刘大刚；杨芳；佘沅轩；李婵
唇腭裂是口腔颌面部常见的先天性畸形，常与腭裂伴发。新生儿唇腭裂的患病率大约为1：1000，根据我国出生缺陷检测中心1996-2000年所获得的结果显示，在全国31各省市的2218616位围产儿中，检出唇腭裂病人3603例，其患病率为1．624：1000，。据统计，唇腭裂男女性别之比为1．5：1，男性多于女性。唇腭裂主要是遗传因素和环境因素造成的。文总结了2010年1月～2013年8月我科收治1800例唇腭裂患者的临床资料，对围手术期患者的护理要点进行分析、总结，现报告如下：
作者：张福琼；张燕玲 刊期： 2013年第09期
我院曾收治1例因滴鼻净而中毒的幼儿，经治疗2天痊愈出院，现将有关情况及护理介绍如下：例：患儿，女，3个月，因鼻塞1天于2003年4月23日下午2点在家中自用0.1％滴鼻净（每侧鼻孔2滴），约10分钟，出现患儿哭闹，面色充血发红，30分钟后出现大汗，面色苍白，四肢发凉，呼吸微弱，拒乳，无发绀，下午于4时30分来我院就诊，入院时查：T36.2℃，呼吸38次／分，脉搏96次／分，双肺呼吸音清，心律齐，面色苍白，四肢冰冷，入院后吸氧，补液等处理，2天后痊愈出院。
作者：姚垚 刊期： 2013年第09期
目的：探讨阿托伐他汀对糖尿病伴下肢血管病变患者临床治疗。方法：60名患者随机分为对照组和治疗组。两组分别治疗6个月。比较两组治疗前后空腹血糖（fbs）、总胆固醇（tc）、甘油三酯（tg）、低密度脂蛋白（ldl -c）、糖化血红蛋白（hba1c）、肝功能转氨酶、高敏c反应蛋白（hs -crp）、踝肱指数（ABI）及颈动脉内膜中膜厚度（IM T ）等各项生化指标的变化。结果：两组患者年龄、性别、体重指数及血压均无显著性差异。比较阿托伐他汀治疗组治疗前后各项生化指标有显著性差异，治疗后总胆固醇（5．83±1．14vs6．21±1．25，p＜0．05），甘油三酯（1．73±0．55vs2．40±0．67，p＜0．05），低密度脂蛋白（2．64±0．60vs3．72±0．58，p＜0．05）及高敏c反应蛋白（4．68±1．52vs8．22±1．22，p＜0．05）明显降低，而ABI值（0．88±0．18vs0．72±0．20，p＜0．05）升高明显，颈动脉内膜中膜厚度（IM T ）明显下降（1．30±0．26 vs1．50±0．28，p＜0．05）。结论：阿托伐他汀联用治疗糖尿病下肢血管病变，能不同程度的改善大血管病变，延缓动脉粥样硬化进程。
作者：于惠淑 刊期： 2013年第09期
颈淋巴结转移是影响口腔鳞癌患者预后的主要因素之一。目前对口腔鳞癌伴颈淋巴结转移主要采用“术前诱导化疗-手术（±缺损立即修复）-放疗-生物治疗”综合治疗手段，但由于手术、放化疗不同程度的存在创伤、毒副作用较大的缺陷而难以达到满意的效果，探索对口腔鳞癌伴颈淋巴结转移患者高效低毒的治疗方法一直是国内外治疗口腔鳞癌的课题之一。随着癌周毛细淋巴管独特的解剖生理特点的深入研究和药剂学、生物材料学的发展，目前一些国内外学者将大分子物质载负抗癌药物，制备成具有淋巴靶向性的抗癌纳米缓释制剂，通过靶动脉灌注和癌周局部注射的方式，药物被淋巴细胞吞噬，通过淋巴液的引流至淋巴结转移灶内，通过药物的缓释特性达到对癌巢长效靶向化疗，实现原发灶和淋巴结化疗的目的。该方法极大的提高了口腔鳞癌的治疗效果且毒副作用小，是一种极具有发展前景的新型治疗模式。本文对口腔鳞癌淋巴化疗的机理及其应用现状作了总结。
作者：张立刚(综述)；黄桂林(审校) 刊期： 2013年第09期
