2040例 Histoacryl 组织胶水伤口粘合术患者流行病学分析

胡友珍；杨帆(通讯作者)

关键词：伤口, Histoacryl组织胶水, 流行病学, 治疗

摘要：目的：分析 Histoacryl组织胶水粘合术患者的流行病学特点并探讨应对措施。方法：统计我院急诊外科2009年7月～2012年7月份治疗的2040例组织胶水粘合术患者的临床资料，回顾性分析患者一般情况、伤口特点、治疗方法、愈合情况和并发症，总结治疗特点和注意事项。结果：2040例患者共2073处伤口，其中12岁以下患者1231例（60．34％），锐性伤1043处（50．31％），颌面颈部伤676例（33．14％）686处（33．09％），轻度污染1679处（80．99％），单纯胶水粘合1472处（71．01％），抗生素使用率为5．00％，共2010处（96．96％）伤口取得了Ⅰ期和甲等愈合，仅有1例（0．05％）伤口发生感染，并发症发生10处（0．48％），主要为伤口裂开7例（70％）。结论：组织胶水粘合术操作简单、并发症少。但是应严格掌握其适应症，术后加强卫生宣教，以获得佳的治疗效果。

医学美学美容（中旬刊）杂志相关文献

老年患者血液透析中低血压的原因及护理干预

目的：通过对老年患者血液透析（简称 HD）中低血压的临床观察，探讨发生低血压的相关因素，从而采取有效护理干预。

作者：陈海燕；柳素茹刊期： 2013年第09期
奥沙利铂注射液致过敏性休克一例

一位男性患者，65岁，体重74kg ，因身体不适，胸部常疼痛，咳嗽（痰中带血块）发热、气短，入院。患者自述无过敏史及家族病史。体检；体温37．2度，脉搏76次 min -1，呼吸20次 min -1，血压106／70mmHg。查腰椎CT 示：腰椎3-4及4-5间椎盘膨出，肺 CT 诊断左肺上叶中心性肺癌伴阻塞性肺炎治疗。给予奥沙利铂注射液（规格：40mg ，批号：20120301，深圳海王药业生产）80mg ，加50 g · L -1葡萄糖静脉滴注。用药5 m in后，患者感到呼吸困难，出现双眼上视，意识短暂丧失，胸憋、气短，心电监护示：血压150／93mm Hg ，心率35次 min -1。考虑为使用奥沙利铂注射液过敏性休克，立即停用该药，更换液体及输液管，予以吸氧，保持呼吸道通畅，静脉推注肾上腺素0．5mg及地塞米松注射液10mg ，肌肉注射异丙嗪注射液25mg ，静脉推注多巴胺60mg＋9g L -1氯化钠注射液100mL患者症状逐渐缓解，血压120／80 mm Hg ，心率96次／min ，其余不适症状均消失。

作者：范雪亮刊期： 2013年第09期
唇腭裂术后患儿哭闹的原因分析及护理对策

目的：通过对唇腭裂修复术后患儿的哭闹进行长期临床观察及原因分析。引起患儿哭闹的原因有：切口疼痛；饥饿；喂养方式改变；腹胀腹痛；恐惧、缺乏安全感。针对以上五种原因及时采取相应护理对策，对策包括遵医嘱正确使用药物，使用自制喂奶器，腹部按摩，正确有效对患儿进行包裹，拥抱抚慰，大大降低术后哭闹频率，有效减轻修复术后患儿的痛苦，使手术创口得到更好的恢复。

作者：聂国丽；刘伟萍；耿玉刊期： 2013年第09期
浅谈我国绿色财政的发展

绿色财政是近几年兴起的全新理念，我国正处于市场经济的初始阶段，对绿色财政的建设尤其需要重视。本文综合分析了绿色财政的作用及及体系构建思路与措施。

作者：康晓莉刊期： 2013年第09期
ABCDE 情景模拟教学法在医学英语教学中的应用体会

分析五年制定向生医学英语教学现状及面临的问题，提出 A，B，C，D，E情景模拟教学法，介绍了该教学法在五年制定向生医学英语教学过程中的应用，效果及体会，指出其作为一种创新的教学模式，且有利于提高学生的听，说能力。

