王玉清
肾脏功能损害，是一组以血尿、蛋白尿、水肿和高血压、腰疼、全身疲乏以及血清肌酐、尿酸、尿素氮升高等临床特征。但病因、发病机制、病理改变、病程和预后又不尽相同，病变主要累及双肾，使肾脏受到不同程度的损害，起初由于肾脏有很好的代偿功能，所以本病起病隐匿，且疗效具有一定的反复发作性，终进入尿毒症期。本文我从中医角度讨论一下，由西医所说的各种病因所致的肾功能损害，其他继发性的肾炎，终末期尿毒症除外。
作者：苏旭平 刊期： 2014年第12期
目的：本文主要对供应室护理管理人员职业危害知识和防护行为进行分析。方法：对我院供应室护理管理人员基本情况进行问卷调查，统计分析比较容易发生的职业危害知识和防护行为，同时采取针对性的防护措施，比较防护措施实施前后，供应室护理管理人员自我防护行为以及知识的掌握程度。结果：防护措施实施后，供应室护理管理人员对职业危害知识和防护行为的了解程度与实施前有较大的差异，P＜0．05，具有统计学意义。结论：对医院供应室护理管理人员开展职业危害知识讲座和培训，可以提高护理管理人员自我保护防范的意识，降低职业危害风险率，具有一定的应用价值，值得大力推广使用。
作者：陈飞 刊期： 2014年第12期
了解手术室护士的主要压力源及危害，正确认识工作中的各种压力源，采取积极的应对措施，减轻压力，提高护士工作效率及工作质量。
作者：谢红梅 刊期： 2014年第12期
目的：对改良动脉穿刺针固定方法采用品管圈的效果进行观察。方法：选取在2013年6月～2014年6月在我院住院的患者100例作为研究对象，患者均需要输液五天以上，按照随机数字表法对患者进行分组，分为对照组和观察组，每组均50例患者，观察组采用品管圈方法，对照组采用传统方法，比较两组的护理效果。结果：观察组患者动脉穿刺针出现的差错率为24．00％，明显低于对照组动脉穿刺针出现的差错率为56．00％，观察组患者对护理服务的满意率（88．00％）明显好于对照组患者对护理服务的满意率（56．00％），两组比较具有统计学意义（P＜0．05）。结论：改良动脉穿刺针固定方法中选用品管圈有较好的临床效果，可以有效减少导管的脱出，减轻患者由于动脉穿刺针固定不良所带来的痛苦，在临床应用中有较好的效果。
作者：刘红红；桂娴；黄丽娟 刊期： 2014年第12期
目的：探讨金匮肾气丸治疗2型糖尿病并发高脂血症的临床疗效。方法：选取我院于2012年11月－2013年11月收治的60例糖尿病并发高脂血症患者，比较患者治疗前后的治疗总有效率和不良反应率，观察患者治疗前后血糖血脂的变化情况。结果：治疗后患者的治疗总有效、不良反应率、血糖血脂中的FPG、2hPPG、TC、TG等基本指标均得到了改善，且数据优于治疗前，结果具有统计学意义（P＜0．05）。结论：使用金匮肾气丸治疗2型糖尿病并发高脂血症患者，能有效降低患者的血糖血脂，降低不良反应率，提高治疗有效率，值得在临床上推广使用。
作者：王明炯 刊期： 2014年第12期
随着护理学科的新知识、新观念的发展不断涌现，过去的护理理论、技术不能满足现时的护理发展需求，所以对在职护士进行新知识、技术的补充刻不容缓。理论与临床实践脱节，理论知识遗忘较多。进入临床工作后，主要以“师带徒”式带教为主，新护士主观能动性得不到很好的发挥，现场工作能力相对较差。而我院是一所骨科专科医院临床护士年龄普遍年轻且护士流动率较大，护理队伍素质参差不齐，全院统一培训的内容难以消化。
作者：赵智慧 刊期： 2014年第12期
根据全国营养调查数据显示，我国老年人群中，年龄≥60岁的高血压患病率为49．1％。据此患病率和2005年我国人口数推算，目前我国老年高血压患者已达8346万，约每2个老年人中就有1人患有高血压。而且，老年高血压患病人数呈持续增加的趋势。高血压若得不到及时有效的控制，很容易导致高血压性心脏病、冠心病，终导致心力衰竭。
作者：李莉萍；韩雪玲 刊期： 2014年第12期
目的：建立高效液相色谱法测定小儿清热利肺口服液中绿原酸含量的方法。方法：采用AgiLent C18（150mm ×4．6mm，5μm）色谱柱，乙腈－0．2％磷酸溶液（12：88）为流动相，流速为1．0mL／min，检测波长为324nm，进样体积10μL。结果：绿原酸在0．081μg～0．73μg的范围内呈良好的相关性，相关系数为0．9998，平均回收率分别为98．96％、RSD为0．64％。结论：本方法操作准确、简便、快速，可有效用于小儿清热利肺口服液的质量控制。
