李先华
目的：探讨与分析盐酸利托君对于孕妇早产胎膜早破患者的临床治疗。方法：收集我院2012年12月至2013年6月收治的26例先兆性早产的患者并且随机分配的方式分为实验组和比照组，其中实验组的患者采取盐酸利托君治疗早产胎膜早破症状，比照组患者则采用传统的硫酸镁方式治疗早产胎膜早破症状。记录并且对比两组患者的临床效果和恢复情况。结果：实验组13例患者中，治疗效果有效的为8例，显效的为4例，无效的为1例，治疗的总有效率为95．7％；比照组13例患者中，治疗效果有效的5例，显效的为6例，无效的为2例，治疗的总有效率为82．6％。实验组的治疗效果明显优于比照组的治疗效果，P＜0．05，具有统计学意义。结论：在治疗胎膜早破早产的治疗过程中采用盐酸利托君的方式更加安全和可靠并且临床效果显著，值得在实际治疗过程中大力推广。
作者：邱海珍 刊期： 2013年第09期
目的：探讨护患纠纷的原因及防范对策。方法：对我院2011年1月至2013年5月发生的27例护患纠纷原因进行回顾性分析。结果：27例纠纷均属医护理管理及护理人员方面的原因。如错配（换）病人液体，护患沟通不良，收费不合理，护理服务态度差，穿刺技术不精，违反技术操作等。结论：护理人员进一步转变服务理念、增强法制意识、规范执业行为、提升专业素质、加强护患沟通、提高服务质量，能有效规避护理风险。
作者：李玉萍 刊期： 2013年第09期
目的：探讨腹腔镜胆囊切除术围手术期的护理方法。方法：回顾性分析345例腹腔镜胆囊切除术的临床护理资料。结果：通过精心做好术前、术中、术后的护理工作，患者均恢复良好，痊愈出院。结论：做好术前心理护理、术中配合手术、术后引流管护理和相关并发症的观察及护理，对提高疗效尤为重要。
作者：李婷婷；曾莉 刊期： 2013年第09期
1临床资料患者张某，女，41岁。因突发心悸伴晕厥一天入院。患者一天前突发心悸，伴头晕，流涎，呕吐胃内容物一次，继之不省人事，无抽搐及发热，持续约数分钟后神志恢复，被家人送至钟祥市人民医院急拨120。住院期间仍因频发室速，室颤，予利多卡因200mg 电除颤360J2次后频发室速送入我院。途中予可达龙300mg静滴后心率由80bpm转至62bpm ，BP115／90mmhg ，既往有心律失常，癫痫病史（具体用药不详）。体检 T36．6C ，R20bpm ，BP115／88mmhg患者神清，听力正常，双肺呼吸音清晰，HR60bpm ，心律不齐，未闻及心脏杂音。腹软，脐周压痛（＋-），肝脾肋下未及。双下肢不肿。09．5．9外院运动平板负荷试验阴性。外院心电图示：尖端扭转型室速，Q -T 间期0．50秒。血常规及凝血常规，D -D二聚体，血生化均正常，尿常规示：尿蛋白（3＋）。心彩超示：左房扩大（35mm），EF58％。入院后急上心电监护，吸氧，予可达龙0．3g＋0．9％ NS以4ml／h泵入，予地塞米松5mg静推。6pm ，心电监护示尖端扭转型室速心率120-140bpm ，予胸外心脏按压后恢复窦性心律。予0．9％ NSml＋20％硫酸镁缓慢静推。6．30pm尖端扭转型室速复发，心率130bpm ，予胸外心脏按压停用可达龙，予氯化钾30ml分次口服，异丙肾0．5mg＋5％gs500ml静滴。后心电监护示窦性心律，心率64-70bpm之间波动，时有u波出心电监护示现。次日9Am7分尖端扭转型室速复发，继而室颤，立即予非同步200J电复律，恢复窦性心律，停用异丙肾，予0．9％ NSml＋20％硫酸镁缓慢静推。加用异搏定50mg ＋0．9％NS30ml以8ml／h泵入，9Am29分尖端扭转型室速复发，继而室颤。立即予非同步120J电复律，予异搏定10mg 静推。患者室早发作次数逐渐减少，予长效异搏定240mg 口服。室早室速未再复发，心率在58-68之间。此后植入ICD ，以预防发作。
