陈翔凤；罗模桂
目的：分析 Histoacryl组织胶水粘合术患者的流行病学特点并探讨应对措施。方法：统计我院急诊外科2009年7月～2012年7月份治疗的2040例组织胶水粘合术患者的临床资料，回顾性分析患者一般情况、伤口特点、治疗方法、愈合情况和并发症，总结治疗特点和注意事项。结果：2040例患者共2073处伤口，其中12岁以下患者1231例（60．34％），锐性伤1043处（50．31％），颌面颈部伤676例（33．14％）686处（33．09％），轻度污染1679处（80．99％），单纯胶水粘合1472处（71．01％），抗生素使用率为5．00％，共2010处（96．96％）伤口取得了Ⅰ期和甲等愈合，仅有1例（0．05％）伤口发生感染，并发症发生10处（0．48％），主要为伤口裂开7例（70％）。结论：组织胶水粘合术操作简单、并发症少。但是应严格掌握其适应症，术后加强卫生宣教，以获得佳的治疗效果。
作者：胡友珍；杨帆(通讯作者) 刊期： 2013年第09期
腕管综合征又称为迟发性正中神经麻痹，是由于正中神经在腕管内受压引起以手指麻痛、乏力为主的综合症。凡是挤压或缩小腕管容量的任何原因都可压迫正中神经而引起腕管综合征，可分为局部和全身性因素。一般为中年女性，40-60岁好发，桡侧三指半麻木、疼痛，夜间加重可有麻醒史，醒后行甩手或搓手等活动后好转，病变严重者可发生大鱼际肌萎缩，拇对掌功能受限。常用手术方法为腕管切开减压。我科自2011-2013年共收治腕管综合征患者60例，经手术治疗取得较好效果。
作者：袁敏 刊期： 2013年第09期
目的：为了食管癌三切口颈部吻合口瘘的早期愈合，减轻患者的痛苦，提高其生活质量，减少患者的经济负担。方法：通过在护理上加强心理护理、肠内营养及基础护理等环节，全面提高患者营养状况。结果：经采用积极治疗和护理措施，使吻合口瘘治愈后康复出院。结论：术后密切观察和护理及早发现吻合口瘘的发生并及时通知医生处理是保证吻合口瘘尽快愈合重要条件。
作者：申屠妙丹 刊期： 2013年第09期
哮喘灵片为慈利县中医医院生产的制剂品种，原质量标准中仅有显微鉴别。现根据湖南省食品药品监督管理局对湖南省医疗机构制剂再注册工作方案的要求，对该品种进行了质量标准的深化研究，摸索了麻黄、黄芩的薄层色谱鉴别，在提高的质量标准中增加了麻黄、黄芩的薄层色谱鉴别。
作者：刘湘平 刊期： 2013年第09期
一位男性患者，65岁，体重74kg ，因身体不适，胸部常疼痛，咳嗽（痰中带血块）发热、气短，入院。患者自述无过敏史及家族病史。体检；体温37．2度，脉搏76次 min -1，呼吸20次 min -1，血压106／70mmHg。查腰椎CT 示：腰椎3-4及4-5间椎盘膨出，肺 CT 诊断左肺上叶中心性肺癌伴阻塞性肺炎治疗。给予奥沙利铂注射液（规格：40mg ，批号：20120301，深圳海王药业生产）80mg ，加50 g · L -1葡萄糖静脉滴注。用药5 m in后，患者感到呼吸困难，出现双眼上视，意识短暂丧失，胸憋、气短，心电监护示：血压150／93mm Hg ，心率35次 min -1。考虑为使用奥沙利铂注射液过敏性休克，立即停用该药，更换液体及输液管，予以吸氧，保持呼吸道通畅，静脉推注肾上腺素0．5mg及地塞米松注射液10mg ，肌肉注射异丙嗪注射液25mg ，静脉推注多巴胺60mg＋9g L -1氯化钠注射液100mL患者症状逐渐缓解，血压120／80 mm Hg ，心率96次／min ，其余不适症状均消失。
作者：范雪亮 刊期： 2013年第09期
目的：探讨患者断指再植术后血液循环观察与护理。方法：对2011年1月～2011年6月治疗断指患者临床效果及采取缓解患者焦虑状态、观察患指血液循环等护理措施，进行分析。结果：通过治疗护理，及时处理动静脉危象，治愈患者44例，有4例患者因损伤严重行截指术；3例患者活动功能受限，经功能锻炼后恢复良好。均无并发症。结论：对断指再植患者实施治疗护理，密观病情及局部变化，是术后康复的关键。
作者：潘瑛；陈义璇；吴霞 刊期： 2013年第09期
