娄行素
检验医学是现代实验室技术与临床医学的结合,是涉及了多学科和多技术的一门综合学科,随着基础医学的发展,检验医学在整个医疗活动中的重要性发生了重大的变化,检验工作已经渗透临检、生化、免疫、血液、血库、镜检等多方面学科,检验医学为临床疾病的诊断、治疗、病情观察及预后判断提供了更加直接的科学依据。因此,随着医学的发展、改革的深入,人们健康意识和法律意识的增强,对检验科和临床科都提出了更高的要求,二者的沟通就显得尤为重要。
作者:周宁希 刊期: 2014年第12期
目的:分析并探讨三点微创切口联合皮下隧道组织去除重睑术的临床应用效果,为今后的整形手术提供一定的理论依据。方法:选取我院整形外科收治的90例进行重睑成形术的患者为研究对象,在手术中对其进行三点微创切口联合皮下隧道组织去除重睑术的方法,并在术后半年对其进行随访,观察90例患者的手术效果。结果:所有患者在手术后疼痛反应微弱,在手术效果中,85例患者重睑形态自然美观,效果良好,5例患者重睑效果不明显,经二次手术修复后取得令人满意的效果。结论:三点微创切口联合皮下隧道组织去除重睑术在整形外科中是一项有效的重睑术手术方法,具有显著的临床效果,值得推广应用。
作者:张静 刊期: 2014年第12期
目的:分析再障患者的临床护理措施。方法所有患者入院后根据病情需要给予针对性的治疗,包括免疫抑制、肝脏保护、控制出血及纠正贫血等,在实施治疗的过程中给予对应的临床护理。结果基本治愈46例(51.69%),病情缓解39例(43.82%),治疗无效4例,临床治疗的总有效率为95.51%。结论临床护理可改善再障患者的治疗效果,可推广使用。
作者:张巧巧 刊期: 2014年第12期
目的:探究高NAH方案治疗高血压社区的治疗效果。方法:选取本社区在2013年7月-2014年6月期间接收的440例高血压患者,并将其440例患者分为观察组以及对照组,每组各位220例患者,观察组患者给予NAH治疗方案,对照组给予普通治疗方案,将两组患者的治疗后效果等进行相应比较。结果:对两组患者在治疗后的效果进行相应的分析,其观察组患者的显效例数明显高于对照组的显效例数,对于两组患者的总有效率进行对比,其观察组(99.09%)的治疗效果大于对照组(97.27%),将观察组与对照组的治疗满意度进行相对比,其观察组的治疗满意度显著。结论:对高血压患者采取NAH治疗方案能够得到良好的控制以及改善,值得临床推广应用。
作者:陈志刚 刊期: 2014年第12期
目的:本文主要对供应室护理管理人员职业危害知识和防护行为进行分析。方法:对我院供应室护理管理人员基本情况进行问卷调查,统计分析比较容易发生的职业危害知识和防护行为,同时采取针对性的防护措施,比较防护措施实施前后,供应室护理管理人员自我防护行为以及知识的掌握程度。结果:防护措施实施后,供应室护理管理人员对职业危害知识和防护行为的了解程度与实施前有较大的差异,P<0.05,具有统计学意义。结论:对医院供应室护理管理人员开展职业危害知识讲座和培训,可以提高护理管理人员自我保护防范的意识,降低职业危害风险率,具有一定的应用价值,值得大力推广使用。
作者:陈飞 刊期: 2014年第12期
目的:分析对强迫症患者实施心理护理的临床效果。方法:选择2012年2月-2014年6月在我院接受治疗的40例强迫症患者作为研究对象。按随机数据法将患者平分为观察组、对照组各20例。对照组给予常规护理,观察组给予心理护理,并对护理效果进行比较分析。结果:2组患者的Y-BOCS评分均有明显降低,观察组患者的降低程度明显高于对照组,差异比较存在显著性(P<0.05)。结论:对强迫症患者实施心理护理,可存进患者的强迫症状得到明显缓解,对患者身心健康发展具有重要意义。
作者:李慧芳 刊期: 2014年第12期
1 DM患者心理障碍的特点1.1内疚、歉意,焦虑、恐惧心理昂贵的治疗费使DM患者感觉愧对家庭,心里充满了内疚和歉意,长期处于自我封闭和压抑状态;长期的血糖波动和对DM急性、慢性并发症的恐惧,故焦虑反应较普遍,比如情绪紧张、易激动、急躁等。病人患病不能照顾家庭,有的父母自己患DM,影响到下一代,认为自己遗传给了孩子而产生内疚心理。尤其对初次皮下注射胰岛素治疗感到恐惧,缺乏信心,担心胰岛素的“依赖性”,甚至把胰岛素等同于毒品。焦虑乃是一个人感受到威胁而产生的恐惧和忧郁。威胁主要为躯体和心理受到威胁。这种生理及心理上的威胁往往是统一的,而且会一直持续下去,直到病人在生理与心理再度达到安全稳定为止。
