朱爱芳
目的:通过对204例患者面部的皱纹和凹陷应用玻尿酸注射,探讨玻尿酸在医学美容中的临床价值。方法:对我院2010年4月至2013年6月收治的患者进行抽样,选取204例患者为研究对象,采用玻尿酸注射,剂量在0.2-1.5毫升之间,对注射后患者的临床症状、不良反应、疗效时间做好观察和记录。结果:204例患者的面部皱纹、凹陷等在玻尿酸注射后均得到改善,随访结果显示,改善效果持续时间为1个月的有322例(97.87%),效果维持2个月的有300例(91.19%),效果维持3个月的有276例(83.89%),效果维持时间在半年到一年的有247例(75.08%),效果维持时间为一年到一年班的有83例(25.23%)。204例患者注射中并未有血管栓塞、感染等并发症。结论:玻尿酸注射美容的效果较为显著,安全性能高。(1.量词使用是矛盾的,比如204例研究对象中有322例改善,改善的例数比研究的例数还多,这不矛盾吗?2.时间调整一下:课题设置的观察时间是治疗后一年半,2013年6月距离现在太近了,建议2011年12月)
作者:黄剑美;刘艳华;蒲晓芬 刊期: 2013年第12期
目的:探讨耳廓背部带蒂肌皮瓣修复耳甲腔皮肤缺损的优缺点。方法:耳廓背部取与耳甲腔缺损相仿的带蒂肌皮瓣,切除耳甲腔部分软骨,皮瓣拉至耳甲腔间断缝合。结果:术后5天移植皮瓣均成活,10天拆线,术后观察6-12月,外形满意。结论:耳廓背部带蒂肌皮瓣修复耳甲腔皮肤缺损:手术简单,易生活,无色差,满足美观要求。
作者:孙玉琴;田树昌;刘健;徐辉;刘春芳 刊期: 2013年第12期
目的:比较玻璃纤维桩核与铸造金属桩核修复残根残冠的成功率。方法:临床上选择112名患者共160颗患牙经根管治疗后,然后依据不同的情况进行玻璃纤维桩核、铸造金属桩核的全冠修复。结果:在112名患者的160颗牙齿中,80颗牙齿使用玻璃纤维桩核修复,80颗牙齿采用铸造金属桩核修复,后进行金瓷冠或全瓷冠修复,在3年观察期内的总成功率达到92.5%;80颗牙齿采用玻璃纤维桩复合树脂核修复,在3年的观察期内的成功率达到了93.75%,80颗牙齿采用铸造金属桩核修复,在3年观察期内的成功率达到了91.25%;玻璃纤维桩核、铸造桩核修复患牙两者间的成功率差异无统计学意义。结论:在实施规范的修复操作技术的前提下,无论是玻璃纤维桩修复还是铸造金属桩核修复的基牙在3年的观察期内均能获得较高的成功率。
作者:郭灏涌;罗志平;陈震 刊期: 2013年第12期
目的:探讨神经根型颈椎病中医用药规律。方法:检索CNKI、VIP ,建立神经根型颈椎病中医用药研究数据库,采用SPSS17.0统计软件统计描述。结果:治疗神经根型颈椎病的中药共计159味,使用频次2842味次;所用药物种类以补益药、活血化瘀药、解表药、祛风湿药运用多,占总体用药的83.63%;其中药味以辛、甘、苦为主,累积频率达88.19%;药性以温、平、寒为主,累积频率达91.71%;归经以肝、脾为主,累积频率达45.73%。结论:本病以肝肾亏虚,气血不足为本,风寒湿侵袭,瘀血阻滞为标。临床以补益药(当归、白芍、甘草、黄芪等)、活血化瘀药(川芎、红花、丹参、鸡血藤等)、解表药(葛根、桂枝、羌活、防风等)、祛风湿药(威灵仙、木瓜、秦艽等)运用多。
作者:刘若实(通讯作者);朱宏安 刊期: 2013年第12期
