杨雄伟
目的:探讨产后康复按摩对产后恢复的临床疗效观察。方法:选取我院2013年9月—2014年4月期间待产需分娩产妇120例,按计划分为2组,每组60例,分别予以常规治疗+康复按摩(观察组)和常规治疗(对照组),比较2组产妇产后恶露、排便情况。结果:观察组产后恶露24—48h平均94±13ml明显低于对照组112±19ml,产后14d恶露干净86.7%明显高于对照组41.7%,排便1次/1—2d95%明显高于对照组45%。结论:产后康复按摩临床效果较好,有效促进产妇的康复,提高产褥期产妇生活质量,适合临床推广。
作者:卢玲娟 刊期: 2014年第12期
脑卒中,又称“中风”或“脑血管意外”,是由各种病因引起的脑循环障碍而导致脑功能缺损的一组疾病的总称。据流行病学调查结果推算,全国每年发病人数逾150万人,致残率高达86.5%[1]。在美国,每年约有75万人首次发病或复发[2],40%的患者会留下轻度功能障碍,15%-30%的患者会留下重度残疾,脑卒中所致的肢体功能障碍成为首要的致残原因[3]。近10年来国内学者主张在发病后进行康复护理对促进脑卒中患者的功能恢复,降低致残率,提高患者生活质量具有重要意义,尤其是早期进行康复护理效果更显著,可大程度地促进功能恢复,减轻残疾[4、5]。现将护理体会报道如下。
作者:陈婷 刊期: 2014年第12期
目的:探讨乳腺癌患者植入式输液港相关并发症产生的原因提出护理对策和防范措施,通过加强学习,预防并发症,使输液港更安全有效地应用于临床。方法:选取我院乳腺外科植入式输液港患者186例植入情况和出现并发症的原因分析。结果:留置植入式输液港的186例患者全部穿刺成功,其中无并发症发生例数174例;12例发生并发症,其中:导管堵塞3例,导管异位2例,导管与输注座脱开1例,药物外渗2例,输注座局部感染2例,导管破裂1例,输注座翻转1例。留置时间短10天,长30个月。结论:植入式输液港是一种安全有效的置管术,尤其适合在乳腺癌化疗患者临床使用,它解决患者反复穿刺带来的痛苦,并且留置时间长、护理方便,它能减少化疗药物渗出所致的周围组织坏死的危险,保护外周血管,提高患者的生活质量,减少护士的工作量,降低静脉化疗的难度,值得进一步推广。
作者:杨惠敏;郭冬梅;何佩娟;洛艳 刊期: 2014年第12期
目的:评价不稳定型心绞痛(UAP)患者调整给药时间的作用。方法对112例不稳定型心绞痛病人随机分为观察组和对照组各56例,两组患者均给予阿司匹林,B受体阻滞剂,硝酸脂类等治疗。观察组采用Q8h给药方法:即8Am、4Pm、12MN对照组即按传统的给药即8Am、12N、4Pm。观察两组病人心绞痛发作次数和持续时间及心电图变化。结果,观察组病人心绞痛发作次数和持续时间比对照组明显减少,心电图恢复正常或基本正常,临床症状得到缓解和控制,观察组总有效率为92.8%,而对照组总有效率82.1%。两组差异有显著性(P<0.05)。结论采用调整给药时间可控制不稳定型心绞痛的发生率,从而提高患者的生存质量。
作者:林秋香 刊期: 2014年第12期
目的:观察分析磷酸肌酸钠治疗新生儿心肌损伤的临床效果。方法:选取2012年11月至2013年9月本院儿科收治的新生儿心肌损伤患儿74例,随机分为观察组和对照组各37例,对照组采用常规治疗方案,观察组在常规治疗基础上加用静脉滴注磷酸肌酸钠,观察比较两组患儿治疗前后的心肌酶谱和ECG变化。结果:两组患儿治疗后的心肌酶谱各项指标水平比治疗前有明显下降,治疗后观察组患儿下降水平明显高于对照组患儿,经t检验P<0.05,具有统计学意义。观察组患儿总有效率明显高于对照组的总有效率,X2值=4.163,P<0.05,具有统计学意义。结论:磷酸肌酸钠可以改善心肌收缩功能,修复损伤心肌,对新生儿心肌损伤具有良好的疗效,值得在临床大力推广。
作者:赵钰平 刊期: 2014年第12期
目的:分析与探讨面向锁骨上轴形皮瓣修复颈部烧伤后疤痕挛缩的临床效果。方法:选取本院2010年5月-2013年5月期间收治的颈部烧伤后疤痕挛缩患者共20例,随机将其均分为2组,观察组患者采用锁骨上轴形皮瓣修复,对照组患者采用非轴形皮瓣进行修复,比较两组患者的颈部功能、颈部美观情况以及对治疗的满意程度。结果:观察组患者的皮瓣均存活,对照组患者皮瓣存活8例(80.0%),两组差异性有统计学意义。比较两组患者的颈部功能与颈部美观情况,观察组明显优于对照组(P<0.05)。而观察组患者对于治疗的满意率明显高于对照组,两组差异性有统计学意义(P<0.05)。结论:锁骨上轴形皮瓣的血运可靠,进行移植时操作相对方便,色泽与质地与颈部皮肤相近,因此值得进行推广与应用。
作者:万忠波 刊期: 2014年第12期