作者:郭立群;任志刚 刊期: 2014年第12期
目的:评价曲美他嗪片联合阿托伐他汀钙片治疗冠心病的临床效果。方法选取2013年5月-2014年6月期间在我院接受治疗的60例冠心病患者的临床资料进行分析,将患者随机分为治疗组(30例)和对照组(30例)两组,治疗组患者使用曲美他嗪片联合阿托伐他汀钙片进行治疗,对照组患者使用曲美他嗪片进行治疗,对比分析两组患者治疗后临床治疗效果及不良反应。结果治疗组的总有效率为92.0%,对照组治疗的总有效率为72.0%,两组患者的实验数据对比,差异有统计学差异(p<0.05)。治疗组和对照组间不良反应发生率比较差异无统计学意义(p>0.05)。结论曲美他嗪片联合阿托伐他汀钙片治疗冠心病比单用曲美他嗪片更有效、值得推广。
作者:翟雨阳 刊期: 2014年第12期
目的:探讨饮食护理在消化性溃疡患者护理中的应用效果。方法:选取我院收治的100例消化性溃疡患者,随机划分为对照组与观察组,每组各50例。对照组给予常规治疗与护理,观察组在对照组基础上给予个性化饮食护理。结果:观察组患者的治疗有效率为98.0%显著高于对照组的78.0%,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:饮食护理在消化性溃疡患者的护理中疗效显著,有助于提升患者的治疗有效性。
作者:邹红 刊期: 2014年第12期
目的:探讨高频超声在健康体检中对甲状腺疾病的诊断价值。方法应用高频超声检查2000例健康体检甲状腺,观察甲状腺形态、内部回声、整个腺体血流情况,以及有无结节及结节的部位、数目、形态、大小、边界、内部回声和血流等;同时观察颈部血管旁有无形态肿大的淋巴结等。对可疑病例加查甲功五项及定期检查,综合分析检查结果。结果2000名受检者中经筛查甲状腺有异常发现者共980例,阳性率49%。男性受检者阳性结果358例,女性受检者阳性结果622例。发现甲状腺实性结节520例;甲状腺囊实性结节108例;甲状腺体积肿大、实质回声不均350例;甲状腺癌2例。结论应用高频超声可对临床无症状的甲状腺疾病进行筛查,具有重要的临床价值。
作者:王东艳 刊期: 2014年第12期
中药调剂是临床安全用药工作的重要环节,也是中医临床辩证工作的主要内容。在中医药工作实践中,加大对中药调剂人才的培养及路径研究,是基于实践导向下的科学培养模式重要体现。为此,通过对中药调剂学科人才培养模式的梳理,从工学结合等方面来提出有效的对策。
作者:马娟 刊期: 2014年第12期
目的:评价紫薇药用价值,探讨其抗氧化、延缓衰老的作用。方法:以20名45-65岁的中国女性为实验受试者为实验对象,采取单盲、随机以及自身对照三种研究观察方法,受试者在眼部周围以及法令线部位使用产品,共计56天,期间早晚各使用一次,在使用之前、使用第28天以及使用第56天,受试者需要对接受专业医生对其眼部鱼尾纹的评分,同时,使用皮肤弹性测试仪MPA580测试眼部周围以及法令线部位的皮肤弹性。结果:使用实验材料28天以后,使用实验材料一侧眼周的皮肤弹性得到明显改善,鱼尾纹明显减少,而法令纹部位的皮肤弹性改善的并不明显,使用实验材料56天以后,使用实验材料一侧眼周以及法令纹部位的皮肤弹性均得到明显改善,鱼尾纹显著减少。结论:紫薇提取物确实对面部皱纹有一定的去皱作用,且安全性相对较高。
作者:张乐天 刊期: 2014年第12期
目的:对格林巴利综合征患者的护理措施进行分析探讨,为今后的临床护理工作提供可靠的参考依据。方法抽取在2013年1月--2014年4月间我院收治的临床确诊格林巴利综合征患者98例,将其按照护理方式分成常规护理组和康复护理组,而后对这两组患者的护理效果进行对比分析。结果康复组患者生活自理能力较常规组发生显著提高(P<0.05),住院时间较常规组发生显著缩短(P<0.05)。结论对格林巴利综合征患者实施有针对性的康复护理可有效改善患者的生活自主能力,缩短住院时间,临床价值显著,值得关注。
作者:周琳 刊期: 2014年第12期
目的:探讨糖尿病性白内障患者围手术期的临床护理要点与效果。方法:观察宁德市古田县眼科2010年1月至2014年1月收治的糖尿病性白内障患者30例(34眼)围手术期护理情况,总结护理工作对手术预后的影响。结果:本组例患者均顺利完成手术,术后视力明显提高,术后1例患者出现并发症,护理满意度达100%。结论:围手术期对糖尿病性白内障患者进行精心护理,适时正确的健康指导,充分的术前准备,积极治疗原发病,术后细致观察,对保证手术成功、减少并发症应用效果显著,值得临床推广。
