李南石
目的：探讨米非司酮配伍米索前列醇终止10～16周妊娠的临床效果。方法：采用口服米非司酮共计150mg后，继之通过阴道放置米索0．6mg及口服米索0．6mg两种各50例对照。结果：两组用法成功率大于90％，但阴道放置米索较口服组药物反应小，且出血少。结论：米非司酮配伍米索前列醇终止10～16周妊娠值得临床推广。
作者：邓芳 刊期： 2013年第09期
一位男性患者，65岁，体重74kg ，因身体不适，胸部常疼痛，咳嗽（痰中带血块）发热、气短，入院。患者自述无过敏史及家族病史。体检；体温37．2度，脉搏76次 min -1，呼吸20次 min -1，血压106／70mmHg。查腰椎CT 示：腰椎3-4及4-5间椎盘膨出，肺 CT 诊断左肺上叶中心性肺癌伴阻塞性肺炎治疗。给予奥沙利铂注射液（规格：40mg ，批号：20120301，深圳海王药业生产）80mg ，加50 g · L -1葡萄糖静脉滴注。用药5 m in后，患者感到呼吸困难，出现双眼上视，意识短暂丧失，胸憋、气短，心电监护示：血压150／93mm Hg ，心率35次 min -1。考虑为使用奥沙利铂注射液过敏性休克，立即停用该药，更换液体及输液管，予以吸氧，保持呼吸道通畅，静脉推注肾上腺素0．5mg及地塞米松注射液10mg ，肌肉注射异丙嗪注射液25mg ，静脉推注多巴胺60mg＋9g L -1氯化钠注射液100mL患者症状逐渐缓解，血压120／80 mm Hg ，心率96次／min ，其余不适症状均消失。
作者：范雪亮 刊期： 2013年第09期
目的：针对外伤性脑梗死的临床诊治展开研究和分析。方法：从2011年11月～2012年11月这一时间段内我院收治的外伤性脑梗死患者中抽取60例作为本次研究的观察对象，回顾性分析所选取的患者的临床资料，主要包括患者的梗死部位、临床表现以及诊治措施等，结果：外伤性脑梗死的预后与疾病早期的诊断以及救治措施等因素相关，可按照格拉斯哥标准对于病患进行效果评价。结论：外伤性脑梗死发病机制较为复杂，因此早期的诊断与治疗是减少外伤性脑梗死的关键手段。
作者：王秀 刊期： 2013年第09期
目的：探讨隆乳患者术后两种阵痛方法的效果比较。方法：至2012年1月-12月48例注射物取出加硅凝胶假体植入术患者，将其随机分成观察组及对照组各24例。疼痛评估采用数字评定量表（numerical rating scale ，NRS）进行疼痛评价。术后对照组疼痛评分大于5分者，给予双氯芬酸钠栓塞肛对症处理；观察组患者根据自身疼痛耐受性采用自控镇痛泵静脉给药及疼痛评分大于5分的患者联合给予双氯芬酸钠栓联合对症处理的方法。结果：术后患者疼痛对症处理后，观察组的疼痛缓解程度以明显快于对照组（P＜0．01）。结论：采用自控阵痛泵及双氯酸芬钠联合阵痛的方法对症治疗可以帮助患者更为舒适平稳的渡过围手术期。
作者：汤亚男 刊期： 2013年第09期
异常Y染色体核型及结构上的多态性所导致是引起男性不育及反复流产的重要因素之一，也是引起男性无精，少精，弱精及畸形精子的原因之一。本文对Y染色体异常类型与男性不育的发生率及缺失类型与男性不育的各种表型关系做了阐述。
作者：宋媛媛；闫晓晓；王涛锴 刊期： 2013年第09期
急性附睾炎是泌尿外科的常见疾病，多发于成人，儿童发病率较低。其治疗不及时或治疗方案不当可导致慢性附睾炎的发生，我们在常规治疗基础上，加用糖皮质激素（GC ）治疗儿童急性附睾炎，效果满意。
作者：赵景良；卢桂强；刘满震；何芳；李强；王咏梅 刊期： 2013年第09期
护际关系是指护士与护士之间的关系［1］。随着社会的发展、时代的进步，人们对健康提出了更高的要求，这样对医疗行业、医务人员形成了更加严峻的考验。在这种高度紧张的环境中，护士与护士的团结协作就显得非常重要。但在实际工作中往往有许多因素影响着护士之间的关系，使得工作不协调，甚至形成比较尖锐的矛盾。本文就影响护际关系的因素及对策进行探讨。
