达拉;巴登高娃
目的:加强药学服务,提高病人用药依从性。方法:笔者通过从事药品调剂工作经历,结合本院用药实际及自身专业特长,有针对性的加强药学服务。结果:有效提高病人用药依从性。结论:加强药学服务,可促进合理用药,避免或减少副作用,提高病人用药依从性,保证药物的疗效。
作者:祝晓庆;黎超 刊期: 2013年第09期
颈淋巴结转移是影响口腔鳞癌患者预后的主要因素之一。目前对口腔鳞癌伴颈淋巴结转移主要采用“术前诱导化疗-手术(±缺损立即修复)-放疗-生物治疗”综合治疗手段,但由于手术、放化疗不同程度的存在创伤、毒副作用较大的缺陷而难以达到满意的效果,探索对口腔鳞癌伴颈淋巴结转移患者高效低毒的治疗方法一直是国内外治疗口腔鳞癌的课题之一。随着癌周毛细淋巴管独特的解剖生理特点的深入研究和药剂学、生物材料学的发展,目前一些国内外学者将大分子物质载负抗癌药物,制备成具有淋巴靶向性的抗癌纳米缓释制剂,通过靶动脉灌注和癌周局部注射的方式,药物被淋巴细胞吞噬,通过淋巴液的引流至淋巴结转移灶内,通过药物的缓释特性达到对癌巢长效靶向化疗,实现原发灶和淋巴结化疗的目的。该方法极大的提高了口腔鳞癌的治疗效果且毒副作用小,是一种极具有发展前景的新型治疗模式。本文对口腔鳞癌淋巴化疗的机理及其应用现状作了总结。
作者:张立刚(综述);黄桂林(审校) 刊期: 2013年第09期
目的:探讨肱骨髁上骨折采用中西医结合骨折新疗法治疗预后观察。方法:本次共选择100例肱骨髁上骨折患者作研究对象,随机分组就常规西医治疗(对照组)与中西医结合骨折新疗法治疗(观察组)预后加以比较,回顾临床资料。结果:观察组选择病例临床总有效率为94%,显著高于对照组76%,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组平均住院时间(47.1±5.6)d ,对照组平均住院时间(57.3±7.9) d ,组间比较差异有统计学意义(P <0.05)。结论:肱骨髁上骨折采用中西医结合骨折新疗法治疗,可显著改善临床症状及体征,加快康复进程,提高生活质量,具有非常积极的应用价值。
作者:刘兵;樊元胜 刊期: 2013年第09期
异常Y染色体核型及结构上的多态性所导致是引起男性不育及反复流产的重要因素之一,也是引起男性无精,少精,弱精及畸形精子的原因之一。本文对Y染色体异常类型与男性不育的发生率及缺失类型与男性不育的各种表型关系做了阐述。
作者:宋媛媛;闫晓晓;王涛锴 刊期: 2013年第09期
目的:探讨股骨粗隆间骨折 PFNA内固定术后髓内钉远端股骨骨折的治疗。方法2011年12月-2012年6月收治的股骨粗隆间骨折 PFNA内固定术后髓内钉远端股骨骨折3例患者,1例接受原内固定 PFNA取出更换加长 PFNA内固定手术,1例接受保留PFNA内固定,行骨折切开复位锁定钢板内固定取髂骨植骨术,1例接受保留 PFNA 内固定,行骨折切开复位锁定钢板加钢丝捆扎内固定手术。结果3例患者获得13~20个月(平均15.7个月)随访,未出现内固定材料断裂、弯曲、松动脱出。3例骨折已经骨性愈合。结论股骨粗隆间骨折 PFNA内固定术后髓内钉远端股骨骨折的治疗,我们对3例患者采用了3种手术方式治疗,体会是更换加长型 PF-NA创伤小,出血少,约150ml左右,手术时间短80分钟;而采用骨折切开复位锁定钢板固定手术,创伤大,出血多,约600ml-700ml左右,手术时间长150-160分钟。3种手术治疗方式骨折均骨性愈合,医师可以依据患者情况选择治疗方式。
作者:冯国滨;殷勇;邓伟;弋石泉;谢成;杨帆 刊期: 2013年第09期
目的:探讨腭裂术前进行语音干预训练的方法及效果。方法:计算机随机选取52例腭裂患者分为干预组(术前术后均接受语音训练)25例,常规组(术后接受语音训练)27例,语音训练持续六个月,训练前后都通过普通话构音清晰度测试表进行评估,语图仪-计算机软件录音进行语音频谱分析。结论:腭裂术前进行语音干预训练,能有效提高腭裂术后患者语音治疗效果,缩短语音治疗时间。
作者:张燕玲;张福琼 刊期: 2013年第09期
