学术投稿

1例全身多处外伤截肢术后患者的护理

龚娟;余荣臻

关键词:外伤, 截肢术, 护理
摘要:对一例全身多处外伤截肢术后患者的护理,满足其身心需要,患者病情明显好转出院。及时的心理疏导及相关知识的健康教育、熟练地护理技巧、细致的药物观察、做好各种并发症的预防,是本例患者得到有效治疗的关键。全身多处外伤可复合各个器官脏器的损伤,不及时救治清理伤口可能会引发一系列的其他后续问题,严重甚至危及生命。截肢术是破坏性较大的一种手术,是肢体骨骼、肌肉与其软组织广泛损伤者无法修复或严重无法控制的感染危及生命时,经骨或关节将肢体切除的外科手段[1]。我科与2013年5月3日收治一例严重全身外伤的患者,现经精心治疗,好转出院,处于康复阶段。
医学美学美容(中旬刊)杂志相关文献
  • 国产硝呋太尔制霉素阴道软胶囊治疗阴道炎的临床研究

    目的:对国产硝呋太尔制霉素阴道软胶囊治疗阴道炎的临床效果进行观察和探讨。方法:选择100例于2012年2月至2013年7月间在我院进行阴道炎治疗的患者资料进行研究与分析,将患者分为对照组和治疗组两组,每组各有50例患者,对对照组患者行达克宁栓治疗,对治疗组患者行国产硝呋太尔制霉素阴道软胶囊治疗,比较和分析两组患者的治疗效果。结果:对照组38例患者痊愈,6例患者治疗有效,6例患者治疗无效,治疗总有效率为88%,8例患者复发,治疗组45例患者痊愈,4例患者治疗有效,1例患者治疗无效,治疗总有效率为98%,1例患者复发,两组患者治疗效果以及复发率差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论:对阴道炎患者进行国产硝呋太尔制霉素阴道软胶囊治疗能够取得更加理想的治疗效果,使复发率得到有效降低,改善和优化患者的身体素质和生活质量。

    作者:陈静 刊期: 2013年第09期

  • 2040例 Histoacryl 组织胶水伤口粘合术患者流行病学分析

    目的:分析 Histoacryl组织胶水粘合术患者的流行病学特点并探讨应对措施。方法:统计我院急诊外科2009年7月~2012年7月份治疗的2040例组织胶水粘合术患者的临床资料,回顾性分析患者一般情况、伤口特点、治疗方法、愈合情况和并发症,总结治疗特点和注意事项。结果:2040例患者共2073处伤口,其中12岁以下患者1231例(60.34%),锐性伤1043处(50.31%),颌面颈部伤676例(33.14%)686处(33.09%),轻度污染1679处(80.99%),单纯胶水粘合1472处(71.01%),抗生素使用率为5.00%,共2010处(96.96%)伤口取得了Ⅰ期和甲等愈合,仅有1例(0.05%)伤口发生感染,并发症发生10处(0.48%),主要为伤口裂开7例(70%)。结论:组织胶水粘合术操作简单、并发症少。但是应严格掌握其适应症,术后加强卫生宣教,以获得佳的治疗效果。

    作者:胡友珍;杨帆(通讯作者) 刊期: 2013年第09期

  • 论公立医院改革中的医德医风

    随着公立医院的改革开始,安徽省响应国家号召,在全省选定十几家县级医院作为医改的试点,我院被选作2012年安徽省第一批的公立医院改革试点单位。近年来,医院坚持公立医院的公益性质,把维护人民健康、利益放在首位,积极摸索公立医院改革的新方法、新措施,并响应卫生部的开展"三好一满意"活动,努力让群众看好病,让群众看病更便捷、更放心、更满意。医院提出了加强领导、统一认识和加强教育、提高素质等关于加强医德医风建设的措施,并受到了上级部门的肯定和认同。

