王艳会
目的:探讨三维CT 在面部骨折中的应用。方法:案例回顾法。对本院近些年以来收治的面中部骨折患者30例三维 CT 资料进行统计分析。结果:30例面中部骨折患者多发性复合性骨折有25例,其中较为典型Ⅰ型患者2例,Ⅱ型患者2例,Ⅲ型患者3例;不典型面中部复合骨折患者有5例;喙突骨折者2例;髁状骨折者2例。30例患者中有26例患者进行手术治疗,另外4例患者则采取保守治疗手段,所有进行手术患者病例资料均证实其术前三维 CT 诊断结果。结论:三维 CT 在面中部骨折诊断当中有着重要的作用,其成像可使得较为复杂的骨折移位状况较为近似的再现,对于手术方案以及治疗方案的选择和判定有着巨大的帮助,值得在临床诊断及治疗当中进一步的推广使用。
作者:唐永斌 刊期: 2013年第09期
随着人民生活水平的提高,自我保健意识的增强,健康体检越来越受到人们的重视,体检中心作为一个新兴的健康的服务机构,为人们提供了自我保健的途径。本院自2005年开展健康体检工作以来,"落实健康体检质量、提高体检客人满意度"成为健康体检中心的长期宗旨;发现存在的安全隐患,继而总结改进成为体检中心的长期工作基石。本文对本院体检中心存在的安全隐患及制定的对策总结如下。
作者:黄蔚岚;林举俏;黄卫容 刊期: 2013年第09期
目的:探讨切开复位植骨克氏针内固定加桡骨茎突切除术治疗陈旧舟状骨骨折的疗效。方法:选取陈旧舟状骨骨折患者56例,随机分为实验组(切开复位植骨克氏针内固定+桡骨茎突切除术)和对照组(切开复位空心螺钉内固定术)各28例,随访比较两组术后腕关节功能恢复情况。结果:术后随访1-4年,56例骨折全部愈合。实验组骨折平均愈合时间(15.8±2.7)周、优良率(89.3%)均优于对照组的(26.9±4.1)周、67.9%,均 P<0.05。
作者:王晓霞 刊期: 2013年第09期
气性坏疽是由梭状芽孢杆菌侵入伤引起的一种严重的特异性感染,本病的潜伏期一般为1~4d ,是伤后严重的并发症之一。是严重组织碾压伤、开放性骨折、深层肌肉损伤和组织坏死等严重创伤的并发症。若早期不能及时诊断并进行有效的治疗,其伤侧肢体致残、毁损率高,如不及时治疗,常丧失肢体或危及生命,据报道显示病死率可达20%~40%。我科于2009年4月至2012年12月共收治15例气性坏疽患者,经过积极采取正确的隔离措施,以及迅速给予确诊及积极有效地救治,患者均脱离了生命危险。现将护理体会介绍如下。
作者:吴霞;邓桂萍;方华 刊期: 2013年第09期
容貌美是(是一种有生命、有活力的美)人类生命活力的体现,面部是人体中暴露而又不被衣冠掩饰的唯一部分,因此,容貌美是评价人体形象的重要的部分,牙齿作为人体中一个极小的构成部分,它在人的容貌美中占如何的地位与作用呢?笔者从长期的口腔临床工作中,结合医学美学在口腔修复学中的应用,有以下几点体会。
作者:达拉;巴登高娃 刊期: 2013年第09期
助产士是医院的特殊群体,工作压大,职业风险高,所以对新上岗助产士的培养尤其重要。需要在助产士应具备的素质几方面培养--道德情操、心理素质、护理学基础、助产技术和产科专业知识。
作者:张金荣 刊期: 2013年第09期
目的:观察腰麻-硬膜外联合麻醉在剖宫产手术中的麻醉效果和相关不良反应。方法:随机将60例剖宫产手术的足月单胎产妇随机均分为两组:E组,实施硬膜外麻醉(EA);S组,实施腰麻-硬膜外联合麻醉(CSEA),给予患者布比卡因9~11 mg。监测血流动力学变化,评估麻醉效应和恶心呕吐等不良反应发生情况。结果:两组血压与心率比较无统计学意义,与 E组相比较,S 组镇痛效果更佳,差异有统计学意义(P<0.05),两组术后恶心呕吐、皮肤搔痒、呼吸抑制等不良反应无差异(P>0.05)。结论:两种麻醉方法均可以满足临床需要,但CSEA镇痛效果优于 EA ,提供更好的导尿舒适度,且不良反应少。
