侯林海
目的：对纳米银抗菌凝胶联合多西环素、丹参酮治疗脓疱性痤疮的临床疗效进行分析。方法：选取182位脓疱性痤疮患者，随机的将所有患者分成对照组与治疗组，两组均有91位患者，将两组患者的临床治疗效果进行对比。结果：在有效治疗概率方面，将两组进行对比，治疗组明显高于对照组，P＜0．05，其差异有统计学意义。结论：对于脓疱性痤疮患者，采取纳米银抗菌凝胶联合多西环素、丹参酮进行治疗，见效比较快，使用方法简单，具有临床推广价值。
作者：区洪光 刊期： 2013年第12期
目的：观察枸橼酸莫沙比利胶囊联合双歧三联活菌胶囊治疗老年糖尿病慢性便秘的临床疗效。方法：将142例老年糖尿病慢性便秘患者随机分为治疗组78例和对照组64例，2组均常规服用降糖药物控制血糖，在此基础上治疗组给予枸橼酸莫沙比利联合双歧三联活菌胶囊口服，对照组给予枸橼酸莫沙比利口服。比较2组治疗后2周、1个月便秘症状的情况和空腹血糖（FBG）、血尿素氮（BUN）、血肌酐（Cr）、血清丙氨酸氨基转移酶（ALT）的变化。结果：治疗组便秘症状改善，情况好于对照组。治疗后1个月治疗组 FBG、BUN 及 Cr、ALT 改善情况均优于对照组。结论：枸橼酸莫沙比利联合双歧三联活菌胶囊能有效改善老年糖尿病慢性便秘，并且对患者各项血液生化指标具有改善功效。
作者：李文华；李健(通讯作者) 刊期： 2013年第12期
目的：探讨观察丹参酮IIA磺酸钠治疗急性心肌梗死溶栓后的临床疗效及其安全性。方法：将我院收治的70例急性心肌梗死溶栓患者随机分为对照组（给予常规溶栓治疗）和观察组（在常规溶栓基础上加用丹参酮 IIA 磺酸钠治疗），对比观察两组患者治疗后发生各种心律失常情况以及血清中肌酸激酶同工酶（CK -MB）、心肌肌钙蛋白I（cTn I）、超氧化物歧化酶（SOD）以及丙二醛（MAD）的水平。结果：观察组患者心律失常的发生率明显低于对照组（P＜0．05）。溶栓后4h、6h、12h ，观察组患者的 CK - MB 水平均明显低于对照组（P＜0．05），两组患者的 MAD和SOD水平的差异对比也具有统计学意义（P＜0．05），在溶栓后2h、4h、6h、12h ，观察组患者的cTn I水平明显低于对照组（P＜0．05）。结论：对急性心肌梗死溶栓后早期再灌注损伤患者应用丹参酮 IIA磺酸钠治疗，可起到有效的心肌保护作用，降低心率失常的发生率。
作者：梁安珊 刊期： 2013年第12期
创伤失血性休克为外科工作中的危重急症，如抢救不及时往往造成患者的死亡，创伤性失血性休克在临床抢救与护理中有许多细节问题需要认真研究，我院自2012年1～12月共收治的16例创伤失血性休克患者作了总结分析。
作者：马俊 刊期： 2013年第12期
目的：观察硝化应激重要硝化剂过氧亚硝基阴离子（ONOO-）对肝原代细胞的体外损伤作用及机制研究。方法：通过不同浓度ONOO-供体SIN-1作用于肝原代细胞24h ，探索SIN-1的有效作用剂量，同时加入ONOO-清除剂FeTMPyP 处理确认是否是 ONOO-对肝原代细胞产生影响。将肝原代细胞分为Control 组，SIN-1作用组和ONOO-清除剂组，用MTT 法分别检测各组肝细胞存活率，LDH 检测细胞坏死情况，Western Blot 法检测细胞内ONOO-生成印记蛋白---3-硝基酪氨酸（3-NT 或NT ）表达情况。结果：200μM 的SIN-1刺激24h 使肝细胞存活率明显下降，同时检测该浓度下的肝细胞培养基中LDH 的活性发现也明显升高。WB 结果显示 SIN-1组细胞NT 蛋白表达明显升高。结论：ONOO-能够介导肝细胞硝化应激，造成原代肝细胞的损伤。
作者：张海峰；李小伟 刊期： 2013年第12期
目的：研究类风湿性关节炎（RA ）和痛风性关节炎（GA ）的临床及X线表现，提高对两组病变的X线诊断准确率；方法：通过回顾性分析经临床确诊的58例RA和32例GA患者的临床及X线表现；结果：58例RA中，女性占90％，特别是25～50岁的女性，32例GA中，男性占80％，停经女性占5％。RA多以双手近端指间关节对称侵犯为主，亦有多关节先后发病且不对称者，类风湿因子多阳性；而GA的X线改变常首发在第一跖趾关节，亦有多个关节屡发关节炎，中晚期发现穿凿样骨质破坏，晚期关节周围出现明显痛风石，且血尿酸浓度增高；结论：X线平片是检查RA和GA的首选检查方法，掌握各期的临床及X线特点，结合各自临床症状和实验室检查，对提高X线诊断准确率十分必要。