延续护理主要是为了对提早出院的患者进行家庭随访,这样能够实现高效以及低成本的服务,随着社会的不断发展,延续护理经过长期的发展,对所有出院患者都实施延续健康的教育,以此来提升患者的健康意识。本文主要是对出院患者延续护理的现状进行了分析,并且针对其发展趋势进行了探讨。
作者:孔紫琳 刊期: 2014年第12期
目的:了解地震灾区震后失眠患者的焦虑、抑郁和创伤后应激反应情况。方法:对符合震后失眠判断标准的地震灾区居民,运用自编一般情况问卷、匹兹堡睡眠质量指数量表、焦虑自评量表、抑郁自评量表以及创伤后应激障碍症状自评量表进行调查评估。结果:共收集震后失眠患者246人(男性占40.2%,女性占59.8%)。其中伴有焦虑症状51.6%,伴有抑郁症状48.0%,伴有创伤后应激反应41.9%。震后失眠患者失眠的严重程度与焦虑(rs=0.443),抑郁(rs=0.334),创伤后应激反应(rs=0.390)呈显著正相关(P<0.01)。结论:地震灾区震后失眠患者有较高的焦虑、抑郁症状和创伤后应激反应。焦虑、抑郁、创伤后应激反应与灾区震后失眠患者失眠的严重程度有一定的联系。
作者:敬攀;付晔;程芳;何金彩 刊期: 2014年第12期
目的:探究米非司酮联合米索前列醇应用在药物人流时对其疗效的影响因素。方法:将接受过米非司酮联合米索前列醇药物流产的80例早孕病例分为两组,其中成功进行药物流产的54例病患作为对照组,药物人工流产失败或者流产不完全的46例病患作为实验组,对其进行检查。对两组患者的基本情况、停经时间、孕囊直径的大小、胚芽、孕次、以往分娩及流产情况、剖宫史、子宫的位置和一些其他妇科疾病等情况进行统计,从中找出对药物人流的疗效产生显著影响的因素。结果:经过对统计结果的分析发现,两组病患的基本情况如身高、体重、年龄等方面没有显著性差异(P>0.05),而与受孕相关的一些情况如停经时间、孕囊的大小、胚芽、子宫的位置和一些其他妇科疾病等情况有明显差异(P<0.05).结论:使用米非司酮联合米索前列醇的药物流产的疗效受到孕期的诸多因素影响,为了降低药物流产失败的几率和减少药物流产对患者造成的一些伤害,一定要在选择药物人流前做好相关的身体检查,选择适合身体状况的流产方法。
作者:唐小燕 刊期: 2014年第12期
目的:分析150例我院直肠癌患者的外科治疗结果。方法:选取2010年1月-2014年1月期间来我院治疗的直肠癌患者150例,术前全面检查,对可能影响结果的因素提早治疗,不同的患者分别采取四种外科手术进行治疗,术后对所有患者走访,观察患者术后出血、并发症、切口感染等一系列临床症状以及一个月、一年到三年期间的复发率及患者死亡率。结果:术后伤口出血者、切口发生感染者、肠梗阻粘连者、吻合口漏以及肺感染者的数量都在10%以内,术后一个月内无死亡病例,三年内死亡病例在12%以下,术后三年内局部复发者占了13%左右。结论:从本次直肠癌患者外科治疗的分析来看,采用外科手术治疗,术后存活率较高,恢复情况良好,可以对不同的直肠癌患者采用不同的外科手术进行针对性治疗。
作者:巴根 刊期: 2014年第12期
目的:分析我院护理教学管理中发现的护生容易出现的问题。方法医院领导重视、强化带教老师管理体系,优化教学内容。加强与学校的沟通、分析就业情况与就业需要的考试内容针对性教学。结果避免了护生在临床实习中容易出现的问题,提高了护生的学习积极性。结论提高了护理临床教学质量与护生的考试合格率与就业率。
作者:韩志香 刊期: 2014年第12期
功能性便秘(functional constipation FC)是一种具有持续性排便困难排便次数减少或排便不尽感的功能性肠病[1]。予老年功能性便秘患者进行中医辅助的护理,有效的解决患者的便秘问题,减少了并发症的发生,促进患者早日康复,此方法值得推广。
作者:赵莹 刊期: 2014年第12期
目的:探析舒适护理在神经内科护理中的应用效果;方法:对我院2013年1月—2014年6月神经内科就诊患者选取100例进行本项研究,以随机分组方式分为治疗组和对照组,对对照组患者采用一般的常规护理法进行护理,对治疗组的患者则是在常规护理的基础之上再采用舒适护理的方法进行护理;结果:治疗组中接受舒适护理方式护理的50例患者满意度高达98%,对照组实施常规护理的50患者满意度仅为76%;结论:舒适护理应用于神经内科临床治疗中的效果显著,能够改善患者的身体机能、提高患者以及家属对于护理工作的满意度,值得推广应用。
作者:钱香红 刊期: 2014年第12期
用药错误(medication error,ME)是指在药品为医务专业人员、病人或消费者控制时,任何可以防范的可能引起或已经造成不恰当地应用药物或伤害病人的事件。用药安全问题反映了医院管理与卫生管理的水平。加强管理是促进医院用药安全的根本,特别是对ME的防范。