作者:沈宏伟;朱海涛;翟文元;王宏伟(通讯作者) 刊期: 2013年第09期
目的:探讨臂丛阻滞加肩关节注射玻璃酸钠,结合手法松解治疗肩周炎的临床观察。方法:患者50例随机分2组,行单纯臂丛阻滞组(对照组)与肩丛阻滞加关节腔注射玻璃酸钠(观察组)治疗肩周炎。结果:两组患者治疗后肩部疼痛明显减轻,肩关节各轴向 RO M等级明显提高。治疗前后,比较有显著性差异。结论:臂丛阻滞加关节腔注射组疗效优于单纯臂丛阻滞组。
作者:王红 刊期: 2013年第09期
目的观察汇涵术泰护创液治疗新生儿重度红臀的效果。方法新生儿科收治的55例重度红臀患儿,其中实验组29例,对照组26例。实验组采用汇涵术泰护创液治疗红臀,对照组采用鞣酸软膏外用。结果连续观察7d ,实验组的治愈率(75.9%)和总有效率(治愈率加显效率,96.6%)显著高于对照组(分别为34.6%和73%),P 均<0.05,差异有显著性。平均治愈时间:实验组(5.32±1.13) d ,对照组(6.89±1.05) d ,t =-3.580,P <0.05,两组差异有显著性。结论应用汇涵术泰护创液能快速有效治疗新生儿重度红臀,值得在临床护理工作中推广应用。
作者:孙岚;毛晓燕;张茵华 刊期: 2013年第09期
药物治疗是临床护理工作的重要内容,护士作为药物治疗的直接执行者和观察者,在整个过程中始终处于第一线。有研究报道:我国近几年药物不良反应(ADR)病例报道在逐年增多,国家药品不良反应中心成立4年来已接到了1.7万例 ADR病例报告。随着临床用药的不断增加,在实际护理工作中经常会出现用药上的失误,轻者影响患者治疗,重者可危及患者生命,引发医疗纠纷。因此,加强护士临床用药过程中的监护作用和安全管理,做到安全、合理、有效地用药具有非常重要的意义。
作者:曹桂香 刊期: 2013年第09期
目的:探讨阴道镜用于筛查宫颈癌前病变的临床价值。方法:回顾性分析2008年6月~2011年12月在我院妇检中疑有宫颈病变380例患者的临床资料。结果:阴道镜检查诊断慢性宫颈炎308例,宫颈湿疣21例,CIN1级~2级42例,CIN3级6例,宫颈癌3例。病理诊断慢性宫颈炎314例,宫颈湿疣19例,CIN1级~2级36例,CIN3级7例,宫颈癌4例。阴道镜下诊断与病理诊断符合率92.1%,无明显统计学差异(P>0.05)。细胞学检查结果和病理诊断符合率为42.1%,诊断符合率有显著性差异(P<0.01)。宫颈癌变阳性检出率100%。结论:阴道镜用于筛查宫颈癌前病变能及早发现,与病理诊断比较无差异性,值得推广应用。
作者:陈敏 刊期: 2013年第09期
实现精细化护理管理,提供优质化护理服务是现代医院的必然要求。在现实护理过程中碰到的护理事故、纠纷、护理投诉不断增多。推行精细化护理管理,通过强化理念,优化工作流程,坚持护理安全,提升专业知识,坚持奖惩分明,文明语言等方法,终实现"以人为本"的优质化护理服务。
作者:陶宇 刊期: 2013年第09期
风湿性关节炎、类风湿性关节炎、痛风以及多发性骨髓瘤均可引起关节疼痛,但又有不同的临床症状表现,本例病例因无法得到确诊,笔者期望为临床提供资料探讨,故报告如下:
作者:黄心怡;刘峥;陈俞霖;刘泽明;谢伦利;贺万艳(通讯作者) 刊期: 2013年第09期
目的:对卵巢早衰和储备功能低下患者采用坤泰胶囊进行治疗,观察和分析其治疗的临床效果。方法:将我院此次收治的100例卵巢早衰和储备功能低下患者,按照随机数字表法将此次所收治的患者分组为试验组和对照组,各为50例;对照组:对患者采用龟鹿调经汤进行治疗;试验组:在对照组治疗基础上,给患者采用坤泰胶囊进行治疗。结果:两组患者的血清性激素水平与治疗有一定的改善,差异显著,具有统计学意义(P<0.05);但是两组患者进行比较(P>0.05)。试验组治疗有效率明显优于对照组(P<0.05)。结论:临床上,对卵巢早衰和储备功能低下患者采用坤泰胶囊治疗,有效地改善患者的卵巢早衰和储备功能症状,缓解其的卵巢功能。
