学术投稿

1例肾脏原始神经外胚层肿瘤患者的护理

沈立燕;郑小红

关键词:肾脏原始神经外胚层肿瘤, 护理
摘要:原始神经外胚层瘤(PNET )是1984年 Jaffe等首先描述,PNET是具有区域性的分叶状生长和数量不等 Homer -Wright 菊形团排列的未分化小细胞组成的骨神经外胚层瘤,神经元特异性烯醇酶(NET)阳性[1]。肾原始神经外胚层肿瘤(rPNET )是一种高侵袭性的恶性肿瘤,临床表现为三联征:腰腹部疼痛(85%),间断性无痛肉眼血尿(37%),体格检查有时可触及位置浅表且体积较大的肿块(60%)。平均年龄20岁,以男性居多。而发生在肾脏的PNET 目前报道不足100例[2]。目前治疗主要是手术切除加放化疗。2012年7月,浙江大学医学附属第一医院泌尿科收治1例 rPNET 患者,现将相关护理报告如下。
医学美学美容(中旬刊)杂志相关文献
  • 临床护理路径在健康体检中心中的应用效果

    目的:探讨临床护理路径在体检中心中的应用效果。方法:本研究研究组结合优质护理服务精神实施健康体检路径,而对照组采用传统方法进行健康体检,对比两组的体检情况。结果:研究组在平均受检时间、受检质量、体检效率、受检者满意度、健康宣教等体检情况与对照组比较均有明显差异(P<0.05)。结论:科学的临床护理路径是提高体检服务质量、缩短体检时间,增加体检效率,提高受检者满意度、实施优质护理服务的有效工作模式,具有临床意义,值得推广使用。

    作者:黄卫容;欧碧瑶;刘俏颜;关彩云 刊期: 2013年第09期

  • 一次性保鲜膜在硫酸镁湿敷中治疗静脉炎的应用

    静脉炎由于输入浓度较高、刺激性较强的药物或静脉内留置刺激性较大的塑料管,时间较长而引起的局部静脉壁的化学炎性反应。不仅给患者造成痛苦,并严重影响患者的治疗及康复。临床上常用50%硫酸镁纱布湿敷治疗静脉炎,但存在很问题,如硫酸镁湿敷时纱布上的水分很快蒸发,使湿敷时间短,药效难持久,容易形成结晶,对皮肤产生刺激,患者活动时外敷的纱布易脱落浸湿床单衣物后变硬,影响舒适感。了解决些问题,我科在实施硫酸镁纱布湿敷治疗时外加一次性保鲜膜,操作简单,效果明显,现介绍如下。

    作者:谈梅月 刊期: 2013年第09期

  • 补肾活血方治疗老年性骨质疏松症临床研究

    目的:研究分析补肾活血方治疗老年性骨质疏松的临床效果。方法:选取我院2011年1月-2012年1月期间收治的72例老年性骨质疏松患者,将其按照抽签方法分为观察组和对照组,对照组患者给予骨化三醇片和碳酸钙 D3片口服,观察组则给予补肾活血方进行治疗,对比两组患者的临床效果。结果:观察组患者总有效率为100%,对照组总有效率为61.12%,观察组临床效果明显优于对照组患者,比较具有显著差异(P<0.05)。结论:使用补肾活血方治疗老年性骨质疏松症,可明显减轻患者临床疼痛,并提高骨密度,值得临床广泛推广应用。

    作者:孙静 刊期: 2013年第09期

  • B 超引导下经皮肝穿刺置管引流治疗肝脓肿的临床观察

    目的:探讨B超引导下经皮肝穿刺置管引流治疗肝脓肿的疗效性及安全性。方法:回顾性分析2010年5月到2012年5月我科38例行B超引导下经皮肝脓肿穿刺置管引流术患者的临床资料,观察38例肝脓肿穿刺效果,患者的一般情况,感觉,疗效、住院时间、并发症等。结果:38例患者均治愈,术后平均体温恢复时间2天,平均住院时间7天,平均置管引流时间9天;治疗过程中无出血、感染扩散、邻近组织损伤等并发症发生;B超随访,脓肿消失者35例,3例原病灶处出现强回声团但未见液性图像。随访半年无复发。结论:B超引导下经皮肝脓肿穿刺置管引流安全有效,且具有创伤小、住院时间短的优点。