    作者:宣煦 刊期: 2013年第09期

  • 悬吊预控张力方法在面部除皱手术中的应用观察

    目的:探讨面部除皱手术中悬吊预控张力方法的应用观察。方法:本次研究共选择60例面部除皱手术的患者作研究对象,均为我院2012年6月至2013年6月收治,随机分组就常规手术即头皮钉直接全层缝合头皮术(对照组)与手术中运用悬吊预控张力法(观察组)预后加以对比,回顾临床资料。结果:两组手术均成功完成,随访示观察组颞部毛发密度明显高于对照组,切口瘢痕宽度明显小于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:面部除皱手术中应用悬吊预控张力方法,可保障手术成功实施,降低不良事件率,达到年轻化的目的,具有非常积极的应用价值。

    作者:王永久;王志富 刊期: 2013年第09期

  • 手及腕部人工指关节置换患者的护理

    探讨手及腕部人工指关节置换手术,术前护理方案和术后康复功能训练的临床应用效果。人工指关节的设计融合了解剖形状设计,骨整合,高新科技材料三种新概念,在一定程度上提高了关节功能的恢复。手部关节多,活动度大,各种原因造成的关节损伤都会使关节活动受限,那么指关节置换术主要目的在于减轻病痛,矫正畸形和改善手部功能。

    作者:程念;许文娟 刊期: 2013年第09期

  • 手术室护士手卫生状况调查

    手术除了切除病变组织外,对患者也有直接的创伤,容易发生医院感染且严重影响预后。手术室为医院感染的高危科室,除了严格无菌技术、消毒隔离外,手卫生也是不可忽视的。国外报道在手术室电话机上监测有引起医院感染和外科切口感染常见的细菌菌落,这些细菌约41%可以由电话传至手,从手至患者皮肤表面[1]。手卫生看似简单,但在临床工作中执行却较困难。本研究采用问卷调查和现场观察法对70名手术室护士对手卫生的认知、信念及行为进行调查,旨在为改进手术室护士的手卫生工作提供依据。

    作者:高秀芳 刊期: 2013年第09期

  • 儿童急性附睾炎的临床治疗体会

    急性附睾炎是泌尿外科的常见疾病,多发于成人,儿童发病率较低。其治疗不及时或治疗方案不当可导致慢性附睾炎的发生,我们在常规治疗基础上,加用糖皮质激素(GC )治疗儿童急性附睾炎,效果满意。

    作者:赵景良;卢桂强;刘满震;何芳;李强;王咏梅 刊期: 2013年第09期

  • 彩超对剖宫产术后子宫切口愈合的诊治体会

    剖宫产作为解决难产的一种产科手术已有近百年历史,近10余年来我国剖宫产率急剧上升后其上升趋势得到抑制[1]。近些年来人们对孕产妇在生活方式上已认识到母子安全是第一位,随着人们的生活水准提高,巨大胎儿出生率明显增加,以及胎位不正。剖官产是解决难产,高危妊娠的重要手段[2]。其并发症也相应增多。剖官产手术属非无菌手术,子宫切口愈合不良是常见并发症之一,其中尤以子宫切口感染导致晚期产后出血严重。彩色超声检查直观、无刨伤、可重复使用,是直接观察子宫伤口愈合情况的手段[2]。

    作者:李慧琴 刊期: 2013年第09期

  • 浅谈牙齿在容貌美中的地位与作用

    容貌美是(是一种有生命、有活力的美)人类生命活力的体现,面部是人体中暴露而又不被衣冠掩饰的唯一部分,因此,容貌美是评价人体形象的重要的部分,牙齿作为人体中一个极小的构成部分,它在人的容貌美中占如何的地位与作用呢?笔者从长期的口腔临床工作中,结合医学美学在口腔修复学中的应用,有以下几点体会。

    作者:达拉;巴登高娃 刊期: 2013年第09期

  • 临床护理路径在健康体检中心中的应用效果

    目的:探讨临床护理路径在体检中心中的应用效果。方法:本研究研究组结合优质护理服务精神实施健康体检路径,而对照组采用传统方法进行健康体检,对比两组的体检情况。结果:研究组在平均受检时间、受检质量、体检效率、受检者满意度、健康宣教等体检情况与对照组比较均有明显差异(P<0.05)。结论:科学的临床护理路径是提高体检服务质量、缩短体检时间,增加体检效率,提高受检者满意度、实施优质护理服务的有效工作模式,具有临床意义,值得推广使用。