作者:杨逆 刊期: 2013年第09期
目的:探讨经利巴韦林气雾剂诊治上呼吸道病毒性感染的疗效。方法:2012-03-17到2013-03-17,我科医治上呼吸道显现病毒性感染的小儿107例,随机将107例患儿分组:日常处理组(54例)与利巴韦林组(53例)。对日常处理组经常规的退热医治+对症医治,对利巴韦林组经常规处理+利巴韦林诊治。随后,比较日常处理组与利巴韦林组的疗效。结果:在日常处理组中,20例病毒性感染治愈;25例病毒性感染显效;9例病毒性感染无效。在同期的利巴韦林组中,36例病毒性感染治愈;16例病毒性感染显效;1例病毒性感染无效。显然利巴韦林组的疗效比日常处理组的好,P<0.05。结论:经利巴韦林型气雾剂对显现病毒性感染的上呼吸道实施口喷医治、鼻喷医治,效用极大,具备很强的医疗使用价值。
作者:周兴福 刊期: 2013年第09期
从1998年1月1日开始,我国正式施行事业单位会计制度至今,事业单位的会计核算整体上有了很大程度的改进。随着财政管理体制改革步伐的加快,现行事业单位会计制度存在的弊端愈加明显。本文结合现行事业单位会计制度实施的背景,揭示了其会计制度在会计原则、会计核算、会计报表等方面存在的弊端,并提出相关的建议和对策。
作者:柯志英 刊期: 2013年第09期
目的:探讨应用以刃针松解为主,配合颈椎定点微调手法治疗颈性眩晕的临床效果。方法:将100例随机分为治疗组50例,对照组50例。治疗组施行刃针松解加颈椎定点微调手法治疗,对照组采用口服盐酸氟桂利嗪治疗,观察6个月。结果:治疗组总有效率为94%,对照组总有效率84%。治疗组优于对照组。结论:采用刃针加颈椎定点微调手法治疗颈性眩晕疗效显著优于口服盐酸氟桂利嗪治疗。
作者:杨杰 刊期: 2013年第09期
目的:探讨早期连续性血液净化(CBP)对急性重症胰腺炎(SAP)临床疗效。方法:45例SAP患者随机分为治疗组(22例)和对照组(23例),两组均给予常规治疗,治疗组在常规治疗的基础上应用CBP早期干预。观察患者急性呼吸窘迫综合症持续时间、肠麻痹持续时间、肾功能恢复时间、低血钙持续时间、血淀粉酶恢复正常时间和住院日。结果:治疗组在急性呼吸窘迫综合症持续时间、肾功能恢复时间、低血钙持续时间、血淀粉酶恢复正常时间及住院日与对照组有统计学意义。治疗组有效率为90.91%,对照组治愈率为78.26%,两组有效率在差异有统计学意义(p<0.05)。结论:本研究发现CBP治疗SAP对改善肾功能、缩短急性呼吸窘迫综合症持续时间、肠麻痹持续时间,改善预后、缩短住院时间、快速稳定内环境、减轻炎症反应有一定作用。
作者:张旭;杨小艳;钟玉全;田成;林廷辉;张方宇;张凤;薛小芳 刊期: 2013年第09期
新生儿窒息是围产医学的重要课题,也是围产儿死亡和致残的重要因素,复苏方法是否正确和及时,直接关系到患儿的存亡和生命质量。本文对近三年我院新生儿窒息及复苏情况进行分析,并提出在新法复苏应用的几点探讨,以期进一步提高新生儿窒息复苏率,降低死亡率提供帮助。
作者:黄莉文 刊期: 2013年第09期
唇腭裂是口腔颌面部常见的先天性畸形,常与腭裂伴发。新生儿唇腭裂的患病率大约为1:1000,根据我国出生缺陷检测中心1996-2000年所获得的结果显示,在全国31各省市的2218616位围产儿中,检出唇腭裂病人3603例,其患病率为1.624:1000,。据统计,唇腭裂男女性别之比为1.5:1,男性多于女性。唇腭裂主要是遗传因素和环境因素造成的。文总结了2010年1月~2013年8月我科收治1800例唇腭裂患者的临床资料,对围手术期患者的护理要点进行分析、总结,现报告如下:
作者:张福琼;张燕玲 刊期: 2013年第09期