作者:陈兆英 刊期: 2014年第12期
目的:探究循证护理在肛瘘术后预防复发中应用的效果作用。方法:将118例肛瘘术后患者随机分成2组。对照组58例,实验组60例。对照组采用常规护理,实验组采用循证护理方法,对比研究两组患者的治疗效果。结果:对照组患者的术后复发率为22.4%,实验组患者的术后复发率为3.33%。术后复发率,实验组明显低于对照组,差异具有统计学意义(p<0.05)。从护理满意度来讲,实验组比对照组高出29.6%。结论:经临床试验证明,循证护理在预防肛瘘术后复发这一问题上效果显著,能够更好更快地帮助患者康复,值得推广使用。
作者:张秀莉 刊期: 2014年第12期
目的:通过数字化长程视频脑电图在癫痫诊断中的应用,研究癫痫诊断、鉴别诊断、定位中出现的问题,提高癫痫确诊率及致痫灶定位准确率,并广泛应用于临床。方法2011年8月-2013年3月大连中心医院癫痫门诊、神经科及儿科病房随机收诊的临床拟诊癫痫患者100例,先行常规脑电图(REEG)监测20~30min,然后行数字化长程VEEG监测,记录完整清醒睡眠觉醒周期内脑电图变化(24h)。采用SPSS13.0统计学软件对数据进行ⅹ2分析。结果数字化长程VEEG监测到临床发作伴痫性放电23例(23%),REEG1例(1%),阳性率明显高于REEG(P<0.01)。其中5例纠正了以往癫痫的错误分型,20例明确了癫痫综合征的诊断,3例为难治性癫痫,明确了病灶并手术治疗,REEG仅1例诊断。23例患者中,睡眠期痫性放电检出率比清醒期增加(P<0.05)。数字化长程VEEG监测到发作间期癫痫样放电58例(58%),REEG监测到29例(29%),阳性率高于REEG(P<0.01),睡眠期痫样放电检出率比清醒期增加(P<0.05)。结论数字化长程VEEG明显提高痫样放电的检出率,对癫痫的诊断及鉴别诊断有重要意义,为癫痫发作的分型、定位提供重要依据。
作者:孙萍;郑晓君;王苏平 刊期: 2014年第12期
医院废物是指医院所有需要丢弃、不能再利用的废物,包括生物性的和非生物性的,也包括生活垃圾。医疗废物是指在病人进行诊断、治疗、护理等活动的过程中产生的废物。
作者:李静 刊期: 2014年第12期
医院感染指住院病人在医院内获得的感染,包括在住院期间发生的感染和在医院内获得出院后发生的感染,但不包括入院前已开始或者入院时已处于潜伏期的感染,医院工作人员在医院内获得的感染也属医院感染。为预防医院感染的发生我们必须对医院感染进行管理控制,加强医院感染管理,有效预防和控制医院感染管理,提高医疗护理质量,保证医疗护理安全,现将我科院感管理办法总结如下。
作者:李玥美;张玉萍;牟翠兰 刊期: 2014年第12期
目的:明确宫颈常规四点活检与阴道镜下定位电切活检哪个更有应用价值,探讨阴道镜下宫颈定位电切活检的诊断价值。方法:回顾分析近两年来我院进行治疗的患者,共60例,需要行宫颈活检的患者,其中包括阴道镜定位活检40果,宫颈常规活检20例。结果:宫颈常规四点活检和阴道镜下定位电切活检的病理结果,不符合的患者有38例,完全符合的患者有22例。其中,病理级别阴道镜下定位电切活检比宫颈常规四点活检升高12例,宫颈阴道镜下定位电切活检发现早期浸润癌1例,宫颈原位癌5例,均进行子宫切除术以及广泛子宫切除术。CIN2的患者有32例,行宫颈锥切术,术后并重新病检,切缘干净。CIN1的患者18例,行宫颈电熨术,在平均16个月的随诊时间内,均没有出现宫颈细胞学检查异常的情况,宫颈电切取活检及常规四点取活检的并发症主要是术后出血。结论:阴道镜下定位电切活检比宫颈常规四点活检更具有应用价值,因为病变组织在取活检时已经被整块的切除掉了,宫颈常规四点活检就无法做到,因此这一方法在临床上值得推广使用。
作者:程景学;张婷婷 刊期: 2014年第12期
目的:分析儿童手足口病的影响因素。方法:研究选取手足口病患儿60例进行调查,另外选取同期正常儿童60为对照组,采用自编问卷收集本次研究所有儿童的临床资料,发病影响因素利用Logistic回归分析。结果:体质弱和患儿在1周内接触过类似症状者是儿童发生手足口病的危险因素,儿童主要照顾者文化水平较高、充分了解手足口病知识、家中养猫以及良好的卫生习惯是手足口病的发病保护因素(p<0.05)。结论:儿童手足口病的发病影响因素较多,要有效降低儿童手足口病的发病率需要加强健康宣传,增强对该病防治知识的了解。
作者:孙权 刊期: 2014年第12期