作者：陈冬娥 刊期： 2013年第09期
随着外科微创手术和内镜技术的快速发展，宫腔镜已广泛应用于妇科疾病的诊治过程中。宫腔镜手术因具有不开腹、出血少、不干扰盆腔任何脏器、手术时间短、术后恢复快、疗效高、住院时间短、切口小且美观，而且大限度的保留了女性子宫，满足女性生育意愿等优点等优点广泛应用于临床。
作者：曹丽 刊期： 2013年第09期
目的：探讨主动护理干预对肺癌化疗患者睡眠质量的影响。方法：将我科自2011年3月～2012年8月收治的68例肺癌化疗患者随机分为观察组和对照组（两组各34例），对照组给予常规护理，观察组在对照组的基础上对患者进行评估分析，实施综合性主动护理干预措施，比较两组患者在护理干预前后睡眠质量的改善情况。结果：干预后观察组患者的睡眠质量明显优于对照组患者，差异比较有统计学意义（P＜0．05）。结论：对肺癌化疗患者施行主动护理干预能改善患者睡眠质量，提高肿瘤患者的生活质量。
作者：王艳会 刊期： 2013年第09期
平安县辖3镇5乡6个社区，地处湟水流域中部，全县3镇5乡均为碘缺乏病区，其中重病区3个乡，轻病区1个乡。为巩固我县消除碘缺乏病的成果，掌握居民户食用盐状况，进一步保障全民合格食用碘盐的供给，完善碘缺乏病可持续防治策略，于2013年上半年依照《青海省碘盐监测实施细则》的要求，在全县4个乡镇一个社区的300户民户中开展了全省统一的碘盐监测工作，现将监测结果报告如下：
作者：李秀琴；谢桂芳；张生堂；祁建德 刊期： 2013年第09期
目的：探讨平片式无张力疝修补术后慢性疼痛的原因及治疗。方法：对我院自2005年7月至2012年9月226例实施平片式无张力疝修补术患者的临床资料进行回顾性地分析。结果：随访8个月至3年，平均22个月，226例无一例近期复发，出现伤口处慢性疼痛或异物感6例、患侧下肢大腿内侧剧烈牵拉性疼痛5例。结论：平片式无张力疝修补术（以下简称“无张力疝修补术”）有损伤小、复发率低，术后恢复快的特点，但仍有一定的术后并发症，特别是术后慢性疼痛，给患者以后生活造成较大的影响。正确的手术操作可减少术后慢性疼痛的发生，恰当的治疗可提高患者术后生活质量。
作者：沈敏捷；苗乃棣(通讯作者) 刊期： 2013年第09期
目的：探讨直丝弓矫治器治疗牙列错颌畸形的矫治要点以及临床应用效果。方法：将60例牙列错颌畸形患者分为两组，每组各30例，对照组采用方丝弓矫治技术，实验组采用直丝弓矫治技术，记录两组的疗程以及治疗效果，比较分析。结果：直丝弓矫治器应用操作简单，实验组患者达到矫治目标的时间比对照组短，结束治疗时间提前约4～7个月，且实验组患者经矫治后上下牙齿排列整齐，矫治效果明显。结论：直丝弓矫治器以其独特的托槽底设计，简化了医生的操作，具有疗效好疗程短的特点，值得临床应用和推广。
作者：李生杰 刊期： 2013年第09期
目的：观察诊刮配合使用米非司酮治疗绝经过渡期功血的效果。方法：行诊断性刮宫，刮出物病检为非恶性肿瘤者，当日给予米非司酮12．5mg ，每晚一次×6个月。结果：处理后12小时止血30例，24小时止血6例，48小时止血2例，服药期间均停经，停经后绝经28例，月经稀发6例，月经正常2例，失访2例。结论：诊刮与米非司酮联合使用治疗绝经过渡期功血，不但能更快达到止血目的，而且能尽早细协助排除器质性病变，使患者平稳过渡到绝经期。
作者：罗赛姣 刊期： 2013年第09期
