学术投稿

手术室护士手卫生状况调查

高秀芳

关键词:手术室护士, 护士手, 医院感染, 手卫生, 外科切口感染, 消毒隔离, 细菌菌落, 无菌技术, 问卷调查, 卫生工作, 临床工作, 患者, 高危科室, 电话机, 观察法, 组织, 行为, 信念, 现场, 认知
摘要:手术除了切除病变组织外,对患者也有直接的创伤,容易发生医院感染且严重影响预后。手术室为医院感染的高危科室,除了严格无菌技术、消毒隔离外,手卫生也是不可忽视的。国外报道在手术室电话机上监测有引起医院感染和外科切口感染常见的细菌菌落,这些细菌约41%可以由电话传至手,从手至患者皮肤表面[1]。手卫生看似简单,但在临床工作中执行却较困难。本研究采用问卷调查和现场观察法对70名手术室护士对手卫生的认知、信念及行为进行调查,旨在为改进手术室护士的手卫生工作提供依据。
医学美学美容(中旬刊)杂志相关文献
  • 米索前列醇配伍米非司酮终止中期妊娠的临床研究

    目的:探讨米非司酮配伍米索前列醇终止10~16周妊娠的临床效果。方法:采用口服米非司酮共计150mg后,继之通过阴道放置米索0.6mg及口服米索0.6mg两种各50例对照。结果:两组用法成功率大于90%,但阴道放置米索较口服组药物反应小,且出血少。结论:米非司酮配伍米索前列醇终止10~16周妊娠值得临床推广。

    作者:邓芳 刊期: 2013年第09期

  • 如何防范医院药房调剂处方的差错事故

    目的:分析医院药房调剂处方差错事故的原因,提出防范对策,保证用药安全。方法:回顾性分析2011年12月~2012年12月的药房调剂差错登记本,分析药房调剂差错的原因,并提出针对性的防范措施。结果:药房共发生调剂错误121例,其中,审核错误74例,调配错误43例,发药错误4例。错误主要集中在药品处方、剂量出错,收费出错等方面。结论:在调剂过程中,药学工作者高度重视可能出现的差错问题,提高调配人员技术水平,制定严格的处方调剂流程,建立严格的奖惩制度,能有效减少调剂处方的差错事故,保证用药安全。

    作者:王召明 刊期: 2013年第09期

  • 浅析育龄妇女“三查”中B超的应用价值

    目的:探讨B型超声波检测在育龄妇女“三查”(查环、查孕、查病)中的应用价值。方法:回顾性分析556例接受B型超声波检查的育龄妇女,检查部位为子宫、附件、宫内节育器(IUD),并收集避孕措施方式。结果:避孕结构依次为:无避孕措施占17.6%(98/556)、使用避孕药具占21.9%(122/556)、放置IUD占56.3%(313/556)、已批准怀孕占3.8%(21/556)、其它占0.4%(2/556)。B超检测结果,发现IUD脱落占3.5%(11/313)、IUD嵌顿占1.3%(4/313)、IUD低置占2.6%(8/313)、IUD 下移占3.8%(12/313)、因症需换器占4.8%(15/313)、计划外怀孕占0.2%(1/556)、子宫肌瘤占3.4%(19/556)、卵巢囊肿占3.1%(17/556)、盆腔积液占2.2%(12/556)。结论:应用B超在育龄妇女“三查”中应用能提升育龄妇女生殖健康保健的意识,提高计划生育工作整体水平。

    作者:范颖佳 刊期: 2013年第09期

  • 毒蛇咬伤的急救与护理

    蛇咬伤在我国广大农村和山区非常常见,主要伤及农村青壮劳力,而毒蛇咬伤是重要急诊之一。我国蛇类约160种,其中毒蛇47种,有致命危险的10种[1],我国每年毒蛇咬伤达10万余人次,病死率为5%-10%,致残率为25%-30%[2],随着抗蛇毒血清的临床应用,蛇咬伤死亡率已大大下降,但仍有一部分毒蛇咬伤患者由于就诊延误或急救护理措施不及时而死亡。

    作者:朱芳 刊期: 2013年第09期

  • 中医辨证治疗类风湿性关节炎临床分析

    目的:探讨中医辨证治疗方案对类风湿性关节炎患者的临床疗效。方法:选取120例患者,按完全随机法均分为 A、B两组,对A组患者行西医常规治疗,对B组患者行中医辨证治疗,于3个月治疗结束后统计并对比两组患者疗效。结果:两组患者均有一定好转,然而A组总有效率及显效率显著低于B组,差异具备统计学意义(P<0.05)。结论:对类风湿性关节炎患者行中医辨证治疗,疗效更好,更值得采用。