作者：付瑶；杨波；郭娜；马莉 刊期： 2014年第12期
目的：探讨CT三维重建图像在诊断眼眶骨折中的应用价值，以供参考。方法选取2013年8月～2014年8月我院收治的85例眼眶骨折患者，以此作为研究对象。并对其诊断方法分为2组，一组为实验组，该组对85例患者采用CT三维重建图像的方式对其进行眼眶骨折处诊断；另一组为对照组，该组对85例患者采用普通X线片的方式对其进行眼眶骨折处诊断。对比2组诊断结果的准确率。结果 CT三维重建图像的诊断方式明显优于普通X线片的诊断方式。它能全面的观察到眼眶骨折的部位、程度和骨折块的移位情况。结论CT三维重建图像在眼眶骨折诊断中具有肯定的应用价值，且临床价值明显优胜于普通X线片的诊断价值，值得在临床医学诊断中推广。
作者：王跃复；于水泳 刊期： 2014年第12期
目的：探讨气管切开后气管瘘管周围异常增生肉芽的的护理方式。方法：96例气管瘘管周围有异常增生肉芽的患者，随机分为药物治疗组及激光治疗组，药物治疗组采取地塞米松及庆大霉素气切瘘口处湿敷，激光治疗组采用半导体激光局部照射，疗程均为7天。结果：药物治疗组52例，有效42例，无效10例；激光治疗组44例，有效25例，无效19例。两组有效率相比差异具有统计学意义（P＜0．05）。结论：地塞米松及庆大霉素湿敷法对于消除气管瘘管周围增生肉芽具有良好的治疗效果。
作者：刘四妹；董燕 刊期： 2014年第12期
目的：讨论绝经后阴道出血妇科超声诊断的效果，为日后的临床诊断提供参考。方法：选择2013年9月－－2014年3月收治的绝经后阴道出血患者160例为研究对象，所有患者均给予妇科超声诊断。结果：经过临床诊断，140例患者的诊断结果正确。恶性肿瘤患者18例，占12．9％；子宫良性肿瘤患者16例，占11．4％；子宫内膜息肉、增生患者为38例，占27．1％；萎缩期内膜患者为65例，占46．4％；另类性积液患者为3例，占2．2％。结论：通过对绝经后阴道出血患者应用妇科超声诊断，不仅可以明确患者的疾病类型，同时可以获得较多的有效资料、数据，为日后的治疗提供参考。
作者：黎迎春 刊期： 2014年第12期
先天性髋关节发育不良（DDH）又称为先天性髋关节脱位（CDH），是一种导致儿童肢体残疾的主要疾病之一。X线片常以髋臼指数增大为特点，多数采用髋关节外展位而随之自愈，约1／10将来发展为先天性髋脱位，还有少数病例持续存在髋臼发育不良，年长后出现症状[1]。如大腿、小腿与对侧不对称及患肢股动脉减弱或消失等症状。有许多理论阐述先天性髋关节脱位的病因，如机械因素、内分泌诱导的关节松弛、原发性髋臼发育不良和遗传因素等。臀位产时有异常屈髋的机械应力，可导致股骨头后脱位。韧带松弛曾被认为是重要发病因素，妊娠后期母亲雌激素分泌增多会使骨盆松弛，有利于分娩，也使子宫内胎儿韧带产生相应松弛，在新生儿期较易发生股骨头脱位。但很难以单一的因素来解释本病的原因，一般认为遗传和原发性胚质缺陷对发病可能起重要作用[2]。胎儿的髋关节开始是间质性软骨形成的裂隙，先呈深凹圆形，然后逐渐变浅，呈半圆形。出生时，髂骨、坐骨及耻骨仅部分融合，髋臼窝极浅，所以分娩时胎儿髋关节有很大的活动幅度，以使胎儿容易通过产道。因此，胎儿在出生前后这段时间内，容易发生髋关节脱位。若胎儿下肢置于伸直内收位，则股骨头不易置于髋臼的深处，极易脱位。本文就先天性髋关节发育不良的病因、病理与诊断进行综述如下。
作者：唐震；肖东民 刊期： 2014年第12期
我院是豫南的一家二级甲等综合医院，收治的脊柱创伤患者数量占一定比例。笔者有着多年低场磁共振的阅片及操机经验，对于脊柱创伤患者的磁共振诊断有一点的经验总结。近期我院新购入了一台GE 1．5T的磁共振机，在脊柱创伤的磁共振诊断上比既往0．35T的磁共振机有一定的飞跃。本文系统性回顾分析我院1．5T磁共振使用以来，笔者所收治诊断的脊柱创伤病例150例，对其影像学及临床资料进行回顾，总结经验，故作此文。