本文分析了聚乙二醇6000-硫酸铵双水相体系对维生素 B3的佳萃取条件，并结合荧光法对其进行测定。且在佳萃取条件下进行荧光扫描确定佳激发/发射峰为λex /em＝319．0nm/392．0nm。聚乙二醇6000-硫酸铵双水相体系对维生素B3的一次性萃取率在91％～93％之间，线性范围8．0×10-6～2．0×10-4g/L ，检出限为1．3×10-7g/L。该方法萃取率高、线性范围宽、检出限低，可维生素B3的分析测定。
作者：李瑜；张振新(通信作者) 刊期： 2013年第09期
目的：研究超声治疗慢性宫颈炎的临床效果。方法：在医院病历中随机将患者分为超声治疗组（600例）和微波治疗组（200例），对治疗的效果进行观察同时记录病情并发症的变化。结果：通过临床实验发现，超声波治疗一次性治愈的效果大大高于微波治疗组。而且通过超声波治疗后，出现并发症的几率远远低于微波治疗的几率。结论：聚焦超声对于治疗慢性宫颈炎有很好的效果而且十分的安全可靠，不会形成不良后遗症和疤痕。
作者：樊亚琳 刊期： 2013年第09期
目的：总结甲状腺手术中防范喉返神经损伤的体会。方法：在65例甲状腺腺叶切除手术中，常规解剖出喉返神经，直视下予以保护。对手术体会及效果进行总结。结果：本组65例甲状腺腺叶切除手术中，均成功显露并保护喉返神经。术后发生轻微声嘶3例，经1个月至半年后声音逐渐恢复正常，复查喉镜，双侧声带活动如。结论：熟悉喉返神经的解剖结构，术中解剖显露并加以保护，以及精细的操作技巧是避免喉返神经的损伤好的方法。
作者：陈志军；鲁广恩；牛志国 刊期： 2013年第09期
永久性心脏起搏器是治疗各种原因引起的不可逆的心脏起搏和传导能障碍性疾病的主要方法。随着我国心律失常介入治疗的迅速发展，心脏起搏器的临床应用日益广泛，而病人一旦安置了心脏起搏器，起搏器就成了保障病人生命安全的重要武器。它将终年的陪伴病人，使病人能过正常的生活。术后出现一些并发症、起搏故障以及日常生活注意、随访，这些都是病人担忧的问题。因此术后护理尤为重要。可有效地提高患者生活质量，消除顾虑，使其以积极正确的心态面对今后的生活，即使出现一些异常情况，也能尽早争取时间治疗。
作者：范樱山 刊期： 2013年第09期
目的：探讨松龄血脉康胶囊治疗原发性高血压临床治疗效果及应用价值。方法：选择我院治疗的原发性高血压病患者104例作为研究对象，将患者随机分为观察组和对照组，每组各52例，对照组给予硝苯地平控释片治疗，观察组在对照组基础上联合使用松龄血脉康胶囊治疗，观察两组临床治疗效果。结果：观察组患者治疗后血压改善程度优于对照组，经统计学分析比较，差异有统计学意义（P＜0．05）。结论：采用松龄血脉康胶囊联合硝苯地平控释片治疗原发性高血压病的疗效优于单纯使用硝苯地平控释片治疗，可以有效降低患者血压水平，值得在临床上大力推广使用。
作者：何冠；江庆；马燕霞 刊期： 2013年第09期
药物治疗是临床护理工作的重要内容，护士作为药物治疗的直接执行者和观察者，在整个过程中始终处于第一线。有研究报道：我国近几年药物不良反应（ADR）病例报道在逐年增多，国家药品不良反应中心成立4年来已接到了1．7万例 ADR病例报告。随着临床用药的不断增加，在实际护理工作中经常会出现用药上的失误，轻者影响患者治疗，重者可危及患者生命，引发医疗纠纷。因此，加强护士临床用药过程中的监护作用和安全管理，做到安全、合理、有效地用药具有非常重要的意义。
作者：曹桂香 刊期： 2013年第09期
目的：通过对唇腭裂修复术后患儿的哭闹进行长期临床观察及原因分析。引起患儿哭闹的原因有：切口疼痛；饥饿；喂养方式改变；腹胀腹痛；恐惧、缺乏安全感。针对以上五种原因及时采取相应护理对策，对策包括遵医嘱正确使用药物，使用自制喂奶器，腹部按摩，正确有效对患儿进行包裹，拥抱抚慰，大大降低术后哭闹频率，有效减轻修复术后患儿的痛苦，使手术创口得到更好的恢复。