作者：闵敏 刊期： 2013年第12期
目的：研究以按摩配合理疗为主治疗胸腰椎骨质疏松性骨折（OVCF）效果，为胸腰椎骨质疏松性骨折提供有效的临床治疗方法。方法：选择158例原发性骨质疏松症并骨折腰背痛患者158例随机分为综合组80例，对照组78例。对照组采用常规的抗骨质疏松药物、脱水及中药和腰背肌锻炼治疗运动方案；综合组在对照治疗基础上加用按摩、针灸、中频、蜡疗及红外光治疗。结果：综合组80例中，显效67．50％（54/80），有效28．75％（23/80），无效3．725％（3/80），总有效率96．25％（77/80）；对照组78例中，显效56．41％（44/78），有效20．51％（16/78），无效23．07％（18/78），总有效率76．92％（60/78）；综合组总有效率（96．25％）高于对照组（76．92％）（ P＜0．05）。结论：以按摩配合理疗为主治疗OVCF ，可以缩短患者住院时间和减少住院费用，使患者能及时治疗，提高疗效，具有较好的临床治疗效果。
作者：叶水莲；陈建铭；潘愉；吴兴宇 刊期： 2013年第12期
目的：县市级医院年度致病菌及临床用药统计分析。方法：对我院2013年全年12个月的致病菌、痰培养及分泌物培养结果加以统计和分析。分析常见菌致病菌和特殊致病菌的敏感药物、耐药药物。结论：常见菌致病菌和特殊致病菌对头胞哌酮舒巴坦均敏感，对阿奇霉素、克林霉素普遍耐药。
作者：彭良清；赵丽影；赵小侠；辛秀琴 刊期： 2013年第12期
目的：通过对72例小儿消化性溃疡病例的回顾分析，观察并研究中西医结合治疗该病的临床效果。方法：随机选取72例过去10个月来我院进行治疗的小儿消化性溃疡患者，将所有患者均分至采用西医西药治疗的 A 组与采用中西医结合治疗的B组。结果：与单纯的采用西医西药治疗的 A组相比，采用中西医结合治疗小儿消化性溃疡的B组效果更佳，无论在治愈率、总有效率方面，还是在治疗时间与不良反应方面均优于 A组。其中，B组总有效率97．2％，仅一人无效，远远高于采用单纯西医药物治疗手段的 A 组的83．3％，且患者上腹疼痛消失时间短，不良反应少。结论：与传统的采用单纯西医药物治疗的 A组相比，采用中西医结合治疗的B组效果更佳。采用该方法不仅治愈率、总有效率高，而且上腹疼痛消失时间短、不良反应少，是一种值得推广的治疗方案。
作者：陈中云 刊期： 2013年第12期
目的：探讨四手操作在牙周治疗的具体应用、注意事项及意义。方法：通过在牙周治疗中常用的超声波刮治技术中四手操作的应用，详述了四手操作的具体操作流程和应注意的事项。同时讨论四手操作在超声波刮治技术中带来的积极意义。结论：四手操作有助于提高医疗效率，提高患者的就诊舒适度，值得推广。
作者：胡亚莉；邱莹茜 刊期： 2013年第12期
目的：探讨常规超声与超声弹性成像（U E）新评分标准（7分法）应用于甲状腺占位病变诊断的临床价值。方法：收集甲状腺占位病变患者68例，分别应用常规超声以及 U E进行检查，并以手术病理检查结果作为对照。结果：U E的准确度以及特异度均显著高于常规超声检查；良性结节的 U E肿瘤评分多＜4分（96．1％），而恶性结节多＞4分（88．2％），良恶性结节得分差异显著（P＜0．05）。结论：UE用于甲状腺占位病变的诊断具有较高的准确率、特异度以及敏感度，值得推广应用。
作者：贺海霞 刊期： 2013年第12期
血吸虫病是由血吸虫成虫寄生于人体所引起的地方性疾病，它严重危害人类健康，影响疫区经济发展和社会稳定，人们将它视为“瘟神”。党和政府历来非常重视血吸虫病的防治工作，制定了相关的条例、法规，不断加大资金投入，逐年加拨血吸虫病防治专项资金。传统的、粗放式的项目资金管理工作已与现实不相适应，作为血吸虫病防治项目的具体实施者和责任单位，区、县级卫生疾控中心，如何优化使用，让其充分发挥社会效益，是县级疾控中心财务管理工作不可忽视的现实问题。
作者：张晓英；胡海；李莉 刊期： 2013年第12期
通过开展优质护理服务，探讨医护合作模式，使医护配合更加默契，促进医护和谐，从而达到为患者解决实际问题的终目标。
作者：涂志学 刊期： 2013年第12期