作者：张红 刊期： 2014年第12期
目的：对动态心电图在小儿心律失常及心率变异性的诊断价值进行探讨。方法：选取2011年1月—2013年12月来我院就诊的75例心律失常患儿，患儿均使用静态心电图、动态心电图进行诊断，对比两种方法的检出率。结果：动态心电图检查中室上性心动过速、室性期前收缩的检出率与常规心电图检查存在差异性，具备统计学意义（P＜0．05）。且房性期前收缩、室性心动过速、传导阻滞等的检出率同样具备统计学意义（P＜0．05）。室性心动过速、室性期前收缩患儿的心率变异性明显低于其他心律失常患儿，存在差异性，具备统计学意义（P＜0．05）。结论：动态心电图在小儿心律失常诊断中的应用，具有极高的敏感性，有效提高小儿心律失常与心率变异性诊断的准确性，同时又可对患儿的心率变异性进行诊断，保证患儿及早进行治疗。
作者：吴建豪 刊期： 2014年第12期
原因：中成药的不合理使用现象较为普遍，应引起临床医生的重视。目的：促进临床中成药的合理使用。方法：从中成药药物组成对比分析研究其各自的适应症。结论：使用中成药时应特别关注辨证论治以及合理配伍、规范使用等问题。
作者：浦方悦 刊期： 2014年第12期
研究分析经尿道单极与双极前列腺电切术治疗高龄、高危良性前列腺增生的疗效。方法：选取我院在2011年到2013年收治的80例高龄、高危良性前列腺增生患者，随机分为观察组和对照组，每组各40例。对观察组患者实行经尿道双极前列腺电切术治疗，对对照组患者进行经尿道单极前列腺电切术治疗，观察比较两组患者治疗前后的前泪腺症状评分（IPSS）、残余尿量（RUV）、生活质量（QOL）、血糖和手术时间、术中出血量、术后并发症等指标的变化。结果：两组患者手术后的IPSS、RUV、QOL相对于治疗前明显改善，差异具有统计上的意义（P＜0．05），但是两组组间的差异不具有统计学意义（P＞0．05）。对照组患者治疗后的血糖比治疗前明显升高（P＜0．05），但是观察组患者没有较明显的变化，而且观察组的术中出血量也明显低于对照组（P＜0．05）。结论：经尿道单极与双极前列腺电切术在临床治疗高龄、高危良性前列腺增生患者上都能取得令人满意的疗效，但是经尿道双极前列腺电切术能够减少患者术中出血量，减轻患者手术痛苦，而且不会影响患者的机体血糖。
作者：兰征科 刊期： 2014年第12期
创伤性脑损伤是大脑功能因外力作用引起的直接损伤或间接损伤，多由跌倒，机动车事故，暴力袭击，重物击中等引起。脑组织的损伤包括原发性损伤和继发性损伤。在受到冲击的时候，脑组织被集中或弥散的损伤。原发性脑损伤后大脑伴随一系列变化。比如神经细胞功能的变化、脑组织局部缺血，脑水肿。上诉的这些改变常会与血压，ICP，CPP，血氧饱和度，体温等生命体征指标的变化，导致脑组织的再次损伤｛Mc-Net ，2010＃24｝［1］。
作者：唐继霞 刊期： 2014年第12期
目的：加强医护人员对双硫仑样反应的认识，掌握急救处理原则和护理方法。方法总结和分析了双硫仑样反应的发病原因，临床表现，急救护理。主要包括保持患者呼吸道通畅，给予补液促进乙醇代谢，做好病情观察和对症处理。结果经过积极治疗和完善的护理痊愈出院。结论及时发现救治双硫仑样反应是成功救治双硫仑样反应的前提，医护人员对双硫仑样反应的明确认识是救治的基础。迅速妥善的处理是双硫仑样反应的救治的关键。
作者：池晓霞；季琼；熊斯 刊期： 2014年第12期
本文介绍济南营养学会近年适应社区科普活动和慢性病防控的需求，开展社区营养科普宣传教育及慢病膳食营养综合干预的做法和对相关问题的探讨。
作者：万艺；臧益秀 刊期： 2014年第12期
目的：观察情志干预对乳腺癌手术患者术前焦虑的影响。方法将130例乳腺癌手术患者分为研究组和对照组，对照组按照常规护理进行，研究组增加情志干预措施。比较2组患者焦虑情况的改善程度。结果所有患者均存在严重焦虑，给予护理干预后研究组患者术前焦虑程度低于对照组，组间比较具有显著性差异（P＜0．05）。结论情志干预可以降低乳腺癌手术患者术前的焦虑程度。
作者：潘国华；孟宪春 刊期： 2014年第12期
医学美学美容（中旬刊）杂志
主管:陕西省东方美容文化研究所
主办：陕西省东方美容文化研究所