目的：探讨头面部皮肤扩张器植入术后的临床护理体会。方法：对头面部皮肤扩张器植入术24例病人，采取严密观察、强化护理、保持负压引流通畅，避免扩张囊外露、减轻疼痛、积极预防感染。结果：提高了手术成功率。结论：应用头面部皮肤扩张器植入术修复面部瘢痕、瘢秃、耳鼻缺损等疗效肯定，符合美容治疗需要。
作者：唐世珍 刊期： 2013年第09期
目的：对比分析口腔正畸排齐阶段两种牵引尖牙方法对牙列影响的优缺点。方法：收集2011年3月至2012年3月在我院口腔科进行口腔正畸矫治术的患者，选择分别拔除左、右上颌第一前磨牙且处于排齐阶段的患者60例，随机均分为 A组和B组，分别采用轻弹力和 Laceback牵引尖牙，通过 X线头影测量和模型测量比较两组排齐前后对牙列的影响程度。结果：A组的平均疗程3．23±0．73个月，B组的平均疗程为5．45±1．09个月，轻弹力组尖牙远中倾斜移动明显，尖牙间宽度有所增加，切牙舌向移动倾斜，少数磨牙近中倾斜，L aceback组的尖牙、切牙和磨牙无明显特殊移动趋势。结论：口腔正畸排齐阶段采用轻弹力牵引尖牙较 L aceback牵引方法排齐所需时间较短，临床效率较高，而 Laceback牵引则是对尖牙的整体控制移动，相对比较稳定。
作者：周文华 刊期： 2013年第09期
急性阑尾炎在任何年龄阶段都可能发生，尤其在基层医院中较为常见［1］。2010年1月～2012年1月收治急性阑尾炎患者52例，对其临床资料进行回顾性分析。现总结报告如下。
作者：魏莲 刊期： 2013年第09期
探讨批量烧伤患者的急救与护理，在＂3．29＂批量烧伤患者的救治中，医院立即启动应急预案，成立应急抢救小组，将护理人员分为指挥组、保障组、重症护理组、普通护理组、机动组，对16例患者进行全程系统护理，16例患者均治愈出院。认为制订院内应急处置流程，储备专业人力资源和提供专科系统护理能够提高护理质量和救治效率。
作者：张锦丽；杨芳；叶小兰；黄芳芳 刊期： 2013年第09期
慢性宫颈炎在妇科是一种很常见的疾病同时也是生殖道常见的炎症之一。慢性宫颈炎常由急性宫颈炎由于没有完全治愈而转化而来，在这种类型的慢性宫颈炎中，病原体通常藏匿在宫颈的粘膜内，从而形成了慢性的炎症；也有一部分慢性宫颈炎并没有急性宫颈炎的症状而直接发生的。慢性宫颈炎的病原菌主要有链球菌、葡萄球菌、大肠埃希菌和厌氧菌；另外还有性传播疾病的病原菌，有沙眼衣原体、淋病奈瑟菌等。慢性官颈炎的分类有宫颈息肉、宫颈内膜外移伴感染、宫颈腺囊肿、宫颈黏膜炎以及宫颈肥大等类型。本文着重探讨慢性宫颈炎的治疗。
作者：杨清丽 刊期： 2013年第09期
目的：分析肢体语言沟通应用于小儿护理工作的临床价值及效果。方法：选取我院收治的患儿275例，随机分成观察组和对照组，对照组采取常规护理，观察组在此基础上，采取肢体语言沟通，比较两组临床价值及效果。结果：观察组家长满意度明显高于对照组，差异有统计学意义（P＜0．05）。观察组的完全依从率及完全抵触率与对照组比较，差异均有统计学意义（P＜0．05）。结论：对患儿采取肢体语言沟通，可明显减少患儿的抵触情绪，满意度很高，提高医院整体服务质量。
作者：安小茹 刊期： 2013年第09期
目的：探讨皮肤念珠菌病的病因、诊断及治疗的常用方法及药物。方法：回顾性分析研究曾经治疗的病人的资料和复习查阅既往文献。结果：念珠菌病通过积极的预防和治疗是可以得到控制的。结论：念珠菌病是一种真菌性的条件致病性疾病，正确认识和及时治疗可以有效的控制念珠菌病的发生发展。
作者：甘秋莉 刊期： 2013年第09期
妊娠高血压是妊娠期所特有的疾病，本病发生于妊娠20周以后，临床表现为高血压、蛋白尿、水肿，严重时出现抽搐、昏迷，甚至母婴死亡。迄今为止，仍为孕产妇及围生儿死亡的重要原因。我院收治妊娠高血压综合征患者51例，通过精心的治疗护理，取得满意效果，现将体会报告如下。
作者：刘海琳 刊期： 2013年第09期
静脉留置针因其有快速、安全、方便［1-2］，有利于保护血管，减轻患者痛苦，提高工作效率等优点，已被广泛的应用于临床。但由于复合外伤后的儿童血容量不足，血管条件差，加之患儿好动、不配合，留置时间短，并存在连接留置针肝素帽的头皮针滑脱后易划伤患儿皮肤的危险，故延长儿童静脉留置针保留时间，减少并发症的发生，一直是护理工作人员所关心的问题。目前临床上已采用可来福密闭式输液接头应用于静脉输液治疗中，这种接头弥补了静脉留置针在临床使用上的不足。我科自2012年4～10月在临床输液中对66例患儿使用一次性正压输液接头，效果较为满意。现报道如下。