目的:探讨乳腺癌中微血管密度(MVD)与转移.预后.组织学分型的关系,MVD采用内皮细胞标记(CD34)或血管内皮因子(VⅢ因子)标记的可行性。方法应用免疫组织化学EnVision二步法(Dako EnVisionTM Kit)标记 CD34、Ⅷ因子检测乳腺癌MVD。结果VⅢ因子标记116例乳腺癌的M VD平均值是12.88±2.51,CD34标记116例乳腺癌M VD平均值是13.45±2.74,M VD值与淋巴结转移显著相关(p<0.01);Ⅷ因子标记的MVD值与CD34标记的MVD值呈正相关(F检验的结果为;F>> F0.99(1,114);MVD值与五年生存期呈负相关(p<0.01),MVD值与组织学类型无关(p<0.05)。结论乳腺癌MVD值与肿瘤的转移和生存期关系密切,可以作为一项独立的预后指标;MVD值既可以用CD34标记又可以用Ⅷ因子标记。
作者:刘大刚;杨芳;佘沅轩;李婵 刊期: 2013年第09期
目的:探讨对腹腔镜再次胆道手术患者实施心理干预的临床效果。方法:将46例再次胆道手术患者随机分为两组,均实施腹腔镜手术。其中实验组24例,在常规护理基础上给以心理干预;对照组22例,进行常规护理。结果:实验组的焦虑值显著低于对照组(P<0.05),差异有统计学意义;实验组平均住院天数较对照组缩短(P<0.05),满意度也明显高于对照组(P<0.05)。结论:心理干预在再次胆道手术患者手术中有重要作用,可以缓解患者焦虑情绪,缩短患者的住院天数,提高患者的满意度。
作者:刘红英 刊期: 2013年第09期
目的:分析经鼻内窥镜难度较大鼻中隔粘膜下切术的手术方法及效果。方法:分析我院2010年1月至2013年6月收治的75例经鼻内窥镜行鼻中隔粘膜下切除术患者的临床资料,本组资料只针对II、III度骨性偏曲及鼻外伤后不规则弯曲的病例进行研究,包括筛骨垂直板、犁骨、腭骨鼻突等。结果:本研究资料中75例患者手术临床治愈率100%,对鼻中隔偏曲临床症状有明显疗效;未出现鼻腔粘连、鼻中隔穿孔等术后并发症。结论:经鼻内窥镜行难度较大鼻中隔粘膜下切除术方法灵活、创伤小,且并发症少,可获得确切手术效果。
作者:王志富;王永久 刊期: 2013年第09期
口腔颌面部外伤、骨折很常见,由于口腔颌面部神经血管丰富,组织疏松,受伤后局部出血较多,疼痛剧烈,肿胀明显,组织内容易出现血肿而引起感染。局部组织的肿胀和剧烈疼痛,不仅引起一系列生理反应,还会引起病人的焦虑、恐慌,增加患者的心理负担。局部冰敷可降低毛细血管的通透性,降低神经末梢敏感性,同时通过刺激冷感受器引起血管收缩,起到止血、减轻水肿及渗出的作用,从而降低充血压迫所导致的疼痛,减少了止血消肿止痛药物的应用,促进伤口早期愈合的一种治疗方法。我科2010年01月-2012年12月对100例患者使用冰敷疗法,进行观察研究。现将我们运用冰敷疗法的护理体会报告如下:
作者:依光叫;普艳;李洪梅 刊期: 2013年第09期
目的:探讨分析孕妇由于产后出血导致子宫切除后预防以及护理措施,以求能够正确的把握产后出血子宫切除时机,让产后出血患者能够尽快脱离生命危险。方法:选取我院10例产后出血导致子宫切除患者,对患者的临床护理资料进行分析,从而总结出患者在产后出血导致子宫切除的预防以及合理的护理措施。结果:10例产后出血的患者中,胎盘因素、宫缩乏力是患者产后出血致子宫切除主要因素。其中,在10例患者中患者属于阴道分娩切除3例,属于剖宫产切除7例,经过检测分析,患者由于阴道分娩导致的产后出血,进而导致子宫切除情况,与患者由于剖宫产导致产后出血,进而导致子宫切除的情况相比较是存在显著性差异( p <0.05)。结论;在产后出血导致子宫切除的发生率来看,产妇剖宫分娩明显高于产妇自然阴道分娩。此外,孕妇产后出血能够危及孕妇的生命,对于孕妇的产后出血的主要治疗措施是子宫切除,要注意的是产妇进行子宫的切除手术对产妇的身心都会造成影响。因此,要加强对产妇在围生期护理保健,防止产后出血,以减少产妇的子宫切除率。
作者:文月朗 刊期: 2013年第09期
输尿管结石是泌尿外科常见的急腹症之一,由于受诸多因素的影响,有时造成漏诊和误诊,及时明确诊断和准确定位对临床有重要意义。超声检查及螺旋C T检查对诊断输尿管结石是较好的方法。现将我院2009-04至2013-04月经碎石或输尿管支架取石的输尿管结石62例,结合术前超声检查和螺旋C T的结果,对超声检查和螺旋C T的诊断灵敏度进行回顾分析。