作者：聂国丽；刘伟萍；耿玉 刊期： 2013年第09期
助产士是医院的特殊群体，工作压大，职业风险高，所以对新上岗助产士的培养尤其重要。需要在助产士应具备的素质几方面培养--道德情操、心理素质、护理学基础、助产技术和产科专业知识。
作者：张金荣 刊期： 2013年第09期
我院2010-2012年，经彩色超声检查发现非均匀性脂肪肝病例104例。本文104例经彩色多普勒血流显像诊断的非典型性脂肪肝患者的肝脏声像图进行分析，以探讨彩色多普勒超声检查对非均匀性脂肪肝的诊断价值。
作者：张翠芳 刊期： 2013年第09期
对一例全身多处外伤截肢术后患者的护理，满足其身心需要，患者病情明显好转出院。及时的心理疏导及相关知识的健康教育、熟练地护理技巧、细致的药物观察、做好各种并发症的预防，是本例患者得到有效治疗的关键。全身多处外伤可复合各个器官脏器的损伤，不及时救治清理伤口可能会引发一系列的其他后续问题，严重甚至危及生命。截肢术是破坏性较大的一种手术，是肢体骨骼、肌肉与其软组织广泛损伤者无法修复或严重无法控制的感染危及生命时，经骨或关节将肢体切除的外科手段[1]。我科与2013年5月3日收治一例严重全身外伤的患者，现经精心治疗，好转出院，处于康复阶段。
作者：龚娟；余荣臻 刊期： 2013年第09期
案例教学是根据真实的事件进行的模拟，不仅可以培养学生对发生的问题的分析以及处理的能力，同时还可以锻炼学生的思维能力和应变能力。这些选择的案例不仅具有针对性，同时还有理可依、有据可查，是一种较好的教学形式。本文将对案例教学法在临床医学教学中的应用进行分析说明，主要通过分析案例教学法的作用，以及对比案例教学法和举例说明教学方法的差异区别等方面进行一个较为浅显的分析说明。之后本文提出在案例教学法的具体实施中需要做到鼓励学生多方位思考；培养学生创新意识进行针对性讲解，拓宽解决问题的思路；总结评述存在的问题。
作者：邱枫；吴咏梅(通讯作者) 刊期： 2013年第09期
新生儿窒息是围产医学的重要课题，也是围产儿死亡和致残的重要因素，复苏方法是否正确和及时，直接关系到患儿的存亡和生命质量。本文对近三年我院新生儿窒息及复苏情况进行分析，并提出在新法复苏应用的几点探讨，以期进一步提高新生儿窒息复苏率，降低死亡率提供帮助。
作者：黄莉文 刊期： 2013年第09期
急性乳腺炎是哺乳期妇女的多发病、常见病［1］，产后3～4周多发。主要是由于乳管阻塞，乳汁残留，乳头部卫生等原因使细菌入侵，引起局部组织感染所致。临床表现为乳房局部出现发红、肿胀、疼痛及畏寒、发热等全身症状。笔者以药物结合微波理疗的方法治疗急性乳腺炎75例，疗效显著，报道如下。
作者：张瑞萍；翟红卫 刊期： 2013年第09期
探讨产生护理纠纷的原因，加强妇产科护理纠纷的防范措施，以降低医疗护理纠纷的发生率，提高护理质量。
作者：曾永红 刊期： 2013年第09期
目的：探讨中医辨证治疗方案对类风湿性关节炎患者的临床疗效。方法：选取120例患者，按完全随机法均分为 A、B两组，对A组患者行西医常规治疗，对B组患者行中医辨证治疗，于3个月治疗结束后统计并对比两组患者疗效。结果：两组患者均有一定好转，然而A组总有效率及显效率显著低于B组，差异具备统计学意义（P＜0．05）。结论：对类风湿性关节炎患者行中医辨证治疗，疗效更好，更值得采用。
作者：戴朝科 刊期： 2013年第09期
为了更好的让儿童健康成长，消除麻疹疾病的发生，及时有效的接种麻疹疫苗，控制疫情，消除麻疹。
作者：李欣；戴雪梅 刊期： 2013年第09期
医学美学美容（中旬刊）杂志
主管:陕西省东方美容文化研究所
主办：陕西省东方美容文化研究所