作者：唐许；王琳 刊期： 2013年第09期
痤疮是皮肤科的常见病，多发病。是一种青春期常见的毛囊皮脂腺的慢性炎症性疾病，好发于面，背，胸等皮脂腺丰富的部位，临床表现以粉刺，丘疹，脓庖，结节，囊肿及瘢痕为特征，易反复发作。不仅给患者造成躯体不适，而且还影响了患者心理健康，甚至社交障碍。目前治疗方法主要有；1，局部治疗，以外用维酸药物和抗微生物药以及有轻微剥脱作用的药物为主。2，系统治疗，药物与光学类仪器联合治疗。3，物理治疗，主要以红蓝光交替治疗为主。由于口服抗生素有胃肠反应及菌群失调等不良反应，且易产生耐药性。维酸类有致畸，及肝毒性等副反应。台湾丽碧雅果酸治疗痤疮是一新兴的化学性疗法，具有使用方便，制剂稳定，直达病所，疗效可靠等优势。本章综述了果酸治疗的操作方法，疗效等临床体会概况，为临床提供理论和实践依据。
作者：夏玉虹 刊期： 2013年第09期
支气管哮喘（简称哮喘）是指由多种细胞（如嗜酸性粒细胞、肥大细胞、T 细胞、中性粒细胞、气道上皮细胞等）和细胞组分参与的气道慢性炎症性疾病。季节以秋冬季节发病为主。临床上典型表现为反复发作性伴有哮鸣音的呼气性呼吸困难，多在夜间和（或）清晨发作和加重。部分哮喘患者以发作性咳嗽为唯一的临床表现而无喘息（称咳嗽变异性哮喘），易造成误诊。有些青少年则以运动后出现胸闷、咳嗽和呼吸困难为特征（运动性哮喘）。
作者：吴雪梅 刊期： 2013年第09期
目的：探讨三维CT 在面部骨折中的应用。方法：案例回顾法。对本院近些年以来收治的面中部骨折患者30例三维 CT 资料进行统计分析。结果：30例面中部骨折患者多发性复合性骨折有25例，其中较为典型Ⅰ型患者2例，Ⅱ型患者2例，Ⅲ型患者3例；不典型面中部复合骨折患者有5例；喙突骨折者2例；髁状骨折者2例。30例患者中有26例患者进行手术治疗，另外4例患者则采取保守治疗手段，所有进行手术患者病例资料均证实其术前三维 CT 诊断结果。结论：三维 CT 在面中部骨折诊断当中有着重要的作用，其成像可使得较为复杂的骨折移位状况较为近似的再现，对于手术方案以及治疗方案的选择和判定有着巨大的帮助，值得在临床诊断及治疗当中进一步的推广使用。
作者：唐永斌 刊期： 2013年第09期
目的：通过彩色多普勒血流成像（CDFI）对下肢深静脉血栓形成（DVT）的检测，评价其临床应用价值。方法：用CDFI观察下肢深静脉血栓形成的彩色多普勒血流显像特征，并与X线血管造影结果进行比对，将结果进行分析探讨。结果：比对后发现不同时期的血栓回声及不同情况的血管阻塞CDFI各有特点，其大量而丰富的信息为临床观察诊治和疾病的预防提供了客观的科学依据。结论：利用CD-FI检测DV T ，对血栓的部位、范围、性质及栓塞的程度可以快速的作出判断，且具有无创、实时、安全可靠的特点，是诊断下肢深静脉血栓形成较为理想的方法。
作者：李晓娟 刊期： 2013年第09期