    作者:戴朝科 刊期: 2013年第09期

  • 浅谈护理的精细化管理

    实现精细化护理管理,提供优质化护理服务是现代医院的必然要求。在现实护理过程中碰到的护理事故、纠纷、护理投诉不断增多。推行精细化护理管理,通过强化理念,优化工作流程,坚持护理安全,提升专业知识,坚持奖惩分明,文明语言等方法,终实现"以人为本"的优质化护理服务。

    作者:陶宇 刊期: 2013年第09期

  • 浅谈牙齿在容貌美中的地位与作用

    容貌美是(是一种有生命、有活力的美)人类生命活力的体现,面部是人体中暴露而又不被衣冠掩饰的唯一部分,因此,容貌美是评价人体形象的重要的部分,牙齿作为人体中一个极小的构成部分,它在人的容貌美中占如何的地位与作用呢?笔者从长期的口腔临床工作中,结合医学美学在口腔修复学中的应用,有以下几点体会。

    作者:达拉;巴登高娃 刊期: 2013年第09期

  • 胸腔镜辅助下小切口二尖瓣置换及成形手术后呼吸的护理干预

    目的:探讨胸腔镜辅助下小切口二尖瓣罝换或成形术后呼吸道的管理。方法:从2012年7月至2013年8月开展胸腔镜辅助下小切口二尖瓣罝换或成形术共24粒,通过对患者的呼吸道的有效管理管理,如术前教会患者有效呼吸及咳嗽;术后呼吸机运用注意加温、加湿;早期拔除气管插管;术后鼓励患者有效咳嗽;加强体疗、拍背;鼓励患者早期下床活动。术后第一天、转入病房后第二或第三天复查床旁胸片及听诊双肺呼吸音。观察患者指脉氧饱和度、氧合指数、痰的颜色、量、性状、输血量、手术切口。结果:胸腔镜辅助下小切口二尖瓣罝换术后一例患者发生右侧胸腔积液,穿刺抽出淡血性胸腔积液200ml ,其余患者无胸腔积液。术后当天及返病房时听诊右侧呼吸音稍低,术后第三至四天呼吸音正常。术后患者指脉氧维持在92%~99%。氧合指数>300。患者监护室痰量在5-10ml ,为白色粘稠痰。术后住院时间较常规二尖瓣手术短,患者恢复较快,输血少,美观等特点。结论:加强胸腔镜辅助下小切口二尖瓣罝换或成形术后呼吸道的管理能有效的降低呼吸道并发症的发生,有效的缩短住院时间,对促进患者恢复至关重要。

    作者:欧阳晶;付玉珠 刊期: 2013年第09期

  • 事业单位会计制度存在的弊端及对策

    从1998年1月1日开始,我国正式施行事业单位会计制度至今,事业单位的会计核算整体上有了很大程度的改进。随着财政管理体制改革步伐的加快,现行事业单位会计制度存在的弊端愈加明显。本文结合现行事业单位会计制度实施的背景,揭示了其会计制度在会计原则、会计核算、会计报表等方面存在的弊端,并提出相关的建议和对策。

    作者:柯志英 刊期: 2013年第09期

  • 后腹腔镜肾囊肿去顶术36例临床分析

    目的:研究观察采用后腹腔镜肾囊肿去顶术治疗肾囊肿的临床疗效。方法:选取2011年3月至2012年3月期间在我院采取后腹腔镜肾囊肿去顶术治疗的36例肾囊肿患者,将其随机分为观察组与对照组,每组各18例。对照组患者采用开放肾囊肿去顶术进行治疗,而观察组患者则采用后腹腔镜肾囊肿去顶术进行治疗。记录两组患者的术中出血量、手术时间、引流管拔除时间、肠蠕动恢复时间、术后下床时间以及术后住院天数等指标,并进行对比。结果:⑴两组患者的引流管拔除时间比较,差异无统计学意义(P>0.05);两组患者的肠蠕动恢复时间比较,差异显著有统计学意义(P<0.05);两组患者的术中出血量、手术时间、术后下床时间以及术后住院天数等指标比较,差异显著均有统计学意义(P均<0.01)。⑵观察组患者无一例有并发症发生,而对照组18例患者中有3例在手术过程中出现胸膜损伤现象,2例在手术结束后因脂肪液化或者感染导致伤口愈合不佳。⑶对两组患者均进行2-12个月的随访,均未有一例患者出现复发现象。结论:采用后腹腔镜肾囊肿去顶术治疗肾囊肿,具有术中出血量少,手术时间以及术后下床时间、住院时间短等优势,是一种科学、有效、安全的治疗方法,值得临床推广应用。

