杨杰
急性阑尾炎在任何年龄阶段都可能发生，尤其在基层医院中较为常见［1］。2010年1月～2012年1月收治急性阑尾炎患者52例，对其临床资料进行回顾性分析。现总结报告如下。
作者：魏莲 刊期： 2013年第09期
对一例气性坏疽患者行左下肢开放性截肢术。术前进一步做好患者压疮预防，心理护理，营养支持，防止感染，防止肾衰竭的发生术后严密观察患者生命体征及伤口残端敷料渗血情况，做好消毒隔离，防止交叉感染，做好基础护理，促进患者舒适，早日康复治愈出院，提出治疗方案和细致的护理措施是患者出院的重要因素。
作者：刘茜；林玲 刊期： 2013年第09期
丹参冻干粉在我院治疗小儿喘憋性肺炎中起到了良好的疗效，主要作用为减少病毒复制，增强抗炎效果，降低肺动脉压，宣肺平喘、清热解毒、化痰止咳，减少并发症的发生，缩短疗程。我们于2010年8月至2011年2月采用丹参冻干粉治疗小儿喘憋性肺炎60例，效果满意，现报告如下：
作者：管相凤 刊期： 2013年第09期
目的：分析自体软骨结合膨体行轻中度短鼻延长鼻尖整形的临床效果。方法：将2011年8月至2012年8月来我院整形科行轻中度短鼻延长鼻尖整形术的86例患者随机分为观察组和对照组，观察组患者取自体软骨结合膨体行短鼻延长术；对照组应用硅胶假体行短鼻延长术。结果：观察组组患者均无继发性畸形及手术并发症的发生，对照组5例患者出现皮肤变薄、变红，3例患者出现皮肤破溃假体外露问题，1例患者发生假体移位；术后对两组患者随访12个月发现，观察组患者的满意程度达100％，对照组仅有60．47％，差异明显，（P＜0．05）具有统计学意义。结论：自体软骨结合膨体行轻中度短鼻延长鼻尖整形的临床效果肯定，值得推广。
作者：刘凯 刊期： 2013年第09期
助产士是医院的特殊群体，工作压大，职业风险高，所以对新上岗助产士的培养尤其重要。需要在助产士应具备的素质几方面培养--道德情操、心理素质、护理学基础、助产技术和产科专业知识。
作者：张金荣 刊期： 2013年第09期
心理护理是针对病人现存的和潜在的心理问题，心理需要及心理状态等运用心理学知识和技术进行护理以解决病人的心理问题，提高病人战胜疾病的信心，促进疾病的康复的一种临床护理方式。作为一名儿科护理工作者，在熟练掌握对患儿的护理技能的基础上，还要熟悉儿童的心理发育特点，针对其心理特点，采取合理的心理护理方式，促进患儿的康复。
作者：李先华 刊期： 2013年第09期
目的：探讨胸腔镜辅助下小切口二尖瓣罝换或成形术后呼吸道的管理。方法：从2012年7月至2013年8月开展胸腔镜辅助下小切口二尖瓣罝换或成形术共24粒，通过对患者的呼吸道的有效管理管理，如术前教会患者有效呼吸及咳嗽；术后呼吸机运用注意加温、加湿；早期拔除气管插管；术后鼓励患者有效咳嗽；加强体疗、拍背；鼓励患者早期下床活动。术后第一天、转入病房后第二或第三天复查床旁胸片及听诊双肺呼吸音。观察患者指脉氧饱和度、氧合指数、痰的颜色、量、性状、输血量、手术切口。结果：胸腔镜辅助下小切口二尖瓣罝换术后一例患者发生右侧胸腔积液，穿刺抽出淡血性胸腔积液200ml ，其余患者无胸腔积液。术后当天及返病房时听诊右侧呼吸音稍低，术后第三至四天呼吸音正常。术后患者指脉氧维持在92％～99％。氧合指数＞300。患者监护室痰量在5-10ml ，为白色粘稠痰。术后住院时间较常规二尖瓣手术短，患者恢复较快，输血少，美观等特点。结论：加强胸腔镜辅助下小切口二尖瓣罝换或成形术后呼吸道的管理能有效的降低呼吸道并发症的发生，有效的缩短住院时间，对促进患者恢复至关重要。
作者：欧阳晶；付玉珠 刊期： 2013年第09期