护际关系是指护士与护士之间的关系［1］。随着社会的发展、时代的进步，人们对健康提出了更高的要求，这样对医疗行业、医务人员形成了更加严峻的考验。在这种高度紧张的环境中，护士与护士的团结协作就显得非常重要。但在实际工作中往往有许多因素影响着护士之间的关系，使得工作不协调，甚至形成比较尖锐的矛盾。本文就影响护际关系的因素及对策进行探讨。
作者：陈冬娥 刊期： 2013年第09期
目的：研究超声治疗慢性宫颈炎的临床效果。方法：在医院病历中随机将患者分为超声治疗组（600例）和微波治疗组（200例），对治疗的效果进行观察同时记录病情并发症的变化。结果：通过临床实验发现，超声波治疗一次性治愈的效果大大高于微波治疗组。而且通过超声波治疗后，出现并发症的几率远远低于微波治疗的几率。结论：聚焦超声对于治疗慢性宫颈炎有很好的效果而且十分的安全可靠，不会形成不良后遗症和疤痕。
作者：樊亚琳 刊期： 2013年第09期
人工流产综合征（简称人流综合征）是受术者在施行人工流产手术中，因扩张子宫颈及吸宫时机械性刺激和精神紧张而引起的迷走精神兴奋所致的症候群，其表现为部分受术者出现心动过缓、心律紊乱、血压下降、面色苍白、大汗淋漓、胸闷、恶心呕吐等症状，严重时甚至出现昏迷和抽搐、血压及脉搏测不到、呼吸停止等。我院自2009年3月至2012年3月共收治人流患者1586例，都是避孕措施失败后自愿要求做人工流产手术，出现人流综合症患者37例，通过对37例人流综合症患者的观察治疗和护理，病人愈合均较好，具体报道如下。
作者：李静 刊期： 2013年第09期
随着外科微创手术和内镜技术的快速发展，宫腔镜已广泛应用于妇科疾病的诊治过程中。宫腔镜手术因具有不开腹、出血少、不干扰盆腔任何脏器、手术时间短、术后恢复快、疗效高、住院时间短、切口小且美观，而且大限度的保留了女性子宫，满足女性生育意愿等优点等优点广泛应用于临床。
作者：曹丽 刊期： 2013年第09期
小儿肺炎（Children pneumonia）是小儿多发病，严重威胁患儿健康，是导致小儿死亡的三大因素之一［1］。我院儿科于2012年7～2013年6采用布地奈德雾化吸入佐治小儿肺炎92例。获得较好的效果，现报道如下。
作者：姚明全 刊期： 2013年第09期
随着社会飞速进步和社会深刻变革，各种文化、思想相互交流与碰撞，对医院职工文化知识、思维方式产生了重要影响，医院的思想政治工作面临新的机遇与挑战，如何教育引导医院职工树立正确的人生观、价值观、世界观，培养出一支＂四有＂职工队伍，更好地为人民群众服务，已成为医院管理和思想政治工作亟需研究的课题。
作者：董毓良 刊期： 2013年第09期
目的：探讨血液透析患者长期留置导管的感染治疗措施方案以及防治的方法。方法：案例分析法。对我院近些年以来收治的由于长期留置导管而导致感染的15例血液透析患者临床资料进行回顾性分析。根据患者感染的类型以及实际病情。给予有针对性的治疗，并且观察治疗结果。结果：所有患者经过治疗之后情况均有所好转，取得了较佳的临床疗效，并且提高了患者的生存质量，降低其经济负担。结论：血液透析患者长期留置导管需要进行有效的防治，防止患者出现感染的情况，并且医护人员需要加强对于患者的观察、做好相关的宣传教育，注重导管的卫生防护。对于长期导管进行血液透析的患者而言，多半都是后的血管通路，合理的保护导管的功能对于及时正确的防治感染有着重要的意义，并且可以逐步的减少患者的经济负担，维持良好的透析效果，延长患者的生命。
