陈君
颈淋巴结转移是影响口腔鳞癌患者预后的主要因素之一。目前对口腔鳞癌伴颈淋巴结转移主要采用“术前诱导化疗-手术（±缺损立即修复）-放疗-生物治疗”综合治疗手段，但由于手术、放化疗不同程度的存在创伤、毒副作用较大的缺陷而难以达到满意的效果，探索对口腔鳞癌伴颈淋巴结转移患者高效低毒的治疗方法一直是国内外治疗口腔鳞癌的课题之一。随着癌周毛细淋巴管独特的解剖生理特点的深入研究和药剂学、生物材料学的发展，目前一些国内外学者将大分子物质载负抗癌药物，制备成具有淋巴靶向性的抗癌纳米缓释制剂，通过靶动脉灌注和癌周局部注射的方式，药物被淋巴细胞吞噬，通过淋巴液的引流至淋巴结转移灶内，通过药物的缓释特性达到对癌巢长效靶向化疗，实现原发灶和淋巴结化疗的目的。该方法极大的提高了口腔鳞癌的治疗效果且毒副作用小，是一种极具有发展前景的新型治疗模式。本文对口腔鳞癌淋巴化疗的机理及其应用现状作了总结。
作者：张立刚(综述)；黄桂林(审校) 刊期： 2013年第09期
目的：观察心理护理干预在自然分娩的应用效果，探讨心理护理干预对产妇自然分娩的影响。方法：选择自2010年1月-2012年12月在泰州市第三人民医院自然分娩的82例产妇随机分成对照组和观察组各41例，对照组产妇给予常规护理，观察组产妇在常规护理的基础上给予心理护理干预，将两组产妇在分娩过程中的疼痛情况进行比较。结果：分娩结束后，观察组疼痛良好率高达68．0％，显著高于对照组的43．9％，差异有统计学意义（P＜0．05）。结论：采用心理护理干预能减轻自然分娩产妇的恐惧焦虑心理，减轻分娩过程的疼痛，并能加快分娩过程的时间，明显提高了护理质量。
作者：孙莉莉 刊期： 2013年第09期
糖尿病病足是糖尿病常见而又严重的并发症之一，导致的下肢截肢占非创伤性截肢的50％-70％。我们通过对糖尿病足患者进行积极的治疗和护理，至少50％的下肢截肢是可以预防的。我科自2013年1月至2013年8月共收治糖尿病足部溃疡患者45例，其中只有1例下肢截肢。现将其护理体会介绍如下。
作者：孙洁燕 刊期： 2013年第09期
助产士是医院的特殊群体，工作压大，职业风险高，所以对新上岗助产士的培养尤其重要。需要在助产士应具备的素质几方面培养--道德情操、心理素质、护理学基础、助产技术和产科专业知识。
作者：张金荣 刊期： 2013年第09期
丹参冻干粉在我院治疗小儿喘憋性肺炎中起到了良好的疗效，主要作用为减少病毒复制，增强抗炎效果，降低肺动脉压，宣肺平喘、清热解毒、化痰止咳，减少并发症的发生，缩短疗程。我们于2010年8月至2011年2月采用丹参冻干粉治疗小儿喘憋性肺炎60例，效果满意，现报告如下：
作者：管相凤 刊期： 2013年第09期
手术除了切除病变组织外，对患者也有直接的创伤，容易发生医院感染且严重影响预后。手术室为医院感染的高危科室，除了严格无菌技术、消毒隔离外，手卫生也是不可忽视的。国外报道在手术室电话机上监测有引起医院感染和外科切口感染常见的细菌菌落，这些细菌约41％可以由电话传至手，从手至患者皮肤表面［1］。手卫生看似简单，但在临床工作中执行却较困难。本研究采用问卷调查和现场观察法对70名手术室护士对手卫生的认知、信念及行为进行调查，旨在为改进手术室护士的手卫生工作提供依据。
作者：高秀芳 刊期： 2013年第09期