目的:探讨50例急性牙龈出血患者临床分析与治疗。方法:资料选自2011年4月-2013年4月在我院就诊的急性牙龈出血患者50例,分别予以可溶性的止血材料、缝扎止血法、细钢丝的结扎、高频电刀的热凝止血治疗,对所有患者牙龈出血原因以及治疗效果进行分析。结果:所有患者中局部的牙龈炎症以及合并全身的疾病占18%、拔牙后出血占8%、牙周炎占22%、牙龈炎占52%;使用高频电刀的热凝止血治疗之前采取可溶性的止血材料治疗,终结果为无效,但运用了高频电刀之后止血效果为95%。结论:对急性牙龈出血患者予以高频电刀的热凝止血治疗较其他治疗方法临床疗效更佳,具有将手术的出血量减少、在手术的过程中将创口的细菌杀死、将手术的效率提高等强大优势,值得临床广泛推广与使用。
作者:贾艳兰 刊期: 2013年第12期
目的:探讨VSD负压引流技术用于难愈性创面修复前准备的临床疗效。方法:2011年12月~2013年10月期间对我科室收治的34例患者40个皮肤软组织缺损感染创面,经创面经清创、放置VSD负压吸引装置,7~9天,放置1~3次,创面肉芽生长良好,用皮片或皮瓣移植修复创面。结果:34个创面放置 VSD一次后,肉芽生长良好,血循环丰富;6个创面肉芽生长欠佳,放置 VSD2次~3次。结论:VSD负压引流技术能清除感染坏死组织,促进创面肉芽组织的生长,为手术修复提供良好的准备。
作者:王璐;王继华(通讯作者);张颖佳;汤婷;张景波;朱礼昆;郭唯 刊期: 2013年第12期
目的:通过慢性肾炎的临床表现及症状观察来氟米特联合糖皮质激素对其治疗的效果。方法:将2012年1月~2013年10月,在我院进行慢性肾炎检查的患者36例,分二组进行对比试验和对比观察。对于其中一组队病人进行常规性的治疗,这组为对照组。而另一组慢性肾炎的病人对他们进行来氟米特联合糖皮质激素进行治疗,这组为治疗组。在两组病人进行治疗期间分别进行尿蛋白、血肌酐及尿素氮指标的检查,通过对比数据得出结论。结果:本次通过调查的36例慢性肾炎的病人,其中通过来氟米特联合糖皮质激素治疗的病人成功率高达88.9%,经过常规治疗的小组成功率仅为72.2%;在治疗结束后两个小组的尿蛋白、血肌酐及尿素氮指标均为治疗小组的高,(P<0.05)通过统计学的意义此对比均有意义。结论:通过对两组病人分别治疗管理可以明显的看出经过来氟米特联合糖皮质激素治疗的慢性肾炎的病人具有显著的疗效,因此在临床疗效中值得使用。
作者:罗显文 刊期: 2013年第12期
目的:分析进展期低位直肠癌患者术前短疗程放化疗的应用价值。方法:回顾性分析我院2010~2012年收治的50例进展期低位直肠癌患者的临床资料。结果:本组研究对象均能够顺利完成治疗,总有效率为70%;保肛率为52%,术后并发症发生率为20%。结论:进展期地位直肠癌患者术前给予短疗程放化疗治疗,具有有效安全性,使肿瘤分期得到降低,促进保肛率提高,对患者生存治疗有着较为明显的改善,具有极大的临床意义。
作者:肖海洋;宋晓慧;杨萍萍 刊期: 2013年第12期
目的:探讨产后出血的观察分析,寻找出血的原因,针对产后出血的原因,采取相应护理措施。方法:分析我院救治的产后出血患者的观察与护理情况。结果:通过认真观察,并能针对原因,抢救及时,护理得当,所有患者均痊愈出院。结论:产后出血发病急、病情重,要严密观察,正确估计出血量、及时发现病情变化,并及时报告医生进行积极抢救,针对原因迅速止血,补足血容量,纠正休克,预防感染,同时做好产妇心理护理,可降低产后出血的发生率及产妇死亡率,保障孕产妇的生命安全。
作者:张定英 刊期: 2013年第12期
目的:观察青年人急性心肌梗死的病因、危险因素、临床特点及预后,以提高对该病的认识,方法对笔者所在医院2011~2013年收治的20例青年人急性心肌梗死患者进行临床及病史追踪,分析原因及发病特点。结果青年人发病急骤,与其伴随的相关疾病及不良生活习惯密切相关。结论中青年发病急骤,吸烟、家族史、高血压、高血脂等为主要的危险因素,心脏外并发症少且不严重,预后较老年人好。