作者：冯瑛华 刊期： 2013年第09期
有些妇女，由于皮肤结构特殊、皮下脂肪疏松、胸部肌肉发育不良，在年轻时乳房谅已松垂。甚至一些没生过孩子的已婚女青年，如果不注意维持自己体重的稳定，也会发生这种变化。还有些多胎经产妇或哺乳时间较长的女性和突然消瘦者的女性容易造成乳房下垂。乳房下垂不仅影响美观，重者还给工作和生活带来不便，而且容易受损伤，因此必须通过乳房上提术来给予矫正。硅凝胶乳房假体植入隆胸术是将硅凝胶假体植入胸部的一种手术，硅凝胶是一种有机硅化合物聚合体，为粘度极高的聚二甲基硅氧。硅凝胶假体植入隆胸因效果较好而在临床中得到广泛应用。通过实践证明，乳房上提术与假体置入联合应用矫正乳房下垂，可以收到良好治疗效果。
作者：李传荣 刊期： 2013年第09期
目的：探讨与研究基层医院的卫生护理工作，为提升护理水平提供有效依据。方法：通过问卷方式，调查基层医院卫生护理人员以及患者。结果：不同年龄、患者以及疾病在护理级别以及护理水平上有着明显的差异，也同时对护理人员的素质和专业知识提出了更高的要求。结论：在护理工作当中，护理质量是核心和关键，基层医院要以广大劳动人民为中心，持续不断地提升卫生护理水平，针对不同患者实施不同的卫生护理标准。
作者：覃腊英 刊期： 2013年第09期
输尿管结石是泌尿外科常见的急腹症之一，由于受诸多因素的影响，有时造成漏诊和误诊，及时明确诊断和准确定位对临床有重要意义。超声检查及螺旋C T检查对诊断输尿管结石是较好的方法。现将我院2009-04至2013-04月经碎石或输尿管支架取石的输尿管结石62例，结合术前超声检查和螺旋C T的结果，对超声检查和螺旋C T的诊断灵敏度进行回顾分析。
作者：封淑文；张丽华 刊期： 2013年第09期
目的：观察腰麻-硬膜外联合麻醉在剖宫产手术中的麻醉效果和相关不良反应。方法：随机将60例剖宫产手术的足月单胎产妇随机均分为两组：E组，实施硬膜外麻醉（EA）；S组，实施腰麻-硬膜外联合麻醉（CSEA），给予患者布比卡因9～11 mg。监测血流动力学变化，评估麻醉效应和恶心呕吐等不良反应发生情况。结果：两组血压与心率比较无统计学意义，与 E组相比较，S 组镇痛效果更佳，差异有统计学意义（P＜0．05），两组术后恶心呕吐、皮肤搔痒、呼吸抑制等不良反应无差异（P＞0．05）。结论：两种麻醉方法均可以满足临床需要，但CSEA镇痛效果优于 EA ，提供更好的导尿舒适度，且不良反应少。
作者：沈宏伟；朱海涛；翟文元；王宏伟(通讯作者) 刊期： 2013年第09期
目的：观察中西医结合治疗颜面黄褐斑的临床疗效。方法：选取我院2010年-2012年间的60例颜面黄褐斑患者进行分组，分为实验组30例与对照组30例，其中实验组采用西药治疗，而对照组在西药治疗的基础上再进行中医治疗，观察两组患者的治疗疗效。结果：采用中西医结合治疗的实验组的治疗总有效率为93．3％，而只通过西医治疗的对照组的治疗总有效率仅为73．33％，两组比较差异均有统计学意义（P＜0．05）。结论：中西医结合治疗颜面黄褐斑取得了很好的治疗效果，值得临床推广。
作者：陈洪波 刊期： 2013年第09期
医学美学美容（中旬刊）杂志
主管:陕西省东方美容文化研究所
主办：陕西省东方美容文化研究所