    作者:李逊;李鹏;李英华;李汝红;于海东 刊期: 2013年第09期

  • 褥疮的护理

    褥疮是临床上危重患者中常见的并发症之一,它是身体局部组织长期受压、血液循环障碍、持续缺血缺氧、营养不良而形成组织坏死的压力性溃疡。褥疮好发于长期卧床、脊髓损伤、慢性神经系统疾病等各种消耗性疾病及老年患者,低蛋白血症、大小便失禁、骨折、营养不良、缺乏维生素等更易发生。长期以来,护理界一直在寻找一些更有效的预防和治疗褥疮的方法。

    作者:高丽丽 刊期: 2013年第09期

  • 成组制护理模式在临床护理实践中的实施及效果评价

    目的:探讨以组长负责制的成组制护理模式在临床护理工作中的运用效果。方法:建立成组制的护理模式,开展责任制的整体护理,定期评价效果结果:实施后基护合格率、责护知晓率以及病人满意度均有较大提升。结论:组长负责制的成组护理模式能满足护士分层管理的需要,促进年轻护士掌握更多技能,提升了护理质量,融洽护患关系。

    作者:佘又红 刊期: 2013年第09期

  • 有效沟通在健康教育中的重要性和技巧

    健康教育是通过有计划、有组织、有系统的社会教育活动,使人们自觉地采纳有益于健康的行为和生活方式,消除或减轻影响健康的危险因素,预防疾病,促进健康,提高生活质量,健康教育的方式也有很多种,而通过面对面的交流沟通却是众多方式中基本、直接也是被接受的方式。而在病房里要做好与患者的健康教育工作,良好的沟通则是不必要的前提。多数患者在住院期间,由于对疾病的困扰,往往表现出焦虑、急躁的情绪,而在社会舆论的影响下,对医务工作者产生抗拒、不信任的心理;护士每天超负荷的工作强度、心理压力也大。在这样错中复杂的心理情绪下,如果能与患者进行有效的沟通,必然会达到一个双赢的效果,提高工作效率,同时也会从很大程度上改善护患关系,达到和谐共处。

    作者:陈璇 刊期: 2013年第09期

  • 浅谈医疗废物的危害及其处理处置对策

    目的:评价医疗废物的危害及其处理处置对策。方法:阐述医疗废物的危害及焚烧技术的局限性,明确医疗废物处理处置存在问题及处置对策。结果:提高了公众对医疗废物危险性的认识,集中焚烧和区域焚烧相结合,积极开发投入新技术、新设备。结论:对医疗废物及时的清洁处理,可提高医疗单位对医疗废物无害处理的积极性,对清洁环境具有重要的意义。

    作者:朱庆花;胥华 刊期: 2013年第09期

  • 治疗老年鼻出血的临床观察与治疗

    目的:探讨老年人鼻出血的临床特征及治疗对策。方法:对31例老年鼻出血患者和同期治疗的39例非老年患者进行回顾性研究和对比分析。结果:老年鼻出血患者具有出血量多、鼻腔后端出血多、伴随全身疾病多、并发症多、反复出血次数多等特征。结论:老年人鼻出血有其独特的临床特征,在临床诊疗中应特别对待。

    作者:阿孜古丽.图尔逊江;卡迪丽娅.木拉提 刊期: 2013年第09期

  • 妊娠期高血压疾病临床治疗58例

    目的:对妊娠期高血压疾病患者采用硫酸镁联合拉贝洛尔进行治疗,观察和分析其治疗的临床效果。方法:将我院所收治的58例妊娠期高血压疾病患者,按照随机数字表法分组为试验组和对照组,每组各为29例。对照组:对患者采用硫酸镁等进行常规解痉降压治疗。试验组:在对照组治疗基础上,对患者采用拉贝洛尔+5.0%葡萄糖注射液对患者进行静脉滴注。结果:试验组患者的血压控制情况要明显优于对照组,此外,两组患者的子宫过度刺激和宫颈裂伤以及产后出血等发生,差异显著,具有统计学意义(P<0.05)。结论:临床上对妊娠期高血压疾病患者采用硫酸镁联合拉贝洛尔进行治疗,有效地改善患者的症状,降低患者的平均动脉血压。