作者：王荣；陈文彰；孙正(通讯作者) 刊期： 2013年第09期
阿托伐他汀对糖尿病伴下肢血管病变患者临床治疗研究

目的：探讨阿托伐他汀对糖尿病伴下肢血管病变患者临床治疗。方法：60名患者随机分为对照组和治疗组。两组分别治疗6个月。比较两组治疗前后空腹血糖（fbs）、总胆固醇（tc）、甘油三酯（tg）、低密度脂蛋白（ldl -c）、糖化血红蛋白（hba1c）、肝功能转氨酶、高敏c反应蛋白（hs -crp）、踝肱指数（ABI）及颈动脉内膜中膜厚度（IM T ）等各项生化指标的变化。结果：两组患者年龄、性别、体重指数及血压均无显著性差异。比较阿托伐他汀治疗组治疗前后各项生化指标有显著性差异，治疗后总胆固醇（5．83±1．14vs6．21±1．25，p＜0．05），甘油三酯（1．73±0．55vs2．40±0．67，p＜0．05），低密度脂蛋白（2．64±0．60vs3．72±0．58，p＜0．05）及高敏c反应蛋白（4．68±1．52vs8．22±1．22，p＜0．05）明显降低，而ABI值（0．88±0．18vs0．72±0．20，p＜0．05）升高明显，颈动脉内膜中膜厚度（IM T ）明显下降（1．30±0．26 vs1．50±0．28，p＜0．05）。结论：阿托伐他汀联用治疗糖尿病下肢血管病变，能不同程度的改善大血管病变，延缓动脉粥样硬化进程。

作者：于惠淑刊期： 2013年第09期
中西医结合骨折新疗法治疗肱骨髁上骨折疗效观察

目的：探讨肱骨髁上骨折采用中西医结合骨折新疗法治疗预后观察。方法：本次共选择100例肱骨髁上骨折患者作研究对象，随机分组就常规西医治疗（对照组）与中西医结合骨折新疗法治疗（观察组）预后加以比较，回顾临床资料。结果：观察组选择病例临床总有效率为94％，显著高于对照组76％，差异有统计学意义（P＜0．05）。观察组平均住院时间（47．1±5．6）d ，对照组平均住院时间（57．3±7．9） d ，组间比较差异有统计学意义（P ＜0．05）。结论：肱骨髁上骨折采用中西医结合骨折新疗法治疗，可显著改善临床症状及体征，加快康复进程，提高生活质量，具有非常积极的应用价值。

作者：刘兵；樊元胜刊期： 2013年第09期
奈达铂与5-氟尿嘧啶联合用于治疗食管癌的疗效及安全性分析

目的：观察并分析奈达铂（NDP）与5-氟尿嘧啶（5-FU）联合治疗方案对于食管癌治疗的疗效和安全性。方法：选取50例食管癌患者随机分成NF（NDP/5-FU）方案组和PF（DDP/5-FU）方案组，每组25例。NF组：第1天静脉滴注奈达铂（NDP）90mg/m2，第l天至第5天滴注5- FU 500mg/m2；PF组：第l天至第5天静脉滴注顺铂（DDP）20mg/m2，5-FU用法同上。21天为1周期，2周期为1疗程。结果：治疗效果：N F组有效率56％，PF组有效率48％，两组治疗效果无统计学差异；不良反应：N F组各项血液指标以及恶心症状与 PF组无统计学差异，腹泻、肝肾功能均具有统计学差异，NF组要比PF组症状轻。结论：奈达铂作为第二代铂类药物，对食管癌可以进行有效的治疗，NDP联合5-FU 方案与 DDP/5-FU方案疗效基本相同，但腹泻以及肝肾副作用明显减轻，可以考虑在临床上推广NDP联合5-FU 方案。

作者：李超刊期： 2013年第09期
一例左下肢外伤气性坏疽患者的护理

对一例气性坏疽患者行左下肢开放性截肢术。术前进一步做好患者压疮预防，心理护理，营养支持，防止感染，防止肾衰竭的发生术后严密观察患者生命体征及伤口残端敷料渗血情况，做好消毒隔离，防止交叉感染，做好基础护理，促进患者舒适，早日康复治愈出院，提出治疗方案和细致的护理措施是患者出院的重要因素。

作者：刘茜；林玲刊期： 2013年第09期
肢体语言沟通应用于小儿护理工作的临床分析

目的：分析肢体语言沟通应用于小儿护理工作的临床价值及效果。方法：选取我院收治的患儿275例，随机分成观察组和对照组，对照组采取常规护理，观察组在此基础上，采取肢体语言沟通，比较两组临床价值及效果。结果：观察组家长满意度明显高于对照组，差异有统计学意义（P＜0．05）。观察组的完全依从率及完全抵触率与对照组比较，差异均有统计学意义（P＜0．05）。结论：对患儿采取肢体语言沟通，可明显减少患儿的抵触情绪，满意度很高，提高医院整体服务质量。

作者：安小茹刊期： 2013年第09期
感觉康复训练对腹部皮瓣感觉功能恢复的影响

手作为使用频率高的人体器官，手更容易受到侵害，从而造成手部皮肤的却缺损。而皮瓣移植具有修复手部软组织缺损的功能，是一种传统、成熟的手术方式，在临床中运用普遍。

作者：俞文犀刊期： 2013年第09期
布地奈德雾化吸入佐治小儿肺炎疗效观察

小儿肺炎（Children pneumonia）是小儿多发病，严重威胁患儿健康，是导致小儿死亡的三大因素之一［1］。我院儿科于2012年7～2013年6采用布地奈德雾化吸入佐治小儿肺炎92例。获得较好的效果，现报道如下。