作者:吴谨 刊期: 2014年第12期
目的:分析奥扎格雷钠联合血栓通治疗急性脑梗死的临床应用效果。方法随机选取我院2010年8月~2013年8月期间收治的脑梗死患者80例,按住院序号分为对照组与观察两组。给予对照组患者复方丹参治疗,给予观察组患者奥扎格雷钠联合血栓通治疗,对比两组患者临床治疗效果。结果对照组治疗有效率为62.5%,观察组患者治疗有效率为87.5%。两组对比差异显著具有统计学意义(P<0.05)。治疗后两组患者神经功能缺损比之治疗前均有明显改善,但观察组患者更为显著,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论奥扎格雷钠联合血栓通治疗急性脑梗死效果显著,安全性高,值得临床推广。
作者:魏继艳 刊期: 2014年第12期
目的:探究助产护理存在的风险因素和防范措施。方法将我院产房助产护理人员作为研究对象,总结历年助产护理工作经验并制定相应的防范措施,在产房护理人员中进行集中教育。将2008年3月至2009年3月产房助产护理人员作为对照组,将实施防范措施后即2009年6月至2010年6月助产护理人员作为观察组,并探究两个期间内患者满意率。结果实施防范措施后,助产护理人员的风险意识、防范意识得到有效提升,心理压力和职业担忧程度下降,变化情况均较实施防范措施前有显著的统计学意义(p<0.05)。实施防范措施后,患者满意率达到93.68%,相比未实施前的52.36%具有显著的统计学差异(p<0.05)。结论助产护理风险因素主要包括角色风险、责任风险、技术风险和职业暴露风险,制定相应的防范措施能够切实提升助产护理服务质量和患者满意率。
作者:王赛男 刊期: 2014年第12期
目的:了解男护生的就业意向,利于医学院校对男护生进行针对性教育,培养出更多用的上,留的住的护理人才。方法:我院40名男护生使用自制的就业意向调查问卷进行调查,并对调查问卷进行描述性统计分析。结果40例被调查者中,72.5%的男护生看中了护理事业就是前景或将其作为工作的跳板,有了更好的工作便会离开护理岗位。有10%的男护生表示毕业后将继续从事护理工作,原因是在护理工作中能实现自身价值,奉献社会,以及社会对男护士的需求量巨大,男护士的发展潜力巨大。结论影响男护生就业观的因素有很多,只有社会和从业人员转变观念,学校对男护生进行针对性教育,男护生才能够更好的从事护理工作的。
作者:刘林文 刊期: 2014年第12期
目的:分析探讨骨科术后下肢静脉血栓的临床危险因素及护理干预对策。方法:回顾幸福分析我院于2012年6月~2013年6月收治的110例骨科术后发生下肢深静脉血栓患者的临床资料,分析其危险因素,并提出有效的预防护理措施。结果:有70例患者术后发生下肢深静脉脑血栓症状,发生率为63.6%,造成骨科术后下肢深静脉血栓形成的危险因素有年龄、体质指数,术后双下肢功能锻炼及BMI抗凝药使用情况等。结论:针对骨科术后下肢深静脉血栓发生危险因素,加强护理干预,有效预防骨科术后下肢深静脉血栓的发生,减轻患者痛苦,是护理干预具有积极的推广意义。
作者:敬艳 刊期: 2014年第12期
目的:探究护理安全管理在控制手术室感染中的临床效果。方法:选取我院2012年8月~2013年6月实施手术室护理安全管理的患者100例为观察组,选取手术室护理安全管理前的100例手术患者作为对照组,对比两组患者手术室的感染率、患者对护理工作的满意度,判断护理安全管理的效果。结果:观察组手术室患者出现感染的几率为8.2%,对照组发生感染的几率是12.8%,两组患者感染率对比差异明显,具有统计学意义(P<0.05)。观察组患者满意度明显高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:手术室安全管理能有效控制感染,降低感染发生的几率,提升患者的满意度及护理工作质量。
作者:陈英 刊期: 2014年第12期
目的分析程序化健康教育在高血压护理工作中的应用效果。方法研究对象选取本院2012年4月至2014年3月收治的150例高血压患者,随机方法分组。对照组患者接受常规护理干预,实验组患者加强程序化健康教育。对比分析两组患者遵医行为、血压控制情况的差异性。结果实验组患者遵医嘱用药、合理饮食、适度运动、情绪稳定等遵医行为明显优于对照组,经卡方检验分析发现组间差异有统计学意义(P<0.05)。实验组血压控制总有效率明显高于对照组,经卡方检验分析发现组间差异有统计学意义(P<0.05)。结论在高血压护理工作中实施程序化健康教育,有利于提高遵医行为,确保药物治疗效果。
作者:彭红雁 刊期: 2014年第12期