作者:刘辉明 刊期: 2013年第12期
目的:观察中西医结合治疗银屑病的临床效果。方法:本文临床研究对象均选自我院院2011年3月~2013年4月间收治的36例银屑病患者作为实验组,另外选取同期接受治疗的30例银屑病患者作为对照组。治疗组给予中西医结合治疗,对照组给予单纯西药治疗,两组患者经治疗后,对其治疗效果进行比较分析。结果:治疗组总有效率为97.2%,对照组总有效率为76.7%,治疗组明显优于对照组,两组差异具有统计学意义(P<0.05),同时两组患者皮损面积、鳞屑、红斑经 PASI评分比较,差异显著,具有统计分意义(P<0.05)。结论:中西医结合治疗银屑病的临床疗效显著,在临床治疗中具有较高的应用价值,值得应用和推广。
作者:马中原 刊期: 2013年第12期
目的:探讨延期妊娠伴脐带绕颈的临床处理及对围生儿结局的影响。方法:回顾分析2010年1月~2012年1月152例延期妊娠伴脐带绕颈病例的临床资料。结果:152延期妊娠伴脐带绕颈孕妇中总的 OCT 或 CST 阳性20例。剖宫产98例,其原因胎儿宫内窘迫27例,相对头盆不称34例,引产失败32例,其他不宜阴道分娩因素5例。产后回顾分析:胎儿宫内窘迫47例,羊水污染53例。但新生儿出生后 Apgar评分1min≤7分者6例,无无死产和新生儿死亡。结论:延期妊娠伴脐带绕颈对胎儿的危害较大,窒息率较高,对此类产妇要加强产前、产时监护,正确预测脐带异常并准确评估其对分娩的潜在风险,及时选择正确的分娩方式终止妊娠,改善围生儿结局。
作者:王巧花 刊期: 2013年第12期
1病例报告患者胡某,女,32岁,因“反复头晕、恶心、呕吐20+天,精神行为异常1+天”于2013年09月22日入我院。20+天前患者受凉后出现头晕,恶心,呕吐胃内容物数次,伴耳鸣,在当地医院住院治疗,诊断考虑"感冒",具体诊治不详,病情好转出院,15+天前患者再次出现上述情况,在中医院住院治疗,完善电解质NA 117mmol/l ,CL 87.5mmol/l。头颅CT 未见明显异常。颈椎 X片颈椎骨质增生。胸片符合支气管炎改变。腹部彩超肝脏实质回声弥漫性异常,胆囊、胰腺、脾脏、肾脏、输尿管未见明显异常,予以抗感染、补液对症治疗,3d后复查电解质 NA 113.6mmol/l ,CL 82.2mmol/l ,在住院期间患者夜间睡眠差,1+天前患者出现出现胡言乱语,诉听见有人在哭泣,听见有人在叫她跳楼,今晨出现反复诉"六点四十、我是曾"等言语,故转入我院治疗。既往史:2+年来患者反复出现头晕,恶心,具体不详,余无特殊。内科查体及神经系统查体未见明显异常体征。
作者:朱玲 刊期: 2013年第12期
目的:了解整形美容外科受术者体像障碍的患病率,观察整形美容外科受术者的体像特点以及美容整形手术对其体像的影响。方法:选取在2012年1月至2013年1月在我院接受整形美容外科手术的230例被术者为研究对象,采用体像障碍自评量表对230例患者进行调查,对调查结果进行分析。结果:术前26例受术者为BDD患病者,患病率为11.3%;26例BDD患者术前体相影响度明显高于230例受术者,(P<0.05)差异显著有统计学意义;230例全部受术者术后 SSBI 评分明显低于术前,(P<0.05)差异显著有统计学意义。26例BDD患者术后SSBI 评分明显低于术前,(P<0.05)差异显著有统计学意义。结论:接受整形美容外科手术的被术者的心理综合症中大都有体相障碍,大部分患者术前自我意识较为缺乏,非常关注他人对自身的体相评价,患者接受整形美容外科手术后体相能够得到显著改善,对受术者地病态体相有良好的纠正作用。
