安小茹
目的：了解农村孕产妇妊娠肥胖与妊娠并发症的关系。方法：采用回顾性研究的方法，对658例足月单胎初产妇身高，体重计孕期体重增长情况进行整理，计算体重指数，将妊娠前BM I≥25以及妊娠期体质量增加≥15kg 的纳入观察组，其余纳入对照组，同时整理两组研究对象的妊娠并发症，分娩方式，产程以及产后出血，新生儿窒息，巨大儿的发生情况。结果：1）观察组孕妇妊娠期糖尿病，妊娠高血压疾病，产褥感染发生率明显高于对照组，差异有统计学意义。而产后出血及会阴裂伤，则两组差异无统计学意义；2）观察组总产程，产程异常以及阴道助产发生率明显高于对照组，而剖宫产发生率两组差异无统计学意义；3）两组新生儿体重，巨大儿，死胎及新生儿窒息发生率差异有统计学意义，观察组明显高于对照组。结论：孕期肥胖对孕妇和胎儿的影响都很大，增加孕期并发症及新生儿难产的发生率。应该在加强对肥胖孕产妇的围生期监护及产后随访的同时，积极预防妊娠肥胖的发生。
作者：肖琼英 刊期： 2013年第09期
目的：探讨平片式无张力疝修补术后慢性疼痛的原因及治疗。方法：对我院自2005年7月至2012年9月226例实施平片式无张力疝修补术患者的临床资料进行回顾性地分析。结果：随访8个月至3年，平均22个月，226例无一例近期复发，出现伤口处慢性疼痛或异物感6例、患侧下肢大腿内侧剧烈牵拉性疼痛5例。结论：平片式无张力疝修补术（以下简称“无张力疝修补术”）有损伤小、复发率低，术后恢复快的特点，但仍有一定的术后并发症，特别是术后慢性疼痛，给患者以后生活造成较大的影响。正确的手术操作可减少术后慢性疼痛的发生，恰当的治疗可提高患者术后生活质量。
作者：沈敏捷；苗乃棣(通讯作者) 刊期： 2013年第09期
脊髓灰质炎（简称脊灰，又称小儿麻痹症），是一种由脊灰病毒引起的以肢体麻痹为主的严重危害儿童身体健康的急性肠道传染病，但又可以用疫苗预防的传染病。可造成患儿肢体永久性瘫痪，甚至死亡。它能侵袭任何年龄人群，但主要是5岁以下儿童。
作者：陈莲英 刊期： 2013年第09期
目的：探讨与研究基层医院的卫生护理工作，为提升护理水平提供有效依据。方法：通过问卷方式，调查基层医院卫生护理人员以及患者。结果：不同年龄、患者以及疾病在护理级别以及护理水平上有着明显的差异，也同时对护理人员的素质和专业知识提出了更高的要求。结论：在护理工作当中，护理质量是核心和关键，基层医院要以广大劳动人民为中心，持续不断地提升卫生护理水平，针对不同患者实施不同的卫生护理标准。
作者：覃腊英 刊期： 2013年第09期
人工流产综合征（简称人流综合征）是受术者在施行人工流产手术中，因扩张子宫颈及吸宫时机械性刺激和精神紧张而引起的迷走精神兴奋所致的症候群，其表现为部分受术者出现心动过缓、心律紊乱、血压下降、面色苍白、大汗淋漓、胸闷、恶心呕吐等症状，严重时甚至出现昏迷和抽搐、血压及脉搏测不到、呼吸停止等。我院自2009年3月至2012年3月共收治人流患者1586例，都是避孕措施失败后自愿要求做人工流产手术，出现人流综合症患者37例，通过对37例人流综合症患者的观察治疗和护理，病人愈合均较好，具体报道如下。
作者：李静 刊期： 2013年第09期
目的：探讨血液透析患者长期留置导管的感染治疗措施方案以及防治的方法。方法：案例分析法。对我院近些年以来收治的由于长期留置导管而导致感染的15例血液透析患者临床资料进行回顾性分析。根据患者感染的类型以及实际病情。给予有针对性的治疗，并且观察治疗结果。结果：所有患者经过治疗之后情况均有所好转，取得了较佳的临床疗效，并且提高了患者的生存质量，降低其经济负担。结论：血液透析患者长期留置导管需要进行有效的防治，防止患者出现感染的情况，并且医护人员需要加强对于患者的观察、做好相关的宣传教育，注重导管的卫生防护。对于长期导管进行血液透析的患者而言，多半都是后的血管通路，合理的保护导管的功能对于及时正确的防治感染有着重要的意义，并且可以逐步的减少患者的经济负担，维持良好的透析效果，延长患者的生命。
作者：冯瑛华 刊期： 2013年第09期
