陈柳平
从1998年1月1日开始，我国正式施行事业单位会计制度至今，事业单位的会计核算整体上有了很大程度的改进。随着财政管理体制改革步伐的加快，现行事业单位会计制度存在的弊端愈加明显。本文结合现行事业单位会计制度实施的背景，揭示了其会计制度在会计原则、会计核算、会计报表等方面存在的弊端，并提出相关的建议和对策。
作者：柯志英 刊期： 2013年第09期
通过分析我国中药材电子商务的现状，对国内已出现的具有代表性的中药材电子商务系统进行比较，在此基础上剖析我国中药材电子商务中存在的问题，并提出建设性对策。
作者：周敏；邹毅 刊期： 2013年第09期
目的：探讨不同方法治疗下肢静脉曲张的效果。方法：2000年3月至2008年7月对108例下肢静脉曲张，分别采用大隐静脉高位结扎抽剥法75例，静脉腔内激光闭合术（EVLT）33例。结果：108例随访3～36个月，平均15个月，随访患者疗效满意。结论2种方法有其各自的适应证，静脉腔内激光闭合术（EVLT）安全、有效、创伤小、并发症少，是治疗下肢浅静脉曲张的一种比较理想方法，但术前选择好病例比较重要。
作者：林美；刘勇；何延政；孙晓磊；曾宏；施森；何虎强 刊期： 2013年第09期
静脉留置针因其有快速、安全、方便［1-2］，有利于保护血管，减轻患者痛苦，提高工作效率等优点，已被广泛的应用于临床。但由于复合外伤后的儿童血容量不足，血管条件差，加之患儿好动、不配合，留置时间短，并存在连接留置针肝素帽的头皮针滑脱后易划伤患儿皮肤的危险，故延长儿童静脉留置针保留时间，减少并发症的发生，一直是护理工作人员所关心的问题。目前临床上已采用可来福密闭式输液接头应用于静脉输液治疗中，这种接头弥补了静脉留置针在临床使用上的不足。我科自2012年4～10月在临床输液中对66例患儿使用一次性正压输液接头，效果较为满意。现报道如下。
作者：叶晶 刊期： 2013年第09期
目的：去氧氟尿苷、顺铂联合艾迪注射液腹腔灌注治疗恶性腹水的疗效观察。方法：经 B超定位，采用深静脉导管行腹腔穿刺置管引流。第1d引流1000 mL ，第2d引流2000～3000mL ，第3d引流至腹水不再流出后用温生理盐水2000 mL 腹腔灌注并不断变动体位，30分钟后再引流放出，以减少腹腔粘连。每天予静脉补充白蛋白10～20g ，补液1000～2000mL（视情况而定），注意电解质平衡，输液完毕予速尿20 mg静推。之后将去氧氟尿苷1 g＋顺铂100 mg ＋艾迪注射液100 mL＋ NS2000～3000mL ，腹腔注入（ip），辅以静脉止吐。注药后嘱患者缓慢变换体位，以利药物均匀分布，每周1次，一般2、3次观察疗效。结果：CR10例，PR14例，NR4例，总有效率85．7％，毒性反应较轻，主要为恶心、呕吐，予对症处理缓解，不影响治疗。骨髓抑制率低，均为Ⅰ°，肝肾功损害轻，未发现心电图改变者及色素沉着。结论：该法有效率高，毒副反应小，治疗方便安全，不仅改善症状，提高了生活质量，作为姑息治疗手段，值得临床推广．
作者：张景俊 刊期： 2013年第09期
目的：通过彩色多普勒血流成像（CDFI）对下肢深静脉血栓形成（DVT）的检测，评价其临床应用价值。方法：用CDFI观察下肢深静脉血栓形成的彩色多普勒血流显像特征，并与X线血管造影结果进行比对，将结果进行分析探讨。结果：比对后发现不同时期的血栓回声及不同情况的血管阻塞CDFI各有特点，其大量而丰富的信息为临床观察诊治和疾病的预防提供了客观的科学依据。结论：利用CD-FI检测DV T ，对血栓的部位、范围、性质及栓塞的程度可以快速的作出判断，且具有无创、实时、安全可靠的特点，是诊断下肢深静脉血栓形成较为理想的方法。
作者：李晓娟 刊期： 2013年第09期
本文分析了聚乙二醇6000-硫酸铵双水相体系对维生素 B3的佳萃取条件，并结合荧光法对其进行测定。且在佳萃取条件下进行荧光扫描确定佳激发/发射峰为λex /em＝319．0nm/392．0nm。聚乙二醇6000-硫酸铵双水相体系对维生素B3的一次性萃取率在91％～93％之间，线性范围8．0×10-6～2．0×10-4g/L ，检出限为1．3×10-7g/L。该方法萃取率高、线性范围宽、检出限低，可维生素B3的分析测定。