食管自咽至胃，杨玄操称之为“胃之系”（《难经集注》），赵献可《医贯》指出“咽系柔空，下接胃本，为饮食之路。”“柔空”反应了食管的解剖生理特点。诸凡饮食不节、情志失调等因素，均可引起胃病，同样地也易导致食管疾患。食赞自啊币胃杨玄操称之为“胃之系”‘《今路集拄时，赵献可《医贯》指出，尽系柔空，行按胃七方饮食之路。’，“柔空“反应了食管的解韶生理特点。诸凡饮食不节、情志失调等等因泰。在临床上诊冶食管炎症（包括溃疡、憩室炎）、功能障碍等患者甚多，通过中医中药治疗，有较好效果，现将治疗用药体会简述如下，以供同道参考。
作者：龚江峰 刊期： 2013年第12期
本文通过对30例老年抑郁症患者的心理状态了解和分析，有针对性的对患者实施不同的个性化心理护理与心理干预。结果使老年抑郁症患者的抑郁情绪改善，避免了自杀行为，解除了心理痛苦走出孤独，重建自尊、自信，重新适应社会，树立战胜生活难题的勇气。实践证明，对老年抑郁症患者进行个性化的心理护理与心理干预是有效和必要的。
作者：李利生 刊期： 2013年第12期
震动感觉阈值与年龄、糖尿病病程、糖化血红蛋白、高血压、踝-肱比值（ABI）、血脂相关，年龄大、病程长，合并下肢动脉血管病变可能性越大，可促进糖尿病足溃疡的风险率明显增加。震动感觉阈检查和 ABI测定可以早期预测糖尿病足溃疡风险，为长期追踪随访病情及判断疗效提供一个良好指标。采用数字震动感觉阈值（VPT）检查仪，对我院2011年12月至2013年10月住院和门诊已确诊的糖尿病患者进行震动感觉阈值测定，比较各组患者神经病变、下肢血管病变、年龄、糖尿病病程、糖化血红蛋白、高血压、血脂等临床参量的相关性。
作者：王凤梅 刊期： 2013年第12期
急性呼吸窘迫综合征（A RDS ），是在严重感染、休克、创伤及烧伤等非心源性疾病过程中肺毛细血管内皮细胞和肺泡上皮细胞损伤造成弥漫性肺间质及肺泡水肿导致的急性、进行性呼吸衰竭，临床上以呼吸频数、呼吸窘迫、顽固性低氧血症和非心源性肺水肿为特征［1］。肺部影像学上表现为非均一性的渗出性病变。 ARDS以肺容积减少、肺顺应性降低、严重的通气／血流比例失调为病理生理特征，但不是病理过程仅限于肺的独立疾病，而是全身炎症反应综合征（ SIRS）在肺的严重表现。作为连续的病理过程，其早期为急性肺损伤（ALI），重度 ALI即 ARDS。 ARDS 晚期多诱发或合并多脏器功能障碍综合征（MODS），甚至多脏器功能衰竭（MOF），病情凶险，病死率高。
作者：陈伟；周璇；朱永祥；曾莉；李淸林；周林 刊期： 2013年第12期
儿童保健是预防保健工作重要的部分。进行儿童的预防保健，可以取得比其他任何一个时期更大的效益和更好的效果，从小就树立预防为主的思想，可以大大提高接受者成年后的生活质量。
作者：肖会能；吕德平 刊期： 2013年第12期
目前，女性在护理队伍中仍占主要地位，而且大多数为育龄女性。随着卫生改革和服务对象对护理服务要求的提高，护理服务模式也发生了实质性的改变，人文关怀式的护理服务理念已成为了现代医学文明和现代化医院的一个重要标志。但是对在基层医院临床一线护理人员怀孕期间人文关怀支持的对策仍处于初级阶段。本文从环境和个体角度提出对基层护士怀孕期间实施人文关怀支持的对策。提醒医院护理管理人员重视孕期中护士的行为心理管理，做好心理干预，促进孕期护士身心健康，保障母婴安全，保证护理质量。
作者：彭霞芳 刊期： 2013年第12期
目的：本文主要分析研究小儿腹泻的临床治疗效果。方法：资料选取2012年2月至2013年1月我院收治的小儿腹泻患者80例，将其分为研究组和对照组各40例；两组患者均进行常规治疗，对照组在此基础上给予思密达进行治疗，研究组在对照组的基础上加服枯草杆菌二联活菌颗粒，比较其治疗效果。结果：两组患者治疗后结果比较，研究组治愈15例，显效17例，有效6例，无效2例，治疗总有效率为95．0％；对照组治愈6例，显效12例，有效14例，无效8例，治疗总有效率为80．0％。两组患者治疗总有效率比较差异显著，具有统计学意义（P＜0．05）。结论：思密达联合枯草杆菌二联活菌颗粒治疗小儿腹泻的临床效果显著，值得推广。
作者：赵立花；明丽果 刊期： 2013年第12期
医学美学美容（中旬刊）杂志
主管:陕西省东方美容文化研究所
主办：陕西省东方美容文化研究所
