冯瑛华
目的:分析自体软骨结合膨体行轻中度短鼻延长鼻尖整形的临床效果。方法:将2011年8月至2012年8月来我院整形科行轻中度短鼻延长鼻尖整形术的86例患者随机分为观察组和对照组,观察组患者取自体软骨结合膨体行短鼻延长术;对照组应用硅胶假体行短鼻延长术。结果:观察组组患者均无继发性畸形及手术并发症的发生,对照组5例患者出现皮肤变薄、变红,3例患者出现皮肤破溃假体外露问题,1例患者发生假体移位;术后对两组患者随访12个月发现,观察组患者的满意程度达100%,对照组仅有60.47%,差异明显,(P<0.05)具有统计学意义。结论:自体软骨结合膨体行轻中度短鼻延长鼻尖整形的临床效果肯定,值得推广。
作者:刘凯 刊期: 2013年第09期
目的:了解昌江县城区儿童龋齿的发病情况,探讨集体儿童龋齿的预防措施。方法:采用世界卫生组织《口腔健康调查基本方法》,对昌江县城区2036名学龄前集体儿童乳牙龋齿发病情况进行调查。结果:儿童患龋率达56.35%,龋均2.7颗,其中男童患龋率为60.96%,女童患龋率为48.13%。龋损程度以浅龋多见,其次为中龋和深龋,龋齿发生原因与乳牙自身解剖结构,睡前饮奶后不刷牙,平素喜好酸奶、甜食等因素有关。结论:注意儿童膳食习惯,家长指导监督儿童口腔卫生行为,定期口腔卫生检查,实施氟保护是预防儿童龋齿的重要措施。
作者:陈海英 刊期: 2013年第09期
目的:观察外用季德胜蛇药片治疗隐翅虫皮炎的疗效。方法:治疗组将20片季德胜蛇药片研末加入90ml炉甘石洗剂中混合外搽,每日3次搽患处。对照组使用炉甘石洗剂搽患处,每日3次。两组均口服依巴斯汀片10mg ,每日早上一次,酮替芬1mg ,每晚1次。疗程1周。结果:治疗组治愈70例(88.6%),总有效率100%。对照组治愈24例(34.29%),总有效率为77.14%,两组治愈率及总有效率比较均有显著性差异( P<0.01)。结论:季德胜蛇药片治疗隐翅虫皮炎的疗效肯定,可供临床选用。
作者:曾波;张志洋;夏恂;唐莉 刊期: 2013年第09期
目的:探讨产科急性弥漫性血管内凝血(DIC)的抢救与护理方法。方法:回顾性分析本院发生的25例产科 DIC的护理,包括急救护理、病情的观察、家属的配合、并发症的护理、感染的预防、心理护理等。结果:25例产科DIC患者均治愈。结论:密切观察病情变化,配合医生早期诊断,尽早去除病因,把握时机,正确治疗,细心护理是抢救成功的关键。
作者:陈巍 刊期: 2013年第09期
目的:探讨微创经皮钢板接骨技术(MIPPO技术)在胫骨骨折中的临床应用和治疗效果的分析。方法:收集我院2012年12月至2013年3月收治的50例胫骨骨折患者,其中男性患者30例,女性患者20例,年龄范围在14-45岁之间,平均年龄在32.5岁。患者的病情都是以胫骨下段远端骨折为主。在手术过程中对骨折部位进行切口,不暴露患者的骨折端,实施间接复位后,经皮使用锁定加压钢板固定的方式进行治疗。结果:患者伤口一期复合,未曾发生皮肤局部坏死或是感染以及钢板外露等现象,患者的骨折愈合效果优,在治疗期间没有发生并发症等不良现象。对50例患者进行了为期12个月的随访,患者的恢复效果好。结论:微创经皮钢板接骨术(MIPPO 技术)在治疗胫骨下段远端骨折中,不仅符合B0生物学接骨术原则也利于患者的骨折愈合,成功率高,值得在临床上推广与应用。
作者:胡东山 刊期: 2013年第09期
目的:探讨局部皮瓣转移对唇部组织缺损的修复效果。方法:将94例患者的唇部组织缺损应用局部皮瓣进行整形修复术,并观察其修复效果。结果:局部皮瓣转移修复唇部缺损,无论在形态、色泽、质地、功能上都有较好的效果。结论:用局部皮瓣转移修复颌面部缺损有良好的临床效果。
作者:张景波;陈立忠;王继华 刊期: 2013年第09期
近年来随着科学技术的飞速发展,扩弓矫治在口腔正畸领域的应用日益广泛。本文从扩弓器的种类、扩弓矫治的原理、在正畸临床中的应用及其效果评价、发展趋势等方面进行综述。
作者:曹泽;王小琴(通讯作者) 刊期: 2013年第09期