作者：李瑜；张振新(通信作者) 刊期： 2013年第09期
为实现《九十年代中国儿童发展规划纲要》的目标，制定保护母婴健康，提高出生人口素质对策，加强儿童保健管理，开展儿童特色服务，全面提高儿童身心健康。
作者：陈海英 刊期： 2013年第09期
目的：探讨维生素D缺乏性手足搐搦症的临床表现及治疗方法。方法：回顾性分析湘潭市妇幼保健院2007年3月-2012年3月收治的婴幼儿维生素D缺乏性手足搐搦症118例，对其临床资料进行回顾性分析。结果：患儿其搐搦发作有4种类型：①6个月以下婴儿多以面肌颤动，意识短暂丧失为特点。②6个月以上婴儿多表现为一过性肢体抽搐，伴二便失禁。发作时有短暂意识丧失。③2-3岁多表现为手足搐搦，不伴意识丧失。④少数患儿以喉痉挛急症入院抢救。对于喉痉挛患儿采用有效的抢救方式是将舌拉出口外进行人工加压给氧，成功率达100％。低钙与低镁并存，其中有低镁者12例，约占10％。结论：喉痉挛是低钙惊厥严重的并发症。低镁低钙血症常同时存在。若低钙低镁同时存在必须尽早补镁。否则惊厥仍会发作。
作者：杨坚 刊期： 2013年第09期
诊法就是诊察疾病的方法。中医学的诊法，是运用望、闻、问、切四诊，系统地探求疾病的有关情况，从而为临床辩证施治提供依据。《内经》中有关诊法的内容是相当丰富的，但归纳起来不外是望、闻、问、切四个方面。
作者：邓远东 刊期： 2013年第09期
探讨手及腕部人工指关节置换手术，术前护理方案和术后康复功能训练的临床应用效果。人工指关节的设计融合了解剖形状设计，骨整合，高新科技材料三种新概念，在一定程度上提高了关节功能的恢复。手部关节多，活动度大，各种原因造成的关节损伤都会使关节活动受限，那么指关节置换术主要目的在于减轻病痛，矫正畸形和改善手部功能。
作者：程念；许文娟 刊期： 2013年第09期
目的：观察探讨玉屏风颗粒联合依巴斯汀治疗慢性荨麻疹的临床疗效和复发率及其对机体免疫的影响，总结其临床治疗经验和临床意义。方法：选取我院2009年6月至2011年6月84例慢性荨麻疹的患者，按照数字表抽取法随机分为观察组与对照组，各为42例，观察组使用玉屏风颗粒联合依巴斯汀治疗，对照组单纯使用依巴斯汀治疗，观察对比两组患者的临床疗效、复发率、药物不良反应发生率、临床症状评分、血清中IFN -γ、IL -4、IgE的变化。结果：观察组停药1个月后随访一年内复发10例，治疗期间不良反应3例，总有效率为95．2％；对照组停药1个月后随访一年内复发21例，治疗期间不良反应2例，总有效率为81．0％，两组临床疗效、复发率比较有明显差异（P＜0．05），具有统计学意义；两组药物不良反应发生率比较无明显差异（P＞0．05），无统计学意义。两组红晕直径、瘙痒感、风团数量评分及总症状评分比较有明显差异（P＜0．05），具有统计学意义。两组治疗8周后血清中的 IL -4、IgE水平皆对比治疗前明显降低，IFN -γ水平明显升高，观察组改善程度更为显著（P＜0．05），具有统计学意义。结论：玉屏风颗粒联合依巴斯汀治疗慢性荨麻疹的临床疗效显著，明显优于单纯使用依巴斯汀治疗，能够有效控制和消除临床症状，通过升高血清中IFN -γ水平及降低IL -4、IgE水平以减少复发，且不良反应少，安全有效，值得临床上合理推广使用。
作者：姜燕 刊期： 2013年第09期
新生儿窒息是围产医学的重要课题，也是围产儿死亡和致残的重要因素，复苏方法是否正确和及时，直接关系到患儿的存亡和生命质量。本文对近三年我院新生儿窒息及复苏情况进行分析，并提出在新法复苏应用的几点探讨，以期进一步提高新生儿窒息复苏率，降低死亡率提供帮助。
作者：黄莉文 刊期： 2013年第09期
目的：探讨以组长负责制的成组制护理模式在临床护理工作中的运用效果。方法：建立成组制的护理模式，开展责任制的整体护理，定期评价效果结果：实施后基护合格率、责护知晓率以及病人满意度均有较大提升。结论：组长负责制的成组护理模式能满足护士分层管理的需要，促进年轻护士掌握更多技能，提升了护理质量，融洽护患关系。
作者：佘又红 刊期： 2013年第09期