目的：针对外伤性脑梗死的临床诊治展开研究和分析。方法：从2011年11月～2012年11月这一时间段内我院收治的外伤性脑梗死患者中抽取60例作为本次研究的观察对象，回顾性分析所选取的患者的临床资料，主要包括患者的梗死部位、临床表现以及诊治措施等，结果：外伤性脑梗死的预后与疾病早期的诊断以及救治措施等因素相关，可按照格拉斯哥标准对于病患进行效果评价。结论：外伤性脑梗死发病机制较为复杂，因此早期的诊断与治疗是减少外伤性脑梗死的关键手段。
作者：王秀 刊期： 2013年第09期
近年来随着科学技术的飞速发展，扩弓矫治在口腔正畸领域的应用日益广泛。本文从扩弓器的种类、扩弓矫治的原理、在正畸临床中的应用及其效果评价、发展趋势等方面进行综述。
作者：曹泽；王小琴(通讯作者) 刊期： 2013年第09期
目的：观察并分析奈达铂（NDP）与5-氟尿嘧啶（5-FU）联合治疗方案对于食管癌治疗的疗效和安全性。方法：选取50例食管癌患者随机分成NF（NDP/5-FU）方案组和PF（DDP/5-FU）方案组，每组25例。NF组：第1天静脉滴注奈达铂（NDP）90mg/m2，第l天至第5天滴注5- FU 500mg/m2；PF组：第l天至第5天静脉滴注顺铂（DDP）20mg/m2，5-FU用法同上。21天为1周期，2周期为1疗程。结果：治疗效果：N F组有效率56％，PF组有效率48％，两组治疗效果无统计学差异；不良反应：N F组各项血液指标以及恶心症状与 PF组无统计学差异，腹泻、肝肾功能均具有统计学差异，NF组要比PF组症状轻。结论：奈达铂作为第二代铂类药物，对食管癌可以进行有效的治疗，NDP联合5-FU 方案与 DDP/5-FU方案疗效基本相同，但腹泻以及肝肾副作用明显减轻，可以考虑在临床上推广NDP联合5-FU 方案。
作者：李超 刊期： 2013年第09期
目的：观察外用季德胜蛇药片治疗隐翅虫皮炎的疗效。方法：治疗组将20片季德胜蛇药片研末加入90ml炉甘石洗剂中混合外搽，每日3次搽患处。对照组使用炉甘石洗剂搽患处，每日3次。两组均口服依巴斯汀片10mg ，每日早上一次，酮替芬1mg ，每晚1次。疗程1周。结果：治疗组治愈70例（88．6％），总有效率100％。对照组治愈24例（34．29％），总有效率为77．14％，两组治愈率及总有效率比较均有显著性差异（ P＜0．01）。结论：季德胜蛇药片治疗隐翅虫皮炎的疗效肯定，可供临床选用。
作者：曾波；张志洋；夏恂；唐莉 刊期： 2013年第09期
诊法就是诊察疾病的方法。中医学的诊法，是运用望、闻、问、切四诊，系统地探求疾病的有关情况，从而为临床辩证施治提供依据。《内经》中有关诊法的内容是相当丰富的，但归纳起来不外是望、闻、问、切四个方面。
作者：邓远东 刊期： 2013年第09期
容貌美是（是一种有生命、有活力的美）人类生命活力的体现，面部是人体中暴露而又不被衣冠掩饰的唯一部分，因此，容貌美是评价人体形象的重要的部分，牙齿作为人体中一个极小的构成部分，它在人的容貌美中占如何的地位与作用呢？笔者从长期的口腔临床工作中，结合医学美学在口腔修复学中的应用，有以下几点体会。
作者：达拉；巴登高娃 刊期： 2013年第09期
我院新生儿病房2010年1月-2013年1月共收治高危新生儿56例，高危因素包括：窒息、早产、低出生体重、小于胎龄儿、严重感染及母亲妊高征等。现将抢救情况报告如下。
作者：杨力群；王子清 刊期： 2013年第09期