目的:探讨相对于开腹手术而言,腹腔镜辅助对于胃癌D2根治术在进展期胃癌中的临床疗效、安全性以及可行性。方法:对我院在2010年5月至2012年12月收治的30名通过腹腔镜辅助对进展期胃癌D2根治术的病人进行临床资料的回顾分析,这30名患者为观察组,同时以开腹手术22例设定为对照组,对两组的治疗效果进行观察比较。结果:52名患者的手术都完成得很顺利,其中观察组的手术时间长于对照组,但是在手术中的出血量则少于对照组,手术结束后患者的住院时间以及肛门排气时间短于对照组(均是 P<0.05)。观察组与对照组的淋巴结清除数的差异性不具备有统计学意义(P>0.05)。结论:腹腔镜胃癌D2根治手术对于治疗进展期胃癌而言是一种安全、有效的治疗方法,具有手术后所需康复时间短、创伤小等优点。
作者:傅厚丰;杨河;李炳 刊期: 2013年第09期
目的:探讨股前外侧游离皮瓣转移修复颌面部缺损的护理方法。方法:对2012年8月-2013年7月间32例行股前外侧游离皮瓣转移修复颌面部缺损的患者做好手术前的常规准备,皮肤准备及心理护理,术后做好移植皮瓣的严密观察,早期发现血管危象及其对症护理。结果:2例患者皮瓣全部成活,成活率为100%;其中1例皮瓣术后出现血管危象,经抢救后成活。结论:股前外侧游离皮瓣转移修复颌面部缺损术后加强皮瓣的观察和血管危象的护理是保证皮瓣成活的关键所在。
作者:李芸 刊期: 2013年第09期
目的:通过对手术室病理标本留、送检全程进行环节质量改进,确保病理标本的安全,同时加强了工作人员的职业防护。方法:收集我院2011年1-12月的病理标本相关资料,对标本留送过程中存在问题综合分析、讨论,从中找出安全隐患,对病理标本留送的部分环节进行质量改进。结果:通过对手术标本的环节质量改进,加强手术标本管理,手术标本缺陷发生率由2011年的7.4%降至2012年的1.6%。结论:对手术标本的环节质量改进,为病理诊断提供可靠保障,保证了患者权益同时,工作人员的职业防护进一步完善。
作者:王永勤;徐珍 刊期: 2013年第09期
静脉炎由于输入浓度较高、刺激性较强的药物或静脉内留置刺激性较大的塑料管,时间较长而引起的局部静脉壁的化学炎性反应。不仅给患者造成痛苦,并严重影响患者的治疗及康复。临床上常用50%硫酸镁纱布湿敷治疗静脉炎,但存在很问题,如硫酸镁湿敷时纱布上的水分很快蒸发,使湿敷时间短,药效难持久,容易形成结晶,对皮肤产生刺激,患者活动时外敷的纱布易脱落浸湿床单衣物后变硬,影响舒适感。了解决些问题,我科在实施硫酸镁纱布湿敷治疗时外加一次性保鲜膜,操作简单,效果明显,现介绍如下。
作者:谈梅月 刊期: 2013年第09期
目的:探讨UF-1000i型全自动尿沉渣分析仪在红细胞检查中的临床应用价值。方法:收集临床尿液标本1239例,分别采用UF-1000i型全自动尿沉渣分析仪和手工显微镜检两种方法对尿标本中的红细胞进行检测。结果:两种不同检测方法结果比较发现,若以显微镜检为标准时,则UF-1000i的假阳性率为14.8%,假阴性率2.6%,造成假阳性的主要因素为尿中的结晶,占53.6%,细菌造成的假阳性率占31.1%,酵母菌占6.6%,其它占8.7%。结论:UF-1000i型尿沉渣分析能快速定量分析尿液中各种有形成分,但尿结晶、细菌、酵母菌等可造成假阳性,临床应结合仪器提供的信息并手工显微镜检等结果对每份标本进行综合分析,以保证检验结果的准确性。
作者:刘淑卓;王建国;王淑仙;冯惠清 刊期: 2013年第09期
目前,儿童龋病患者逐年增加,全国第三次口腔健康流行病学调查资料显示,5岁年龄组龋病发病率高达66.6%。[1] W H O 把龋病定为危害人类健康,并应重点防治的慢性非传染性疾病之列。龋病不仅会影响儿童的营养摄入,严重时甚至影响其颌面部及全身的生长发育。但龋病经过规范治疗和家庭护理,可预防继发龋的出现,从而将其危害降至低。因家长在生活中与患儿接触多,他们对防龋相关知识的认知程度会直接影响孩子的口腔卫生习惯[2],所以家长对龋病认知的程度和日常行为干预,在本研究中将起到关键作用。我科2011年5月至2012年8月对十堰城区760名龋病患儿家长进行调查,报告如下。
作者:刘燕;李敏;郑钧元;程海冬(通讯作者) 刊期: 2013年第09期