一位男性患者，65岁，体重74kg ，因身体不适，胸部常疼痛，咳嗽（痰中带血块）发热、气短，入院。患者自述无过敏史及家族病史。体检；体温37．2度，脉搏76次 min -1，呼吸20次 min -1，血压106／70mmHg。查腰椎CT 示：腰椎3-4及4-5间椎盘膨出，肺 CT 诊断左肺上叶中心性肺癌伴阻塞性肺炎治疗。给予奥沙利铂注射液（规格：40mg ，批号：20120301，深圳海王药业生产）80mg ，加50 g · L -1葡萄糖静脉滴注。用药5 m in后，患者感到呼吸困难，出现双眼上视，意识短暂丧失，胸憋、气短，心电监护示：血压150／93mm Hg ，心率35次 min -1。考虑为使用奥沙利铂注射液过敏性休克，立即停用该药，更换液体及输液管，予以吸氧，保持呼吸道通畅，静脉推注肾上腺素0．5mg及地塞米松注射液10mg ，肌肉注射异丙嗪注射液25mg ，静脉推注多巴胺60mg＋9g L -1氯化钠注射液100mL患者症状逐渐缓解，血压120／80 mm Hg ，心率96次／min ，其余不适症状均消失。
作者：范雪亮 刊期： 2013年第09期
目的：通过对手术室病理标本留、送检全程进行环节质量改进，确保病理标本的安全，同时加强了工作人员的职业防护。方法：收集我院2011年1-12月的病理标本相关资料，对标本留送过程中存在问题综合分析、讨论，从中找出安全隐患，对病理标本留送的部分环节进行质量改进。结果：通过对手术标本的环节质量改进，加强手术标本管理，手术标本缺陷发生率由2011年的7．4％降至2012年的1．6％。结论：对手术标本的环节质量改进，为病理诊断提供可靠保障，保证了患者权益同时，工作人员的职业防护进一步完善。
作者：王永勤；徐珍 刊期： 2013年第09期
目的：减少或消除输液中安全隐患，保障患者安全。方法：分析药物配制、输注过程中安全隐患相关因素。结果：加强静脉输液安全管理后，连续3年未发生静脉输液药物变色反应和输液并发症，10例静脉炎患者已全部治愈。结论：加强输液中各个环节安全管理，可及时发现工作中存在的安全隐患，防患于未然。
作者：李琼芬 刊期： 2013年第09期
目的：观察伊曲康唑胶囊联合2％酮康唑乳膏治疗足癣的近期临床疗效。方法：将94例足癣患者随机分为治疗组（口服伊曲康唑胶囊200 mg 每天1次，联合外用2％酮康唑乳膏每天2次）；对照组（单纯外用2％酮康唑乳膏每天2次）；两组各47例，用药疗程均为4周。观察两组患者用药后2周、4周及停药后2周的临床疗效和真菌学疗效及不良反应。结果：用药后2周治疗组和对照组总有效率分别为25．5％、17．0％，真菌清除率分别为25．5％、17．0％，两组比较差异无统计学意义（P＞0．05）；用药后4周治疗组和对照组总有效率分别为61．7％、40．4％，真菌清除率分别为68．1％、44．7％，两组比较差异有统计学意义（P＜0．05）；停药后2周治疗组和对照组总有效率分别为80．9、55．3％，真菌清除率分别为89．4％、59．6％，两组比较差异有统计学意义（P＜0．05）。两组患者用药后均无严重不良反应发生。结论：口服伊曲康唑胶囊联合外用2％酮康唑乳膏比单纯外用2％酮康唑乳膏治疗足癣近期临床疗效及真菌学疗效好，且副作用少，是临床治疗足癣疗效较好的方法之一。
作者：谢顺珍；邓列华(通讯作者)；胡云峰；赵刚；刘赛君；孙乐栋；罗育武；李克俭；徐瑾；李诗娜；陈国瑞 刊期： 2013年第09期
健康教育是通过有计划、有组织、有系统的社会教育活动，使人们自觉地采纳有益于健康的行为和生活方式，消除或减轻影响健康的危险因素，预防疾病，促进健康，提高生活质量，健康教育的方式也有很多种，而通过面对面的交流沟通却是众多方式中基本、直接也是被接受的方式。而在病房里要做好与患者的健康教育工作，良好的沟通则是不必要的前提。多数患者在住院期间，由于对疾病的困扰，往往表现出焦虑、急躁的情绪，而在社会舆论的影响下，对医务工作者产生抗拒、不信任的心理；护士每天超负荷的工作强度、心理压力也大。在这样错中复杂的心理情绪下，如果能与患者进行有效的沟通，必然会达到一个双赢的效果，提高工作效率，同时也会从很大程度上改善护患关系，达到和谐共处。
作者：陈璇 刊期： 2013年第09期
目的：分析腹部切口脂肪液化的可能原因，并提出诊治措施。方法：对本院2010年1月至2012年12月，腹部切口发生脂肪液化病例进行回顾性分析。归纳导致脂肪液化的可能原因，总结治疗措施，并评价治疗效果。结果：分析50例腹部切口脂肪液化患者，根据其肪液化程度不同，予换药、拆线、引流，并在基础护理上加强其心理护理，所有患者均愈合良好，未发生切口感染。结论：实行个体化治疗原则，在基础护理上加强医患沟通，做好心理护理，早期发现问题，及时处理，减少患者住院时间及住院费用。