目的：探讨手指末节断指再植术后的常用护理方法。方法：对46例手指末节断指再植术的患者采取小切口间断放血，并适量间断滴入肝素，同时采用相应的心理护理、疼痛护理以及其他方式的护理。结果：46例患者成活44指，失活2指，成活率为95．6％。结论：手指末节断指再植术后小切口间断放血配合相应的护理可以有效地保证手指末节断指再植的成活率。
作者：冯芳；宋小燕 刊期： 2013年第09期
目的：研究针刺结合放血治疗带状疱疹的临床疗效。方法：选取我院收治的带状疱疹患者359例，随机分成观察组和对照组，观察组采取针刺结合放血治疗，对照组采取阿昔洛韦静脉滴注治疗，比较两组临床疗效。结果：观察组痊愈率明显高于对照组，差异有统计学意义（P＜0．05）。结论：对带状疱疹患者采取针刺结合放血治疗，可明显提高治愈率，减轻痛苦，是一种安全可靠的治疗手段。
作者：陈翔凤；罗模桂 刊期： 2013年第09期
风湿性关节炎、类风湿性关节炎、痛风以及多发性骨髓瘤均可引起关节疼痛，但又有不同的临床症状表现，本例病例因无法得到确诊，笔者期望为临床提供资料探讨，故报告如下：
作者：黄心怡；刘峥；陈俞霖；刘泽明；谢伦利；贺万艳(通讯作者) 刊期： 2013年第09期
目的：探讨彩超对卵巢囊肿的诊断价值的临床分析。方法：对我院2010年1月至2012年11月79例病理诊断为卵巢囊肿的典型病例进行分析，将彩超诊断与临床诊断进行比较，观察其符合率。结果：79病例中临床与病理诊断准确率为72．78％，彩超与病理诊断符合率为87．34％，临床与彩超联合诊断与病理诊断符合率达93．04％。结论：运用彩超联合临床的症状和体征进行检查，可以提高卵巢囊肿诊断的准确率。
作者：倪玲丽 刊期： 2013年第09期
实现精细化护理管理，提供优质化护理服务是现代医院的必然要求。在现实护理过程中碰到的护理事故、纠纷、护理投诉不断增多。推行精细化护理管理，通过强化理念，优化工作流程，坚持护理安全，提升专业知识，坚持奖惩分明，文明语言等方法，终实现＂以人为本＂的优质化护理服务。
作者：陶宇 刊期： 2013年第09期
非小细胞肺癌作为常见的肺癌占肺癌总数的80％。目前，我国肺癌死亡率呈上升趋势，导致该现象的主要原因就是缺乏筛选和诊断早期肺癌的有效方法，因此80％的肺癌患者确诊时已经是晚期，这样就失去了佳的治疗时期［1］。对于该病的治疗主要以手术切除为主，但是约30％的非小细胞肺癌确诊时已经成为无法接受手术的局部晚期，因此放射化疗成为主要的治疗方式［2］。研究表明，单独使用放射化疗可以较好的治疗局部晚期非小细胞肺癌，因此，本文以36例局部晚期非小细胞肺癌Ⅱ期患者为研究对象，探析放射治疗同步紫杉醇化疗对患者的临床疗效，具体报道如下：
作者：申红强 刊期： 2013年第09期
目的：对老年人牙齿缺失患者行固定义齿修复的临床效果进行分析。方法：针对我院2012年1月至2012年12月收治的100例行固定桥修复的老年患者125件固定义齿修复体进行观察，采用主观评价结合临床检查的方法进行综合分析，针对其修复体的完整性、边缘密合性、基牙及牙周的健康状况等进行临床检查。结果：125件修复体中，4件主观评价不满意，总体满意率为96％，临床检查成功114例，成功率为91．2％。结论：老年缺失牙患者行固定义齿修复要正确选择适应证，在设计合理的基础上可以取得较为满意的效果。
作者：张绍怀 刊期： 2013年第09期
医学美学美容（中旬刊）杂志
主管:陕西省东方美容文化研究所
主办：陕西省东方美容文化研究所