目的:回顾性总结近5年采用亲属和患者微小头皮片混合移植在大面积深度烧伤晚期残余创面植皮修复中的经验,并探寻严重烧伤晚期残余创面在自体皮源缺乏时创面植皮修复的新方法。方法:选择我科近5年21例在大面积深度烧伤晚期残余创面植皮修复中,采用亲属和患者微小头皮片(5㎜×5㎜刃厚皮片)混合移植(皮片间隔1-5mm)的方法,成功修复大面积深度烧伤晚期大片残余肉芽创面,并对其治疗效果进行总结。结果:21例患者全部成活,亲属和患者每取刃厚头皮片一次,总面积约6%,制成5㎜×5㎜大小,皮片间隔1-5㎜(平均2.5㎜)混合移植,皮片大可扩展倍数为1:4(平均1:2-3),一次修复大创面约20%-25%,术后5天皮片成活,成活率>85-90%,7-10天皮片融合成片,每间隔10天左右待头皮愈合即可再次手术。亲属头皮成活后排异不明显,外形及功能满意,同时创面感染及高代谢得到有效控制。结论:微小头皮片混合移植修复大面积深度烧伤晚期残余创面不仅节省经费,而且皮片易成活,排异不明显,同时也为皮源不足、经费困难的严重烧伤患者提供新的救治途径。
作者:刘亦峰;黄金华;周荣芳;刘森;徐刚;周杰;罗艺;练慧斌 刊期: 2013年第09期
雾化吸入疗法是稀释痰液、清除炎症、解除支气管痉挛,改善通气的重要手段。通常在临床工作中人为因素可引起或加重吸入治疗过程中患者的不适,使患者出现胸闷、气促、呼吸困难等临床表现,因此预防处理并发症尤为重要。现将发生原因及处理,介绍如下:
作者:姜岩岩 刊期: 2013年第09期
目的:探讨与研究基层医院的卫生护理工作,为提升护理水平提供有效依据。方法:通过问卷方式,调查基层医院卫生护理人员以及患者。结果:不同年龄、患者以及疾病在护理级别以及护理水平上有着明显的差异,也同时对护理人员的素质和专业知识提出了更高的要求。结论:在护理工作当中,护理质量是核心和关键,基层医院要以广大劳动人民为中心,持续不断地提升卫生护理水平,针对不同患者实施不同的卫生护理标准。
作者:覃腊英 刊期: 2013年第09期
对我科11例手指皮肤缺损的患者腹部皮瓣手术治疗。手术后患者患肢制动,加强患者基础护理和心理护理,密切观察皮瓣的血运,对症处理治疗。结果术后皮瓣全部成活。
作者:肖黎君 刊期: 2013年第09期
目的:探讨阴道镜用于筛查宫颈癌前病变的临床价值。方法:回顾性分析2008年6月~2011年12月在我院妇检中疑有宫颈病变380例患者的临床资料。结果:阴道镜检查诊断慢性宫颈炎308例,宫颈湿疣21例,CIN1级~2级42例,CIN3级6例,宫颈癌3例。病理诊断慢性宫颈炎314例,宫颈湿疣19例,CIN1级~2级36例,CIN3级7例,宫颈癌4例。阴道镜下诊断与病理诊断符合率92.1%,无明显统计学差异(P>0.05)。细胞学检查结果和病理诊断符合率为42.1%,诊断符合率有显著性差异(P<0.01)。宫颈癌变阳性检出率100%。结论:阴道镜用于筛查宫颈癌前病变能及早发现,与病理诊断比较无差异性,值得推广应用。
作者:陈敏 刊期: 2013年第09期
目的:去氧氟尿苷、顺铂联合艾迪注射液腹腔灌注治疗恶性腹水的疗效观察。方法:经 B超定位,采用深静脉导管行腹腔穿刺置管引流。第1d引流1000 mL ,第2d引流2000~3000mL ,第3d引流至腹水不再流出后用温生理盐水2000 mL 腹腔灌注并不断变动体位,30分钟后再引流放出,以减少腹腔粘连。每天予静脉补充白蛋白10~20g ,补液1000~2000mL(视情况而定),注意电解质平衡,输液完毕予速尿20 mg静推。之后将去氧氟尿苷1 g+顺铂100 mg +艾迪注射液100 mL+ NS2000~3000mL ,腹腔注入(ip),辅以静脉止吐。注药后嘱患者缓慢变换体位,以利药物均匀分布,每周1次,一般2、3次观察疗效。结果:CR10例,PR14例,NR4例,总有效率85.7%,毒性反应较轻,主要为恶心、呕吐,予对症处理缓解,不影响治疗。骨髓抑制率低,均为Ⅰ°,肝肾功损害轻,未发现心电图改变者及色素沉着。结论:该法有效率高,毒副反应小,治疗方便安全,不仅改善症状,提高了生活质量,作为姑息治疗手段,值得临床推广.
作者:张景俊 刊期: 2013年第09期
为了更好的让儿童健康成长,消除麻疹疾病的发生,及时有效的接种麻疹疫苗,控制疫情,消除麻疹。
作者:李欣;戴雪梅 刊期: 2013年第09期