    作者:林霞 刊期: 2013年第09期

  • 小儿肺炎的护理体会

    小儿肺炎是儿科常见的呼吸系统疾病之一,其主要临床症状[1]多数患儿起病较急,表现为发热、咳嗽、气促;其发病率和死亡率都居小儿科患病首位[2],这与小儿的生理特点密切相关。小儿患者机体发育不够成熟,机体抵抗力差,呼吸系统发育尚未完善,气管、支气管管腔狭窄,往往起病较急,病情复杂多变,故在治疗期的护理工作显得尤为重要,严密观察和精心护理,可以有效的控制肺炎,减少并发症、降低死亡率,加快患儿康复。下面将我院2010年5月-2012年5月收治93例肺炎患儿的护理体会报告如下:

    作者:柳素茹;陈海燕;吴秋莲 刊期: 2013年第09期

  • 婴幼儿腹泻的护理

    目的:探讨婴幼儿腹泻的护理方法,增加患儿治愈率。方法:回顾性分析320例腹泻患儿的临床护理程序,精心护理,严格消毒隔离。结果:除1例患儿因阑尾穿孔并腹膜炎转入外科,其他患儿痊愈出院。结论:根据其病因、症状、体征制定相应的护理措施,认真落实好护理工作是患儿早日康复的关键。

    作者:王虹 刊期: 2013年第09期

  • 一例臀大肌皮瓣移植术的老年截瘫患者的护理

    对一例胸椎骨折术后伴截瘫及尿失禁的压疮患者行臀大肌皮瓣转移术。术前做好患者压疮预防,营养支持,术后严密观察患者生命体征及伤口敷料渗血情况,做好皮瓣护理,舒适度护理,严格无菌操作。患者术后全身皮肤完整,未再次出现压疮,皮瓣颜色及毛细血管回流正常,全身状况有所改善,术后14天治愈出院。提示科学合理的治疗方案和细致而个性化的护理措施是患者康复出院的重要因素。

    作者:林玲;刘茜 刊期: 2013年第09期

  • 老年患者血液透析中低血压的原因及护理干预

    目的:通过对老年患者血液透析(简称 HD)中低血压的临床观察,探讨发生低血压的相关因素,从而采取有效护理干预。

    作者:陈海燕;柳素茹 刊期: 2013年第09期

  • 开展门诊处方点评工作干预不合理用药

    目的:通过提高门诊处方点评工作的质量和效果,干预不合理用药的情况。方法:回顾性分析对2010年-2011年的门诊处方开展门诊处方点评工作的情况,对不合理用药的情况进行统计分析。结果:总结工作中存在的问题并对其进行改进。结论:处方点评工作中的任何一个环节都会直接影响对不合理用药干预的效果。

    作者:肖红梅;智琴(通讯作者);武晓玲 刊期: 2013年第09期

  • 痕量维生素B3的双水相萃取与荧光测定

    本文分析了聚乙二醇6000-硫酸铵双水相体系对维生素 B3的佳萃取条件,并结合荧光法对其进行测定。且在佳萃取条件下进行荧光扫描确定佳激发/发射峰为λex /em=319.0nm/392.0nm。聚乙二醇6000-硫酸铵双水相体系对维生素B3的一次性萃取率在91%~93%之间,线性范围8.0×10-6~2.0×10-4g/L ,检出限为1.3×10-7g/L。该方法萃取率高、线性范围宽、检出限低,可维生素B3的分析测定。