作者：姚明全刊期： 2013年第09期
食管癌切除术后并发颈部吻合口瘘的护理总结

目的：为了食管癌三切口颈部吻合口瘘的早期愈合，减轻患者的痛苦，提高其生活质量，减少患者的经济负担。方法：通过在护理上加强心理护理、肠内营养及基础护理等环节，全面提高患者营养状况。结果：经采用积极治疗和护理措施，使吻合口瘘治愈后康复出院。结论：术后密切观察和护理及早发现吻合口瘘的发生并及时通知医生处理是保证吻合口瘘尽快愈合重要条件。

作者：申屠妙丹刊期： 2013年第09期
浅析育龄妇女“三查”中B超的应用价值

目的：探讨B型超声波检测在育龄妇女“三查”（查环、查孕、查病）中的应用价值。方法：回顾性分析556例接受B型超声波检查的育龄妇女，检查部位为子宫、附件、宫内节育器（IUD），并收集避孕措施方式。结果：避孕结构依次为：无避孕措施占17．6％（98/556）、使用避孕药具占21．9％（122/556）、放置IUD占56．3％（313/556）、已批准怀孕占3．8％（21/556）、其它占0．4％（2/556）。B超检测结果，发现IUD脱落占3．5％（11/313）、IUD嵌顿占1．3％（4/313）、IUD低置占2．6％（8/313）、IUD 下移占3．8％（12/313）、因症需换器占4．8％（15/313）、计划外怀孕占0．2％（1/556）、子宫肌瘤占3．4％（19/556）、卵巢囊肿占3．1％（17/556）、盆腔积液占2．2％（12/556）。结论：应用B超在育龄妇女“三查”中应用能提升育龄妇女生殖健康保健的意识，提高计划生育工作整体水平。

作者：范颖佳刊期： 2013年第09期
卡介菌多糖核酸注射液对寻常型银屑病的临床疗效及护理

目的探讨卡介菌多糖核酸注射液对进行期寻常型银屑病的临床疗效。方法80例进行期寻常型银屑病患者随机分为治疗组与对照组，治疗组40例用卡介菌多糖核酸注射液，对照组40例常规治疗。对所有患者护理进行回顾性总结。结论卡介菌多糖核酸注射液可作为治疗进行期寻常型银屑病的有效药物且安全性好，加强重症银屑病的护理，缩短病程，降低其复发率，提高银屑病患者的生活质量。

作者：李帆；严萍；周纯刊期： 2013年第09期
悬吊预控张力方法在面部除皱手术中的应用观察

目的：探讨面部除皱手术中悬吊预控张力方法的应用观察。方法：本次研究共选择60例面部除皱手术的患者作研究对象，均为我院2012年6月至2013年6月收治，随机分组就常规手术即头皮钉直接全层缝合头皮术（对照组）与手术中运用悬吊预控张力法（观察组）预后加以对比，回顾临床资料。结果：两组手术均成功完成，随访示观察组颞部毛发密度明显高于对照组，切口瘢痕宽度明显小于对照组，差异均有统计学意义（P＜0．05）。结论：面部除皱手术中应用悬吊预控张力方法，可保障手术成功实施，降低不良事件率，达到年轻化的目的，具有非常积极的应用价值。

作者：王永久；王志富刊期： 2013年第09期
儿童心理特点分析及临床护理措施

心理护理是针对病人现存的和潜在的心理问题，心理需要及心理状态等运用心理学知识和技术进行护理以解决病人的心理问题，提高病人战胜疾病的信心，促进疾病的康复的一种临床护理方式。作为一名儿科护理工作者，在熟练掌握对患儿的护理技能的基础上，还要熟悉儿童的心理发育特点，针对其心理特点，采取合理的心理护理方式，促进患儿的康复。

作者：李先华刊期： 2013年第09期
中药材电子商务系统的比较分析

通过分析我国中药材电子商务的现状，对国内已出现的具有代表性的中药材电子商务系统进行比较，在此基础上剖析我国中药材电子商务中存在的问题，并提出建设性对策。

作者：周敏；邹毅刊期： 2013年第09期
影响护际关系的因素及对策

护际关系是指护士与护士之间的关系［1］。随着社会的发展、时代的进步，人们对健康提出了更高的要求，这样对医疗行业、医务人员形成了更加严峻的考验。在这种高度紧张的环境中，护士与护士的团结协作就显得非常重要。但在实际工作中往往有许多因素影响着护士之间的关系，使得工作不协调，甚至形成比较尖锐的矛盾。本文就影响护际关系的因素及对策进行探讨。

作者：陈冬娥刊期： 2013年第09期
医院政治思想工作探讨

随着社会飞速进步和社会深刻变革，各种文化、思想相互交流与碰撞，对医院职工文化知识、思维方式产生了重要影响，医院的思想政治工作面临新的机遇与挑战，如何教育引导医院职工树立正确的人生观、价值观、世界观，培养出一支＂四有＂职工队伍，更好地为人民群众服务，已成为医院管理和思想政治工作亟需研究的课题。

作者：董毓良刊期： 2013年第09期