以下,11例(42.31%)在10~20°之间,4例(15.38%)在20°以上;B组患者的旋转移位角度均在10°以下,两组比较差异显著(P>0.05)。结论:在交锁髓内钉内固定治疗股骨干骨折过程中以C形臂X射线内测量 NH角可准确反映骨折旋转程度,以健侧 NH角作为参照对患侧股骨进行旋转对位更具优势,值得推广应用。

    作者:王雪珍 刊期: 2013年第12期

  • 基层医院(县市级)年度致病菌及临床用药分析

    目的:县市级医院年度致病菌及临床用药统计分析。方法:对我院2013年全年12个月的致病菌、痰培养及分泌物培养结果加以统计和分析。分析常见菌致病菌和特殊致病菌的敏感药物、耐药药物。结论:常见菌致病菌和特殊致病菌对头胞哌酮舒巴坦均敏感,对阿奇霉素、克林霉素普遍耐药。

    作者:彭良清;赵丽影;赵小侠;辛秀琴 刊期: 2013年第12期

医学美学美容(中旬刊)杂志

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主管:陕西省东方美容文化研究所

主办:陕西省东方美容文化研究所