目的：探讨相对于开腹手术而言，腹腔镜辅助对于胃癌D2根治术在进展期胃癌中的临床疗效、安全性以及可行性。方法：对我院在2010年5月至2012年12月收治的30名通过腹腔镜辅助对进展期胃癌D2根治术的病人进行临床资料的回顾分析，这30名患者为观察组，同时以开腹手术22例设定为对照组，对两组的治疗效果进行观察比较。结果：52名患者的手术都完成得很顺利，其中观察组的手术时间长于对照组，但是在手术中的出血量则少于对照组，手术结束后患者的住院时间以及肛门排气时间短于对照组（均是 P＜0．05）。观察组与对照组的淋巴结清除数的差异性不具备有统计学意义（P＞0．05）。结论：腹腔镜胃癌D2根治手术对于治疗进展期胃癌而言是一种安全、有效的治疗方法，具有手术后所需康复时间短、创伤小等优点。
作者：傅厚丰；杨河；李炳 刊期： 2013年第09期
目的：探讨平片式无张力疝修补术后慢性疼痛的原因及治疗。方法：对我院自2005年7月至2012年9月226例实施平片式无张力疝修补术患者的临床资料进行回顾性地分析。结果：随访8个月至3年，平均22个月，226例无一例近期复发，出现伤口处慢性疼痛或异物感6例、患侧下肢大腿内侧剧烈牵拉性疼痛5例。结论：平片式无张力疝修补术（以下简称“无张力疝修补术”）有损伤小、复发率低，术后恢复快的特点，但仍有一定的术后并发症，特别是术后慢性疼痛，给患者以后生活造成较大的影响。正确的手术操作可减少术后慢性疼痛的发生，恰当的治疗可提高患者术后生活质量。
作者：沈敏捷；苗乃棣(通讯作者) 刊期： 2013年第09期
失眠，中医称为＂不寐＂，轻者不易睡眠，或入睡后易醒；重症者通霄达旦不能成寐，是目前精神科就诊率较高的疾病之一。现代医学治疗常使用镇静、安神类药物，长期使用易产生疲乏困倦，食欲不振，精神萎靡不振等药物副作用，甚至产生依赖性及肝功能损害等。因此，在一定程度上加重了患者的疾苦，鉴于上述情况，在临床治疗实践中寻求一种较为有效、安全的治疗方法，显得非常重要；笔者经过多年实践，总结认为：以针剌大陵穴为主，治疗失眠症，效果肯定，现介绍如下：
作者：黄元芳；黄阳芳；屈泽；杨永琼 刊期： 2013年第09期
目的：探讨治疗妊娠高血压疾病的方法、安全性和临床疗效。方法：对我院在2011年9月至2012年9月期间收治的50例患有妊娠高血压的孕产妇的临床资料进行回顾性分析。按照孕产妇配合状况分为观察组和对照组，两组患者例数分别为34、16。观察组的孕产妇配合定期孕检，并且这部分患者在子痫前期采取了入院积极处理。对照组的孕产妇不进行定期孕检，患者在子痫前期也没有配合住院治疗。对两组治疗方法的临床疗效妊娠结局进行对比观察。结果：观察组中有4位患者产生了不良妊娠结局，占11．76％。其中1位早产，3位产后出血。对照组中有5例患者产生不良妊娠结局，占31．25％。其中1例早产，1例胎盘早剥，2例产后出血，1例孕妇并发症。两组间的差异性具有统计学意义（P ＜0．05）。50名患者全部治愈出院，没有孕产妇死亡。结论：对孕产妇加强孕期管理，通过定期孕检等积极有效的一系列预防治疗措施，能够对患妊娠高血压疾病的孕产妇起到改善妊娠结局的作用。
作者：邱海珍 刊期： 2013年第09期
目的：研究分析补肾活血方治疗老年性骨质疏松的临床效果。方法：选取我院2011年1月-2012年1月期间收治的72例老年性骨质疏松患者，将其按照抽签方法分为观察组和对照组，对照组患者给予骨化三醇片和碳酸钙 D3片口服，观察组则给予补肾活血方进行治疗，对比两组患者的临床效果。结果：观察组患者总有效率为100％，对照组总有效率为61．12％，观察组临床效果明显优于对照组患者，比较具有显著差异（P＜0．05）。结论：使用补肾活血方治疗老年性骨质疏松症，可明显减轻患者临床疼痛，并提高骨密度，值得临床广泛推广应用。
作者：孙静 刊期： 2013年第09期
腕管综合征又称为迟发性正中神经麻痹，是由于正中神经在腕管内受压引起以手指麻痛、乏力为主的综合症。凡是挤压或缩小腕管容量的任何原因都可压迫正中神经而引起腕管综合征，可分为局部和全身性因素。一般为中年女性，40-60岁好发，桡侧三指半麻木、疼痛，夜间加重可有麻醒史，醒后行甩手或搓手等活动后好转，病变严重者可发生大鱼际肌萎缩，拇对掌功能受限。常用手术方法为腕管切开减压。我科自2011-2013年共收治腕管综合征患者60例，经手术治疗取得较好效果。
作者：袁敏 刊期： 2013年第09期