    作者:黄卫容;欧碧瑶;刘俏颜;关彩云 刊期: 2013年第09期

  • 原发性腹腔妊娠1例报告

    本文报告浙江省东阳市集团医院妇产科原发性腹腔妊娠1例,探讨诊断与治疗。

    作者:卢一丹 刊期: 2013年第09期

  • 急性阑尾炎的围手术期临床护理

    急性阑尾炎在任何年龄阶段都可能发生,尤其在基层医院中较为常见[1]。2010年1月~2012年1月收治急性阑尾炎患者52例,对其临床资料进行回顾性分析。现总结报告如下。

    作者:魏莲 刊期: 2013年第09期

  • 60例外伤性脑梗死临床诊治分析

    目的:针对外伤性脑梗死的临床诊治展开研究和分析。方法:从2011年11月~2012年11月这一时间段内我院收治的外伤性脑梗死患者中抽取60例作为本次研究的观察对象,回顾性分析所选取的患者的临床资料,主要包括患者的梗死部位、临床表现以及诊治措施等,结果:外伤性脑梗死的预后与疾病早期的诊断以及救治措施等因素相关,可按照格拉斯哥标准对于病患进行效果评价。结论:外伤性脑梗死发病机制较为复杂,因此早期的诊断与治疗是减少外伤性脑梗死的关键手段。

    作者:王秀 刊期: 2013年第09期

  • 臂丛阻滞加肩关节腔注射玻璃酸钠治疗肩周炎50例

    目的:探讨臂丛阻滞加肩关节注射玻璃酸钠,结合手法松解治疗肩周炎的临床观察。方法:患者50例随机分2组,行单纯臂丛阻滞组(对照组)与肩丛阻滞加关节腔注射玻璃酸钠(观察组)治疗肩周炎。结果:两组患者治疗后肩部疼痛明显减轻,肩关节各轴向 RO M等级明显提高。治疗前后,比较有显著性差异。结论:臂丛阻滞加关节腔注射组疗效优于单纯臂丛阻滞组。

    作者:王红 刊期: 2013年第09期

  • 浅析三维 CT 在面中部骨折中的应用

    目的:探讨三维CT 在面部骨折中的应用。方法:案例回顾法。对本院近些年以来收治的面中部骨折患者30例三维 CT 资料进行统计分析。结果:30例面中部骨折患者多发性复合性骨折有25例,其中较为典型Ⅰ型患者2例,Ⅱ型患者2例,Ⅲ型患者3例;不典型面中部复合骨折患者有5例;喙突骨折者2例;髁状骨折者2例。30例患者中有26例患者进行手术治疗,另外4例患者则采取保守治疗手段,所有进行手术患者病例资料均证实其术前三维 CT 诊断结果。结论:三维 CT 在面中部骨折诊断当中有着重要的作用,其成像可使得较为复杂的骨折移位状况较为近似的再现,对于手术方案以及治疗方案的选择和判定有着巨大的帮助,值得在临床诊断及治疗当中进一步的推广使用。

    作者:唐永斌 刊期: 2013年第09期

  • 药物溶栓用于急性下肢深静脉血栓40例的护理体会

    目的:探讨药物溶栓用于急性下肢深静脉血栓的临床护理体会。方法:选择我院采用药物溶栓治疗急性下肢深静脉血栓患者40例,对其临床资料进行回顾性分析。结果:经过有效的治疗和护理后,总有效38例,总有效率可达95%,其中病程1-14d的患者治疗总有效率明显高于病程15-40d的患者,所有患者均未出现出血以及肺栓塞等并发症。结论:对于急性下肢深静脉血栓患者,密切观察病情变化情况,给予有效的心理护理、患肢护理以及日常生活护理等,可有效提高患者的治愈率。