目的：探讨三维CT 在面部骨折中的应用。方法：案例回顾法。对本院近些年以来收治的面中部骨折患者30例三维 CT 资料进行统计分析。结果：30例面中部骨折患者多发性复合性骨折有25例，其中较为典型Ⅰ型患者2例，Ⅱ型患者2例，Ⅲ型患者3例；不典型面中部复合骨折患者有5例；喙突骨折者2例；髁状骨折者2例。30例患者中有26例患者进行手术治疗，另外4例患者则采取保守治疗手段，所有进行手术患者病例资料均证实其术前三维 CT 诊断结果。结论：三维 CT 在面中部骨折诊断当中有着重要的作用，其成像可使得较为复杂的骨折移位状况较为近似的再现，对于手术方案以及治疗方案的选择和判定有着巨大的帮助，值得在临床诊断及治疗当中进一步的推广使用。
作者：唐永斌 刊期： 2013年第09期
目的：总结脑血管造影患者围术期的护理。方法：在阅读相关文件的同时，回顾分析总结45例脑血管造影围术期的全程护理体会。结果：检出动脉瘤24例，动静脉畸形3例，动脉闭塞2例，颅内动静脉瘘4例，脊髓动静脉瘘1例，烟雾病2例，未见异常9例，无神经系统并发症，阳性率77％，阳性率高，有利于准确诊断疾病。结论：脑血管造影是一种有创性检查，具有较高的操作风险。围术期严密观察、精心护理，术中密切配合医生，是脑血管造影术成功的重要保证。
作者：李存珍；张慧；朱明艳；吴建红 刊期： 2013年第09期
目的：探讨婴幼儿腹泻的护理方法，增加患儿治愈率。方法：回顾性分析320例腹泻患儿的临床护理程序，精心护理，严格消毒隔离。结果：除1例患儿因阑尾穿孔并腹膜炎转入外科，其他患儿痊愈出院。结论：根据其病因、症状、体征制定相应的护理措施，认真落实好护理工作是患儿早日康复的关键。
作者：王虹 刊期： 2013年第09期
目的：探讨与研究基层医院的卫生护理工作，为提升护理水平提供有效依据。方法：通过问卷方式，调查基层医院卫生护理人员以及患者。结果：不同年龄、患者以及疾病在护理级别以及护理水平上有着明显的差异，也同时对护理人员的素质和专业知识提出了更高的要求。结论：在护理工作当中，护理质量是核心和关键，基层医院要以广大劳动人民为中心，持续不断地提升卫生护理水平，针对不同患者实施不同的卫生护理标准。
作者：覃腊英 刊期： 2013年第09期
目的：探讨乳腺癌中微血管密度（MVD）与转移．预后．组织学分型的关系，MVD采用内皮细胞标记（CD34）或血管内皮因子（VⅢ因子）标记的可行性。方法应用免疫组织化学EnVision二步法（Dako EnVisionTM Kit）标记 CD34、Ⅷ因子检测乳腺癌MVD。结果VⅢ因子标记116例乳腺癌的M VD平均值是12．88±2．51，CD34标记116例乳腺癌M VD平均值是13．45±2．74，M VD值与淋巴结转移显著相关（p＜0．01）；Ⅷ因子标记的MVD值与CD34标记的MVD值呈正相关（F检验的结果为；F＞＞ F0．99（1，114）；MVD值与五年生存期呈负相关（p＜0．01），MVD值与组织学类型无关（p＜0．05）。结论乳腺癌MVD值与肿瘤的转移和生存期关系密切，可以作为一项独立的预后指标；MVD值既可以用CD34标记又可以用Ⅷ因子标记。
作者：刘大刚；杨芳；佘沅轩；李婵 刊期： 2013年第09期
风湿性关节炎、类风湿性关节炎、痛风以及多发性骨髓瘤均可引起关节疼痛，但又有不同的临床症状表现，本例病例因无法得到确诊，笔者期望为临床提供资料探讨，故报告如下：
作者：黄心怡；刘峥；陈俞霖；刘泽明；谢伦利；贺万艳(通讯作者) 刊期： 2013年第09期
目的：探讨头面部皮肤扩张器植入术后的临床护理体会。方法：对头面部皮肤扩张器植入术24例病人，采取严密观察、强化护理、保持负压引流通畅，避免扩张囊外露、减轻疼痛、积极预防感染。结果：提高了手术成功率。结论：应用头面部皮肤扩张器植入术修复面部瘢痕、瘢秃、耳鼻缺损等疗效肯定，符合美容治疗需要。
作者：唐世珍 刊期： 2013年第09期
医学美学美容（中旬刊）杂志
主管:陕西省东方美容文化研究所
主办：陕西省东方美容文化研究所