作者：叶晶 刊期： 2013年第09期
目的：探讨独活寄生汤治疗类风湿关节炎的临床疗效及应用价值。方法：选择我院治疗的类风湿关节炎患者80例作为研究对象，将患者随机分为观察组和对照组，每组各40例，对照组给予西医常规治疗，观察组在对照组治疗基础上联合使用独活寄生汤治疗，观察两组临床治疗效果。结果：观察组总有效率高于对照组，经统计学分析比较，差异有统计学意义（P＜0．05）。结论：在西医常规治疗基础上联合使用独活寄生汤治疗类风湿关节炎疗效可靠，改善患者临床症状，值得在临床上大力推广使用。
作者：何冠；邓秀琴；江庆 刊期： 2013年第09期
目的：探讨中医对于乙型肝炎患者的辅助治疗效果。方法：选择2011年6月-2012年5月在我院治疗的96例乙型肝炎患者，随机分组，对照组患者进行常规治疗，实验组患者在常规治疗基础上，同时加服柴胡解毒汤，比较两组患者的临床疗效、AST 及 ALT 的变化。结果：实验组患者总有效率为85．4％（41/48），对照组总有效率为66．7％（32/48），实验组总有效率明显高于对照组（P＜0．05）；实验组患者治疗后血清中 AST 及 ALT 水平明显低于对照组，两组间差异具有显著性意义（P＜0．05）。结论：在常规治疗基础上采用中医辅助治疗，对于乙型肝炎患者效果显著，可以明显提高治疗总有效率，有效降低患者血清中AST 及 ALT 水平，临床应用效果较好。
作者：李南石 刊期： 2013年第09期
目的：探讨超声内镜引导下细针穿刺活检术（EUS -FNA）对诊断胃肠道间质瘤病变的价值。方法：对12例胃镜诊断为胃肠道间质瘤病变的患者进行 EUS -FNA检查，部分病例检查结果与术后病理诊断相比较，评价 EUS -FNA 诊断准确性及安全性。结果：9例患者获得 EUS -FNA术后诊断，EUS -FNA敏感性为75．00％。有3例患者随后进行了手术治疗，术后诊断均与 EUS -FNA病理或涂片结果相符合，符合率达100％。所有患者均未出现严重并发症。结论：EUS -FNA诊断胃肠道间质瘤病变安全、有效。
作者：尚春霞；于庆浩 刊期： 2013年第09期
目的：探讨早期连续性血液净化（CBP）对急性重症胰腺炎（SAP）临床疗效。方法：45例SAP患者随机分为治疗组（22例）和对照组（23例），两组均给予常规治疗，治疗组在常规治疗的基础上应用CBP早期干预。观察患者急性呼吸窘迫综合症持续时间、肠麻痹持续时间、肾功能恢复时间、低血钙持续时间、血淀粉酶恢复正常时间和住院日。结果：治疗组在急性呼吸窘迫综合症持续时间、肾功能恢复时间、低血钙持续时间、血淀粉酶恢复正常时间及住院日与对照组有统计学意义。治疗组有效率为90．91％，对照组治愈率为78．26％，两组有效率在差异有统计学意义（p＜0．05）。结论：本研究发现CBP治疗SAP对改善肾功能、缩短急性呼吸窘迫综合症持续时间、肠麻痹持续时间，改善预后、缩短住院时间、快速稳定内环境、减轻炎症反应有一定作用。
作者：张旭；杨小艳；钟玉全；田成；林廷辉；张方宇；张凤；薛小芳 刊期： 2013年第09期
目的：对非洛地平治疗慢性充血性心力衰竭的临床疗效进行分析。方法：选取2010年12月-2013年5月我院收治的慢性充血性心理衰竭患者162例，随机分为两组患者，常规组患者80例，采用常规性治疗；非洛地平组患者82例，采用常规治疗联合口服非洛地平缓释片进行治疗，对比两组患者的临床治疗效果。结果：非洛地平组患者的临床治疗效果及症状、体征的缓解情况均明显优越于常规治疗组患者，差异性显著，具有统计学意义（P＜0．05）。两组患者均未发生因治疗措施不当导致严重不良后果发生。结论：针对慢性充血性心力衰竭患者，在常规治疗基础上口服治疗可显著提高患者的临床治疗效果、明显改善患者治疗后的临床症状、体征，无不良严重不良反应发生，安全性较高，适宜临床上依据患者的情况进行治疗和应用。
作者：王学兴 刊期： 2013年第09期
医学美学美容（中旬刊）杂志
主管:陕西省东方美容文化研究所
主办：陕西省东方美容文化研究所