    作者:张丽华 刊期: 2013年第09期

  • 影响临床检验标本采集的因素及对策探析

    目的:对影响临床检验标本采集的因素进行研究和分析,同时探讨相关的应对措施。方法:对我院所发生的168例误差临床标本作为此次研究的对象。对标本在采集前和采集中以及采集后所发生的失误情况进行分析,同时对影响标本的相关因素进行总结,并制定相关的对策。结果:标本在采集之前所发生误差的几率要明显比采集中和采集后高,差异显著,具有统计学意义(P<0.05)。结论:在进行标本采集时要做到科学化和规范化,同时需要对标本采集的每个环节进行严格的控制,减少错误的发生,此外对医生进行诊断和采取治疗措施有一定的帮助。

    作者:张雪溶 刊期: 2013年第09期

  • 抗癌纳米缓释制剂行口腔鳞癌淋巴化疗

    颈淋巴结转移是影响口腔鳞癌患者预后的主要因素之一。目前对口腔鳞癌伴颈淋巴结转移主要采用“术前诱导化疗-手术(±缺损立即修复)-放疗-生物治疗”综合治疗手段,但由于手术、放化疗不同程度的存在创伤、毒副作用较大的缺陷而难以达到满意的效果,探索对口腔鳞癌伴颈淋巴结转移患者高效低毒的治疗方法一直是国内外治疗口腔鳞癌的课题之一。随着癌周毛细淋巴管独特的解剖生理特点的深入研究和药剂学、生物材料学的发展,目前一些国内外学者将大分子物质载负抗癌药物,制备成具有淋巴靶向性的抗癌纳米缓释制剂,通过靶动脉灌注和癌周局部注射的方式,药物被淋巴细胞吞噬,通过淋巴液的引流至淋巴结转移灶内,通过药物的缓释特性达到对癌巢长效靶向化疗,实现原发灶和淋巴结化疗的目的。该方法极大的提高了口腔鳞癌的治疗效果且毒副作用小,是一种极具有发展前景的新型治疗模式。本文对口腔鳞癌淋巴化疗的机理及其应用现状作了总结。

    作者:张立刚(综述);黄桂林(审校) 刊期: 2013年第09期

  • PBL 教学浅谈

    PBL教学方法自从上世纪六十年代后期在 McMaster大学提出后,变得越来越流行。该模式改变了传统的知识传授式教学,采用以问题为基础,引导学生自主学习的学习方式,并取得了良好的教学效果。世界各国的医学院校纷纷引入PBL教学模式,并结合自身的具体情况加以改进并实施。而无论如何改进,其基本的要素是不会发生改变的,即病例、学生及指导教师。现就这几种要素加以叙述。

    作者:马丽;常艳 刊期: 2013年第09期

  • 妊娠高血压疾病50例临床诊治分析

    目的:探讨治疗妊娠高血压疾病的方法、安全性和临床疗效。方法:对我院在2011年9月至2012年9月期间收治的50例患有妊娠高血压的孕产妇的临床资料进行回顾性分析。按照孕产妇配合状况分为观察组和对照组,两组患者例数分别为34、16。观察组的孕产妇配合定期孕检,并且这部分患者在子痫前期采取了入院积极处理。对照组的孕产妇不进行定期孕检,患者在子痫前期也没有配合住院治疗。对两组治疗方法的临床疗效妊娠结局进行对比观察。结果:观察组中有4位患者产生了不良妊娠结局,占11.76%。其中1位早产,3位产后出血。对照组中有5例患者产生不良妊娠结局,占31.25%。其中1例早产,1例胎盘早剥,2例产后出血,1例孕妇并发症。两组间的差异性具有统计学意义(P <0.05)。50名患者全部治愈出院,没有孕产妇死亡。结论:对孕产妇加强孕期管理,通过定期孕检等积极有效的一系列预防治疗措施,能够对患妊娠高血压疾病的孕产妇起到改善妊娠结局的作用。

    作者:邱海珍 刊期: 2013年第09期

医学美学美容(中旬刊)杂志

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主管:陕西省东方美容文化研究所

主办:陕西省东方美容文化研究所