作者：黄玲；张香兰 刊期： 2013年第09期
随着人民生活水平的提高，自我保健意识的增强，健康体检越来越受到人们的重视，体检中心作为一个新兴的健康的服务机构，为人们提供了自我保健的途径。本院自2005年开展健康体检工作以来，＂落实健康体检质量、提高体检客人满意度＂成为健康体检中心的长期宗旨；发现存在的安全隐患，继而总结改进成为体检中心的长期工作基石。本文对本院体检中心存在的安全隐患及制定的对策总结如下。
作者：黄蔚岚；林举俏；黄卫容 刊期： 2013年第09期
心理护理是针对病人现存的和潜在的心理问题，心理需要及心理状态等运用心理学知识和技术进行护理以解决病人的心理问题，提高病人战胜疾病的信心，促进疾病的康复的一种临床护理方式。作为一名儿科护理工作者，在熟练掌握对患儿的护理技能的基础上，还要熟悉儿童的心理发育特点，针对其心理特点，采取合理的心理护理方式，促进患儿的康复。
作者：李先华 刊期： 2013年第09期
目的：探讨通过暗示疗法减轻经外周静脉输入含钾液体引起病员局部明显疼痛的效果。方法：随机选择我科输入钾盐的病员80例，将她们分为观察组和对照组进行对比，观察组按照常规输液操作程序，事先告知病员药名、药理作用和用药后的不适；对照组通过暗示疗法告知病员今天不用输入钾盐，不会引起疼痛不适，并取得家属的配合，分散病员对疼痛的注意力。结果：对照组的病员通过暗示的方法能够明显的减轻疼痛，输液速度加快，输液时间降低，差异有统计学意义（P＜0．05）。
作者：郑小凤；夏彤；何丹丹 刊期： 2013年第09期
郭立中教授是南京中医药大学中医内科急难症研究所所长，国家中医药管理局重点研究室（中医瘀热病机）行政主任，国医大师周仲瑛名医工作室主任，并被国家中医药管理局指定为世界非物质文化遗产中医诊法国家性代表传承人周仲瑛教授学术继承人。本人有幸能随郭老师临证侍诊，亲聆教诲，受益匪浅。笔者在跟师学习中运用扶阳泻下法治疗慢性肾功能衰竭疗效显著，现举一例。
作者：陈玉洁 刊期： 2013年第09期
目的：观察诊刮配合使用米非司酮治疗绝经过渡期功血的效果。方法：行诊断性刮宫，刮出物病检为非恶性肿瘤者，当日给予米非司酮12．5mg ，每晚一次×6个月。结果：处理后12小时止血30例，24小时止血6例，48小时止血2例，服药期间均停经，停经后绝经28例，月经稀发6例，月经正常2例，失访2例。结论：诊刮与米非司酮联合使用治疗绝经过渡期功血，不但能更快达到止血目的，而且能尽早细协助排除器质性病变，使患者平稳过渡到绝经期。
作者：罗赛姣 刊期： 2013年第09期
目的：总结分析断肢再植术伴人工皮覆盖术患者护理，减轻患者的痛苦，提高手术的成功率。方法：2007年11月到2008年11月收治的18例断肢再植术伴人工皮覆盖术患者，男性15例，女性3例，平均年龄32岁。对其进行术前，术后的护理干预，包括心理，环境，体位，基础护理，人工皮的护理。结论：严格执行执行术前术后的各项护理措施，重视并加强基础护理及康复训练等工作是断肢再植伴人工皮覆盖术病人手术成功的关键，降低手术的失败率。
作者：胡芬 刊期： 2013年第09期
本文分析了聚乙二醇6000-硫酸铵双水相体系对维生素 B3的佳萃取条件，并结合荧光法对其进行测定。且在佳萃取条件下进行荧光扫描确定佳激发/发射峰为λex /em＝319．0nm/392．0nm。聚乙二醇6000-硫酸铵双水相体系对维生素B3的一次性萃取率在91％～93％之间，线性范围8．0×10-6～2．0×10-4g/L ，检出限为1．3×10-7g/L。该方法萃取率高、线性范围宽、检出限低，可维生素B3的分析测定。
作者：李瑜；张振新(通信作者) 刊期： 2013年第09期
目的：探讨通过加强医院门诊药房药学服务水平来促进合理用药的方法与途径。方法：从医院门诊药房药学服务实施现状入手，对影响合理用药的因素进行分析。结果：影响因素主要有与药学服务相关的管理体制不完善，不能有效发挥临床药师的作用，公众对药学服务认识不够等。结论：可从完善管理体制、提高药学工作者业务能力，以优质、高效、有特色的药学服务来促进合理用药。
作者：武晓玲；智琴(通讯作者)；肖红梅 刊期： 2013年第09期
医学美学美容（中旬刊）杂志
主管:陕西省东方美容文化研究所
主办：陕西省东方美容文化研究所