    作者:彭光伟;郭昌平 刊期: 2013年第09期

  • 避免化学感受器瘤误诊的影像学特征表现及临床鉴别

    化学感受器是感受体内化学物质刺激的神经结构,对于肌体的内环境具有调节作用。化学感受器瘤是来自化学感受器及其同类组织的肿瘤。本文介绍了化学感受器瘤的临床表现、影像学特征、M RI鉴别诊断及彩色多普勒诊断表现,分析了其中可能误诊的原因,避免误诊,从而保证化学感受器瘤诊断的准确性。

    作者:黄自理;黄永坚 刊期: 2013年第09期

  • 婴儿湿疹的康复以及家庭保健护理

    婴儿湿疹是一种常见皮肤病,多发生在1月-2岁,易反复发作。此病治疗是一方面,家庭保健护理也尤为重要。患儿宜吃母乳,哺乳期母亲尽量避开过敏食物。选择成分简单的沐浴、护肤品,浴后应用低敏感性的保湿霜,穿纯棉,宽松的内衣。同时避免患儿抓挠表皮,给与舒适的生活环境,促进病情的恢复。

    作者:杨淳;王莉莎;盛婕 刊期: 2013年第09期

  • 一例左下肢外伤气性坏疽患者的护理

    对一例气性坏疽患者行左下肢开放性截肢术。术前进一步做好患者压疮预防,心理护理,营养支持,防止感染,防止肾衰竭的发生术后严密观察患者生命体征及伤口残端敷料渗血情况,做好消毒隔离,防止交叉感染,做好基础护理,促进患者舒适,早日康复治愈出院,提出治疗方案和细致的护理措施是患者出院的重要因素。

    作者:刘茜;林玲 刊期: 2013年第09期

  • 健康教育在肝胆外科病区中的应用

    随着医疗保健观念的转变及整体护理的不断深入,医院健康教育已成为医院的一项重要职能和一种治疗手段。健康教育广泛应用于临床护理实践已得到普遍认可,在护理工作中体现出以人为本的理念,尊重患者,关爱患者。我科自2009年以来对肝胆外科病区内的患者实行健康教育工作,对患者从入院至出院进行系统地、动态地全面评估,了解患者的所需后,护理人员根据患者所患疾病的特点、文化背景、职业特点、选择相应的健康教育内容,具体实施过程包括患者人院时健康教育,患者在住院期间健康教育,患者手术前健康教育,患者手术后的健康教育和患者出院时健康教育五个方面。健康教育的内容主要包括:入院时向患者介绍主管医生、责任护士和病区护士长,病区环境,饮食制度及探视制度等,术前指导患者戒烟酒,预防感冒,有效咳嗽、体位等的训练方法,手术及麻醉方式等,术后介绍休息与体位,饮食种类,活动方法,治疗及用药相关知识,预防并发症及功能锻炼等,出院时介绍平衡饮食,适当休息与活动,保持心情舒畅,出院带药,定期复查,咨询电话,不适随诊等。实施全程健康教育后,促进了服务质量提高,提高了患者对护理人员工作的满意度,增进了护患之间的沟通,使护患关系更为融洽,促进护患关系和谐,增强了医院的核心竞争力,取得了较好的社会效益及经济效益。

    作者:曾莉;李婷婷 刊期: 2013年第09期

  • 坤泰胶囊治疗卵巢早衰及储备功能低下临床分析

    目的:对卵巢早衰和储备功能低下患者采用坤泰胶囊进行治疗,观察和分析其治疗的临床效果。方法:将我院此次收治的100例卵巢早衰和储备功能低下患者,按照随机数字表法将此次所收治的患者分组为试验组和对照组,各为50例;对照组:对患者采用龟鹿调经汤进行治疗;试验组:在对照组治疗基础上,给患者采用坤泰胶囊进行治疗。结果:两组患者的血清性激素水平与治疗有一定的改善,差异显著,具有统计学意义(P<0.05);但是两组患者进行比较(P>0.05)。试验组治疗有效率明显优于对照组(P<0.05)。结论:临床上,对卵巢早衰和储备功能低下患者采用坤泰胶囊治疗,有效地改善患者的卵巢早衰和储备功能症状,缓解其的卵巢功能。