作者:邝靖(通讯作者);邱晓东;郭丹凤;张冠军;娄焕民;张谊;宫昔愿;孙学武 刊期: 2013年第12期
目的:探讨激励机制在妇产科护理管理中的实践体会。方法:资料选自2011年3月-2013年3月在我院就诊的妇产科患者112例、护理人员16例,且问卷调查患者护理满意度情况,以此分析激励机制在妇产科的护理管理当中对于患者所具有的满意度的影响与效果。结果:激励机制施行前护理满意度为82.14%,激励机制施行后护理满意度为97.32%,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:激励机制在妇产科的护理管理当中提高了护理人员所具有的能动性以及积极性,值得临床广泛推广与使用。
作者:周玉蓉 刊期: 2013年第12期
目的:观察口服拉莫三嗪片致皮肤不良反应情况及处理对策,为临床口服拉莫三嗪片服药指导提供借鉴。方法:选取2011年1月至2012年12月我院收治服用拉莫三嗪片的患者178例,作为本次研究的对象。对这些患者的皮肤不良反应进行统计整理,同时对临床上的处理措施进行分析。结果:拉莫三嗪片可以致身体多种不良反应的发生,皮肤各类型的过敏反应是主要不良反应,临床上可以表现为皮疹、斑丘疹、单纯麻疹型、红斑型药疹等,严重者皮肤可以出现溃破、剥脱。这些不良反应各自的发生率不同,与在患者年龄、性别及服药情况也表现出一定的相关性。对于口服拉莫三嗪片所致的皮肤不良反应给予基本的对症治疗多可缓解,有些患者需要加用糖皮质激素类药物。结论:临床医师在应用拉莫三嗪片治疗时,应重视药物带来的皮肤不良反应,综合考虑患者年龄、性别及服药情况,以求在治疗原发疾病的同时控制不良反应的发生率。
作者:刘凯 刊期: 2013年第12期
目的:探讨牙冠延长术对口腔修复的临床疗效。方法:随机选取我院2012年8月至2013年7月150例患者分为两组,共计185颗患牙,治疗组分为75例患者,共计93颗患牙,治疗组牙冠过短和冠缺损达龈下1.5 mm~4 mm ,松动度≤I度、冠根比例协调的患牙,采用翻瓣联合骨切除的方法行牙冠延长术,术后4周根据患者口腔情况常规修复,随访1年。分别记录手术前后的不同阶段的患牙的松动度、牙龈出血指数。对照组分为75例患者,共计92颗患牙,采用传统的处理方法拔除患牙,义齿修复。结果:治疗组总有效率明显高于对照组,说明治疗组治疗效果优于对照组。结论:牙冠延长术能在保证生物学宽度的条件下对患牙有较好治疗效果,但因术后个别牙的松动度有增大趋势,且与术前患牙的缺损深浅有关,故选择适应症时应慎重。
作者:王佳 刊期: 2013年第12期
通过开展优质护理服务,探讨医护合作模式,使医护配合更加默契,促进医护和谐,从而达到为患者解决实际问题的终目标。
作者:涂志学 刊期: 2013年第12期
目的:留置导尿管术是在导尿后,将导尿管保留在膀胱内,引流尿液的方法。掌握留置气囊导尿管术后常见护理问题及防治措施,以减少各种并发症。对2012年11-12月本科80例留置气囊导管术后患者的护理进行了观察统计。尿路感染是其常见的并发症有7例,其次尿液引流不畅6例,尿道损伤5例,尿管拔出困难2例。下面对其原因、防护措施的探讨。
作者:黄光秀 刊期: 2013年第12期
通过开展优质护理服务,探讨医护合作模式,使医护配合更加默契,促进医护和谐,从而达到为患者解决实际问题的终目标。
作者:涂志学 刊期: 2013年第12期