    作者:李瑜;张振新(通信作者) 刊期: 2013年第09期

  • 口腔正畸排齐阶段两种牵引尖牙方法的对比分析

    目的:对比分析口腔正畸排齐阶段两种牵引尖牙方法对牙列影响的优缺点。方法:收集2011年3月至2012年3月在我院口腔科进行口腔正畸矫治术的患者,选择分别拔除左、右上颌第一前磨牙且处于排齐阶段的患者60例,随机均分为 A组和B组,分别采用轻弹力和 Laceback牵引尖牙,通过 X线头影测量和模型测量比较两组排齐前后对牙列的影响程度。结果:A组的平均疗程3.23±0.73个月,B组的平均疗程为5.45±1.09个月,轻弹力组尖牙远中倾斜移动明显,尖牙间宽度有所增加,切牙舌向移动倾斜,少数磨牙近中倾斜,L aceback组的尖牙、切牙和磨牙无明显特殊移动趋势。结论:口腔正畸排齐阶段采用轻弹力牵引尖牙较 L aceback牵引方法排齐所需时间较短,临床效率较高,而 Laceback牵引则是对尖牙的整体控制移动,相对比较稳定。

    作者:周文华 刊期: 2013年第09期

  • 健康教育在肝胆外科病区中的应用

    随着医疗保健观念的转变及整体护理的不断深入,医院健康教育已成为医院的一项重要职能和一种治疗手段。健康教育广泛应用于临床护理实践已得到普遍认可,在护理工作中体现出以人为本的理念,尊重患者,关爱患者。我科自2009年以来对肝胆外科病区内的患者实行健康教育工作,对患者从入院至出院进行系统地、动态地全面评估,了解患者的所需后,护理人员根据患者所患疾病的特点、文化背景、职业特点、选择相应的健康教育内容,具体实施过程包括患者人院时健康教育,患者在住院期间健康教育,患者手术前健康教育,患者手术后的健康教育和患者出院时健康教育五个方面。健康教育的内容主要包括:入院时向患者介绍主管医生、责任护士和病区护士长,病区环境,饮食制度及探视制度等,术前指导患者戒烟酒,预防感冒,有效咳嗽、体位等的训练方法,手术及麻醉方式等,术后介绍休息与体位,饮食种类,活动方法,治疗及用药相关知识,预防并发症及功能锻炼等,出院时介绍平衡饮食,适当休息与活动,保持心情舒畅,出院带药,定期复查,咨询电话,不适随诊等。实施全程健康教育后,促进了服务质量提高,提高了患者对护理人员工作的满意度,增进了护患之间的沟通,使护患关系更为融洽,促进护患关系和谐,增强了医院的核心竞争力,取得了较好的社会效益及经济效益。

    作者:曾莉;李婷婷 刊期: 2013年第09期

  • 静脉穿刺后拔针方法的护理体会

    静脉输液是临床护理中常见的一项操作,它是临床护理中迅速而有效的补液、抢救给药方法,在各种给药途径中占有重要地位。随着医院水平和患者要求的不断提高,不仅要求护士:"一针见血",而且还要求达到无痛性拔针和避免拔针后出现皮肤出血、皮下出血和皮下淤血,使病人减轻疼痛,同时保护静脉为下一次穿刺创造条件。目前,临床静脉输液拔针后仍存在一些问题,如:按压方法不正确、按压时间不足、按压面积太小和按压力度不均匀等,通过临床实践,总结出以下几点体会:

    作者:戴香;冯翠萍;黄小华;陈小华;王建琼 刊期: 2013年第09期

  • 放射治疗同步紫杉醇化疗局部晚期非小细胞肺癌的Ⅱ期临床研究

    非小细胞肺癌作为常见的肺癌占肺癌总数的80%。目前,我国肺癌死亡率呈上升趋势,导致该现象的主要原因就是缺乏筛选和诊断早期肺癌的有效方法,因此80%的肺癌患者确诊时已经是晚期,这样就失去了佳的治疗时期[1]。对于该病的治疗主要以手术切除为主,但是约30%的非小细胞肺癌确诊时已经成为无法接受手术的局部晚期,因此放射化疗成为主要的治疗方式[2]。研究表明,单独使用放射化疗可以较好的治疗局部晚期非小细胞肺癌,因此,本文以36例局部晚期非小细胞肺癌Ⅱ期患者为研究对象,探析放射治疗同步紫杉醇化疗对患者的临床疗效,具体报道如下:

    作者:申红强 刊期: 2013年第09期

医学美学美容(中旬刊)杂志

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主管:陕西省东方美容文化研究所

主办:陕西省东方美容文化研究所