作者:封淑文;张丽华 刊期: 2013年第09期
目的:探讨老年人鼻出血的临床特征及治疗对策。方法:对31例老年鼻出血患者和同期治疗的39例非老年患者进行回顾性研究和对比分析。结果:老年鼻出血患者具有出血量多、鼻腔后端出血多、伴随全身疾病多、并发症多、反复出血次数多等特征。结论:老年人鼻出血有其独特的临床特征,在临床诊疗中应特别对待。
作者:阿孜古丽.图尔逊江;卡迪丽娅.木拉提 刊期: 2013年第09期
高血压性脑出血是脑血管疾病常见病之一,是我国发病率、死亡率、致残率较高的一类疾病,发病前无先兆症状,多在情绪紧张、兴奋、排便用力或气候变化剧烈时起病突然,往往在数分钟至数小时内病情发展至高峰。对患者急性期的救治是抢救成功的关键,因此加强高血压性脑出血急性期的病情动态观察及护理至关重要。现就本院神经内科2011年1月至2012年12月收治的65例高血压性脑出血患者,均符合第四届全国脑血管病会议修订的"高血压脑出血"诊断标准,其急性期的护理要点及总结,现报告如下:
作者:王美芳 刊期: 2013年第09期
目的:总结分析断肢再植术伴人工皮覆盖术患者护理,减轻患者的痛苦,提高手术的成功率。方法:2007年11月到2008年11月收治的18例断肢再植术伴人工皮覆盖术患者,男性15例,女性3例,平均年龄32岁。对其进行术前,术后的护理干预,包括心理,环境,体位,基础护理,人工皮的护理。结论:严格执行执行术前术后的各项护理措施,重视并加强基础护理及康复训练等工作是断肢再植伴人工皮覆盖术病人手术成功的关键,降低手术的失败率。
作者:胡芬 刊期: 2013年第09期
目的:探讨口服茶碱类药物治疗小儿哮喘的疗效评价。方法:利用相关的检索词汇,获得有关口服茶碱类药物治疗小儿哮喘的相关资料,使用专用的系统分析评价软件分析口服茶碱类药物的疗效评价。结果:收集36份随机抽取的资料对比研究,将口服茶碱类药物与其他口服药物相比较,例如安慰剂和B受体激动剂,或是吸入皮质激索以及色甘酸钠等,本文主要是茶碱类药物与安慰剂使用的对比研究。结论:口服茶碱类药物在治疗小儿哮喘时,在足够疗程和剂量前提下可以缓解哮喘的症状,不易复发。
作者:韩珑 刊期: 2013年第09期
通过对外科手术患者术后排尿的干预,减少发生尿潴留的机会,从而减轻患者的痛苦和焦虑,减少导尿及导尿引起的尿路感染,促进患者早日康复。
作者:周敏英;钟俊;彭高慧 刊期: 2013年第09期
婴儿湿疹是一种常见皮肤病,多发生在1月-2岁,易反复发作。此病治疗是一方面,家庭保健护理也尤为重要。患儿宜吃母乳,哺乳期母亲尽量避开过敏食物。选择成分简单的沐浴、护肤品,浴后应用低敏感性的保湿霜,穿纯棉,宽松的内衣。同时避免患儿抓挠表皮,给与舒适的生活环境,促进病情的恢复。
作者:杨淳;王莉莎;盛婕 刊期: 2013年第09期
目的:对应用中西医结合方式对患有烧伤后面部色素沉着的患者实施治疗的临床效果进行研究。方法:抽取82例患有烧伤后面部色素沉着的患者,随机分为对照组和治疗组,平均每组41例。采用常规西医激光疗法对对照组患者实施治疗;采用西医激光疗法与中药外敷方式联合对治疗组患者实施治疗。结果:治疗组患者面部色素沉着病情治疗效果明显优于对照组;面部外观复常时间和治疗方案实施总时间明显短于对照组;治疗期间不良反应率明显低于对照组;患者对临床治疗方案的满意度明显高于对照组。结论:应用中西医结合方式对患有烧伤后面部色素沉着的患者实施治疗的临床效果非常明显。
作者:潘沁心 刊期: 2013年第09期
原始神经外胚层瘤(PNET )是1984年 Jaffe等首先描述,PNET是具有区域性的分叶状生长和数量不等 Homer -Wright 菊形团排列的未分化小细胞组成的骨神经外胚层瘤,神经元特异性烯醇酶(NET)阳性[1]。肾原始神经外胚层肿瘤(rPNET )是一种高侵袭性的恶性肿瘤,临床表现为三联征:腰腹部疼痛(85%),间断性无痛肉眼血尿(37%),体格检查有时可触及位置浅表且体积较大的肿块(60%)。平均年龄20岁,以男性居多。而发生在肾脏的PNET 目前报道不足100例[2]。目前治疗主要是手术切除加放化疗。2012年7月,浙江大学医学附属第一医院泌尿科收治1例 rPNET 患者,现将相关护理报告如下。
作者:沈立燕;郑小红 刊期: 2013年第09期