高血压是原因不明，以体循环动脉血压升高为特征，常伴有重要脏器如心、脑、肾等器官的病理学改变及功能改变的全身性疾病。
作者：李兵 刊期： 2013年第09期
目的：探讨舒芬太尼鞘内注射分娩镇痛的有效血药浓度。方法：选择分娩镇痛初产妇30例，鞘内首次注射舒芬太尼8μg ，Spi-nocath导管连续蛛网膜下腔给药维持。当孕妇视觉模拟评分法（VAS）≤3分，Bromage评分≤1分时测定体内舒芬太尼血药浓度。记录30例孕妇的满意度。结果：30例孕妇基本满意为4例（13．3％），满意为26例（86．7％），不满意为0（0．0％）；有效血药浓度为0．01 ng/ml～0．09 ng/ml ，中位数为0．041 ng/ml。结论：舒芬太尼Spinocath导管连续蛛网膜下腔给药维持分娩镇痛时，舒芬太尼有效血药浓度为0．01 ng/ml～0．09 ng/ml ，中位数为0．041 ng/ml。
作者：全伟斌；劳诚毅(通讯作者)；王宗杰；黄卫彤 刊期： 2013年第09期
对我科11例手指皮肤缺损的患者腹部皮瓣手术治疗。手术后患者患肢制动，加强患者基础护理和心理护理，密切观察皮瓣的血运，对症处理治疗。结果术后皮瓣全部成活。
作者：肖黎君 刊期： 2013年第09期
目的：探讨手指末节断指再植术后的常用护理方法。方法：对46例手指末节断指再植术的患者采取小切口间断放血，并适量间断滴入肝素，同时采用相应的心理护理、疼痛护理以及其他方式的护理。结果：46例患者成活44指，失活2指，成活率为95．6％。结论：手指末节断指再植术后小切口间断放血配合相应的护理可以有效地保证手指末节断指再植的成活率。
作者：冯芳；宋小燕 刊期： 2013年第09期
非小细胞肺癌作为常见的肺癌占肺癌总数的80％。目前，我国肺癌死亡率呈上升趋势，导致该现象的主要原因就是缺乏筛选和诊断早期肺癌的有效方法，因此80％的肺癌患者确诊时已经是晚期，这样就失去了佳的治疗时期［1］。对于该病的治疗主要以手术切除为主，但是约30％的非小细胞肺癌确诊时已经成为无法接受手术的局部晚期，因此放射化疗成为主要的治疗方式［2］。研究表明，单独使用放射化疗可以较好的治疗局部晚期非小细胞肺癌，因此，本文以36例局部晚期非小细胞肺癌Ⅱ期患者为研究对象，探析放射治疗同步紫杉醇化疗对患者的临床疗效，具体报道如下：
作者：申红强 刊期： 2013年第09期
目的：探讨中医对于乙型肝炎患者的辅助治疗效果。方法：选择2011年6月-2012年5月在我院治疗的96例乙型肝炎患者，随机分组，对照组患者进行常规治疗，实验组患者在常规治疗基础上，同时加服柴胡解毒汤，比较两组患者的临床疗效、AST 及 ALT 的变化。结果：实验组患者总有效率为85．4％（41/48），对照组总有效率为66．7％（32/48），实验组总有效率明显高于对照组（P＜0．05）；实验组患者治疗后血清中 AST 及 ALT 水平明显低于对照组，两组间差异具有显著性意义（P＜0．05）。结论：在常规治疗基础上采用中医辅助治疗，对于乙型肝炎患者效果显著，可以明显提高治疗总有效率，有效降低患者血清中AST 及 ALT 水平，临床应用效果较好。
作者：李南石 刊期： 2013年第09期
目的：观察和分析锁定钢板加植骨治疗老年肱骨近端粉碎性骨折的临床效果。方法：选择自2009年2月至2010年08月采用骨折切开复位肱骨近端锁定钢板内固定加植骨治疗肱骨近端粉碎性骨折患者18例，术后随访，X线检查了解骨折愈合情况；按照 Fugl -Meyer运动功能评分法标准进行评定肩关节功能。结果：0所有病例均发生骨愈合，无严重不良并发症，肩关节功能评分优10例，良5例，可3例，优良率为83．3％。结论：针对老年性肱骨近端粉碎性骨折，采用切开复位肱骨近端锁定钢板内固定加植骨手术，能获得良好复位，且固定可靠，并发症少，术后功能恢复满意。
作者：汪丁松；于情(通讯作者)；刘宇 刊期： 2013年第09期
医学美学美容（中旬刊）杂志
主管:陕西省东方美容文化研究所
主办：陕西省东方美容文化研究所