    作者:杨逆 刊期: 2013年第09期

  • 消毒供应中心日常管理浅谈

    目的:世界卫生组织在2002年5月就开始呼吁成员国防控医院感染,保障患者安全。而消毒供应中心作为医院感染管理的重地之一,要为为医疗护理安全保驾护航,其规范管理的作用不可小觑。

    作者:梅文霞 刊期: 2013年第09期

  • 艾森克人格因素对前牙树脂粘结修复满意度的影响

    目的:探讨艾森克人格因素对成人患者前牙树脂粘结修复满意度的影响,为心理辅导提高患者满意度提供理论依据。方法:选择进行前牙树脂粘结修复的成人患者100例,治疗前填写人格问卷,治疗后进行满意度随访,对结果进行统计分析。结果:艾森克人格 E量表标准分同满意度呈正相关,而P 、N 、L 量表标准分与满意度无明显统计学相关性。结论:患者的人格倾向会影响患者的前牙树脂粘结修复满意程度,治疗前可对患者进行必要的心理行为干预,以提高口腔治疗效果。

    作者:赵冀;彭佳美 刊期: 2013年第09期

  • 高海拔地区使用台湾丽碧雅果酸治疗寻常痤疮的临床体会

    痤疮是皮肤科的常见病,多发病。是一种青春期常见的毛囊皮脂腺的慢性炎症性疾病,好发于面,背,胸等皮脂腺丰富的部位,临床表现以粉刺,丘疹,脓庖,结节,囊肿及瘢痕为特征,易反复发作。不仅给患者造成躯体不适,而且还影响了患者心理健康,甚至社交障碍。目前治疗方法主要有;1,局部治疗,以外用维酸药物和抗微生物药以及有轻微剥脱作用的药物为主。2,系统治疗,药物与光学类仪器联合治疗。3,物理治疗,主要以红蓝光交替治疗为主。由于口服抗生素有胃肠反应及菌群失调等不良反应,且易产生耐药性。维酸类有致畸,及肝毒性等副反应。台湾丽碧雅果酸治疗痤疮是一新兴的化学性疗法,具有使用方便,制剂稳定,直达病所,疗效可靠等优势。本章综述了果酸治疗的操作方法,疗效等临床体会概况,为临床提供理论和实践依据。

    作者:夏玉虹 刊期: 2013年第09期

  • 农村孕产妇妊娠肥胖与妊娠并发症的关系研究

    目的:了解农村孕产妇妊娠肥胖与妊娠并发症的关系。方法:采用回顾性研究的方法,对658例足月单胎初产妇身高,体重计孕期体重增长情况进行整理,计算体重指数,将妊娠前BM I≥25以及妊娠期体质量增加≥15kg 的纳入观察组,其余纳入对照组,同时整理两组研究对象的妊娠并发症,分娩方式,产程以及产后出血,新生儿窒息,巨大儿的发生情况。结果:1)观察组孕妇妊娠期糖尿病,妊娠高血压疾病,产褥感染发生率明显高于对照组,差异有统计学意义。而产后出血及会阴裂伤,则两组差异无统计学意义;2)观察组总产程,产程异常以及阴道助产发生率明显高于对照组,而剖宫产发生率两组差异无统计学意义;3)两组新生儿体重,巨大儿,死胎及新生儿窒息发生率差异有统计学意义,观察组明显高于对照组。结论:孕期肥胖对孕妇和胎儿的影响都很大,增加孕期并发症及新生儿难产的发生率。应该在加强对肥胖孕产妇的围生期监护及产后随访的同时,积极预防妊娠肥胖的发生。

    作者:肖琼英 刊期: 2013年第09期

  • 基层医院卫生护理工作研究

    目的:探讨与研究基层医院的卫生护理工作,为提升护理水平提供有效依据。方法:通过问卷方式,调查基层医院卫生护理人员以及患者。结果:不同年龄、患者以及疾病在护理级别以及护理水平上有着明显的差异,也同时对护理人员的素质和专业知识提出了更高的要求。结论:在护理工作当中,护理质量是核心和关键,基层医院要以广大劳动人民为中心,持续不断地提升卫生护理水平,针对不同患者实施不同的卫生护理标准。

    作者:覃腊英 刊期: 2013年第09期

医学美学美容(中旬刊)杂志

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主管:陕西省东方美容文化研究所

主办:陕西省东方美容文化研究所