目的：通过提高门诊处方点评工作的质量和效果，干预不合理用药的情况。方法：回顾性分析对2010年-2011年的门诊处方开展门诊处方点评工作的情况，对不合理用药的情况进行统计分析。结果：总结工作中存在的问题并对其进行改进。结论：处方点评工作中的任何一个环节都会直接影响对不合理用药干预的效果。
作者：肖红梅；智琴(通讯作者)；武晓玲 刊期： 2013年第09期
目的：回顾性总结大面积深度烧伤后因皮源严重缺乏采用自体与亲属头皮微小皮片混合移植早期修复双手外形及功能的成功经验。方法：选择近几年12例（24只手）大面积深度烧伤患者采用自体与亲属头皮（刃厚-浅中厚）制成5㎜×5㎜大小，混合移植早期修复双手深度烧伤削、切痂后创面，并对术后皮片成活、排异及手外形、功能情况进行观察比较。结果：皮片成活率高，排异不明显，外形及功能满意。结论：采用自体与亲属头皮微小皮片混合移植是大面积深度烧伤大张自体皮源严重缺乏时早期美容植皮修复双手并降低伤残的一种理想方法。
作者：刘亦峰；黄金华；周荣芳；刘森；徐刚；周杰；罗艺；练慧斌 刊期： 2013年第09期
目的：探讨Critical thinking 在基层医院新生儿检测血气分析中的临床应用价值与护理体会。方法：以本理论为指导，分别从桡动脉和股动脉直接穿刺取血行血气分析，采用 SPSS 17．0软件行统计分析。结果：结合理论要求，在行统计学分析后发现两种方法血气分析的结果无统计学意义（P＞0．05）。结论：在新生儿桡动脉处采血明显优于股动脉处采血行血气分析，既方便操作又可减轻新生儿痛苦，符合现代医院人文护理与关怀的新理念，能够和谐医患关系。
作者：徐柱；陈意群；孙朝文；王浩潋 刊期： 2013年第09期
为了更好的加强老年患者住院期间的护理安全。方法通过对老年人住院期间的不安全因素的评估，做好老年患者住院期间的不安全因素的评估，做好老年患者护理安全的有效预防。结果采取积极措施，增加了护理人员及患者的防范意识，减少或避免了现存或潜在的危险因素的发生。结论积极做好老年患者的安全护理，降低危险因素的发生率，创造安全，舒适的就医得环境，提高老年患者的生活质量。
作者：赵庆玲 刊期： 2013年第09期
目的：探讨三维CT 在面部骨折中的应用。方法：案例回顾法。对本院近些年以来收治的面中部骨折患者30例三维 CT 资料进行统计分析。结果：30例面中部骨折患者多发性复合性骨折有25例，其中较为典型Ⅰ型患者2例，Ⅱ型患者2例，Ⅲ型患者3例；不典型面中部复合骨折患者有5例；喙突骨折者2例；髁状骨折者2例。30例患者中有26例患者进行手术治疗，另外4例患者则采取保守治疗手段，所有进行手术患者病例资料均证实其术前三维 CT 诊断结果。结论：三维 CT 在面中部骨折诊断当中有着重要的作用，其成像可使得较为复杂的骨折移位状况较为近似的再现，对于手术方案以及治疗方案的选择和判定有着巨大的帮助，值得在临床诊断及治疗当中进一步的推广使用。
作者：唐永斌 刊期： 2013年第09期
目的：观察并分析奈达铂（NDP）与5-氟尿嘧啶（5-FU）联合治疗方案对于食管癌治疗的疗效和安全性。方法：选取50例食管癌患者随机分成NF（NDP/5-FU）方案组和PF（DDP/5-FU）方案组，每组25例。NF组：第1天静脉滴注奈达铂（NDP）90mg/m2，第l天至第5天滴注5- FU 500mg/m2；PF组：第l天至第5天静脉滴注顺铂（DDP）20mg/m2，5-FU用法同上。21天为1周期，2周期为1疗程。结果：治疗效果：N F组有效率56％，PF组有效率48％，两组治疗效果无统计学差异；不良反应：N F组各项血液指标以及恶心症状与 PF组无统计学差异，腹泻、肝肾功能均具有统计学差异，NF组要比PF组症状轻。结论：奈达铂作为第二代铂类药物，对食管癌可以进行有效的治疗，NDP联合5-FU 方案与 DDP/5-FU方案疗效基本相同，但腹泻以及肝肾副作用明显减轻，可以考虑在临床上推广NDP联合5-FU 方案。
作者：李超 刊期： 2013年第09期
医学美学美容（中旬刊）杂志
主管:陕西省东方美容文化研究所
主办：陕西省东方美容文化研究所
